Na een diverticulitis-episode, zal dieetadvisering u helpen herhaling te voorkomen. Uw gastro-enteroloog wil dat u gezond blijft. Met deze oprechte bedoeling is hier deskundig advies om toekomstige opflakkeringen te voorkomen.
Laten we eerst eens kort kijken naar diverticulaire aandoeningen. Bij het ouder worden is het gebruikelijk om zwakke plekken in de spieren van uw dikke darm of "colon" te ontwikkelen. Constipatie en inspanning om ontlasting te krijgen oefenen druk uit op deze kwetsbare plekken. Als gevolg hiervan vormen zich zakachtige pockets, die naar buiten uitpuilen door de dikke darmwand, bekend als "diverticula".
Het hebben van dergelijke zakken vormt diverticulosis. Wanneer uitwerpselen en bacteriën vast komen te zitten in divertikels, kunnen ze geïnfecteerd of ontstoken raken. Deze pathologie wordt 'diverticulitis' genoemd. Diverticulaire ziekte verwijst naar het hebben van stabiele of ontstoken divertikels.
Met regelmatige, comfortabele stoelgang zijn verdere aanvallen van diverticulitis minder waarschijnlijk. Om de regelmaat te behouden, nadat de dikke darm is genezen, pleiten gastro-enterologen voor een vezelrijk dieet.
Vezels helpen bij het vormen en verzachten van ontlasting, zodat je ze kunt passeren zonder te spannen. Het verlaagt ook de darmdruk. Er zijn twee soorten vezels bij betrokken, onoplosbaar en oplosbaar. Beide soorten zijn plantenresten die we niet volledig verteren omdat we de benodigde enzymen missen.
Onoplosbare vezels of "ruwvoer" zijn meestal ondoordringbaar voor water. Door intact te blijven, bouwt het ontlastingsvolume op. Als ruwvoer in contact komt met je darmspieren, duwt het ze aan om samen te trekken, waardoor de ontlasting naar je rectum wordt geduwd. Toxines worden ook ingeluid.
Op deze manier is ruwvoer als een darmbezem, die de evacuatie versnelt. Voorbeelden van onoplosbare vezels zijn volkoren granen en de meeste groenten.
Oplosbare vezels bestaan uit plantendelen die water opnemen, een sponsachtige massa vormen en een gelachtige substantie die je dikke darm smeert. Plantenvlees levert oplosbare vezels.
Dit dynamische vezelduo, dat werkt als een bezem en een spons, zorgt ervoor dat voedsel je dikke darm niet verstopt.
Ook van vitaal belang in uw dieet zijn vriendelijke bacteriën, bekend als 'probiotica' en 'goede flora'. Deze micro-organismen zijn van nature aanwezig in uw dikke darm. Een gezonde dikke darm bevat gemiddeld tussen de 100 miljard en 1.000 miljard probiotica per milliliter, ongeveer 1/5 van een theelepel!
Evenzo bevinden zich in het spijsverteringskanaal schadelijke bacteriën, schimmels en gisten. Wanneer goede flora echter 85 procent overheerst, beschermen ze je tegen infectie.
Probiotica verdringen ziekteverwekkers door te strijden om hechtingsplaatsen in uw dikke darm. Ze ondersteunen ook immuuncellen die ziekten bestrijden. In feite ligt tot 80 procent van je verdedigingskracht in je spijsverteringskanaal, als immunologische eiwitten, cellen, weefsels en organen.
Bovendien geven vriendelijke bacteriën natuurlijke peroxiden af die ziektekiemen doden. Door uw dikke darmwand te versterken, voorkomt een goede flora dat ziekteverwekkers uw bloedbaan binnendringen.
Probiotica helpen ook bij het verteren van uw voedsel door middel van "fermentatie", waarbij plantendeeltjes in kleinere moleculen worden verdeeld. Een goede flora synthetiseert vitamine B en K en helpt bij de opname van voedingsstoffen.
Weet je wat deze vriendelijke wezens voedt? Als je antwoord "vezel" is, heb je gelijk! Waar probiotica vooral van houden, is de oplosbare, sponsachtige soort.
Om gemakkelijk ontlasting te krijgen, eet je beide soorten vezels. Heerlijke vormen van de oplosbare soort zijn kersen, sinaasappels, vijgen, appels, papaja's, bonen, linzen, haver en zoete aardappelen.
Volkoren granen zijn rijk aan ruwvoer. Varieer met je bronnen, zoals volkoren brood, zemelengranen, quinoa en volkoren pasta.
De meeste groenten leveren onoplosbare vezels. Vrijgevige donateurs zijn asperges, wortelen, bieten, boerenkool, pastinaken, aardappelen, winterpompoen en broccoli rabe. Hier is een handige winkeltip:hoe donkerder de groente, hoe meer vezels!
Met peulvruchten krijg je beide soorten vezels, plus aanzienlijke eiwitten. Probeer drie porties van een halve kop per week te eten. Om de verteerbaarheid te verbeteren, moeten de bonen een nacht voor het koken worden geweekt. Of spoel bonen uit blik een minuut in een vergiet. Peulvruchten met het hoogste vezelgehalte zijn nier-, marine-, zwarte, pinto- en limabonen, samen met linzen en erwten met zwarte ogen.
Jaren geleden, toen artsen diverticulitis voor het eerst behandelden, adviseerden ze het eten van noten, maïs, popcorn en voedsel met kleine, eetbare zaden, zoals aardbeien, frambozen, tomaten, komkommers en sesamzaadjes. Destijds vreesden artsen dat de kleine voedseldeeltjes zich zouden kunnen nestelen in divertikels, waardoor infecties en ontstekingen zouden kunnen ontstaan.
Onderzoek heeft deze waarschuwing echter niet ondersteund. Uw gastro-enteroloog geeft u specifiek voedingsadvies voor uw geval.
Vraag je je af hoeveel vezels je moet eten? Het Institute of Medicine stelt de volgende dagelijkse doelen voor:
Er zijn geen aanbevelingen voor oplosbare en onoplosbare vezels. De meeste soorten fruit, groenten en volle granen hebben echter een mengsel van beide. Eet dus gewoon een breed scala aan hele voedingsmiddelen. Om uw dagelijkse doel te bereiken, moet u echter proberen vertrouwd te raken met het gemiddelde aantal vezels voor gewone voedingsmiddelen. Hier is een diagram om u te helpen.
Als je onder het ideale quotum zit, ga dan langzaam met het verhogen van vezels. Je spijsvertering heeft tijd nodig om zich aan te passen. Te veel tegelijk geeft je gas, een opgeblazen gevoel, krampen en constipatie, precies het probleem dat we willen vermijden.
Verhoog dus elke dag stapsgewijs 5 gram vezels, totdat uw doel is bereikt. Voeg vezelrijk voedsel toe aan elke maaltijd en snacks. Als uw arts een vezelsupplement aanbeveelt, neem dan de dosis op in uw dagelijkse totaal.
Om bezem en sponsachtige vezels hun spijsverteringswerk te laten doen, hebben ze water nodig. Om de dagelijkse hoeveelheid te drinken te berekenen, deelt u uw gewicht in tweeën en rekent u de ponden om in vloeibare ounces.
Bijvoorbeeld, in de loop van elke dag moet een persoon die 160 pond weegt geleidelijk 80 ounce of 10 kopjes water drinken. Houd er rekening mee dat nieren gemiddeld niet meer dan vier kopjes water per uur kunnen filteren.
Probeer uw inname van verwerkte suikers tot een minimum te beperken. Sla de witte vormen van rijst, pasta en brood over, die constipatie veroorzaken. Evenzo nix frisdrank en vet vlees.
Vettig en fastfood zijn ontstekingsremmend. Vezelverrijkte voedingsmiddelen bevatten vaak te veel geïsoleerde vezels, samen met suiker en kunstmatige ingrediënten. Je beste vezelopties zijn hele voedingsmiddelen, boordevol antioxidanten, vitamines, enzymen en mineralen.
Na een antibioticabehandeling van diverticulitis moeten uw probiotica worden aangevuld. Als het om bacteriën gaat, doden antibiotica zowel de schadelijke als de vriendelijke.
Gekweekt voedsel zal je goede flora herstellen. Als lactose geen probleem is, neem dan dagelijks een portie yoghurt of kefir. Zoek op productlabels naar de woorden 'levende actieve culturen' of 'probiotica'.
Zuivelvrije opties zijn gecultiveerde amandelyoghurt, kombuchathee, sojabonencakes genaamd "tempeh", rauwe zuurkool en kimchi, een Koreaans gerecht met gefermenteerde kool. Nogmaals, varieer uw keuzes dagelijks, aangezien gekweekte producten verschillende bacteriestammen bevatten, elk met specifieke gezondheidsvoordelen.
Neem ook een probiotisch supplement. Dit zorgt ervoor dat je de stammen aanvult waarvan bewezen is dat ze de darmgezondheid en het immuunsysteem versterken.
Uw supplement moet minimaal deze vijf stammen bevatten:Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii en Bifidobacterium bifidum. Nog beter is een product dat Bifidobacterium breve en longum bevat, voor een defensieve boost.
Voor maximale effectiviteit moet elke dosis ten minste 15 miljard kolonievormende eenheden of "CFU's" leveren. Probiotica hebben een geavanceerd toedieningssysteem nodig dat ze beschermt tegen maagzuur, zodat ze levend in je dikke darm aankomen. Zorg er ook voor dat de bacteriën levensvatbaar zijn tot het einde van de houdbaarheid, niet alleen op het moment van fabricage. Volg de bewaarinstructies voor het product.
Neem uw supplement dagelijks op een lege maag. Een vertraging van de spijsvertering zal de bacteriën doden voordat ze in je darm terechtkomen.
Blijf na het herstellen van diverticulitis in contact met uw gastro-enteroloog. Als oordeelkundige toevoeging van vezels spijsverteringsproblemen veroorzaakt, kunt u gevoelig zijn voor bepaalde koolhydraten en suikeralcoholen die 'FODMAP's' worden genoemd. Voorbeelden zijn fructose, lactose, fructanen, sorbitol, maltitol en fructo-oligosachariden.
Symptomen van FODMAP-gevoeligheid zijn onder meer gas, een opgeblazen gevoel, buikpijn, misselijkheid, diarree, lethargie en zelfs concentratieproblemen. Om de oorzaak van deze problemen te achterhalen, kan uw arts een FODMAP-dieet aanbevelen.
Wat je zult doen, is twee maanden lang verdacht voedsel elimineren, terwijl je gemakkelijk verteerbare opties uit een uitgebreide lijst consumeert. Vervolgens probeer je een portie van een twijfelachtig voedsel dat je normaal gesproken graag eet. Als het binnen vier dagen geen symptomen veroorzaakt, probeer dan een andere uit de FODMAP-lijst. Als er ongemak ontstaat na het proeven van een bepaald voedsel, wacht dan twee weken voordat u een andere verdachte test.
Als u diverticulitis ervaart, kunt u zich zorgen maken over toekomstige afleveringen. Maak je echter geen zorgen! Door een vezelrijk dieet te volgen en uw probiotische populatie te behouden, verlaagt u het risico aanzienlijk.
Bovendien zetten onze medewerkers zich in voor uw voortdurende spijsvertering. Als u zich zorgen maakt, maak dan een afspraak met de spijsverteringsartsen. Als u wilt, kan onze diëtist u voedingsadvies en maaltijdideeën geven.
Voor uw gemak hebben we vier kantoren in Noord-Atlanta, in Lawrenceville, Cumming, Johns Creek en Alpharetta. We zorgen ook voor inwoners van Duluth, Suwanee, Roswell, Milton, Marietta, Dunwoody, Sandy Springs en Canton.
We zijn zo opgelucht dat je bent genezen van diverticulitis. Laat ons je helpen dat te blijven!
Opmerking – Deze blog is bedoeld om mensen met diverticulose te helpen, maar kan professionele medische zorg niet vervangen. Neem voor gastro-intestinale problemen die u en uw dierbaren treffen, contact op met de spijsverteringsartsen.
© 2018 Spijsverteringsartsen. Alle rechten voorbehouden.
Hoe weet u of uw kind blindedarmontsteking heeft?
Maagmanchetchirurgie:overzicht
Is het specifieke koolhydraatdieet verouderd? (Begrijpen van alle darmgenezende diëten)
sappig recept voor gebraden kip met citroen en tijm
Bacon Pemmican – The Ultimate Paleo Travel Food
De link tussen bekkenbodemdisfunctie en IBS-symptomen
Wat moet u niet doen als u aambeien heeft?
Wat zijn aambeien precies? Gezwollen aderen in of rond het anale kanaal staan bekend als aambeien. Als u aambeien heeft, vermijd dan voedingsmiddelen die vet of vezelarm zijn; kies niet voor aamb
Longmicrobioom voorspelt ernst van de ziekte van COVID-19
Een nieuwe preprint research paper geplaatst op de medRxiv * server vond veranderingen in het longmicrobioom tijdens infectie met ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) invloe
Darmbacterieprofiel kan darmschade voorspellen na radiotherapie
Eerder als een fysieke vingerafdruk, het darmmicrobiële patroon kan worden gebruikt om bepaalde kwetsbaarheden te identificeren bij patiënten die bestralingstherapie ondergaan voor prostaat- of gynaec