Žmogaus embrionas pradeda gyvenimą su kasa, susidedančia iš dviejų dalių, kurių kiekviena turi savo lataką; ventralinis latakas ir nugaros latakas. Vystymosi metu susilieja dvi kasos dalys. Daugumoje embrionų nugaros ir ventraliniai latakai taip pat susilieja, sudarydami vieną pagrindinį kasos lataką. Pagrindinis kasos latakas susijungs su bendruoju tulžies lataku (lataku, kuriuo tulžis nuteka iš tulžies pūslės ir kepenų), kad susidarytų bendras tulžies ir kasos latakas, kuris per didžiąją papilę nuteka į dvylikapirštę žarną.
Kai kurių embrionų nugariniai ir ventraliniai latakai nesusilieja. Nesusiliejus ventraliniam ir nugariniam kasos latakams, vadinamas kasos divisum (nes kasa nusausinama dviem latakais). Pancreas divisum ventralinis latakas nuteka į didžiąją papilę, o nugarinis latakas – į atskirą mažąją papilę.
Dauguma asmenų, gimusių su kasa, visą gyvenimą nejaučia jokių simptomų, liks nediagnozuoti ir jiems nereikės gydymo. Nedaugeliui pacientų, sergančių kasa, pasikartos pankreatito epizodai. Pankreatitas yra kasos uždegimas, kuris gali sukelti pilvo skausmą ir sunkesnių komplikacijų. Kai kuriems pacientams, sergantiems kasa, gali pasireikšti lėtinis pilvo skausmas be pankreatito.
Gydytojai nėra tikri, kaip kasos divisum sukelia pilvo skausmą ir pankreatitą. Viena teorija teigia, kad mažoji papilė yra per siaura, kad galėtų tinkamai nusausinti virškinimo sultis nugarinėje kasos dalyje. Virškinimo sulčių atsargos padidina slėgį mažame latake, kuris sukelia pilvo skausmą ir pankreatitą. Kiti mano, kad, be anatominės kasos anomalijos, turi būti ir kitų veiksnių, kurie tam tikrai pacientų populiacijai gali sukelti pankreatitą. Tyrimai tęsiami, siekiant nustatyti tikslų ryšį.
Pankreatitas yra būklė, kuriai būdingas kasos uždegimas.
Tiksliausias kasos divisum diagnozavimo testas yra ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangio-pankreatografija), kuris gali parodyti, kad yra du atskirai nusausinantys kasos latakai. Tačiau pati ERCP kartais gali sukelti pankreatito priepuolius. Kiti testai, galintys padėti diagnozuoti kasos dalijimąsi nesukeliant pankreatito rizikos, yra endoskopinis ultragarsas (EUS) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
Pancreas divisum be simptomų gydymo nereikia. Pacientų, sergančių pilvo skausmu ir pasikartojančiu pankreatitu, kurį sukelia kasos divisum, gydymas nebuvo gerai ištirtas. Kai kurie gydytojai bandys atlikti sfinkterotomiją (mažosios papilės pjovimas ERCP metu, kad padidintų jos angą). Kiti ERCP metu įstatys stentą į kanalą, kad būtų išvengta latako užsikimšimo. Šios procedūros nėra rizikingos. Todėl pacientus, sergančius simptomine kasos dalele, geriausiai įvertina ir gydo gydytojai centruose, turinčiuose patirties gydant kasos ligas.
Dauguma pacientų, sergančių kasa, išlieka besimptomiai, todėl prognozė yra puiki. Pacientams, kuriems yra pankreatito simptomai, prognozė nesiskiria nuo nepakitusios populiacijos, kuriai išsivysto pankreatitas. Net ir po gydymo pankreatitas gali pasikartoti. Svarbu atsiminti, kad nėra aiškių įrodymų, patvirtinančių priežastinį ryšį tarp kasos ir pankreatito.
Kaip gydomas stemplės vėžys
Kaip ir daugelio vėžio rūšių atveju, stemplės vėžio gydymas labai priklauso nuo jo pažengimo. Kai užklumpama ankstyvoje stadijoje, dar nespėjus išplisti už stemplės, ją dažnai pavyksta pašalinti chiru
Kaip šie sveikatos herojai įveikia virškinimo problemas
Tikras slaptas padažas, kaip aš tapau sveikas, turi istoriją. Tai nuoširdi tiesa apie stebuklingą piliulę, kuri man padėjo išgydyti žarnyną... Nesijaudinkite, tai nėra priedas ar ypatinga uoga, randa
Braškių ir grietinėlės saldainių receptas
Karštą vasaros dieną nėra nieko geriau už kremines braškių popsines. Saldų braškių skonį puikiai papildo kokosų pieno kremiškumas. Juos paprasta pasigaminti, naudojant tik du ingredientus, ir jie yra
