Mondta-e orvosa, hogy felső endoszkópiára van szüksége, más néven esophagogastroduodenoscopia (EGD)? Bár nem rutin eljárás, az EGD hasznos gasztrointesztinális betegségek diagnosztizálására és kezelésére, valamint krónikus problémák monitorozására. Függetlenül attól, hogy ez az első endoszkópia, vagy volt már ilyen, felmerülhet néhány kérdés, hogy mire számíthat a beavatkozás előtt, alatt és után. A felső endoszkópia egy képzett orvos által végzett eljárás a felső gyomor-bél traktus (GI) vizualizálására, egy fénnyel és kamerával ellátott hajlékony csövet a szájon vagy az orron keresztül vezetve. A megfigyelt területek közé tartozik a nyelőcsőnek nevezett cső, amely összeköti a száját a gyomorral, a gyomor és a vékonybél első része, az úgynevezett duodenum. A legtöbb embert, de nem mindenkit, elaltatják az eljárás során, és alig emlékeznek semmire, amikor felébrednek; és nagyon kevés embernek van komplikációja. Tehát, ha felső endoszkópos eljárásra van betervezve, itt egy áttekintés arról, mire számíthat.
Számos oka van annak, hogy orvosa endoszkópiát javasolhat, és a legtöbb három kategóriába sorolható:a tünetek diagnosztizálása, az ismert betegségek monitorozása vagy a betegség kezelése. Egyes jelek vagy tünetek, amelyek EGD szükségességét jeleznék, közé tartozik a megmagyarázhatatlan, tartós fájdalom a felső hasban, különösen, ha Ön 50 évesnél idősebb; tartós hányinger és hányás; megmagyarázhatatlan vérszegénység; nyílt (vagy rejtett) vér a hányásban vagy a székletben; nyelési nehézség; vagy rendellenes röntgenfelvételek.
Ha gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD) szenved, és nem javult a gyógyszeres kezelés, orvosa valószínűleg meg akarja majd vizsgálni a gyomor-bél traktus szövetét. Ha ismert betegsége, például Barrett-nyelőcső vagy daganata van, az endoszkópia lehetővé teszi kezelőorvosának, hogy értékelje, segít-e a kezelés, vagy stabil-e a betegség. Ezenkívül néha endoszkópiára van szükség olyan funkciók elvégzéséhez, mint például a nyelőcsőben elakadt idegen tárgy eltávolítása, vagy a szűk és nyelési problémákat okozó nyelőcső kinyitása. Mindenképpen beszéljen kezelőorvosával, hogy pontosan megértse, miért van szüksége endoszkópiára, és milyen elvárásai és céljai vannak a beavatkozással kapcsolatban.
A felső endoszkópia előtt általában nincs előkészület, de orvosa útmutatást ad arról, hogy mit egyen vagy igyon, és hogyan vegye be a szokásos gyógyszereit. Általában meg kell kérni, hogy az eljárás előtt 4-8 órával ne egyen vagy igyon. Nagyon fontos betartani ezt az ajánlást, mert ha nem így tesz, előfordulhat, hogy az eljárást el kell halasztani. Általában bizonyos kivételektől és változtatásoktól eltekintve be tudja venni a szokásos gyógyszereit; ezeket előre meg kell beszélni kezelőorvosával. Ha például aszpirint, NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentőket, például ibuprofént) és bizonyos vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket szed, megkérhetik Önt, hogy hagyja abba ezeket a vizsgálat előtt egy hétig.
Ha rutin antikoagulánsokat szed (például Coumadin vagy Plavix), akkor az eljárás előtt meg kell beszélnie, hogy szedje-e és hogyan. Ne hagyja abba ezeket a gyógyszereket, mielőtt először beszélne orvosával, és győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa tudja, hogy Ön ezeket szedi. Ha Ön cukorbeteg, lehet, hogy módosítania kell a gyógyszerein vagy az inzulinon, de ezt csak orvosa javaslatára tegye. Valószínűleg be tudja venni az összes többi szokásos gyógyszerét egy korty vízzel, de ezt ismételje meg orvosával.
Az endoszkópiát végző orvostól írásos utasítást kell kapnia legalább egy héttel a beavatkozás előtt. Feltétlenül olvassa el az összes információt, és tegyen fel kérdéseket, ha valamiben nem vagy biztos benne. Ha nem tartja be az összes ajánlást, az eljárást elhalaszthatják vagy törölhetik.
Ha megérkezik
Az eljárás előtt meghatározott érkezési időpontot kap. Ez időt hagy minden olyan előkészületre, amelyre szükség lehet az endoszkópia előtt. Megkérik Önt, hogy öltsön kórházi köntösbe, és áttekintik a kórtörténetét. Kérjük, feltétlenül hozza magával az összes gyógyszerének listáját, és tájékoztassa a személyzetet, hogy mit vett be aznap. Ekkor elmagyarázzák Önnek az eljárást, beleértve, hogy mit tervez az orvos, milyen kockázatokkal és előnyökkel jár, milyen alternatívák létezhetnek, mi a várható eredmény, és milyen korlátok lehetnek az eljárás céljainak elérésében. .
Általában nincs szükség laboratóriumi vizsgálatokra a vizsgálat előtt, de a körülményeitől függően szükség lehet terhességi tesztre. Ezután egy intravénás vezetéket (IV) indítanak el, amelyen keresztül folyadékot és gyógyszereket kaphat. Most már készen áll az eljárásra.
Az eljárási szobában megkérik, hogy feküdjön a bal oldalára a vizsgálóasztalon. Ezután egy szájvédő kerül a szájába, hogy az endoszkóp ne sértse meg a fogait. Ezen a ponton, ha szedációt kap, álmos lesz, és nagy valószínűséggel végig aludni fog az eljárás során, ami általában körülbelül 10-20 percig tart. A szedációs gyógyszer miatt a betegek általában nincsenek tisztában azzal, hogy mi történik, és nem emlékeznek semmire, amikor felébrednek.
Miután elnyugtatott, az orvos a rugalmas, körülbelül ujjnyi vastagságú gasztroszkópot a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, majd a nyombélbe vezeti. A cső végén van egy fény és egy lencse, amely visszaküldi a képeket a TV-monitorra, így az orvos megjelenítheti a GI traktus szövetét. Ez idő alatt minden további szükséges eljárást elvégeznek, mint például idegen tárgy eltávolítása, biopszia vétele vagy a nyelőcső szűk részének kitágítása. Ezek az eljárások nem fájdalmasak. A legtöbb kellemetlen érzés, amelyet az eljárás során vagy után tapasztalhat, általában a puffadás, amely a gyomor-bél traktusba nyomott levegőből adódik, hogy kitágítsa a területeket a jobb láthatóság vagy a szonda áthaladása érdekében. Ha minden elkészült, a csövet eltávolítják, és Ön felébredhet a szedációból.
Helyreállítás és kisütés
Az endoszkópia után időt kap, hogy teljesen felébredjen. Ha elég éber vagy, kapsz valami könnyű enni és innivalót. Előfordulhat, hogy még mindig kissé homályosnak érzi magát, és nehezen tud koncentrálni. Ez csak a nyugtatás maradék hatása, amely elmúlik. A legtöbb orvos azonban megköveteli, hogy valaki vezesse haza, mert a kapott gyógyszerek csökkenthetik a reflexeit, amíg teljesen ki nem ürülnek a szervezetből. Arra is felkérik majd, hogy ne térjen vissza dolgozni, ne használjon nehéz gépeket, és ne hozzon jelentős döntéseket a nap hátralevő részében.
Az endoszkópia után nem szabad fájdalmat éreznie. A legrosszabb kellemetlenség, amit érezhet, a puffadás és az enyhe torokfájás. Ha ennél súlyosabbat érez, értesítse orvosát.
Lehetséges szövődmények
Mivel a felső endoszkópia viszonylag biztonságos eljárás, a szövődmények nem gyakoriak. Előfordulhat gyomortartalom aspirációja a tüdőbe, de a kockázat jelentősen csökken, ha tartózkodik az evéstől és ivástól a vizsgálat előtt, az utasításoknak megfelelően. Az is lehetséges, hogy a nyugtató gyógyszerre reagáljon. Ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is reagált bármilyen gyógyszerre. Időnként vérzés léphet fel a biopszia helyéről, de ennek gyorsan magától el kell állnia. Ha tartós vérzést észlel, forduljon orvoshoz. Végül, bár rendkívül ritka, mindig fennáll annak a lehetősége, hogy lyuk szakadjon be az egyik vizsgált szerkezetben. Összességében azonban a felső endoszkópia egy nagyon biztonságos eljárás, amely hasznos eszköz lehet a felső GI traktus betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében.
Az Austin Gastroenterologynál az Ön emésztőrendszerének egészsége a legfontosabb számunkra. Ha bármilyen kérdése van a felső endoszkópiával kapcsolatban, vagy bármilyen tünetet szeretne megvitatni, hívjon minket a közeli irodában, hogy időpontot egyeztethessünk: North Office (512) 244-2273, Central Office (512) 454-4588, és South Office (512) 448-4588. Ha Ön már meglévő beteg, online is kérhet időpontot.