Divertikuliittijakson jälkeen huolellinen ruokavalio auttaa sinua välttämään uusiutumisen. Gastroenterologisi haluaa sinun pysyvän terveenä. Tässä vilpittömässä tarkoituksessa on asiantuntijaneuvoja tulevien pahenemisvaiheiden estämiseksi.
Tarkastellaan ensin lyhyesti divertikulaarista sairautta. Ikääntyessä on yleistä, että paksusuolen tai ”koolonin” lihaksiin kehittyy heikkoja alueita. Ummetus ja rasitus ulosteiden poistamiseksi painavat näitä herkkiä kohtia. Tämän seurauksena muodostuu pussimaisia taskuja, jotka pullistuu ulospäin paksusuolen seinämän läpi ja joita kutsutaan divertikuluksiksi.
Tällaisten taskujen omistaminen on divertikuloosia. Kun ulosteet ja bakteerit jäävät loukkuun divertikuloihin, ne voivat saada tartunnan tai tulehtua. Tätä patologiaa kutsutaan "divertikuliitiksi". Divertikulaarisairaus viittaa joko vakaaseen tai tulehtuneeseen divertikulaariin.
Säännöllisillä ja mukavilla suolen liikkeillä uusien divertikuliittikohtausten todennäköisyys on pienempi. Säännöllisyyden ylläpitämiseksi paksusuolen parantumisen jälkeen gastroenterologit kannattavat kuitupitoista ruokavaliota.
Kuitu auttaa muodostamaan ja pehmentämään ulosteita, joten voit kulkea ulos rasittamatta. Se myös alentaa suolistopainetta. Mukana on kahden tyyppisiä kuituja, liukenematon ja liukoinen. Molemmat ovat kasvitähteitä, joita emme sulata täysin, koska meiltä puuttuu tarvittavat entsyymit.
Liukenematon kuitu eli "karkearehu" on enimmäkseen vettä läpäisemätön. Pysymällä ehjänä se lisää ulosteiden määrää. Sitten, kun karkea rehu koskettaa suoliston lihaksia, se työntää ne supistumaan ja työntää ulostetta kohti peräsuolea. Myrkkyjä johdetaan myös mukaan.
Tällä tavalla karkearehu on kuin suolen luuta, joka nopeuttaa evakuointia. Esimerkkejä liukenemattomista kuiduista ovat täysjyvät ja useimmat vihannekset.
Liukoinen kuitu koostuu kasvin osista, jotka imevät vettä ja muodostavat sienimäisen massan ja geelimäisen aineen, joka voitelee paksusuolen. Kasvinliha tarjoaa liukoista kuitua.
Tämä dynaaminen kuitukaksikko, joka toimii kuin luuta ja sieni, estää ruokaa tukkimasta paksusuolesi.
Myös ystävälliset bakteerit, jotka tunnetaan nimellä "probiootit" ja "hyvä kasvisto", ovat elintärkeitä ruokavaliossasi. Näitä mikro-organismeja on luonnollisesti paksusuolessasi. Terve paksusuolen keskimäärin 100–1 000 miljardia probioottia millilitrassa, noin 1/5 teelusikallista!
Ruoansulatuskanavassa on myös haitallisia bakteereja, sieniä ja hiivoja. Kuitenkin, kun hyvä kasvisto hallitsee 85 prosenttia, ne suojaavat sinua infektioilta.
Probiootit syrjäyttävät taudinaiheuttajat kilpailemalla paksusuolen kiinnittymiskohdista. Ne ylläpitävät myös immuunisoluja, jotka taistelevat sairauksia vastaan. Itse asiassa jopa 80 prosenttia puolustusvoimastasi on ruoansulatuskanavassasi immunologisina proteiineina, soluina, kudoksina ja eliminä.
Lisäksi ystävälliset bakteerit vapauttavat luonnollisia peroksideja, jotka tappavat bakteereita. Vahvistamalla paksusuolen limakalvoa hyvä kasvisto estää patogeenien pääsyn verenkiertoon.
Probiootit auttavat myös sulattamaan ruokaasi "käymisen kautta" jakamalla kasvihiukkaset pienemmiksi molekyyleiksi. Hyvä kasvisto syntetisoi B- ja K-vitamiineja ja edistää ravinteiden imeytymistä.
Tiedätkö, mikä ruokkii näitä ystävällisiä olentoja? Jos vastauksesi on "kuitu", olet oikeassa! Probiootit pitävät erityisesti liukoisista, sienimäisistä tyypeistä.
Jotta uloste poistuu helposti, syö molempia kuitutyyppejä. Liukoisen lajin herkullisia muotoja ovat kirsikat, appelsiinit, viikunat, omenat, papaijat, pavut, linssit, kaura ja bataatit.
Täysjyväviljoissa on runsaasti karkearehua. Vaihtele lähteitä, kuten täysjyväleipää, lesemuroja, kvinoaa ja täysjyväpastaa.
Useimmat vihannekset tarjoavat liukenematonta kuitua. Anteliaita lahjoittajia ovat parsa, porkkana, punajuuri, lehtikaali, palsternakka, peruna, kesäkurpitsa ja parsakaali. Tässä on näppärä ostosvinkki – mitä tummempi vihannes, sitä enemmän siinä on kuitua!
Palkokasveilla saat molempia kuituja sekä runsaasti proteiinia. Yritä syödä kolme puolikupillista annosta viikossa. Liota papuja yön yli ennen ruoanlaittoa sulavuuden parantamiseksi. Tai huuhtele purkitettuja papuja siivilässä minuutin ajan. Palkokasveja, joissa on eniten kuituja, ovat munuais-, laivasto-, musta-, pinto- ja limapavut sekä linssit ja mustasilmäherneet.
Vuosia sitten, kun lääkärit ensimmäisen kerran hoitavat divertikuliittia, he neuvoivat olemaan syömättä pähkinöitä, maissia, popcornia ja pieniä syötäviä siemeniä sisältäviä ruokia, kuten mansikoita, vadelmia, tomaatteja, kurkkuja ja seesaminsiemeniä. Tuolloin lääkärit pelkäsivät, että pienet ruokahiukkaset voisivat tarttua divertikuloihin, mikä laukaisi infektion ja tulehduksen.
Tutkimukset eivät kuitenkaan ole tukeneet tätä varoitustoimenpidettä. Gastroenterologisi antaa sinulle erityisiä ruokavalio-ohjeita tapauksesi mukaan.
Mietitkö kuinka paljon kuitua sinun pitäisi syödä? Institute of Medicine ehdottaa seuraavia päivittäisiä tavoitteita:
Liukoisille ja liukenemattomille kuiduille ei ole annettu suosituksia. Useimmissa hedelmissä, vihanneksissa ja täysjyväviljoissa on kuitenkin sekoitus molempia. Joten syö vain monenlaisia kokonaisia ruokia. Kuitenkin saavuttaaksesi päivittäisen tavoitteesi, yritä tutustua tavallisten elintarvikkeiden keskimääräisiin kuitumääriin. Tässä on kaavio avuksesi.
Jos olet alle ihanteellisen kiintiön, jatka kuitujen lisäämistä hitaasti. Ruoansulatusjärjestelmäsi tarvitsee aikaa sopeutuakseen. Liian paljon kerralla aiheuttaa kaasua, turvotusta, kouristuksia ja ummetusta, joita haluamme välttää.
Lisää siis kuidun määrää asteittain 5 grammalla joka päivä, kunnes tavoitteesi on saavutettu. Sisällytä kuitupitoisia ruokia jokaiseen ateriaan ja välipaloihin. Jos lääkärisi suosittelee kuitulisää, sisällytä annos päivittäiseen kokonaismäärään.
Jotta luuta ja sienimäiset kuidut voivat tehdä ruoansulatustyönsä, ne tarvitsevat vettä. Laske päivittäin juotava määrä jakamalla painosi kahtia ja muuntamalla kilot nestemäisiksi unsseiksi.
Esimerkiksi jokaisen päivän aikana 160 kiloa painavan henkilön tulisi siemailla vähitellen 80 unssia tai 10 kupillista vettä. Huomaa, että munuaiset pystyvät suodattamaan keskimäärin enintään neljä kupillista vettä tunnissa.
Yritä minimoida prosessoidun sokerin saanti. Ohita valkoiset riisin, pastan ja leivän muodot, jotka aiheuttavat ummetusta. Samoin nix sooda ja rasvainen liha.
Rasvaiset ja pikaruoat ovat tulehduksellisia. Kuitupitoisissa ruoissa on usein liikaa eristettyä kuitua sekä sokeria ja keinotekoisia ainesosia. Parhaat kuituvaihtoehdot ovat kokonaisia ruokia, jotka on täynnä antioksidantteja, vitamiineja, entsyymejä ja kivennäisaineita.
Divertikuliitin antibioottihoidon jälkeen probioottejasi on täydennettävä. Mitä tulee bakteereihin, antibiootit tappavat sekä haitalliset että ystävälliset.
Viljellyt ruoat palauttavat hyvän kasviston. Jos laktoosi ei ole ongelma, nauti päivittäin jogurtti- tai kefiiri-annos. Etsi tuotteiden etiketeistä sanat "elävät aktiiviset viljelmät" tai "probiootit".
Maitottomia vaihtoehtoja ovat viljelty mantelijogurtti, kombucha-tee, soijapapukakut nimeltä "tempeh", raaka hapankaali ja kimchi, korealainen fermentoitu kaaliruoka. Vaihtele valintojasi päivittäin, koska viljellyt tuotteet sisältävät erilaisia bakteerikantoja, joista jokaisella on erityisiä terveysvaikutuksia.
Ota myös probioottinen lisä. Tämä varmistaa, että täydennät suoliston terveyttä ja immuunipuolustusta edistäviä kantoja.
Lisäravinteesi tulee sisältää vähintään nämä viisi kantaa – Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii ja Bifidobacterium bifidum. Vielä parempi on tuote, joka sisältää Bifidobacterium breven ja longumia puolustusvoiman tehostamiseksi.
Maksimitehokkuuden saavuttamiseksi jokaisen annoksen tulee tuottaa vähintään 15 miljardia pesäkkeitä muodostavaa yksikköä tai "CFU:ta". Probiootit tarvitsevat kehittyneen jakelujärjestelmän, joka suojaa niitä mahahapolta, jotta ne saapuvat paksusuoleen elossa. Varmista myös, että bakteerit ovat taatusti elinkelpoisia säilyvyysajan loppuun asti, ei vain valmistushetkellä. Noudata tuotteen säilytysohjeita.
Ota lisäravinne päivittäin tyhjään vatsaan. Ruoansulatuksen viivästyminen tappaa bakteerit ennen kuin ne pääsevät suolistoon.
Kun olet toipunut divertikuliitista, ole yhteydessä gastroenterologiisi. Jos kuidun harkittu lisääminen aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä, saatat olla herkkä tietyille hiilihydraateille ja sokerialkoholeille, joita kutsutaan "FODMAPiksi". Esimerkkejä ovat fruktoosi, laktoosi, fruktaanit, sorbitoli, maltitoli ja frukto-oligosakkaridit.
FODMAP-herkkyyden oireita ovat kaasut, turvotus, vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, letargia ja jopa keskittymisvaikeudet. Lääkärisi voi suositella vähä-FODMAP-ruokavaliota näiden ongelmien syyn selvittämiseksi.
Voit poistaa epäilyttävät ruoat kahdeksi kuukaudeksi samalla kun nautit helposti sulavia vaihtoehtoja laajasta luettelosta. Sitten kokeilet yhtä annosta kyseenalaista ruokaa, jota yleensä nautit. Jos se ei aiheuta oireita neljän päivän kuluessa, kokeile toista FODMAP-luettelosta. Jos tunnet epämukavuutta tietystä ruoasta näytteenoton jälkeen, odota kaksi viikkoa ennen kuin testaat toista epäiltyä.
Divertikuliitti voi saada sinut ahdistuneeksi tulevista jaksoista. Älä kuitenkaan huoli! Säilyttämällä kuitupitoisen ruokavalion ja probioottipopulaatiosi pienennät riskiä huomattavasti.
Lisäksi henkilökuntamme on sitoutunut jatkuvaan ruoansulatuskanavasi terveyteen. Jos sinulla on huolenaiheita, varaa aika ruoansulatuskanavan lääkäriin. Jos haluat, ravitsemusterapeuttimme voi tarjota ravitsemusopastusta ja ateriaideoita.
Meillä on avuksesi neljä Pohjois-Atlantan toimistoa Lawrencevillessä, Cummingissa, Johns Creekissä ja Alpharettassa. Huolehdimme myös Duluthin, Suwaneen, Roswellin, Miltonin, Mariettan, Dunwoodyn, Sandy Springsin ja Kantonin asukkaista.
Olemme niin helpottuneita, että olet parantunut divertikuliitista. Anna meidän auttaa sinua pysymään sellaisena!
Huomaa – Tämä blogi on tarkoitettu auttamaan divertikuloosista kärsiviä, mutta se ei voi korvata ammattimaista sairaanhoitoa. Ota yhteyttä ruoansulatushuollon lääkäreihin, jos sinulla tai läheisilläsi on ruoansulatuskanavan ongelmia.
© 2018 Ruoansulatuskanavan lääkärit. Kaikki oikeudet pidätetään.