JAV kasmet atliekama daugiau nei 1,2 milijono cezario pjūvių, tai reiškia maždaug trečdalį visų gimdymų. Tai stulbinantis padidėjimas nuo 2,6% 1930 -aisiais, 1950–1970 m. per 5 proc. iki 24% 1986 m. Šiuo metu stabilizavosi 30 proc., šiek tiek mažesnis nei 2009 m. - 33 proc. maždaug pusė yra pirminiai cezario pjūviai moterims, kurioms anksčiau nebuvo atliktas cezario pjūvis.
Tyrimas nustatė ryšį tarp gimimo po cezario pjūvio ir padidėjusios nutukimo ir 2 tipo diabeto rizikos suaugus. Vaizdo kreditas:Troyan / Shutterstock Tarp akušerių gerai žinoma, kad Cezario pjūvis nėra pyragas. Chirurginių komplikacijų rizika to paties amžiaus moterims atliekant cezario pjūvį yra tris kartus didesnė nei gimdant iš makšties, paritetas, ir kiti panašūs veiksniai. Ši rizika apima širdies sustojimą, reikia pašalinti gimdą (sustabdyti kraujavimą, pavyzdžiui), infekcija po gimdymo, venų krešuliai, kurie gali nukeliauti kitur ir sukelti insultus. Taip gimę kūdikiai dažniau turi kvėpavimo problemų. Svarbiausia, kad šio padidėjusio komplikacijų dažnio dažnai galima išvengti.
Tačiau, šiame tyrime nagrinėjamos tam tikros ilgalaikės komplikacijos, kurias sukelia Cezario pjūvis. Keletas tyrimų parodė, kad taip gimusių vaikų nutukimo rizika yra didesnė. Kiti parodė, kad kai kurių medžiagų apykaitos parametrų anomalijų rizika yra didesnė. Šį tyrimą paskatino noras įvertinti, kaip Cezario pjūvis susijęs su nutukimu ir 2 tipo cukriniu diabetu.
Tyrėjai surinko savo duomenis iš II slaugytojų sveikatos tyrimo, Tai yra būsimas kohortos tyrimas, tęsiamas nuo 1989 m. Atnaujinimai renkami kas dvejus metus. 2001 m. virš 33, 000 tyrime dalyvavusių moterų motinų pateikė duomenis apie nėštumą su dukromis, 2001 m. sudaryti Slaugytojų mamų kohortos tyrimą. Čia dukros gimė 1946 ir 1964 m.
Dalyvaujančios dukters pristatymo būdas, kartu su ūgiu ir svoriu pradinėje padėtyje, taip pat kas dvejus metus po to, buvo gauta iš šių duomenų - 2 tipo diabeto atvejai, kuriuos diagnozavo gydytojas ir patvirtino Amerikos diabeto asociacijos kriterijai.
Slaugytojų sveikatos tyrime II dalyvavusios moterys buvo vidutiniškai, 34 metai, ir 3,3% (apie 1, 090) gimė Cezario pjūvio operacija. Šio dalyvių pogrupio motinos buvo sunkesnės, prieš nėštumą, vyresnis pristatant, padidėjęs kraujospūdis, kurį sukelia nėštumas, yra didesnė priešlaikinio gimdymo rizika, ir turėti mažą gimimo svorį.
Per turimus 1,9 milijono asmens metų stebėjimo laikotarpius, buvo daugiau nei 12, 000 nutukimo atvejų ir daugiau nei 2, 000 2 tipo diabeto atvejų. Moterų, gimusių makštimi, nutukimo rizika buvo 37%, o cezario pjūvio - 40%. 2 tipo diabeto atvejų buvo 10 iš 10, 000 asmenmečių tarp makšties gimusių, bet 14 tarp Cezario pjūvio gimusiųjų.
Taigi nutukimo rizika buvo 11% didesnė gimusiems cezario pjūviu, palyginti su gimdančiais makštimi, prisitaikius prie daugelio veiksnių. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu ,. jis buvo 46% didesnis. Kai visi aštuoni rizikos veiksniai, tokie kaip nėštumo sukelta hipertenzija ,. rūkymas, gestacinis diabetas, motinos nutukimas, ir vyresnis motinos amžius nebuvo įtrauktas, nebuvo reikšmingo ryšio tarp Cezario gimdymo ir šių rezultatų.
Tyrimas rodo, kad cezario pjūviu gimusių moterų 46% ir 11% didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu, atitinkamai. Kodėl taip yra, nėra visiškai aišku. Tačiau, įtariama, kad palikuonių žarnyno mikrobiomos pokyčiai yra iš dalies, bent jau, atsakingas. Šios bakterijos reguliuoja energijos balansą ir gali sukelti lėtinį uždegimą veikiant bakterijų lipopolisacharidui. Nenormalūs žarnyno mikrobiomai gali sukelti nutukimą ir nenormalų cukraus kiekio kraujyje reguliavimą.
Žarnyno mikrobiomas priklauso nuo pristatymo būdo, iš makšties pagimdytus kūdikius greitai kolonizuoja bakterijos iš gimdymo kanalo ir motinos išmatų, bet cezario pjūvio kūdikius bakterijos iš aplinkos. Pastarasis yra daug mažiau įvairus, ir Bifidobakterijos/Bakteroidai rūšių yra mažiau. Jie apsaugo nuo nutukimo. Kiek šie pokyčiai išlieka suaugus, nežinoma, tačiau įrodyta, kad jie išlieka iki 7 metų amžiaus.
Kai kurie siūlo pakeisti DNR metilinimą atliekant cezario pjūvį, tačiau įrodymai yra mažiau nei įtikinami.
Apskritai, išvados dėl padidėjusios nutukimo rizikos tarp vaikų, gimusių po cezario pjūvio, palaiko ankstesnius tyrimus. Pirmą kartą šioje grupėje taip pat buvo įrodyta atitinkama 2 tipo diabeto rizika. nors širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos rizikos veiksnių buvo daugiau jaunų suaugusiųjų, gimusių cezario pjūvio būdu. Šis tyrimas taip pat gali pasigirti ilgiausiu stebėjimo laikotarpiu, trunka 20-40 metų. Tai atskleidė šių grupių diabeto rizikos skirtumus.
Mokslininkai sako, „Šios išvados turėtų būti aiškinamos atsargiai, atsižvelgiant į tai, kad pirmą kartą pranešama apie ryšį su 2 tipo cukriniu diabetu “. Norint patvirtinti šias išvadas ir paaiškinti ryšį, reikia daugiau tyrimų, nes apie tai pranešama pirmą kartą.
Išsamus žmogaus liežuvio mikrobiomo žemėlapis
Vakarų dieta gali padidinti „mirtino sepsio“ riziką,
Maisto atsaką reguliuoja žarnyno mikrobiomas,
Ar komercinių kefyro produktų etiketėse teisingai nurodomas mikrobų kiekis?
Mokslininkai išsprendžia paslaptingą auto alaus daryklos sindromo atvejį
Plaučių mikrobiomas numato COVID-19 ligos sunkumą
Stiprus mikrobiomas ankstyvame gyvenime, susijęs su mažiau kvėpavimo takų infekcijų
Skirtingose žmogaus kūno dalyse, įskaitant nosį, yra mikroskopinių bakterijų kolonijų, Burna, žarnynas, ir plaučius. Kolektyviai, šios bakterijos yra žinomos kaip organizmo mikrobiota. Tyrimai ats
Jei tau daugiau nei 50,
Atėjo laikas atlikti kolonoskopiją Žmonės atidėlioja tam tikrų darbų atlikimą - garažo valymą, perdažyti svetainę, plauti langus ir atlikti kolonoskopiją. Tačiau kolonoskopija tikriausiai yra geriaus
Mikrobai galėjo numatyti mirtinus rezultatus vėdinamiems COVID-19 pacientams
Buvimas Mikoplazmos seilių ventiliuojamų pacientų, sergančių COVID-19 infekcija, apatiniuose kvėpavimo takuose yra susijęs su padidėjusia mirties tikimybe. Rezultatas buvo molekulinio tyrimo dalis,