Dopo un episodio di diverticolite, la diligenza alimentare ti aiuterà a evitare le ricadute. Il tuo gastroenterologo vuole che tu rimanga in salute. Con questo sincero intento, ecco i consigli degli esperti per prevenire future riacutizzazioni.
Innanzitutto, esaminiamo brevemente la malattia diverticolare. Con l'invecchiamento, è comune sviluppare aree deboli nei muscoli dell'intestino crasso o "colon". La stitichezza e lo sforzo per evacuare le feci esercitano una pressione contro questi punti vulnerabili. Di conseguenza, si formano tasche a forma di sacca, sporgenti verso l'esterno attraverso la parete del colon, note come "diverticoli".
Avere tali tasche costituisce diverticolosi. Quando le feci e i batteri rimangono intrappolati all'interno dei diverticoli, possono infettarsi o infiammarsi. Questa patologia è chiamata "diverticolite". La malattia diverticolare si riferisce all'avere diverticoli stabili o infiammati.
Con movimenti intestinali regolari e confortevoli, sono meno probabili ulteriori attacchi di diverticolite. Per mantenere la regolarità, dopo che il colon è guarito, i gastroenterologi raccomandano una dieta ricca di fibre.
La fibra aiuta a formare e ammorbidire le feci, così puoi passarle senza affaticarti. Abbassa anche la pressione intestinale. Sono coinvolti due tipi di fibre, insolubili e solubili. Entrambi i tipi sono residui vegetali che non digeriamo completamente poiché ci mancano gli enzimi necessari.
La fibra insolubile o "foraggio grezzo" è per lo più impermeabile all'acqua. Rimanendo intatto, costruisce il volume delle feci. Quindi, quando il foraggio entra in contatto con i muscoli intestinali, li spinge a contrarsi, spingendo le feci verso il retto. Anche le tossine vengono introdotte.
In questo modo, il foraggio grezzo è come una scopa intestinale, accelerando l'evacuazione. Esempi di fibre insolubili sono i cereali integrali e la maggior parte delle verdure.
La fibra solubile è costituita da parti vegetali che assorbono l'acqua, formando una massa spugnosa e una sostanza gelatinosa che lubrifica il colon. La polpa vegetale fornisce fibra solubile.
Questo dinamico duo di fibre, che funziona come una scopa e una spugna, impedisce al cibo di ostruire il colon.
Vitali nella tua dieta sono anche i batteri amici, noti come "probiotici" e "flora buona". Questi microrganismi sono naturalmente presenti nell'intestino crasso. Un colon sano ha una media compresa tra 100 miliardi e 1.000 miliardi di probiotici per millilitro, circa 1/5 di cucchiaino!
Allo stesso modo risiedono nel tratto digestivo batteri, funghi e lieviti nocivi. Tuttavia, quando la flora buona predomina dell'85%, ti protegge dalle infezioni.
I probiotici eliminano i patogeni competendo per i siti di attacco nel colon. Sostengono anche le cellule immunitarie che combattono le malattie. In effetti, fino all'80 percento del tuo potere difensivo risiede nel tuo tratto digestivo, come proteine immunologiche, cellule, tessuti e organi.
Inoltre, i batteri amici rilasciano perossidi naturali che uccidono i germi. Fortificando il rivestimento del colon, una buona flora impedisce agli agenti patogeni di entrare nel flusso sanguigno.
I probiotici aiutano anche a digerire il cibo attraverso la "fermentazione", dividendo le particelle vegetali in molecole più piccole. Una buona flora sintetizza le vitamine B e K e aiuta l'assimilazione dei nutrienti.
Sai cosa nutre questi esseri amichevoli? Se la tua risposta è "fibra", hai ragione! Ciò che piace particolarmente ai probiotici è il tipo solubile e spugnoso.
Per passare facilmente le feci, mangia entrambi i tipi di fibre. Deliziose forme del tipo solubile sono ciliegie, arance, fichi, mele, papaie, fagioli, lenticchie, avena e patate dolci.
I cereali integrali sono ricchi di crusca. Varia le tue fonti, come pane integrale, crusca di cereali, quinoa e pasta integrale.
La maggior parte delle verdure fornisce fibre insolubili. I generosi donatori sono asparagi, carote, barbabietole, cavoli, pastinache, patate, zucchine e broccoli. Ecco un ingegnoso consiglio per lo shopping:più la verdura è scura, più fibre ha!
Con i legumi, ottieni entrambi i tipi di fibre, oltre a proteine sostanziali. Cerca di mangiare tre porzioni da mezza tazza a settimana. Per migliorare la digeribilità, mettere a bagno i fagioli per una notte prima della cottura. Oppure, sciacquare i fagioli in scatola in uno scolapasta per un minuto. I legumi con il più alto contenuto di fibre sono fagioli rene, blu navy, neri, pinto e lima, insieme a lenticchie e piselli dall'occhio nero.
Anni fa, quando i medici curarono per la prima volta la diverticolite, sconsigliarono di mangiare noci, mais, popcorn e cibi con semi minuscoli e commestibili, come fragole, lamponi, pomodori, cetrioli e semi di sesamo. All'epoca, i medici temevano che le piccole particelle di cibo potessero depositarsi nei diverticoli, innescando infezioni e infiammazioni.
Tuttavia, la ricerca non ha supportato questa misura cautelativa. Il tuo gastroenterologo ti darà consigli dietetici specifici per il tuo caso.
Ti stai chiedendo quanta fibra mangiare? L'Istituto di Medicina propone i seguenti obiettivi quotidiani:
Non ci sono raccomandazioni per la fibra solubile e insolubile. Tuttavia, la maggior parte della frutta, della verdura e dei cereali integrali ha una miscela di entrambi. Quindi, mangia un'ampia varietà di cibi integrali. Tuttavia, per raggiungere il tuo obiettivo quotidiano, cerca di familiarizzare con i conteggi medi di fibre per gli alimenti comuni. Ecco un grafico per aiutarti.
Se sei al di sotto della quota ideale, vai piano aumentando la fibra. Il tuo sistema digestivo ha bisogno di tempo per adattarsi. Troppo in una volta ti darà gas, gonfiore, crampi e stitichezza, proprio il problema che vogliamo evitare.
Quindi, aumenta in modo incrementale la fibra di 5 grammi ogni giorno, fino a raggiungere il tuo obiettivo. Includere cibi fibrosi in ogni pasto e spuntini. Se il medico consiglia un integratore di fibre, includi la dose nel totale giornaliero.
Affinché la ginestra e le fibre spugnose svolgano il loro lavoro digestivo, hanno bisogno di acqua. Per calcolare la quantità da bere ogni giorno, dividi a metà il tuo peso e converti le libbre in once fluide.
Ad esempio, nel corso di ogni giorno, una persona che pesa 160 libbre dovrebbe sorseggiare gradualmente 80 once o 10 tazze d'acqua. Tieni presente che, in media, i reni possono filtrare non più di quattro tazze d'acqua all'ora.
Cerca di ridurre al minimo l'assunzione di zucchero trasformato. Salta le forme bianche di riso, pasta e pane, che sono costipanti. Allo stesso modo, nix soda e carni grasse.
I cibi grassi e veloci sono infiammatori. Gli alimenti arricchiti con fibre spesso contengono troppe fibre isolate, insieme a zucchero e ingredienti artificiali. Le tue migliori opzioni di fibre sono cibi integrali, ricchi di antiossidanti, vitamine, enzimi e minerali.
Dopo il trattamento antibiotico della diverticolite, i probiotici devono essere reintegrati. Quando si tratta di batteri, gli antibiotici uccidono sia quelli dannosi che quelli amichevoli.
I cibi colti ripristineranno la tua buona flora. Se il lattosio non è un problema, consuma una porzione giornaliera di yogurt o kefir. Sulle etichette dei prodotti, cerca le parole "colture attive vive" o "probiotici".
Le opzioni senza latticini sono yogurt alle mandorle coltivate, tè kombucha, torte di soia chiamate "tempeh", crauti crudi e kimchi, un piatto di cavolo fermentato coreano. Ancora una volta, varia le tue scelte ogni giorno poiché i prodotti coltivati contengono diversi ceppi batterici, ciascuno con specifici meriti per la salute.
Inoltre, prendi un integratore probiotico. Ciò ti assicura di reintegrare i ceppi che hanno dimostrato di aiutare la salute intestinale e la forza immunitaria.
Come minimo, il tuo integratore dovrebbe avere questi cinque ceppi:Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii e Bifidobacterium bifidum. Ancora meglio è un prodotto che include Bifidobacterium breve e longum, per una spinta difensiva.
Per la massima efficacia, ogni dose dovrebbe fornire almeno 15 miliardi di unità formanti colonie o "CFU". I probiotici hanno bisogno di un sistema di somministrazione avanzato, che li protegga dall'acidità di stomaco, in modo che arrivino vivi al colon. Inoltre, assicurati che i batteri siano garantiti per tutta la durata di conservazione, non solo al momento della produzione. Segui le istruzioni per la conservazione del prodotto.
Prendi il tuo integratore ogni giorno a stomaco vuoto. Un ritardo digestivo ucciderà i batteri prima di arrivare all'intestino.
Dopo la guarigione dalla diverticolite, rimani in contatto con il tuo gastroenterologo. Se l'aggiunta giudiziosa di fibre sta causando disturbi digestivi, potresti essere sensibile a determinati carboidrati e alcoli di zucchero chiamati "FODMAP". Esempi sono fruttosio, lattosio, fruttani, sorbitolo, maltitolo e fruttoligosaccaridi.
I sintomi della sensibilità al FODMAP includono gas, gonfiore, dolore addominale, nausea, diarrea, letargia e persino difficoltà di concentrazione. Per individuare l'origine di questi problemi, il medico può raccomandare una dieta a basso contenuto di FODMAP.
Quello che farai è eliminare i cibi sospetti per due mesi, consumando opzioni facilmente digeribili da un ampio elenco. Quindi, proverai una porzione di un cibo discutibile che in genere ti piace mangiare. Se non si manifestano sintomi entro quattro giorni, provane un altro dall'elenco FODMAP. Se si verifica disagio dopo aver assaggiato un determinato alimento, attendere due settimane prima di testare un altro sospetto.
L'esperienza della diverticolite può renderti ansioso per gli episodi futuri. Tuttavia, non preoccuparti! Mantenendo una dieta ricca di fibre e la tua popolazione di probiotici, riduci sostanzialmente il rischio.
Inoltre, il nostro personale si impegna per la tua salute digestiva continua. In caso di dubbi, fissare un appuntamento con i medici di cura dell'apparato digerente. Se lo desideri, il nostro dietista può offrirti orientamento nutrizionale e idee per i pasti.
Per tua comodità, abbiamo quattro uffici a nord di Atlanta, a Lawrenceville, Cumming, Johns Creek e Alpharetta. Ci prendiamo cura anche dei residenti di Duluth, Suwanee, Roswell, Milton, Marietta, Dunwoody, Sandy Springs e Canton.
Siamo così sollevati che tu sia guarito dalla diverticolite. Lascia che ti aiutiamo a rimanere così!
Nota – Questo blog ha lo scopo di aiutare le persone con diverticolosi ma non può sostituire l'assistenza medica professionale. Per qualsiasi problema gastrointestinale che colpisce te e le persone che ami, rivolgiti ai Medici di Digestive Care.
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