Ar gydytojas jums pasakė, kad jums reikalinga viršutinė endoskopija, dar vadinama esophagogastroduodenoscopy (EGD)? Nors EGD nėra įprasta procedūra, jis yra naudingas diagnozuojant ir gydant virškinimo trakto ligas, taip pat stebint lėtines problemas. Nesvarbu, ar tai jūsų pirmoji endoskopija, ar ją atlikote anksčiau, jums gali kilti klausimų apie tai, ko tikėtis prieš procedūrą, jos metu ir po jos. Viršutinė endoskopija – tai apmokyto gydytojo atliekama procedūra, skirta vizualizuoti jūsų viršutinį virškinimo traktą (GI), per burną ar nosį praleidžiant lankstų vamzdelį su šviesa ir fotoaparatu. Stebimose srityse yra vamzdelis, jungiantis burną su skrandžiu, vadinamas stemple, skrandis ir pirmoji plonosios žarnos dalis, vadinama dvylikapiršte žarna. Dauguma, bet ne visi, procedūros metu yra raminami ir pabudę mažai ką prisimins; ir labai mažai žmonių turi kokių nors komplikacijų. Taigi, jei jums numatyta viršutinės endoskopijos procedūra, pateikiama apžvalga, ko galite tikėtis.
Yra daug priežasčių, dėl kurių gydytojas gali rekomenduoti endoskopiją, ir dauguma jų skirstomos į tris kategorijas – simptomų diagnozė, žinomų ligų stebėjimas arba ligos gydymas. Kai kurie požymiai ar simptomai, dėl kurių reikėtų atlikti EGD, yra nepaaiškinamas, nuolatinis viršutinės pilvo dalies skausmas, ypač jei esate vyresnis nei 50 metų; nuolatinis pykinimas ir vėmimas; nepaaiškinama anemija; atviras (arba paslėptas) kraujas vėmaluose ar išmatose; pasunkėjęs rijimas; arba nenormalūs rentgeno spinduliai.
Jei sergate gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir nepagerėjote vartojant vaistus, gydytojas tikriausiai taip pat norės pažvelgti į jūsų virškinimo trakto audinius. Jei sergate žinoma liga, tokia kaip Bareto stemplė arba navikas, endoskopija suteiks gydytojui galimybę įvertinti, ar gydymas padeda, ar liga stabili. Taip pat kartais endoskopija prireikia norint atlikti tokią funkciją kaip pašalinus stemplėje įstrigusį svetimkūnį arba atverti siaurą ir rijimo problemų sukeliančią stemplę. Prieš tai būtinai pasitarkite su gydytoju, kad tiksliai suprastumėte, kodėl jums reikalinga endoskopija ir kokie yra jo lūkesčiai bei tikslai atliekant procedūrą.
Paprastai prieš viršutinę endoskopiją nepasirengsite, tačiau gydytojas nurodys, ką valgyti ar gerti iš anksto ir kaip vartoti įprastus vaistus. Paprastai jūsų bus paprašyta nevalgyti ir negerti 4–8 valandas prieš procedūrą. Labai svarbu laikytis šios rekomendacijos, nes jei to nepadarysite, procedūrą gali tekti atidėti. Paprastai galėsite vartoti įprastinius vaistus su tam tikromis išimtimis ir pakeitimais; tai reikia iš anksto aptarti su gydytoju. Pavyzdžiui, jei vartojate aspiriną, NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., ibuprofeną) ir tam tikrus vitaminus ar papildus, jūsų gali būti paprašyta nutraukti jų vartojimą likus savaitei iki tyrimo.
Jei vartojate įprastinius antikoaguliantus (pvz., Coumadin arba Plavix), prieš procedūrą turėtumėte aptarti, ar ir kaip turėtumėte juos vartoti. Nenutraukite šių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju, ir įsitikinkite, kad gydytojas žino, kad juos vartojate. Jei sergate cukriniu diabetu, jums gali tekti koreguoti vaistus ar insuliną, tačiau tai darykite tik gydytojo rekomendacija. Greičiausiai galėsite išgerti visus likusius įprastinius vaistus gurkšneliu vandens, tačiau vėlgi pasitarkite su gydytoju.
Turėtumėte tikėtis gauti rašytinius nurodymus iš endoskopiją atliekančio gydytojo likus bent savaitei iki procedūros. Būtinai perskaitykite visą informaciją ir užduokite klausimų, jei nesate tikri. Jei nesilaikysite visų rekomendacijų, jūsų procedūra gali būti atidėta arba atšaukta.
Kai atvykstate
Prieš procedūrą jums bus suteiktas konkretus atvykimo laikas. Tai suteiks laiko pasiruošimui, kurį gali prireikti atlikti prieš atliekant endoskopiją. Jūsų bus paprašyta persirengti ligoninės chalatu ir bus peržiūrėta jūsų ligos istorija. Būtinai atsineškite visų savo vaistų sąrašą ir praneškite darbuotojams, ką tą dieną vartojote. Šiuo metu jums bus paaiškinta procedūra, įskaitant tai, ką gydytojas planuoja daryti, kokia rizika ir nauda, kokios gali būti alternatyvos, koks laukiamas rezultatas ir kokie apribojimai gali būti, norint pasiekti procedūros tikslus. .
Paprastai prieš egzaminą nereikia atlikti laboratorinių tyrimų, tačiau, atsižvelgiant į aplinkybes, gali prireikti nėštumo testo. Tada bus paleista intraveninė linija (IV), kad per ją galėtumėte gauti skysčių ir vaistų. Dabar būsite pasiruošę procedūrai.
Patekę į procedūrų kambarį būsite paprašyti atsigulti ant kairiojo šono ant egzaminų stalo. Tada į burną bus įdėta burnos apsauga, kad endoskopas nepažeistų dantų. Šiuo metu, jei vartojate sedaciją, pradėsite būti mieguisti ir greičiausiai miegosite visos procedūros metu, kuri paprastai trunka apie 10–20 minučių. Dėl raminamųjų vaistų pacientai paprastai nežino, kas vyksta, ir pabudę nieko neprisimena.
Kai nuraminate, gydytojas nukreips lankstų gastroskopą, kuris yra maždaug tokio pat storio kaip pirštas, per stemplę į skrandį, o paskui į dvylikapirštę žarną. Vamzdžio gale yra šviesa ir lęšis, kurie siunčia vaizdus atgal į televizoriaus monitorių, todėl gydytojas gali vizualizuoti jūsų virškinimo trakto audinį. Per tą laiką bus atliekamos visos reikalingos papildomos procedūros, pvz., pašalinamas svetimkūnis, paimama biopsija arba išplečiama siaura stemplės dalis. Šios procedūros nėra skausmingos. Didžiausias diskomfortas, kurį galite patirti procedūros metu arba po jos, paprastai yra pilvo pūtimas, atsirandantis dėl oro, kuris stumiamas į virškinimo traktą, siekiant išplėsti sritis, kad būtų geriau matoma arba praeitų vamzdelis. Kai viskas bus baigta, vamzdelis bus pašalintas ir jums bus leista pabusti po sedacijos.
Atkūrimas ir iškrovimas
Po endoskopijos jums bus suteikta laiko visiškai pabusti. Kai būsite pakankamai budrus, jums bus duota valgyti ir atsigerti. Vis tiek galite jaustis šiek tiek neryškūs ir jums sunku susikaupti. Tai tik liekamasis sedacijos poveikis, kuris išnyks. Tačiau dauguma gydytojų reikalaus, kad kas nors parvežtų jus namo, nes jums skirti vaistai gali sumažinti jūsų refleksus, kol jie visiškai išnyks iš jūsų sistemos. Taip pat būsite paprašyti negrįžti į darbą, nesinaudoti sunkia technika ir nepriimti jokių svarbių sprendimų likusią dienos dalį.
Po endoskopijos neturėtumėte jausti skausmo. Didžiausias diskomfortas, kurį galite jausti, yra pilvo pūtimas ir lengvas gerklės skausmas. Jei jaučiate ką nors sunkesnio nei tai, turite apie tai pranešti savo gydytojui.
Galimos komplikacijos
Kadangi viršutinė endoskopija yra gana saugi procedūra, komplikacijų pasitaiko nedažnai. Skrandžio turinys gali prasiskverbti į plaučius, tačiau susilaikymas nuo valgymo ir gėrimo prieš tyrimą, kaip nurodyta, rizika labai sumažėja. Taip pat galima reaguoti į raminamąjį vaistą. Štai kodėl svarbu pranešti gydytojui, jei kada nors buvo reakcija į bet kurį vaistą. Kartais iš biopsijos vietos gali prasidėti kraujavimas, tačiau tai turėtų greitai liautis savaime. Pastebėjus nuolatinį kraujavimą, reikia kreiptis į gydytoją. Galiausiai, nors tai labai reta, visada yra galimybė, kad vienoje iš tiriamų konstrukcijų gali būti įplyšta skylė. Tačiau apskritai viršutinė endoskopija yra labai saugi procedūra, kuri gali būti naudinga diagnozuojant ir gydant viršutinio virškinimo trakto ligas.
„Austin Gastroenterology“ jūsų virškinimo sveikata yra svarbiausias mūsų prioritetas. Jei turite klausimų dėl viršutinės endoskopijos ar bet kokių simptomų, kuriuos norėtumėte aptarti, skambinkite mums į netoliese esantį biurą ir susitarkite dėl susitikimo: North Office (512) 244-2273, Central Office (512) 454-4588, ir South Office (512) 448-4588. Jei jau esate pacientas, galite prašyti susitikimo internetu.