Cosa aspettarsi durante una procedura di endoscopia

Il medico le ha detto che è necessaria un'endoscopia superiore, nota anche come esofagogastroduodenoscopia (EGD)? Sebbene non sia una procedura di routine, l'EGD è utile per la diagnosi e il trattamento delle malattie gastrointestinali, nonché per il monitoraggio dei problemi cronici. Indipendentemente dal fatto che questa sia la tua prima endoscopia o che tu ne abbia già eseguita una in precedenza, potresti avere alcune domande su cosa aspettarti prima, durante e dopo la procedura. Un'endoscopia superiore è una procedura eseguita da un medico qualificato per visualizzare il tratto gastrointestinale superiore (GI) facendo passare un tubo flessibile con una luce e una telecamera attraverso la bocca o il naso. Le aree osservate includono il tubo che collega la bocca allo stomaco, chiamato esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue, chiamata duodeno. La maggior parte, ma non tutte, le persone vengono sedate durante la procedura e ricorderanno poco o nulla quando si svegliano; e pochissime persone hanno complicazioni. Quindi, se hai in programma una procedura di endoscopia superiore, ecco una panoramica di ciò che puoi aspettarti.

Perché dovrei aver bisogno di un'endoscopia?

Esistono diversi motivi per cui il medico potrebbe raccomandare un'endoscopia e la maggior parte rientra in tre categorie:diagnosi dei sintomi, monitoraggio di malattie note o trattamento della malattia. Alcuni dei segni o sintomi che richiederebbero un EGD includono dolore inspiegabile e persistente della parte superiore dell'addome, specialmente se hai più di 50 anni; nausea e vomito persistenti; anemia inspiegabile; sangue franco (o nascosto) nel tuo vomito o nelle feci; difficoltà a deglutire; o raggi X anormali.

Se hai la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e non sei migliorato con i farmaci, il tuo medico probabilmente vorrà anche dare un'occhiata al tessuto nel tuo tratto gastrointestinale. Se hai una malattia nota come l'esofago di Barrett o un tumore, sottoporsi a un'endoscopia consentirà al tuo medico l'opportunità di valutare se il trattamento sta aiutando o se la malattia è stabile. Inoltre, a volte è necessaria un'endoscopia per eseguire una funzione come la rimozione di un oggetto estraneo bloccato nell'esofago o per aprire un esofago che è stretto e causa problemi di deglutizione. Assicurati di parlare con il tuo medico in anticipo, in modo da capire esattamente perché hai bisogno di un'endoscopia e quali sono le sue aspettative e obiettivi per la procedura.

Prima dell'endoscopia

In genere non c'è alcuna preparazione da prendere prima di un'endoscopia superiore, ma il medico ti fornirà le linee guida su cosa mangiare o bere in anticipo e come dovresti assumere i tuoi soliti farmaci. Generalmente, ti verrà chiesto di non mangiare o bere per 4-8 ore prima della procedura. È molto importante seguire questa raccomandazione, perché in caso contrario la procedura potrebbe dover essere posticipata. Di solito sarai in grado di assumere i tuoi farmaci di routine con alcune eccezioni e modifiche; questi dovrebbero essere discussi in anticipo con il medico. Ad esempio, se assumi aspirina, FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene) e alcune vitamine o integratori, ti potrebbe essere chiesto di interromperli fino a una settimana prima del test.

Se assumi anticoagulanti di routine (come Coumadin o Plavix), dovresti discutere se e come assumerli prima della procedura. Non interrompere questi farmaci prima di aver parlato prima con il medico e assicurati che il medico sappia che li stai assumendo. Se sei un diabetico, potresti aver bisogno di aggiustare i tuoi farmaci o l'insulina, ma dovresti farlo solo su consiglio del tuo medico. Molto probabilmente sarai in grado di assumere tutti gli altri farmaci di routine con un sorso d'acqua, ma, ancora una volta, verificalo con il tuo medico.

Dovresti aspettarti di ricevere istruzioni scritte dal medico che esegue l'endoscopia almeno una settimana prima della procedura. Assicurati di leggere tutte le informazioni e porre domande se c'è qualcosa di cui non sei sicuro. Se non segui tutti i consigli, la tua procedura potrebbe essere posticipata o annullata.

Quando arrivi

Ti verrà dato un orario specifico per arrivare prima della procedura. Ciò consentirà di avere il tempo per eventuali preparativi che potrebbero essere necessari prima di eseguire l'endoscopia. Ti verrà chiesto di indossare un camice da ospedale e la tua storia medica verrà riesaminata. Assicurati di portare con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e fai sapere allo staff cosa hai preso quel giorno. In questo momento, ti verrà spiegato la procedura, incluso ciò che il medico intende fare, quali sono i rischi e i benefici, quali alternative possono esistere, qual è il risultato atteso e quali limitazioni possono esistere per raggiungere gli obiettivi della procedura .

Di solito non sono necessari test di laboratorio prima dell'esame, ma a seconda delle circostanze, potrebbe essere necessario un test di gravidanza. Successivamente, verrà avviata una linea endovenosa (IV) in modo che tu possa ricevere liquidi e farmaci attraverso di essa. Ora sarai pronto per la procedura.

Durante l'endoscopia

Una volta nella stanza delle procedure, ti verrà chiesto di sdraiarti sul lato sinistro sul lettino degli esami. Successivamente, verrà posizionato un paradenti in bocca in modo che l'endoscopio non danneggi i denti. A questo punto, se stai ricevendo la sedazione, inizierai ad avere sonno e molto probabilmente rimarrai addormentato per tutta la procedura, che generalmente richiede dai 10 ai 20 minuti circa. A causa dei farmaci sedativi, i pazienti generalmente non sono consapevoli di cosa sta succedendo e non ricordano nulla quando si svegliano.

Una volta che sei stato sedato, il medico guiderà il gastroscopio flessibile, che ha all'incirca lo stesso spessore di un dito, attraverso l'esofago, nello stomaco e poi nel duodeno. C'è una luce e una lente all'estremità del tubo che invia le immagini a un monitor TV, in modo che il medico possa visualizzare il tessuto del tratto gastrointestinale. Durante questo periodo, verranno eseguite tutte le procedure aggiuntive necessarie, come la rimozione di un oggetto estraneo, l'esecuzione di una biopsia o la dilatazione di una porzione ristretta dell'esofago. Queste procedure non sono dolorose. Il maggior disagio che potresti provare durante o dopo la procedura è solitamente il gonfiore che deriva dall'aria che viene spinta nel tratto gastrointestinale per espandere le aree per una migliore visualizzazione o per il passaggio del tubo. Una volta completato tutto, il tubo verrà rimosso e ti sarà permesso di svegliarti dalla sedazione.

Recupero e scarico

Dopo l'endoscopia, ti verrà dato il tempo di svegliarti completamente. Una volta abbastanza vigile, ti verrà dato qualcosa di leggero da mangiare e da bere. Potresti ancora sentirti un po' confuso e avere difficoltà a concentrarti. Questo è solo un effetto residuo della sedazione che svanirà. Tuttavia, la maggior parte dei medici richiederà che qualcuno ti accompagni a casa, perché i farmaci che ti sono stati somministrati possono ridurre i tuoi riflessi fino a quando non vengono completamente eliminati dal tuo sistema. Ti verrà inoltre chiesto di non tornare al lavoro, di non utilizzare macchinari pesanti e di non prendere decisioni importanti per il resto della giornata.

Non dovresti sentire alcun dolore dopo un'endoscopia. Il peggior disagio che potresti provare è gonfiore e un lieve mal di gola. Se senti qualcosa di più grave di questo, dovresti informare il tuo medico.

Potenziali complicazioni

Poiché un'endoscopia superiore è una procedura relativamente sicura, le complicanze sono rare. Può verificarsi l'aspirazione del contenuto dello stomaco nei polmoni, ma il rischio è notevolmente ridotto astenendosi dal mangiare e dal bere prima dell'esame, come indicato. È anche possibile avere una reazione al farmaco sedativo. Questo è il motivo per cui è importante informare il medico se hai mai avuto una reazione a qualsiasi farmaco. Occasionalmente, può verificarsi sanguinamento dal sito di una biopsia, ma questo dovrebbe fermarsi rapidamente da solo. Se noti un'emorragia persistente, dovresti chiamare il medico. Infine, sebbene sia estremamente raro, esiste sempre la possibilità che si possa fare un buco in una delle strutture in esame. Tuttavia, nel complesso, un'endoscopia superiore è una procedura molto sicura che può essere uno strumento utile nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale superiore.

In Austin Gastroenterology, la tua salute digestiva è la nostra massima priorità. In caso di domande relative alle endoscopie superiori o ai sintomi di cui vorresti discutere, chiamaci in un ufficio vicino a te per fissare un appuntamento: Ufficio nord (512) 244-2273, Ufficio centrale (512) 454-4588, e Ufficio del Sud (512) 448-4588. Se sei un paziente esistente, puoi richiedere un appuntamento online.

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