Nytt forskningsprosjekt for å utvikle og teste nye tiltak for personer med HIV/AIDS

Tulsa CARES samarbeider med forskere ved Hudson College of Public Health ved University of Oklahoma Health Sciences Center og OU-TU School of Community Medicine ved University of Oklahoma for å utvikle og teste et nytt "mat som medisin" intervensjon for berørte personer. av HIV/AIDS.

Grunnlagt i 1991 som en planlagt samfunnsrespons på HIV -epidemien, Tulsa CARES er den nordøstlige Oklahoma største hiv -sosiale organisasjonen. Dens mathjelpsprogrammer ga mer enn 2, 000 tilberedte måltider og nesten 10, 000 poser dagligvarer til 487 oklahomaner som lever med hiv i 2019.

Tulsa CARES er nå også den ledende samfunnssamarbeideren for Nutrition to Optimize, Forstå, og gjenopprette insulinfølsomhet i HIV for Oklahoma (NOURISH-OK) studie, et samfunnsbasert deltakende forskningsprosjekt.

Ytterligere akademiske forskningssamarbeidere inkluderer etterforskere fra OU Tulsa Integrative Immunology Center, Harold Hamm Diabetes Center, Oklahoma State University Center for Health Sciences, University of California San Francisco, og koble helseinnovasjoner, LLC i Columbia, Sør-Carolina.

Marianna Wetherill, PhD, MPH, RDN-AP/LD, er hovedetterforsker av NOURISH-OK-studien, et R01 -tilskudd på 2,46 millioner dollar tildelt av The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases of the National Institutes of Health.

Wetherill er førsteamanuensis og George Kaiser Family Foundation -leder i Population Healthcare ved University of Oklahoma Tulsa Schusterman Center. Hun utnevnes i fellesskap ved OU Hudson College of Public Health, Institutt for helsefremmende vitenskap og OU-TU School of Community Medicine, Institutt for familie- og samfunnsmedisin.

I 2013, Wetherill inngikk samarbeid med Oklahoma sine medisinske og sosiale tjenesteleverandører for å gjennomføre den første statlige vurderingen av matsikkerhet i Oklahoma hiv -samfunn.

Matusikkerhet er et svært vanlig problem for mennesker som lever med hiv -sykdom i Oklahoma. Selv om matsikkerhet påvirker nesten en av seks husstander i Oklahoma generelle befolkning, vår tidligere forskning antydet at matusikkerhet påvirker fire av seks oklahomaner med lav inntekt som lever med hiv. Det som er mer urovekkende er at de aller fleste individer oppfylte kriteriene for svært lav matsikkerhet, som innebærer å hoppe over måltider, blir sulten, eller gå ned i vekt på grunn av mangel på mat. "

Marianna Wetherill, PhD, MPH, RDN-AP/LD, iAssociate Professor og George Kaiser Family Foundation -leder i Population Healthcare, University of Oklahoma Tulsa Schusterman Center

Overraskende, pasienter med HIV opplever høyere insulinresistens, en tilstand som vanligvis er forbundet med kronisk overforbruk av energi. Og dermed, denne studien vil grundig utforske flere aspekter ved kosthold, grad av matsikkerhet, og hiv-relaterte helsetiltak for å gi ny innsikt i de underliggende årsakene til dysglykemi i denne høyrisikopopulasjonen.

NOURISH-OK-studien vil tillate et team av tverrfaglige forskere å pakke ut komplekse forhold for å finne ut hvorfor matsikkerhet oppstår så høyt i Oklahoma hiv-samfunn og hvordan matsikkerhet kan påvirke utviklingen eller forverringen av kronisk co-morbiditet i HIV, slik som diabetes type 2.

Studien tar til slutt sikte på å identifisere bærekraftige, samfunnsbaserte løsninger for å løse dette problemet med matsikkerhet hos mennesker som lever med hiv. Ved å bruke en integrert helsetilnærming, forskere vil undersøke hvordan ulike risikoeksponeringer, inkludert barndomstraumer og dagens matmiljø, bidra til matsikkerhet.

Teamet vil også undersøke hvordan matsikkerhet og kronisk betennelse forholder seg til insulinresistens via diett, annen helseatferd, og mikrobiomet. Matusikkerhet og insulinresistens er forbundet med inflammatoriske dietter. Teamet håper å identifisere de spesifikke aspektene ved kosthold som kan føre til risiko og de som kan gi beskyttelse.

"Samfunnsbaserte organisasjoner spiller en veldig sterk rolle i utformingen av samfunnets helse, "sa Kate Neary, MPH, Administrerende direktør i Tulsa CARES. "Vi har mye skjønn i utvalget av matvarer som vi velger å legge vekt på og distribuere gjennom våre ernæringsprogrammer, men sjelden har vi mulighet til å delta i ernæringsforskning. Vårt engasjement i NOURISH-OK-studien vil tillate oss å fremme bevisbasert levering av mat som medisin for mennesker som lever med HIV. "

Det femårige prosjektet vil begynne å registrere nye deltakere tidlig i 2021, begynner først med en omfattende vurdering av 500 oklahomaner som lever med hiv, inkludert en omfattende undersøkelse, forskjellige biomarkører og kroppssammensetningstiltak. En delprøve på 100 deltakere vil også gi spytt- og avføringsprøver for mikrobiomanalyser.

Forskere vil bruke en teknikk som kalles strukturell ligningsmodellering for å teste studiens overordnede konseptuelle flernivåramme for matusikkerhet og insulinresistens. Teamet av samfunns- og akademiske forskere vil deretter samle innspill fra mennesker som lever med hiv for å tilpasse og teste en "mat som medisin" -intervensjon designet for å håndtere viktige risikofaktorer knyttet til matusikkerhet og insulinresistens.

Tulsa CARES vil deretter lede implementeringsarbeidet for 12-ukers NOURISH-OK intervensjon som involverer 270 deltakere.

"Det vi setter mest pris på ved dette prosjektet er dets tunge samfunnsengasjement på tvers av flere HIV -interessenter og tjenesteleverandører både i utformingen og gjennomføringen, "sa Neary." Etter hvert som HIV -epidemien har utviklet seg, så har behovene til våre kunder. Gjennom denne utviklingen, Tulsa CARES har fortsatt forpliktet seg til å dekke behovene til hele personen. Vi er stolte over å fungere som den viktigste samfunnspartneren for dette prosjektet som en refleksjon av det engasjementet. "" Denne studien kunne ikke vært mulig uten engasjementet fra Tulsa CARES, "sa Wetherill." Folkehelsen yter sitt beste når vitenskapen implementeres i partnerskap med samfunnsinteressenter og med sosialt arbeid ved bordet. "

• Det vaginale mikrobiomet kan påvirke effekten av HIV -forebyggende behandling
• Forskere utvikler ny metode for å tilpasse lysiner for å målrette mot uønskede bakterier