1991 -ben alapították, mint a közösségi közösség tervezett válaszát a HIV -járványra, A Tulsa CARES Oklahoma északkeleti legnagyobb HIV -szolgáltató szervezete. Élelmiszer -segítő programjai több mint 2, 000 elkészített étel és közel 10, 000 zsák élelmiszert 487 HIV -fertőzött oklahománnak 2019 -ben.
A Tulsa CARES mostantól a Közösség vezető munkatársa is a Nutrition to Optimize, Megért, és az inzulinérzékenység helyreállítása a HIV-ben Oklahoma (NOURISH-OK) tanulmány, közösségi alapú részvételi kutatási projekt.
További tudományos kutatási munkatársak az OU Tulsa Integratív Immunológiai Központ kutatói, a Harold Hamm Diabetes Center, Oklahoma Állami Egyetem Egészségtudományi Központja, San Francisco -i Kaliforniai Egyetem, és az egészségügyi innovációk összekapcsolása, LLC Columbia -ban, Dél Karolina.
Marianna Wetherill, PhD, MPH, RDN-AP/LD, a NOURISH-OK tanulmány vezető kutatója, 2,46 millió dolláros R01 támogatást ítélt oda az Országos Diabétesz- és Emésztő- és Vesebetegségek Nemzeti Intézete.
Wetherill az Oklahoma Egyetem Tulsa Schusterman Központjának egyetemi docense és a George Kaiser Család Alapítvány lakossági egészségügyi elnöke. Az OU Hudson Közegészségügyi Főiskolán közösen nevezik ki, Egészségfejlesztési Tudományok Tanszék és az OU-TU Közösségi Orvostudományi Iskola, Család- és Közösségi Orvostudományi Osztály.
2013-ban, Wetherill együttműködött Oklahoma egészségügyi és szociális szolgáltatóival, hogy elvégezze az első állami szintű értékelést az élelmiszer -bizonytalanságról Oklahoma HIV -közösségében.
Az élelmiszer -bizonytalanság nagyon gyakori probléma az Oklahomában élő HIV -fertőzöttek körében. Míg az élelmiszer -bizonytalanság Oklahoma lakosságának közel minden hatodik háztartását érinti, korábbi kutatásaink azt sugallták, hogy az élelmiszer-bizonytalanság hatból hat HIV-fertőzött alacsony jövedelmű oklahománt érint. Ami még nyugtalanító, hogy az egyének túlnyomó többsége megfelelt a nagyon alacsony élelmezésbiztonság kritériumainak, ami az étkezések kihagyásával jár, éhes lesz, vagy fogyni az élelem hiánya miatt. "
Marianna Wetherill, PhD, MPH, RDN-AP/LD, iAszociális professzor és George Kaiser Családi Alapítvány elnöke a népesség -egészségügyben, Az Oklahomai Egyetem Tulsa Schusterman Központja
Meglepően, a HIV -ben szenvedő betegeknél magasabb az inzulinrezisztencia, általában krónikus energiafogyasztással járó állapot. És így, ez a tanulmány szigorúan feltárja az étrend több aspektusát, az élelmiszer -bizonytalanság mértéke, és a HIV-hez kapcsolódó egészségügyi intézkedések, amelyek segítenek új betekintést nyújtani a dysglykaemia mögöttes okaiba ebben a magas kockázatú populációban.
A NOURISH-OK tanulmány lehetővé teszi interdiszciplináris kutatókból álló csapat számára, hogy bonyolult kapcsolatokat bontsanak ki, hogy felfedezzék, miért fordul elő ilyen magas arányban az élelmiszer-bizonytalanság Oklahoma HIV-közösségében, és hogyan befolyásolhatja az élelmiszer-bizonytalanság a krónikus társbetegségek kialakulását vagy súlyosbodását a HIV-ben, mint például a 2 -es típusú cukorbetegség.
A tanulmány végső célja a fenntartható, közösségi alapú megoldások a HIV-fertőzöttek élelmiszer-bizonytalanságának kezelésére. Integráló egészségügyi megközelítés alkalmazásával, a kutatók azt fogják vizsgálni, hogy a különböző kockázati kitettségek, beleértve a gyermekkori traumákat és a jelenlegi élelmiszer -környezetet, hozzájárul az élelmiszer -bizonytalansághoz.
A csapat azt is megvizsgálja, hogy az élelmiszer -bizonytalanság és a krónikus gyulladás hogyan függ össze az inzulinrezisztenciával az étrend révén, egyéb egészségügyi magatartások, és a mikrobiom. Az élelmiszer -bizonytalanság és az inzulinrezisztencia gyulladásos étrenddel jár együtt. A csapat reméli, hogy azonosítani tudja az étrend azon speciális aspektusait, amelyek veszélyt jelenthetnek, és azokat, amelyek védelmet nyújthatnak.
"A közösségi szervezetek nagyon fontos szerepet játszanak a közösség egészségének alakításában, - mondta Kate Neary, MPH, A Tulsa CARES vezérigazgatója. "Nagy mérlegelési jogkörrel rendelkezünk azoknak az élelmiszereknek a kiválasztásában, amelyeket hangsúlyozunk és táplálkozási programjainkon keresztül terjesztünk, de ritkán van lehetőségünk táplálkozási kutatásokban részt venni. A NOURISH-OK tanulmányban való részvétel lehetővé teszi számunkra, hogy elősegítsük a bizonyítékokon alapuló élelmiszerek szállítását gyógyszerként a HIV-fertőzöttek számára. "
Az ötéves projekt 2021 elején kezdi meg az új résztvevők felvételét, először 500 HIV -fertőzött oklahomán átfogó értékelésével, beleértve egy kiterjedt felmérést, különböző biomarkerek és testösszetétel -mérések. A 100 résztvevőből álló alminta nyál- és székletmintákat is biztosít a mikrobiomák elemzéséhez.
A kutatók a strukturális egyenletmodellezésnek nevezett technikát fogják használni a tanulmány átfogó, többszintű, élelmiszer-bizonytalanság és inzulinrezisztencia keretrendszerének tesztelésére. A közösség és az akadémiai kutatók csapata ezután összegyűjti a HIV -fertőzöttek adatait, hogy adaptálja és tesztelje az "élelmiszer, mint gyógyszer" beavatkozást, amelynek célja az élelmiszer -bizonytalansághoz és az inzulinrezisztenciához kapcsolódó legfontosabb kockázati tényezők kezelése.
Ezután a Tulsa CARES vezeti a 12 hetes NOURISH-OK beavatkozás végrehajtási erőfeszítéseit 270 résztvevő bevonásával.
"A projektben leginkább azt értékeljük, hogy a közösség nagymértékben részt vesz a HIV számos érintettje és szolgáltatója között mind a tervezésben, mind a megvalósításban, - mondta Neary. - Ahogy a HIV -járvány tovább fejlődött, így ügyfeleink igényei is. Ezen evolúció során, A Tulsa CARES továbbra is elkötelezett az egész ember igényeinek kielégítése mellett. Büszkék vagyunk arra, hogy ennek a projektnek a vezető közösségi partnereként szolgálhatunk ennek a kötelezettségvállalásnak a tükrében. "" Ez a tanulmány nem jöhetett volna létre Tulsa CARES elkötelezettsége nélkül, "mondta Wetherill." A közegészségügy akkor teljesít a legjobban, ha a tudományt a közösségi érdekeltekkel partnerségben valósítják meg, és az asztalnál végzett szociális munkával. "