Alkohol Konsum a Gefor vun gastric Kriibs: en Kohort Etude vun Männer zu Kaunas, Litauen, mat bis zu 30 Joer Suivi VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi zweet Équipe gemeinsam Doudesursaach vum Kriibs an der Welt. Epidemiological Conclusiounen op Alkohol benotzen par rapport zu gastric Kriibs bleift ëmstridden. D'Zil vun dëser Etude war den Effet vun Alkohol Konsum op de Risiko vun gastric Kriibs ënnersicht. VerfÜgung Method VerfÜgung der Associatioun tëscht Alkohol ofgeroden an de Risiko vun gastric Kriibs an enger Bevëlkerung-baséiert Kohort vun 7.150 Männer iwwerpréift an Kaunas, Litauen, déi während 1972-1974 oder 1976-1980 Coursë waren. No bis zu 30 Joer vum Suivi, 185 waren gastric Kriibs Fäll identifizéiert. Multivariate Cox proportional Risikoe Modeller sech agesat fir iwwerschloen nennen (SH) an entspriechend 95% Vertraue Intervalle (95% CI) Schätzung. . D'noweise Alter als eng Zäit-Skala benotzt gouf VerfÜgung Resultater zu der Regelung fir opzehalen, Edukatioun Niveau an Kierper Mass Index, war d'HR vun gastric Kriibs 2,00 (95% CI: 1.04-3.82) fir deen héchste Alkohol Konsum Frequenz (2-7 Mol pro Woch) am Verglach mat heiansdo drénken (e puer Mol pro Joer) a 1.90 (95% CI: 1.13-3.18) fir ≥100.0 g Ethanol /Woch versus 0.1-9.9 g Ethanol /Woch. Eng staark Wierkung vum Alkohol Konsum op gastric Kriibs Risiko huet an der zweeter Halschent vun der Etude (1993-2008) observéiert. An der Analyse vum Risiko gastric Kriibs duerch alkoholesch Gedrénks Typ, goufen all Gedrénks abegraff gläichzäiteg an de Modell. D'multivariate HR fir Männer déi ≥0.5 Liter Wäin pro Geleeënheet verbrannt (mat deenen Verglach deen &Si besteet verbrannt; 0,5 Liter) war 2.95 (95% CI: 1.30-6.68). Héich Konsum vum Béier oder Wodka war net statistesch vill mat gastric Kriibs Risiko verbonnen. No Upassung fir opzehalen, Edukatioun Niveau, Kierper Mass Index an Ethanol, hunn mir keng iwwerschësseg Risiko vun gastric Kriibs am Veräin mat total acetaldehyde ofgeroden. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Dës Etude e Lien tëscht Alkohol Konsum ënnerstëtzt (virun allem aus Ethanol) an der Entwécklung vun gastric Kriibs an der litauescher Populatioun. Obwuel eng Associatioun mat schwéier Wäin Konsum observéiert gouf, war den Effet vun aussetzt acetaldehyde op d'Entwécklung vun gastric Kriibs an dëser Kohort net confirméiert. Weider Fuerschung ass waren eng méi detailléiert Evaluatioun vun Alkohol drénken a gastric Kriibs Risiko ze bidden. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Alkohol alkoholesch Gedrénks gedronk Gastric Kriibs Kohort Studien Risk Faktoren Background VerfÜgung Trotz der zréckgeet Heefegkeet a veruerteelt rates, gastric Kriibs duerstellt der véiert stäerkste gemeinsam Tëschefall Kriibs an der zweeter heefegen Doudesursaach vum Kriibs an d'Welt [1]. Et goufen 988.602 nei Fäll an 737.419 Doudesfäll am Joer 2010 weltwäit [1]. D'bedeitend geographescher Variant zu Heefegkeet a veruerteelt Tariffer beweist, datt Ëmwelt- a Lifestyle Facteuren am etiology vun gastric Kriibs eng wichteg Roll spillen. Krankheet mat Helicobacter pylori a fëmmen sinn Risiko Faktoren gegrënnt; Ee, Alkohol Konsum, Ernährung a genetesch Faktoren kann och eng Roll am gastric carcinogenesis Leeschtung [2]. VerfÜgung hunn Epidemiological Studien gemellt kontrovers Experienz op der Associatioun tëscht Alkohol Konsum an de Risiko vun gastric Kriibs. Am Joer 2007, déi International Agence fir Fuerschung op Cancer séiert Alkohol Konsum als Grupp 1 Mënsch carcinogen, am Zesummenhang mat Cancers vun der mëndlech Discours, pharynx, larynx, esophagus, Liewer, colorectum, a weiblech Broscht [3, 4]. Et war Sputnik epidemiological Beweiser der Associatioun tëscht Alkohol drénken a gastric Kriibs betreffend inconclusive ass. Puer publizéiert case-Kontroll a Kohort Studien op Alkohol an gastric Kriibs hun kee groussen Veräin [5-13] fonnt. Am Géigesaz, gemellt aner Studien eng grouss Gefor vun gastric Kriibs mat Alkohol Konsum verbonne [14-19]. Eng grousss meta-Analyse vun bis Juni 2010 publizéiert Donnéeën Sputnik moderéiert Alkohol Konsum ass wahrscheinlech ze gastric Kriibs net dinn, mä et war eng positiv Associatioun mat schwéier Alkohol drénken [20]. Risiko war héich fir gastric noncardia wéi fir gastric Cardia adenocarcinoma. Ausserdeem war bedeitendst heterogeneity an relativ Risiken fir schwéier Alkohol drénken vun geographescher Géigend observéiert, mat héije Risiko ënnert Net-asiatësch Studien. Mä et ginn nach Problemer, déi net geléist ze brauchen. D'Gedrénks-spezifesch Effekter waren an der meta-Analyse net propagéieren, also, et bleift onkloer, ob et ass Relatioun tëscht Typ vun alkoholescht Gedrénks an gastric Kriibs. Et ass e grousse Gruef Wëssen iwwert Informatiounen iwwer de potentiellen Impakt vun acetaldehyde op Kriibs Risiko [21]. Ausserdeem, wéineg Informatiounen ass op der langfristeg Auswierkunge vun Alkohol Konsum op gastric Kriibs Risiko sinn. Well et eng héich Zuel vun epidemiological Studien op Alkohol drénken a Relatioun zu gastric Kriibs, mèi epidemiological Studien zu Populatiounsschichte mat engem héije Risiko ass si subtil. VerfÜgung An Litauen, sinn gastric Kriibs Heefegkeet a veruerteelt Taux ënnert Männer a Frae méi héich wéi an meeschten europäesche Länner, mat Heefegkeet Taux vun 33,8 pro 100.000 vun Männer a 14,4 fir Fraen a Litauen, an 16,7 fir Männer a 7,8 fir Fraen a 27 Länner vun der Europäescher Unioun (EU-27) [22]. Den Zerfall, si veruerteelt Tariffer méi héich an Litauen (29.9 zu Männer a 10,2 am Fraen) wéi am EU-27 (12.0 an Männer an 5,6 an Fraen). Klären der Roll vun Alkohol Konsum an der etiology vun gastric Kriibs ass wichteg, well de Konsum vun Alkohol verbreet ass. Eng héich Gesamtvolumen vun Alkohol Konsum an engem héijen Niveau vun Binge drénken als Verglach zu aneren europäesche Länner hunn an Litauen gemellt ginn: 39% vun de Männer Choky ≥60 g pur Alkohol op enger eenzeger Geleeënheet mannst eemol pro Mount vun 2010 [23 , 24]. D'Zil vun eiser Etude huet d'Associatioun tëscht dem Alkohol Konsum (Frequenz, Ethanol ofgeroden zu Gramm pro Woch an acetaldehyde ofgeroden zu milligrams pro Woch) an de Risiko vun gastric Kriibs zu engem 30 Joer Bevëlkerung-baséiert Kohort Etude vun 7.150 Männer ze diskutéieren an Litauen. Mir propagéieren och den Impakt vun der Zort vun alkoholescht Gedrénks. An dësem Artikel Rapport mer och Conclusiounen aus enger zweeter Halschent vun de Suivi Period (1993-2008) VerfÜgung Method VerfÜgung Zwee cohorts VerfÜgung Sécuritéit Bevëlkerung -. Sécuritéit Kaunas Rotterdam Interventioun (Kris) an Multifactorial Ischemic Häerzkrankheeten Préventioun Sécuritéit (MIHDPS) - agebaut sinn. Kris ass eng DÉI-koordinéiert mèi Kohort Etude vun enger zoufälleg Prouf vun 2.447 Männer am Alter vun 45-59, an der Stad vun Kaunas (Litauen) Liewensstandard, deen (69% vun der Verlousung Participanten) an 1972-1974 Deel vun engem Ausdauer Präventiounsprogramm huet . D'MIHDPS war vun 1977-1980 ënnert 5.933 Kaunas Männer higeriicht, am Alter vun 40-59, 70% vun der Verlousung Participanten vertrëtt. Dës sinn mèi Bevëlkerung-baséiert Studien entworf ze riskéieren Facteure fir Ausdauer Krankheeten an aner Gesondheets--wëssenschaftlech Resultater ënnert urban Bevëlkerung vu Mëtt-tëschent Männer aus Kaunas ermëttelen. D'Stad Kaunas ass am zentrale Litauen läit, wat ronn 336.000 Awunner huet, während der Gesamtbevëlkerung vun der Litauen ass 3,2 Milliounen. VerfÜgung waren zwee Etuden baséiert op fräiwëlleger, informéiert Participatioun. Participants huet keng schrëftlech informéiert Zoustëmmung virun der baseline Ënnersichung wéi dat net zu der fréierer Sowjetunioun néideg war. Déi aktuell Etude, dorënner de Gebrauch vun Daten aus den 1970er ouni schrëftlech informéiert Patienten Zoustëmmung, déi Regional Biomedical Research ethneschen Comité vun 2011 (Nr 158200-02-280-65) abruecht huet. VerfÜgung belaascht Foussgänger VerfÜgung all Participant mécht kierperlech Examen; Informatiounen iwwert Alkohol Konsum a Potential confounders, dorënner demographescher Faktoren a fëmmen, war via Interview kritt. Déi üblech Frequenz vun Fett an üblechen Morphium fir all Zort vun drénken (Béier, Wäin, Wodka) sech mat engem strukturéierte Questionnaire opgeholl [25-27]. Participants gefrot goufen, wéi dacks Alkohol si verbrannt, goufen d'Äntwert entscheede: e puer Mol pro Joer, eemol pro Mount, eemol pro Woch, e puer Mol pro Woch, oder all Dag. Doriwwer eraus, huet se gefrot wéi vill vun all Zort si pro Geleeënheet Choky. D'Äntwert Optiounen waren, fir Béier: kee Béier, &Si besteet; 1 Liter, ≥1 Liter; fir Wäin: kee Wäin, &Si besteet; 0,5 Liter, ≥0.5 Si besteet bis &; 1 Liter, ≥1 Liter; fir Wodka: keen Wodka &Si besteet; 200 g, ≥200 g (MIHDPS studéieren); oder:. keen Wodka &Si besteet; 100 g, ≥100 g (Kris studéieren) VerfÜgung Cancer ascertainment a Suivi VerfÜgung Sécuritéit souzen vum 1 Januar 1978 gefollegt zu 31 Dezember 2008. Mir Fäll vun gastric Kriibs identifizéiert aus der litauescher Cancer wäerten, déi Populatioun-baséiert Informatioune sinn zënter 1978 Zousätzlech huet, Doudesfäll aus gastric Kriibs sech an der National a regional Archive op Erlaabt vun Death identifizéiert. Fir de Moment Etude, déi Coden gastric Kriibs huet 151,0 bis 151,9 vun ICD-9 oder C16.0 zu C16.9 vun ICD-10 (International statistique Course vu Krankheeten, 9. oder 10. allze bzw.). D'ascertainment vun Datume vun Doud an Datume vun Emigratioun vun linkage zu der litauescher Matbiergerinnen "Schreiwt Service vollbruecht huet. VerfÜgung Eng Beschreiwung vun de Suivi ass an Dorënner virgestallt 1. An all, waren 8.380 Kohort Memberen fir Analyse sinn. Mir ausgeschloss 1.230 Männer wéinst onbekannt kruzial Status (4,6%), Doud virum Start vun Suivi (2,7%), aner Kriibs wéi nonmelanoma Haut Kriibs virum Start vun Suivi (0,9%), Retard (5,6%) oder onkomplett Alkohol Konsum Informatiounen (0,8%). Komplett Daten op Alkohol Konsum war fir 7.150 Männer sinn. Figur 1 Flow Diagramm vun Donnéeën Gestioun an Auswiel vu Sujeten, fir d'Etude. VerfÜgung statistique Analysë VerfÜgung D'Associatioun tëscht Alkohol Konsum an Heefegkeet gastric Kriibs proportional iwwerschloen Modeller benotzt multivariate Cox bewäert. Noweise Alter vun Méint gouf als Zäit-Skala benotzt. Zäit um Element huet den Alter am Ufank vum Suivi, Sortie Zäit Alter war den Bedeelegten mat Kriibs diagnostizéiert huet, gestuerwen, verluer huet an an verfollegen-, oder sech um Enn vun de Suivi Period censored, jee nodeems huet éischten. Etude Theme vum 1. Januar 1978 bis den 31. Dezember 2008. Fir déi MIHDPS Etude gefollegt waren, d'Méiglechkeet vun ëmgedréint causation ze reduzéieren, ausgeschloss mir den éischten 3 Joer vun Suivi. D'Cox Modeller sech duerch Etude stratified, VerfÜgung mat "Studium" als stratification Variabel, fir ze studéieren-spezifesch Effekter ze kontrolléieren. VerfÜgung Participants sech gruppéiere an véier Gruppen op der Basis vun Äntwerten op d'Fro op Frequenz vun Alkohol Konsum . Ze verbesseren Präzisioun Gruppe waren an fusionéiert: Net-drénken (dh ni oder fréiere drénken), e puer Mol pro Joer, 1-4 mol pro Mount (dh eemol pro Mount ze eemol pro Woch), 2-7 mol pro Woch (dh e puer mol pro Woch fir all Dag). D'Mesuren vun der Moyenne Wochenzeitung ofgeroden Ethanol (an Gramm) aus all alkoholescht Gedrénks oder aus spezifesch Gedrénks waren op der Basis vun gemellt Quantitéiten an Ofstänn vun Drénkwaasser berechent. Alkohol ofgeroden Kategorien goufen an der Zuel vun Alkohol Unitéiten freeën, an dann nees Gramm Ethanol pro Woch, vun Dosis wéi d'Mëtt-Punkt vun all Kategorie Paien. Fir ieweschte Open-opgehalen Kategorien, war d'ënneschter Limite vun 1,2 doubelt [20]. E Satellit gouf den 10 g vun Ethanol definéiert [28]. Persounen waren un fënnef Gruppen séiert no hirem Undeel vun Ethanol vun all Gedrénks oder aus spezifesch Gedrénks verbrannt: Net-drénken, 0.1-9.9 g /Woch, 10.0-24.9 g /Woch, 25.0-99.9 g /Woch an ≥100 g /Woch. D'Zentral-Punkten waren op der Basis vun Kohort Verdeelung ausgewielt an Netzneutralitéit extrem Kategorien a genuch Zuel vu Fäll an Ënner-Kategorien behalen. Fir Analysë vun Typ vun alkoholescht Gedrénks, fusionéiert mir e puer Kategorien fir méi Konsum wéinst limitéiert Zuel vun gastric Kriibs Fäll. Ausserdeem war Alkohol ofgeroden an milligrams vun acetaldehyde pro Woch Inhalt fir all Zort vun alkoholesch Gedrénks gedronk (Béier, Wäin, an Wodka) no Lachenmeier et al benotzt acetaldehyde ëmgerechent. [21]: Béier - 18 g /HL pur Alkohol, Wäin - 28 g /HL pur Alkohol, Wodka - 0,7 g /HL pur Alkohol. Wochenzeitung acetaldehyde Konsum war vun kombinéiert d'Frequenz vun Alkohol an Montant vun insgesamt acetaldehyde Konsum pro eng Occasioun berechent. Jiddferee deen Alkohol gedronk huet an geschätzte quintiles kategoriséiert baséiert op der Verdeelung acetaldehyde ofgeroden an der Kohort observéiert. De präventive Punkte gebraucht goufen 0.10, 0,21, 0,86 an 4,11 mg /Woch. Mir dovun ausgoen, datt heiansdo drénken oder Mataarbechter mat ganz liicht Alkohol Konsum den niddregsten Risiko vun gastric Kriibs hätt, well e puer Net-drénken wéinst Problemer ze gastric Kriibs Risiko Zesummenhang méiglecherweis zu Gesondheet opzehalen hun kann. Eis Hoffnung ass baséiert op éischter Resultater aus der meta-Analys, wou j-gebuerene Portioun-Äntwert Relatioun fonnt huet an op Ufro vun frustrant Kohort Analyse, wou Net-Konsumenten a fréiere drénken um nik Risiko fir gastric Kriibs sech [19, 20] . Sou, heiansdo drénken oder Mataarbechter mat ganz liicht Alkohol Konsum (0.1-9.9 g Ethanol /Woch oder 0.01-0.10 mg acetaldehyde /Woch) (deen Alkohol e puer Mol pro Joer Choky) huet als Referenz gebraucht. Risiko Aschätzunge fir Béier, Wäin an Wodka benotzt hell erauskomm vun all Alkohol Typ als eng Referenz. VerfÜgung Mir berechnen Cox proportional iwwerschloen Modeller Hazard nennen an 95% Vertraue Intervalle fir Alkohol Konsum Verännerlechen, ugepasst fir potentiell confounders wéi Zigarette fëmmen ze kréien (ni, fréieren, ≤10 CIG /Dag, 11-19 CIG /Dag, ≥20 CIG /Dag), Educatioun Niveau (Primärschoul, serbesch Lycée, Lycée an héich), Kierper Mass Index (BMI) (wéi eng kontinuéierlech Variabel) . An der Analyse vum Béier, Wäin an Wodka Konsum, all Gedrénks sech gläichzäiteg am Modell agebaut. Well et gouf virgeschlo, dass d'acetaldehyde soll als confounding Faktor epidemiological Studien op Alkohol Konsum considéréiert ginn [21], déi Analyse fir Ethanol an acetaldehyde ofgeroden huet mat géigesäitege Upassung fir dës Facteure widderholl. Zousätzlech, Upassung fir Cholesterol a kierperlech Aktivitéit änneren net sachlech d'Resultater, sou goufen dës Verännerlechen net an der Finale statistesch Modell mat abegraff. Fir Diskussioun covariates fir déi gefeelt Informatiounen, uechtzéng mir eng speziell Kategorie, iwwerdeems Daten fir kontinuéierlech Variabel vermësst ersat gouf mengen duerch d'Prouf. Manner wéi 2,5% vun der Kohort gefeelt Daten fir all covariate. No ausser Net-drénken, getest mir fir linear Trend vun Milieu ordinal Alkohol Konsum Verännerlechen wéi bestänneg. Zousätzlech Standard deviation (Fils) Fändelen fir den Ethanol ofgeroden (g /Woch) an acetaldehyde ofgeroden (mg /Woch) Verännerlechen sech ausgerechent an der multivariable-seng verbonne Stonnen mat enger Hausse vun 1 Fils goufen ugeholl. Mer och déi entspriechend HR Aschätzunge fir gastric Kriibs fir déi zweet Halschent vun der Suivi Period (1993-2008) berechent besser d'langfristeg Effekt vum Alkohol Konsum bewäerten. Cancer Heefegkeet pro 10.000 Persoun-Jore vum Suivi vun deelt d'Zuel vun Kriibs Fäll vun der Gesamtzuel vun Persoun-Joer berechent an multiplizéieren vun 10.000. - /RR AF = [P (1 RR)]: Fir d'ëffentlech Gesondheet Impakt vun der Schwéierindustrie drénken bestëmmen, mir der Populatioun zum Deel Ëmwandlung (AF) vu robuste Alkohol Konsum (≥100.0 g /Woch) op gastric Kriibs Risiko mat der Formel berechent , wou P den Undeel vun de Fäll ausgesat zu enger bestëmmter aussetzt Kategorie vun Alkohol an RR ass ass d'seng famill Risiko fir dës Kategorie [29]. Den AF ass d'Devis vun der Ëmwandlung vun Fäll Doudesfäll hätt net wann stéiert net Accident hat [29]. Mir getest der proportionaler Risikoe Virgab der Schoenfeld Test mat. Et war keng Beweiser datt den proportional Risikoe Virgab fir all vun der Planz an Upassung Verännerlechen Verletzung war. Mir évaluéieren fir d'Interaktiounen tëschent Alkohol Verännerlechen an covariates vun Chancen Verhältnis Test benotzt (keent vun der Interaktioune huet bedeitend). Analysen benotzt StataLanguage standing 10. All Tester goufen zwee-tailed, a statistesch Bedeitung bei der 5% Niveau évaluéieren war. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Charakteristiken vun der Etude Populatioun no Alkohol Konsum Frequenz Untersuchungshaft sinn an Table 1. Men dës innerhalb vun der Grupp vun dem passéieren vun Alkohol Konsum sech méi wahrscheinlech Damp an déif ze fëmmen, a Bezuch enger Uni ze hunn. Ongeféier 8% vum souzen Net-drénken, an 5,6% vun de Bedeelegten verbrannt Alkohol e puer Mol pro Woch fir all Dag (deeglecht Konsum vun Alkohol 90 gemellt (1,2%) Individuen). Den Undeel vu Männer déi Konsum vun engem bestëmmte alkoholescht Gedrénks gemellt war 16,8% fir Wäin, 89,5% fir Wodka, an 32,5% fir Béier. Héich Quantitéit pro eng Occasioun gemellt 16,1% vu Béier Konsumenten, 16,9% vum Wäin Konsumenten an 74,0% vun Wodka Konsumenten. Et goufen 185 gastric Kriibs Fäll während de Suivi Period bis 137.187 Persoun entspriechend years.Table 1 Ausgewielten Charakteristiken vun Kohort Memberen vun Alkohol Konsum Frequenz VerfÜgung charakteristesche
Alkohol Konsum Frequenz
non-drénken VerfÜgung E puer Mol pro Joer
1-4 mol pro Mount
2-7 mol pro Woch
Cases VerfÜgung, n (% VerfÜgung) 11 (5,9%) VerfÜgung 27 (14.6%) VerfÜgung 132 (71.4%) VerfÜgung 15 (8.1%) VerfÜgung Participants, n (%) VerfÜgung 582 (8.1%) VerfÜgung 1239 (17.3%) VerfÜgung 4930 (69.0%) VerfÜgung 399 (5,6%) VerfÜgung Person-Joer VerfÜgung 10.761 VerfÜgung 24.947 VerfÜgung 94.719 VerfÜgung 6.759 VerfÜgung Alter um baseline (Joer) e VerfÜgung 53,5 ± 5,6 VerfÜgung 53,1 ± 5,7 VerfÜgung 52,3 ± 5.8 VerfÜgung 53,1 ± 5,7 VerfÜgung Alter bei Diagnos (Joer) e VerfÜgung 67,6 ± 5.9 VerfÜgung 65,8 ± 9,2 VerfÜgung 66,7 ± 8.4 VerfÜgung 68,5 ± 6.1 VerfÜgung BMI (kg /m 2) eng VerfÜgung 27,4 ± 3,7 VerfÜgung 27,2 ± 3.6 VerfÜgung 27,4 ± 3,8 VerfÜgung 26,8 ± 4,0
Aktuell fëmmen (%) VerfÜgung nie VerfÜgung 40,9 VerfÜgung 45,1 VerfÜgung 25,7 VerfÜgung 16,5 VerfÜgung fréiere VerfÜgung 33,8 VerfÜgung 26,6 VerfÜgung 22,5 VerfÜgung 18.5 VerfÜgung Fëmmert: VerfÜgung ≤10 CIG /Dag VerfÜgung 9,6 VerfÜgung 11.7 VerfÜgung 14,8 VerfÜgung 12,0 VerfÜgung 11-19 CIG /Dag VerfÜgung 4,3 VerfÜgung 4.5 VerfÜgung 9,9 VerfÜgung VerfÜgung 8,8 VerfÜgung ≥20 CIG /Dag 10,5 VerfÜgung 10,8 VerfÜgung 24,9 VerfÜgung 42,6 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 0,9 VerfÜgung 1.2 VerfÜgung 2,2 VerfÜgung 1,5 VerfÜgung Alkohol ofgeroden , g /Woch eng VerfÜgung 0 VerfÜgung 2,5 ± 1,1 VerfÜgung 56,7 ± 22,1 VerfÜgung 432,5 ± 195,1 VerfÜgung bestued (%) VerfÜgung 93,5 VerfÜgung 95,8 VerfÜgung 95,1 VerfÜgung 93,5 VerfÜgung Education (%) VerfÜgung primär VerfÜgung 24,0 VerfÜgung 15,5 VerfÜgung 23,5 VerfÜgung 34,3 VerfÜgung serbesch secondary
27.7
26.3
28.5
29.1
Secondary
26.5
26.7
25.8
26.3
Higher
20.8
30.2
21.1
8.0
Unknown
1.0
1.3
1.1
2.3
aData sinn als mengen ± Fils presentéiert. VerfÜgung Effekt vum Alkohol Frequenz an Ethanol Betrag VerfÜgung Männer vergläicht, déi e puer Mol pro Joer Choky, Männer vun der héchster Kategorie vun Alkohol drénken Frequenz (2-7 Mol pro Woch) haten eng statistesch relevant fräi Risiko vun gastric Kriibs (Table 2). D'Verhältnis iwwerschloen fir Kriibs ënner Männer Entwécklungslänner déi ≥100.0 verbrannt g /Woch vun Ethanol war eng statistesch vill Verglach fräi fir Männer déi 0.1-9.9 g /Woch Choky, en plus, déi multivariate seng HR pro 1 Fils (90 g /Woch) Erhéijung an Ethanol gouf ofgeroden statistesch relevant (Table 2). D'Relatioun war no weiderer Upassung fir acetaldehyde ofgeroden verstäerkt: staarke (≥100.0 g /Woch) HR Ethanol ofgeroden war 2.82 (95% CI: 1.08-7.41), obwuel, nieft vun acetaldehyde ofgeroden ofwiesselnd zu engem Modell net geklommen Ofstand déi predictive Kapazitéite vun de Modell, p = 0.13 (Donnéeën net gewisen). An dëser Kohort, während de 30-Joer Suivi Period, 8.4% vun de Kriibs Fäll Priedegt hätt net wann schwéier Alkohol Konsum (≥100.0 g /Woch) net occurred.Table 2 no Alkohol Hazard nennen vun gastric Kriibs Heefegkeet no Konsum VerfÜgung Alkohol Kategorie
Nr vu Fäll
Person-Joer VerfÜgung Heefegkeet Taux /10.000 Persoun-Joer
HR (95% CI) eng
HR (95% CI) b VerfÜgung
Follow-up vun 1978 duerch 2008 VerfÜgung Heefegkeet VerfÜgung non-drénken VerfÜgung 11 VerfÜgung 10.761 VerfÜgung 10,2 VerfÜgung 0,95 (0.47-1.92) VerfÜgung 0.96 (0.47 - 1.93) VerfÜgung E puer Mol pro Joer zu 27 VerfÜgung 24.948 VerfÜgung 10,8 VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 1-4 mol pro Mount VerfÜgung 132 VerfÜgung 94.719 VerfÜgung 13,9 VerfÜgung 1.37 (0.90-2.08) VerfÜgung 1.27 (0.83-1.94) VerfÜgung 2-7 mol pro Woch VerfÜgung 15 VerfÜgung 6.759 VerfÜgung 22,2 VerfÜgung 2.19 (1.16-4.13) VerfÜgung 2,00 (1.04-3.82) VerfÜgung p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,11 VerfÜgung Ethanol ofgeroden VerfÜgung non-drénken VerfÜgung 11 VerfÜgung 10.761
zu 0.94 (0.47-1.89) VerfÜgung 0,95 (0.47-1.90) VerfÜgung 0.1-9.9 g /Woch VerfÜgung 29 VerfÜgung 26.574 VerfÜgung 10,9 VerfÜgung 1 (Lokalzäit)
1 (Lokalzäit) VerfÜgung 10.0-24.9 g /Woch VerfÜgung 56 VerfÜgung 48.660 VerfÜgung 11,5 VerfÜgung 1.10 (0.70-1.72) VerfÜgung 1.04 (0.66-1.64) VerfÜgung 25.0-99.9 g /Woch VerfÜgung 56 VerfÜgung 34.858 VerfÜgung 16,1 VerfÜgung 1,57 (1.00-2.46) VerfÜgung 1,44 (0.91-2.29) VerfÜgung ≥100.0 g /Woch VerfÜgung 33 VerfÜgung 16.334
20,2 VerfÜgung 2.07 (1.26-3.42) VerfÜgung 1.90 (1.13-3.18) VerfÜgung Lafend, pro 1 Fils (90 g /Woch) c VerfÜgung 1.12 (1.00-1.25) VerfÜgung Follow- an vun 1993 duerch 2008 VerfÜgung Heefegkeet VerfÜgung non-drénken VerfÜgung 7 VerfÜgung 9.676 VerfÜgung 7,2 VerfÜgung 1.32 (0.52-3.30) VerfÜgung 1.34 (0.53-3.36) VerfÜgung E puer Mol pro Joer zu 13 VerfÜgung 23.282 VerfÜgung 5,6 VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 1-4 mol pro Mount VerfÜgung 79 VerfÜgung 86.369 VerfÜgung 9,2 VerfÜgung 1.88 (1.04-3.39) VerfÜgung 1.81 (1.00-3.29) VerfÜgung 2-7 mol pro Woch VerfÜgung 11 VerfÜgung 5.917 VerfÜgung 18,6 VerfÜgung 3.95 (1.76-8.84)
3.99 (1.75-9.11) VerfÜgung p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,007 VerfÜgung non-drénken VerfÜgung 7 VerfÜgung 9.676 VerfÜgung 7,2 VerfÜgung 1,20 (0.49 VerfÜgung Ethanol ofgeroden -2.95) VerfÜgung 1.23 (0.50-3.01) VerfÜgung 0.1-9.9 g /Woch VerfÜgung 15 VerfÜgung 24.707 VerfÜgung 6.1 VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 1 (Lokalzäit) VerfÜgung 10.0-24.9 g /Woch VerfÜgung 32 VerfÜgung 44.576 VerfÜgung 7,2 VerfÜgung 1,32 (0.71-2.44) VerfÜgung 1,29 (0.69-2.39) VerfÜgung 25.0-99.9 g /Woch VerfÜgung 36
31.626 zu 11,4 VerfÜgung 2.13 (1.16-3.88) VerfÜgung 2.06 (1.11-3.81) VerfÜgung ≥100.0 g /Woch VerfÜgung 20 VerfÜgung 14.658 VerfÜgung 13,6 VerfÜgung 2.74 ( 1.40-5.36) VerfÜgung 2.74 (1.37-5.49) VerfÜgung Lafend, pro 1 Fils (90 g /Woch) c VerfÜgung 1.17 (1.03-1.32) VerfÜgung aStratified vun studéieren. Alter war fir all Analysë wéi enge Zäit Tonne benotzt bStratified vun studéieren an ugepasst fir opzehalen VerfÜgung (ni, fréieren, ≤10 CIG /Dag, 11-19 CIG /Dag, ≥20 CIG /Dag). Ausbildung (Primärschoul, serbesch Lycée, Lycée, héich); BMI. Alter war wéi enge Zäit Tonne fir all Analysë benotzt. VerfÜgung cTest fir Trend war an der Exklusioun vun Net-drénken duerchgefouert. VerfÜgung A Ganzen 110 gastric Kriibs Fäll goufen während der zweeter Halschent vun der Suivi Zäitraum vu Januar 1993 bis Dezember 2008 ënnert der 5,425 Männer déi un der op déi ganz Kohort baséiert Resultat op 1 Januar 1993 Ähnlech gelieft huet, war Alkohol Konsum mat eng fräi Risiko vun gastric Kriibs vill verbonnen; . Donieft der Associatioun staark gouf (Table 2) VerfÜgung An der multivariate Analyse, war opzehalen mat engem Net-bedeitend méi Risiko vun gastric Kriibs assoziéiert, HR = 1.48 (95% CI: 0.88-2.49) fir Männer déi 10 gefëmmt -19 Zigaretten pro Dag an 1.39 (95% CI: 0.92-2.10) fir Männer déi ≥20 Zigaretten pro Dag gefëmmt (Verglach ni Fëmmerten un) VerfÜgung Type vu alkoholescht Gedrénks VerfÜgung héich Konsum vum Béier oder Wodka pro eent. Occasioun war net statistesch vill mat engem Risiko vun gastric Kriibs an dëser Kohort vun Männer (Table 3) assoziéiert. D'gastric Kriibs Heefegkeet Tarif fir schwéier Wäin drénken war am Verglach mat der Schwéierindustrie Béier drénken oder schwéier Wodka drénken (Table 3) Ganz héich. An engem multivariate seng Modell, war schwéier Wäin Konsum positiv op engem Risiko vun gastric Kriibs dinn, HR = 2.95 (95% CI: 1.30-6.68) fir Männer déi ≥0.5 Liter pro Geleeënheet Verglach mat deenen déi manner verbraucht verbrannt (baséiert op 10 Fäll, géigensäiteg fir Béier an Wodka) (Table 3) ugepasst. An enger Analyse vun Ethanol ofgeroden vun all Zort vun alkoholescht Gedrénks, no Upassung fir opzehalen, Edukatioun Niveau, BMI an déi aner zwee Gedrénks Zorte, Stonnen fir déi héchsten Kategorie vu Béier, Wäin an Wodka Konsum net vill nik waren, HR = 1.52 ( 95% CI: 0.66-3.51), baséiert op 16 Fäll, 1.72 (95% CI: 0.67-4.40), baséiert op 17 Fäll, an 1,50 (95% CI: 0.66-3.42), baséiert op 13 Fäll, bzw. (Dorënner 2). Tester fir Trend sech statistesch net significant.Table 3 Hazard nennen vun gastric Kriibs vum Typ vun alkoholescht Gedrénks an ofgeroden pro eng Occasioun VerfÜgung alkoholesch Gedrénks gedronk
Nr vu Fäll
Person-Joer Risiko
Heefegkeet Taux /10.000 Persoun-Joer
HR (95% CI) eng
HR (95% CI ) b
Beer VerfÜgung 0 VerfÜgung 121 VerfÜgung 93.036 VerfÜgung 13,0 VerfÜgung 0.84 (0.59-1.20) VerfÜgung 0.83 (0.58-1.18) VerfÜgung &Si besteet; 1 Liter VerfÜgung 54 VerfÜgung 37.541 VerfÜgung 14,4 VerfÜgung 1 zu 1 (Lokalzäit) VerfÜgung ≥1 Liter VerfÜgung 10 VerfÜgung 6.611 VerfÜgung 15,1 VerfÜgung 0.82 (0.40-1.67) VerfÜgung 0.79 (0.39-1.62) VerfÜgung p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,60 VerfÜgung Wäin VerfÜgung 0 VerfÜgung 156 VerfÜgung 115.296 VerfÜgung 13,5 VerfÜgung 1.50 (0.89- 2.53) VerfÜgung 1.47 (0.87-2.50) VerfÜgung &Si besteet; 0,5 Liter VerfÜgung 19 VerfÜgung 18.636 VerfÜgung 10,2 VerfÜgung 1 zu 1 (Lokalzäit) VerfÜgung ≥0.5 Liter VerfÜgung 10 VerfÜgung 3.254 VerfÜgung 30,7 VerfÜgung 3.18 (1.41-7.14) VerfÜgung 2.95 (1.30-6.68) VerfÜgung p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,65 VerfÜgung Wodka MIHDPS d
0 VerfÜgung 14 VerfÜgung 11.298 VerfÜgung 12,4 VerfÜgung 1.22 (0.65-2.30) VerfÜgung 1,20 (0.63-2.25) VerfÜgung &Si besteet; 200 g VerfÜgung 31 VerfÜgung 29.633 VerfÜgung 10,5 VerfÜgung 1 zu 1 (Lokalzäit) VerfÜgung ≥200 g VerfÜgung 97 VerfÜgung 67.291 VerfÜgung 14,4 VerfÜgung 1.42 (0.94-2.13) VerfÜgung 1.25 (0.82-1.92)
p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,55 VerfÜgung Wodka Kris 0 VerfÜgung 1 VerfÜgung 2.466 VerfÜgung 4.0 VerfÜgung 0.37 (0.04-3.29)
0.37 (0.04- 3.36) VerfÜgung &Si besteet; 100 g VerfÜgung 4 VerfÜgung 3.929 VerfÜgung 10,2 VerfÜgung 1 zu 1 (Lokalzäit) VerfÜgung ≥100 g VerfÜgung 38 VerfÜgung 22.570 VerfÜgung 16,8 VerfÜgung 1.69 (0.60-4.79) VerfÜgung 1.51 (0.52-4.36) VerfÜgung p-Trend VerfÜgung c VerfÜgung 0,11 VerfÜgung aStratified vun studéieren. Géigesäitegkeet ugepasst fir déi aner zwee Gedrénks Zorte VerfÜgung bStratified vun studéieren an ugepasst fir fëmmen (ni, fréieren, ≤10 CIG /Dag, 11-19 CIG /Dag, ≥20 CIG /Dag). Ausbildung (Primärschoul, serbesch Lycée, Lycée, héich); BMI. Géigesäitegkeet ugepasst fir déi aner zwee Gedrénks Typen. Alter war wéi enge Zäit Tonne fir all Analysë benotzt. VerfÜgung cTest fir Trend war vun Milieu ordinal Variabel 'Zomm pro eng Occasioun' ganze dräi Kategorien zustane bestänneg. VerfÜgung dResults fir MIHDPS a Kris Participanten sinn getrennt duerch presentéiert zu Differenzen am Questionnaire Design VerfÜgung fir all alkoholescht Gedrénks Typ 2 Hazard nennen (95% CI) vun gastric Kriibs vun Ethanol ofgeroden Dorënner:. Béier (a), Wäin (B) an Wodka (C). Modeller vun Etude stratified; ugepasst fir opzehalen, Edukatioun, BMI. Géigesäitegkeet ugepasst fir déi aner zwee Gedrénks Typen. VerfÜgung Acetaldehyde ofgeroden VerfÜgung 3 Dorënner weist d'Associatioun tëscht total acetaldehyde ofgeroden an der gastric Kriibs an der multivariate analyséiert. HR fir opzehalen ugepasst, Edukatioun Niveau an Kierper Mass Index tëschent Männer bannent de 5. quintile vill zu deenen fräi war Verglach bannent der 1. quintile (HR = 1.66 (95% CI: 1.04-2.65) D'HR pro 1 Fils (11.8 mg vun. acetaldehyde pro Woch) war 1.08 (95% CI: 0.98-1.19) d'Associatioun fir ofgeroden acetaldehyde erëm rauszesichen der Abezéiung vun Ethanol ofgeroden an de Modell (HR = 0.60 (95% CI:. 0.24-1.52), Trend Analyse zougedréckt kee Morphium-Äntwert Relatioun; p Wäert fir d'Aféierung vun der Variabel Ethanol ofgeroden huet &Si besteet;. 0,05 3 Hazard nennen vun gastric Kriibs vun acetaldehyde ofgeroden ënnert Alkohol Konsumenten dorënner Models vun Etude stratified;. ugepasst fir opzehalen, Edukatioun, BMI, ier an der Upassung fir Ethanol ofgeroden. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung an dëser Populatioun-baséiert Kohort Studium mat engem laange Suivi Period, e wesentleche association tëscht Alkohol Konsum a fräi Risiko vun gastric Kriibs observéiert. Men bannent de Grupp vun der héchster Alkohol Konsum Frequenz hat e duebeler fräi Risiko vun gastric Kriibs Verglach mat heiansdo drénken. A statistesch relevant positive association tëscht de Montant vun Ethanol ofgeroden a gastric Kriibs war och observéiert. Eis Resultater hindeit, datt d'Ëmwandlung vu Kriibs Fäll zum Deel Alkohol Konsum vun dësen Kohort ongeféier 8% ass. VerfÜgung virdrun Studien hunn onkompatibel Resultater gemellt [5, 6, 8-20, 30-32]. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung