Interobserver an intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy

Interobserver an intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung D'Schouljoer vun atrophy gastric mucosa déitlech Helicobacter pylori VerfÜgung (H. pylori VerfÜgung) Krankheet ass enk mat de Risiko vun gastric Kriibs assoziéiert, virun allem vun der intestinal Typ. Interobserver an intraobserver Accord fir e Bild gastric mucosa atrophy zu Themen mat H. pylori VerfÜgung -uninfected, momentan Krankheet a leschten Krankheet propagéieren war. VerfÜgung Method Bild Biller vun 91 Patiente VerfÜgung, 34 Biller pro Patient, évaluéieren goufen. De Wee waren 4 endoscopist Gruppen: Japanesch an Hotel erlieft (≥7, ≤ 15 Joer Erfahrung mat endoscopy) a japanesch an Vietnamesesch Ufänger (≤ 3 Joer Erfahrung) Gruppen. All Grupp aus 3 endoscopists. keent ze mëll (C-0 an C-1), moderéiert (C-2 an C-3), a schwéieren (O-1, O-2, an O-3) Hëllef: D'hierer vun atrophy sech als 3 kleng der Kimura-Takemoto Course. No enger Period vun 2 Wochen, Biller vun all Patienten sech duerch d'Enquêteuren reevaluated. Interobserver an intraobserver Accord vun Kappa Statistiken berechent huet. VerfÜgung Resultater VerfÜgung D'Kappa Wäerter fir d'interobserver Accord vun de Gruppen vun Japanesch an Hotel erlieft, a japanesch an Vietnamesesch Ufänger waren 0,474, 0,408, 0,291 an 0,373 bzw.. D'Kappa Wäert vun intraobsever Accord vun der japanescher an Hotel erlieft endoscoists gounge vun 0,585 bis 0,871. Konklusiounen op der aner Hand, gounge de Wäert vun der Ufänger endoscopists breet wéi déi vun erfuerene endoscopists, vun 0,264 bis 0,866.
Eis Resultater uginn, dass, obwuel intraobserver Accord fir atrophy gastric mucosa excellent gutt war, interobserver Accord war an erfuerene endoscopists moderéiert. Dëst deit drophin, datt besser Richtlinnen an Firma Critèren waren kann anstänneg ze depressiv an Schouljoer gastric atrophy. VerfÜgung Background VerfÜgung Kliniken gastritis engem Zoustand meeschtens vun Helicobacter pylori VerfÜgung (H. pylori VerfÜgung) Wonn [1 ëmmer ass ]. Eng wichteg Etapp an der multistep Prozess un dës Konditioun Virwaat ass d'Entwécklung vun atrophy vun der gastric mucosa. Sujete mat H. Krankheet pylori VerfÜgung kann éischte Net-atrophic, antral-predominant gastritis entwéckelen, engem Zoustand mat ausléisen oppent verbonnen, an dann atrophic gastritis, engem Zoustand mat gastric oppent a Kriibs assoziéiert. D'Schouljoer vun gastric mucosa atrophy ass enk mat der Gefor vun gastric Kriibs assoziéiert, virun allem vun der intestinal Typ. Der relativer Risiko vun gastric Kriibs ass 1,7 an Theme mat moderaten gastric mucosa atrophy an 4,9 an déi mat schwéieren atrophy gastric mucosa Verglach mat deene mat kee oder mëll gastric mucosa atrophy [2]. VerfÜgung der gastric mucosa ze bewäerten atrophy histopathologically, awer der grënnen Link fir Gastritis Assessment (Olga) Stadium System, war am Joer 2007 publizéiert [3]. Mir iwwerpréift virdrun d'Korrelatioun tëscht Bild atrophy gastric mucosa vun de System évaluéieren Kimura-Takemoto Course [4] an histopathologic atrophy gastric mucosa vun der Olga Stadium System évaluéieren [5]. D'Resultat war, datt héich-Etapp Olga gastritis an extensiv intestinal metaplasia mat onkomplett subtype sech mat Bild gastric mucosa atrophy als moderéiert-ze-schwéieren abezitt an Patienten op der Strooss. VerfÜgung puer Fuerscher gemellt hunn interobserver an intraobserver Accord am histopathologic Beurteelung vun H . pylori VerfÜgung -associated chronescher gastritis [6-8]. Mä et muss am Bild Beurteelung vun gastric mucosa atrophy keng Studien op interobserver an intraobserver Accord ginn. Dësen Accord kann entscheedende de Risiko vun gastric Kriibs ze schätzen. Mir iwwerpréift dofir interobserver an intraobserver Accord fir e Bild gastric mucosa atrophy zu Themen mat H. pylori VerfÜgung -uninfected, momentan Krankheet a leschten Personal, dh VerfÜgung, eradicated, zu 12 Wee aus 2 asiatesch Länner, Japan, wou endoscopy huet vereelst schonn, a Vietnam, wou endoscopy verbreet ass elo. VerfÜgung Method VerfÜgung kennen Eng total vun 91 Patiente VerfÜgung déi esophagogastroduodenoscopy (EGD) zu Hiroshima University Hospital (Hiroshima, Japan) an August 2013 mécht sech elo dës Etude Coursë. Patienten mat gastric en der lesions wéi gastric oppent a Kriibs, déi mat enger viregter Geschicht vun gastric Agrëff, an déi, déi Proton Pompel inhibitors bannent 1 Mount scho virun der Etude ausgeschloss waren. Patienten goufen an 3 Gruppen agedeelt: den H. pylori VerfÜgung -uninfected Grupp, dh VerfÜgung, déi ni mat H. pylori VerfÜgung, déi mat aktuellen Wonn infizéiert gouf, an den H. pylori VerfÜgung -past Grupp Personal, dh VerfÜgung, déi mat virdrun behandelt Wonn. H. pylori VerfÜgung Zoustand war mat op d'mannst 2 vun de folgende 4 Examen iwwerpréift: histologic Ënnersiche vun 2 biopsies, eent vun de antrum an déi aner aus dem lénken; serum an Pipi H. pylori VerfÜgung antibody; an 13C-urea Goalchance Test. Patienten mat op d'mannst ee positiven Test sech als dass aktuell H. pylori VerfÜgung Wonn erauskoum. Patienten mat all Tester negativ a keng Geschicht vum H. pylori VerfÜgung Kampf Behandlung sech als H. pylori VerfÜgung -uninfected. Patienten mat all Tester negativ a Geschicht vum H. pylori VerfÜgung Kampf Behandlung sech als H. pylori VerfÜgung -past infizéiert. VerfÜgung Bild Biller VerfÜgung gespäichert Biller vun de Kapellen Datebank vun de Pompjeeën vun Endoscopy Sensor sech , Hiroshima University Klinik vum Gebrauch vun engem digitale Bild Areeche System, Nexus (Fujifilm Co., Ltd., Tokyo, Japan). D'Gréisst pro Bild Image huet ronn 500 kB sinn. Dës Biller goufen während der EGD Prozedur mat engem GIF-H260 oder GIF-H260Z endoscope (Olympus Optical Co., Ltd., Tokyo, Japan) kritt, no der schrëftlech informéiert Zoustëmmung vun de Patient Maîtrise. D'Norm Bild Serie ofgeschloss vun 34 Biller: 5 vun der prepylorus an antrum, 4 vun der angulus, 21 vun de Corpus (9 Wanterschlof-up a 12 Wanterschlof-Of), a 4 vun der Cardia an fornix. . D'Donnéeën goufen als Wat Presentatioun un d'Enquêteuren virgestallt (Microsoft, Redmond, jeeweils, USA) a sech op e Liewesniveau-Definitioun kontrolléieren 17-Zoll évaluéieren VerfÜgung Wee VerfÜgung de Wee an 4 endoscopist Gruppen ënnerdeelt waren: Japanesch an Hotel erlieft (≥ 7, ≤ 15 Joer Erfahrung mat endoscopy) a japanesch an Vietnamesesch Ufänger (≤ 3 Joer Erfahrung) Gruppen. All Grupp aus 3 endoscopists. VerfÜgung Bewäerte vu Biller VerfÜgung All Biller vun de 91 Patienten vun den 4 endoscopist Gruppen bewäert huet. All endoscopists sech un de Medeziner Informatiounen 'Patienten blinded. All Enquêteur évaluéieren Bild gastric mucosa atrophy mat der Kimura-Takemoto Course [4]. D'atrophic Grenz ass wéi d 'Grenz tëscht der pyloric an fundic drüs Regiounen definéiert, déi endoscopically vun der Differenz vun Faarf an Héicht vun der gastric mucosa tëschent den zwou Säite vun der Grenz unerkannt ass (ausstinn. 1 an 2). D'hierer vun atrophy sech ëmklasséiert an 3: keent ze mëll (C-0 an C-1), moderéiert (C-2 an C-3), a schwéieren (O-1, O-2, an O-3). Figebam. 1 Vertriederin Beispill vun engem gastric atrophic Grenz. D'atrophic Grenz ass d'Grenz tëscht der pyloric an fundic drüs Territoiren, déi endoscopically vun discriminating Differenzen an der Faarf an Héicht vun der gastric mucosa VerfÜgung Lalumi unerkannt ass. 2 Course vun gastric mucosa atrophy (Kimura-Takemoto Course). Fäll vun zougemaach-Typ atrophy gastric mucosa eng atrophic Grenz tëscht der fundic mucosa hunn an der pyloric mucosa an der antrum oder hu curvature vun der gastric Kierper. Fäll vun Open-Typ gastric mucosa atrophy hunn eng atrophic Grenz am lateral Mauer oder méi curvature vun der gastric Kierper. C, zougemaach; O, oppen VerfÜgung No enger Period vun 2 Wochen vergaangen haten, waren d'Biller vun all 91 Patiente vun de Wee reevaluated, an der hierer vun gastric mucosa atrophy sech an engem ähnleche Moud opgeholl. Dës Resultater ware fir d'Berechnung vun intraobserver Accord benotzt (Kappa Wäert). VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung D'interobserver an intraobserver Accorden vun Kappa Statistiken berechent goufen [9]. Den Accord Resultater goufen definéiert wéi follegt: aarm, ≤ 0,2; mëll, 0,2 bis 0,4; moderéiert, 0,4 bis 0,6; gutt, 0,6 an 0,8, an excellent, 0,8 bis 1 VerfÜgung ethneschen averstaane VerfÜgung Dës Etude vun der ethneschen Comité vun Hiroshima University (Eki-846) abruecht huet. VerfÜgung Resultater VerfÜgung kennen VerfÜgung All 91 Patienten goufen japanesch mat engem mëttleren Alter vun 62.5 (Standard deviation, 13.4) Joer, an de Mann: weiblech Verhältnis war 34:57 (Table 1). Vun de Patienten, goufen 72 Leit mat onbehandelt H. pylori VerfÜgung (24 Krankheet ni hat an der 48. huet de Moment bei der Zäit vun Ënnersichung Krankheet), a 19 goufen déi mat H. pylori VerfÜgung -past infected.Table 1 Patienten Charakteristiken VerfÜgung Charakteristiken
All (n VerfÜgung = 91)
H. pylori VerfÜgung -uninfected (n VerfÜgung = 24)
H. pylori VerfÜgung -currently Krankheet (n VerfÜgung = 48)
H. pylori VerfÜgung -past Krankheet (n VerfÜgung = 19)
Alter (y) (mengen, Fils *) VerfÜgung 62,5, 13,8 VerfÜgung 53,2, 12,9 VerfÜgung 63,3, 11,1 VerfÜgung 73,3, 11,8 VerfÜgung Männlech /weiblech VerfÜgung 49/42 VerfÜgung 13/11
25/23 VerfÜgung 11/8 VerfÜgung * Fils, VerfÜgung Wee VerfÜgung Standard deviation d'mengen Periode vun e Bild Erfahrung vun der japanescher erlieft (YU, sten, an TM) an den Hotel erlieft (QDT, LHM, an TPLN) an japanesch Ufänger (HK, ES, an MH) an Hotel Ufänger (LQD, VNHT, an NKTN) Gruppe waren 9,7, 10,7, 1,7 an 1,7 Joer, respektiv. VerfÜgung Concordance Tarif fir Diagnos vun gastric mucosa atrophy vun EGD an H. pylori VerfÜgung Staat VerfÜgung Concordance Tarif fir Diagnos vun gastric mucosa atrophy vun EGD an H. pylori VerfÜgung Staat, dh VerfÜgung, keent ze mëll gastric atrophy an H. pylori
-uninfected, an moderéiert ze schwéieren gastric atrophy an H. pylori VerfÜgung -currently oder Vergaangenheet Krankheet, war an all Enquêteur évaluéieren. Den Taux vun erfuerene endoscopists gounge vun 81,3% op 92,3% (Table 2). Op der aner Hand, gounge den Taux vun Ufänger endoscopists vun 70.3% op 90,1%, breet wéi déi vun erfuerene endoscopists.Table 2 Concordance Tarif fir Diagnos vun gastric atrophy vun EGD an H. pylori VerfÜgung Staat an all assessor VerfÜgung Assessor
Experience (y)
Concordance Tarif (%)
japanesch erfuerene Nr 1 VerfÜgung 10 VerfÜgung 92,3 VerfÜgung japanesch erfuerene Nr 2
10 VerfÜgung 88,0 VerfÜgung japanesch erfuerene Nr 3 VerfÜgung 9 VerfÜgung 86,8 VerfÜgung Hotel erlieft Nr 1 VerfÜgung 10 VerfÜgung 90,1 VerfÜgung Hotel erlieft Nr 2 VerfÜgung 7 VerfÜgung 81,3 VerfÜgung Hotel erlieft Nr 3 VerfÜgung 15 VerfÜgung 86,8 VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 1 VerfÜgung 3 VerfÜgung 90,1 VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 2 VerfÜgung 1
73,6 VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 3 VerfÜgung 1 VerfÜgung 84,6 VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 1 VerfÜgung 2 VerfÜgung 87,9 VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 2 VerfÜgung 2 VerfÜgung 70.3 VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 3 VerfÜgung 1 VerfÜgung 83,5 VerfÜgung Héichwäertege vun atrophy gastric mucosa zu Patienten évaluéieren VerfÜgung Laut den éischte Evaluatioun vun der japanescher erfuerene assessor Nr 1, deen den héchste concordance Équipe Tarif fir Diagnos vun gastric mucosa atrophy vun EGD an H. pylori VerfÜgung Staat an de Grëff ze studéieren, d'Zuel vun de Sujeten mat keent ze mëll (C-0 an C-1) atrophy war 29, déi mat moderaten (C-2 an C-3) hat 33, an déi mat schwéieren (O-1, O-2, an O-3) atrophy war 29. VerfÜgung Interobserver Accord VerfÜgung d'Fleiss Kappa fir d'interobserver Accord Wäerter fir Bild gastric mucosa atrophy an der 4 Gruppen zu Table 3. an all 91 Patiente opgezielt sinn, d'Kappa Wäerter vun der japanescher an Hotel erlieft, a japanesch an Vietnamesesch Ufänger Gruppe waren 0,4738, 0,408, 0,2914, an 0,3730, bzw.. Den Accord vun der Erfahrung Gruppe war moderéiert hierkommen, datt am Ufänger Gruppen mild.Table 3 Kappa Wäert fir d'interobserver Accord fir gastric mucosa atrophy vun all Grupp VerfÜgung Assessor groupa war
All (n VerfÜgung = 91)
H. pylori VerfÜgung -uninfected (n VerfÜgung = 24)
H. pylori VerfÜgung -currently Krankheet (n VerfÜgung = 48 )
H. pylori VerfÜgung -past Krankheet (n VerfÜgung = 19)
japanesch erfuerene VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,474 VerfÜgung 0,583 VerfÜgung 0,295
0,401 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.390-0.558) VerfÜgung (0.352-0.814) VerfÜgung (0.151-0.438) VerfÜgung (0.212-0.589) VerfÜgung Hotel erlieft
Kappa Wäert VerfÜgung 0,408 VerfÜgung 0,458 VerfÜgung 0,344 VerfÜgung 0,141 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.323-0.493) VerfÜgung (0.232-0.684) VerfÜgung (0.208-0.479 ) VerfÜgung (-0.044-0.326) VerfÜgung japanesch Ufänger VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,291 VerfÜgung 0,375 VerfÜgung 0,275 VerfÜgung 0,136 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.207- 0.376) VerfÜgung (0.201-0.549) VerfÜgung (0.146-0.403) VerfÜgung (-0.051-0.322) VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,373 VerfÜgung 0,416 VerfÜgung 0,255
0,205 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.289-0.457) VerfÜgung (0.190-0.642) VerfÜgung (0.133-0.376) VerfÜgung (0.021-0.390) VerfÜgung aEach assessor Grupp besteet vun 3 Wee VerfÜgung vun der 3 H. pylori VerfÜgung Staaten, uninfected, am Moment an Vergaangenheet Krankheet, déi interobserver Accord zu H. pylori VerfÜgung -uninfected, war vun all Grupp den héchsten. VerfÜgung Intraobserver Accord
d'Kappa Wäerter fir d'intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy an der 4 Gruppe sinn an Table gewisen 4. zwee vun den 3 japanesch erfuerene endoscopists zougedréckt excellent Accord, an all 3 vun der Hotel erlieft endoscopists zougedréckt a gutt eens. Allerdéngs, variéiert den Accord zu Japanesch an Vietnamesesch Ufänger endoscopists aus fair ze excellent.Table 4 Kappa Wäert fir d'intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy zu all assessor VerfÜgung Assessor
All (n VerfÜgung = 91)
H. pylori VerfÜgung -uninfected (n VerfÜgung = 24)
H. pylori VerfÜgung -currently Krankheet (n VerfÜgung = 48)
zu H. pylori VerfÜgung -past Krankheet (n VerfÜgung = 19)
japanesch erfuerene Nr 1 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,801 VerfÜgung 0,791 VerfÜgung 0,658
0,826 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.656-0.947) VerfÜgung (0.6277-0.9547) VerfÜgung (0.410-0.905) VerfÜgung (0.496-1.157) VerfÜgung japanesch erfuerene Nr 2 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,585 VerfÜgung 0,601 VerfÜgung 0,351 VerfÜgung 0,521 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.439-0.730) VerfÜgung (0.4369-0.7649) VerfÜgung ( 0.122-0.580) VerfÜgung (0.201-0.841) VerfÜgung japanesch erfuerene Nr 3 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,871 VerfÜgung 0,862 VerfÜgung 0,874 VerfÜgung 0,906 VerfÜgung (95% CI)
(0.718-1.025) VerfÜgung (0.6918-1.0321) VerfÜgung (0.591-1.157) VerfÜgung (0.533-1.279) VerfÜgung Hotel erlieft Nr 1 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,680
zu 0,452 VerfÜgung 0,613 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.530-0.831) VerfÜgung (0.225-1.025) VerfÜgung (0.180-0.723) VerfÜgung (0.222-1.008) VerfÜgung Hotel erlieft Nr 2 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,740 VerfÜgung 0,630 VerfÜgung 0,677 VerfÜgung 0,820 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.589-0.891) VerfÜgung (0.230 -0.130) VerfÜgung (0.465-0.888) VerfÜgung (0.484-1.156) VerfÜgung Hotel erlieft Nr 3 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,728 VerfÜgung 0,495 VerfÜgung 0,716 VerfÜgung 0,666
(95% CI) VerfÜgung (0.581-0.875) VerfÜgung (0.095-0.895) VerfÜgung (0.481-0.950) VerfÜgung (0.353-0.997) VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 1 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,664 VerfÜgung 0,703 VerfÜgung 0,514 VerfÜgung 0,501 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.517-0.810) VerfÜgung (0.5388-0.8678) VerfÜgung (0.294-0.733)
(0.170-0.832) VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 2 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,429 VerfÜgung 0,485 VerfÜgung 0,324 VerfÜgung 0,195 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.273- 0.585) VerfÜgung (0.3112-0.6583) VerfÜgung (0.110-0.538) VerfÜgung (-0.163-0.554) VerfÜgung japanesch Ufänger Nr 3 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,264 VerfÜgung 0,261
0,261 VerfÜgung 0,275 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.118-0.410) VerfÜgung (0.0961-0.4248) VerfÜgung (0.039-0.484) VerfÜgung (-0.045-0.596) VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 1 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,714 VerfÜgung 0,630 VerfÜgung 0,753 VerfÜgung 0,346 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.563-0.866) VerfÜgung (0.230-0.130) VerfÜgung (0.520-0.986) VerfÜgung (0.023-0.669) VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 2 VerfÜgung Kappa Wäert VerfÜgung 0,531 VerfÜgung 0,792 VerfÜgung 0,575 VerfÜgung 0,188 VerfÜgung (95 CI%) VerfÜgung (0.373-0.688) VerfÜgung (0.392-1.192) VerfÜgung (0.368-0.781) VerfÜgung (-0.170-0.546) VerfÜgung Vietnamesesch Ufänger Nr 3 VerfÜgung Kappa Wäert
0,866 VerfÜgung 1.000 VerfÜgung 0,725 VerfÜgung 1.000 VerfÜgung (95% CI) VerfÜgung (0.720-1.012) VerfÜgung (1.000-1.000) VerfÜgung (0.508-0.942) VerfÜgung (0.674-1.326) VerfÜgung vun der 3 H. pylori VerfÜgung Staaten, uninfected, am Moment an Vergaangenheet Krankheet, déi héchsten intraobserver Accord assessor ënnerscheet vun assessor. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung am Moment studéieren, hien huet mir dat , obwuel intraobserver Accord fir atrophy gastric mucosa excellent gutt war, interobserver Accord war an erfuerene endoscopists moderéiert. Dëst deit drophin, datt besser Richtlinnen an Firma Critèren waren kann anstänneg ze depressiv an gastric atrophy Schouljoer. Wierklech, dat ass déi éischt Etude iwwert interobserver an intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy vun endoscopy. VerfÜgung Fir endoscopically gastric mucosa atrophy bewäerten, déi Kimura-Takemoto Course war an 1969 publizéiert [4]. Zanterhier ass, hu keen anere klassifizéieren publizéiert gouf, an de Kimura-Takemoto Course ass och net nëmmen an der Fuerschung Terrain benotzt 1,2 mä och am Alldag Praxis, virun allem am Osten an Südwestlech asiatesch Länner, dorënner Japan a Vietnam. Der Klassifikatioun axéiert op d'Identifikatioun vun der Bild atrophic Grenz a seng Plaz am Mo.. D'Original Klassifikatioun besteet aus 7 hierer, an de Komplikatiounen dodrun gouf. Dofir, an de Grëff ze studéieren, 3 hierer, keent ze mëll, moderéiert, a bestëmmt, benotzt gouf. VerfÜgung puer Fuerscher hunn interobserver an intraobserver Accord vun der histopathologic Beurteelung vun H. gemellt pylori VerfÜgung -associated chronescher gastritis [6 -8]. Obwuel interobserver Accord ënnert pathologists fir intestinal metaplasia excellent gutt ass, ass dat fir glandular atrophy mëll laut dës Etuden ze moderéiert. Op der aner Hand, war d'interobserver Accord ënnert endoscopists fir gastric mucosa atrophy moderéiert an erfuerene endoscopists am Moment studéieren. Den Accord huet eng ganz ähnleche Resultat fir datt fir glandular atrophy ënnert pathologists. Ausserdeem, ass et confirméiert ginn, dass interobserver Accord fir glandular atrophy ënnert erfuerene gastrointestinal pathologists (moderéiert) war besser wéi déi ënner manner-erfuerene pathologists (mëll) [6]. Am Moment studéieren, war en ähnleche Resultat kritt: interobserver Accord fir gastric atrophy an der erfuerene Grupp méi héich war, wéi an de Ufänger Grupp, an souwuel d'japanesch an Vietnamesesch endoscopists. Dës Resultater hindeit, datt dës Klassifikatioun Joer vu Formatioun verlaangt och zu Meeschter. VerfÜgung Et huet ee Rapport gemaach, datt d'Relatioun tëscht Olga an der grënnen Link fir Gastric Intestinal Metaplasia (OLGIM) Stadium an Bild Conclusiounen [10] iwwerpréift. An der Etude, war schmuel-Band Imaging Lupp endoscopy benotzt. Diplome vun Korrespondenz tëscht Bild Fändelen an histopathologic Fändelen war 69,1% fir d'antrum an 72,7% fir de Corpus, i.e. VerfÜgung, gutt Korrespondenz. Fir Schouljoer atrophy gastric mucosa histopathologically, sinn gastric Fro Echantillon waren. Fro kéint massive Hals féieren. Zousätzlech zu der Kriis riskéieren, Käschten déi histopathologic senger Analyse vill Verglach mat Bild senger Analyse heescht. Soumat kënnen Bild senger Analyse vun gastric mucosa atrophy méi positiv wéi histopathologic senger Analyse. Waat der interobserver an intraobserver Accord fir gastric mucosa atrophy vun endoscopy ass vu groussen Interessi. Eng gutt interobserver Accord VerfÜgung konnt net souwuel a Japan a Vietnam erreecht ginn, obschonn gutt excellent intraobserver Accord kéint ginn, an de Grëff ze studéieren. Natierlech, war e perfekten Accord vun endoscopists onméiglech well Moosnamen vun atrophy gastric mucosa op hir Sujeten baséiert huet. Mä vläicht besser eens gin waren der reproducibility vum Bild Conclusiounen ze erhéijen. D'Critèrë fir Bild gastric atrophy senger Analyse soll verbessert ginn. Einfach, gutt-definéiert Critèrë gëtt d'Accord verbesseren. D'Olga Stadium System ass de System vun de gastric mucosa atrophy histopathologically ze bewäerten. An de System, ass glandular atrophy vun der antrum an den lénken évaluéiert, dann, ass d'Bühn néiergelooss. Ähnlech Bild vum System kann gutt Aarbecht. VerfÜgung Viru Kuerzem, H. pylori VerfÜgung Kampf Behandlung iwwerall applizéiert gouf. Edema, rugal hyperplasia, an diffusen ofkritt erythema si charakteristesche Bild Conclusiounen vum H. pylori VerfÜgung -associated chronescher gastritis [11]. Bedeitendst Ännerungen am Bild Conclusiounen vun gastric mucosa no erfollegräich Kampf Agrément als gesprenkelt mol erythema [11]. Ofbau vun ofkritt redness an d'Opkommen vun gastric flaach Erosioun sinn och mat Erfolleg Kampf [12] assoziéiert. Des Ännerunge kënnen duerch vanishing vun der inflammation vun der gastric mucosa verursaacht ginn. Mir Hypothes, datt de Bilan vun gastric atrophy einfach no Ausradéiere vun der inflammation well vun der vanishing wier. Allerdéngs, ënnerscheet d'Ännerung vun intraobserver Accord fir atrophy virun an no Ausradéiere vun endoscopist an endoscopist: 7 fräi a 5 ofgeholl no Kampf. Eis Hypothes kann verweigert ginn. VerfÜgung Et gi verschidden Aschränkungen am Moment studéieren. Éischt, ass d'Zuel vun de Wee limitéiert. Dës Wee kann net sinn Vertrieder vun erlieft a Ufänger endoscopists. Allerdéngs, bestoung all Grupp vun 3 Wee, an net 2 Wee. Eis Resultater kënne méi präzis ginn am Verglach mat enger Grupp nëmmen 2 Wee mat. Ähnlech Studien soll eis Fuerschung Resultater gemaach ginn, fir z'iwwerpréiwen. Zweet, évaluéieren d'Zuel vun de Biller ass relativ limitéiert. Wann méi Biller évaluéieren waren, méi detailléiert Resultater kritt kéint. Drëtt, kéint et sinn, falschen-positiv oder falsch-Negativer an der Diagnos vun H. pylori VerfÜgung Status. Mir adoptéiert mannst 2 Methode fir Diagnos; awer, kann d'Méiglechkeeten fir misdiagnosis net dementéiert ginn. Endlech, Informatiounen iwwert d'Period no H. pylori VerfÜgung Kampf war an all Themen well zu puer net sinn, H. pylori VerfÜgung unintentionally eradicated ginn hat, an e puer vergiess haten, wou de Kampf géint Behandlung gemaach huet. Als nächst Enquête, plangen mir Bild gastric mucosa atrophy mat 3 Bild liwweren aus derselwechter Sujeten ze bewäerten, zum Beispill, virun, 1, an 3 Joer nom Kampf. Mat der Enquête, kënne mir d'Ännerunge vun interobserver an intraobserver Accord no Kampf am Detail ze klären kënnen. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Mir bewisen, dass interobserver Accord fir gastric mucosa atrophy an erfuerene endoscopists moderéiert huet, proposéiert Iech dat besser Richtlinnen an Firma Critèrë ka richteg gebraucht ginn fir depressiv an Schouljoer gastric atrophy VerfÜgung Croix VerfÜgung H. pylori VerfÜgung:. VerfÜgung Helicobacter pylori

Olga : VerfÜgung grënnen Link fir Gastritis Assessment
EGD: VerfÜgung Esophagogastroduodenoscopy
OLGIM: VerfÜgung grënnen Link fir Gastric Intestinal Metaplasia
Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung Mir Drs Merci. Urabe Y, Sanomura Y, Matsuo T, Kohno H, Suzuki E (Hiroshima University Spidol), Harada M (Okayama University Spidol), an Le QD, Vu NHT, an Nguyen KT (University Medical Center zu Ho Chi Minh) fir bewäert Bild Biller fir gastric mucosa atrophy. Mir soen och Dr. Hayashi N, an Tunesie Akiyama S an Tunesie Torii M fir technesch Assistenz. VerfÜgung D'Finanzéiere Quell keen Engagement vun der Design, Analyse hat, oder schrëftlech vun der Pabeier oder an der Decisioun dës Aarbecht ze publizéieren.
Wettsträit Interessen VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung TM statistesch Analyse gemaach, an COSL d'mëttelalterlech Handschrëft. DTQ, TH an RA deelgeholl an den Design vun der Etude. DTQ, HML, an PLNT évaluéieren Bild Biller. KA standing der histological Diagnos. MI, ST, Nu a KC analyséiert an d'Donnéeë interpretéiert. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Feele vun Helicobacter pylori héich tetracycline resistent 16S rDNA AGA926-928TTC genotype zu gastric Fro uplanzen aus dyspeptic Patienten vun enger Stad an der Ariichtung vun São Paulo, Brasilien
• Prognostic a Krankheete Bedeitung vun claudin-4 zu gastric Kriibs: en meta-Analyse