Hu gastric Contournement - véier Joer Suivi vun engem mèi multicenter analysis

gastric Contournement hu - véier Joer Suivi vun engem mèi multicenter Analyse VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung D'gastric Contournement ass d'Gold Norm vun bariatric Agrëff. Trotzdem weisen puer Patienten genuch Gewiichtsverloscht oder Gewiicht Kredibilitéit. Dilation vun der pouch oder der pouch Outlet kann d'Ursaach sinn. Déi hu gastric Contournement probéiert dilation iwwerwonne duerch eng befruchten ronderëm d'pouch oder pouch Outlet Placement. An dëser Etude beschreiwen mir eis Resultater der GaBP ™ Réng an hu gastric Contournement Operatiounen an 3 bariatric Zentren benotzt. VerfÜgung Method VerfÜgung 183 Patienten an 3 bariatric Referenzmaterial Zentren scho hu gastric Contournement Operatioun der GaBP ™ Réng benotzt. Bis zu 4 Joer Suivi war och Gewiichtsverloscht a komplizéiert bewäert. VerfÜgung Resultater VerfÜgung EWL Mëttler no 6 Méint 60% mat engem schwätzen BMI vun 30,1 kg /m war 2. No engem Joer heeschen EWL 75,3% mat engem schwätzen BMI vun 27 kg /m 2 (110 Patienten) erreecht. No zwee an dräi Joer huet den EWL 78,8% (n = 49) an 79,9% (n = 35). Et war e mengen EWL vu 85% no 4 Joer. Dräizéng Patiente an engem 4 Joer Period vum Suivi an mengen BMI no 4 Joer 25,2 kg /m war 2. An der perioperative a fréi Thes Period do war eng héich Komplikatiounen Tarif (4,3%). Stenosis oder dysphagia war an nëmmen ee Patient observéiert. Et war nëmmen ee Rank Zesummenhang Komplikatiounen. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung gastric Contournement hu der GaBP ™ Réng benotzt erlaabt gutt Gewiichtsverloscht mat kee Kredibilitéit vum Gewiicht vun enger véier Joer Suivi. D'Komplikatiounen Taux ass héich. A zoufälleg kontrolléiert Prozess ass réaliséiert hu an konventionell gastric Contournement ze vergläichen. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Gastric Contournement hu gastric Contournement Restriktioun Gastric Bariatric Agrëff Background VerfÜgung Gastric Contournement Agrëff Banding vun Edward Steemetzer am Dezember 1967, nom agefouert gouf Déi Operatioun huet weiderentwéckelt verschidden Ännerungen. Obwuel et esou vill Varianten vun der gastric Contournement Operatioun sinn wéi et OLYMPIA sinn déi de Fonctionnement vum Feinsten, ass de gastric Contournement Operatioun de gëllene Norm vun bariatric Operatiounen als [1]. D'Zuel vun gastric Contournement Dokteschpraxen huet bis 2008. Fir déi éischte Kéier d'Zuel vun gastric Kontournementer standing pro Joer gouf an 2008 ofgeholl, haaptsächlech fir d 'Faveur vun der gastric Banding an der Kopp gastrectomy [2] kontinuéierlech zougeholl. Dat ass bemierkenswäert, well e puer Studien an meta-weisen, datt Contournement Chirurgie ze besser Resultater wéi gastric Banding féiert, besonnesch an der laangfristeg a virun allem wéinst Koma vun Diabetis an Ausdauer Krankheet [3, 4]. A mengen iwwerschësseg Gewiichtsverloscht vun 60% vun den éischte Joer no der Contournement mat e puer Gewiicht gemellt ass erëm am Jor an d'Säit Effekter a komplizéiert sinn akzeptabel an treatable [3, 5]. Verschidden Auteuren weisen, datt den Echec Tarif geet zu 25-40% vun de Patiente méi wéi dräi Joer duerno, well vun Gewiicht Kredibilitéit. An der Tëschenzäit Studie mat engem Suivi vun 10 Joer an Echec Tariffer bis zu 30% publizéiert [6, 7]. D'mëttelméisseg Gewiichtsverloscht an d'Gewiicht Kredibilitéit vun der gastric Contournement Operatioun observéiert hun meeschtens zu der Erhéijung vun der gastric pompelt Gréisst wéinst Dilatatiounswuesstem vun der pouch, stoma an proximal kleng bowel zougeschriwwen ginn. Et ass bekannt, dass entweder eng dilated pouch oder engem dilated pouch Outlet, zu engem schlechte Restriktioun Féierung kann, opgepasst satiety an domat eng Kredibilitéit vun Gewiicht [8-11]. Dës anatomic Äerdofplattung sinn net Zäitche évaluéiert, trotz der technescher Méiglechkeet (e.g. pouch volumetry mat Multi Taarten CT) [9, 12]. Eng Variant vun der gastric Contournement ass gesuergt deen e dilation vun der pouch Outlet ze verhënneren probéiert: déi hu gastric Contournement. Et war déi Capella an Fobi beschriwwen, déi de gastric Contournement als revisionary Operatioun no gescheitert VBG benotzt, der Band am Plaz verloosse komplizéiert [13, 14] ze verhënneren. Geknackt de gudde Resultater vun de Contournement mat der aler VBG-Band nach am Plaz standing hien der Primärschoul hu gastric Contournement engem Kachläffel Band spéit op benotzt. Bis elo e puer Banding Material benotzt goufen, Douane Kachläffel Bands, marlex-meshs an der GaBP ™ -Ring autolock System [15-17] feieren. Mir mat enger Etude vum Gewiichtsverloscht an Komplikatiounen Taux nom hu gastric Contournement benotzen den GaBP ™ -Ring (Bariatec Corporation, Palos Verdes Hallefinsel, CA, USA) System deen e Pre-Duch Ring mat engem Wann Mechanismus ass ze diskutéieren.
Method VerfÜgung kennen a Ganzen 183 Nuechten bariatric Patienten VerfÜgung déi fir GaBP ™ befruchten eens waren mat hu Gastric Bypass tëscht August 2007 an Dezember 2010 an dräi bariatric Referenzmaterial Zentren verdanken. Ënnert de Patienten goufen 118 Fraen a 65 Männer, BMI menge virun der Operatioun 42,8 kg war /m 2, mengen iwwerschësseg Gewiicht (berechent den eigentleche Gewiicht Minus ideal Gewiicht baséiert op Broca index (männlech: Héicht (cm) -100 × 0,9, weiblech: Héicht (cm) -100 × 0.85) war 60,9 kg)). Preoperative Patient Charakteristiken sinn an Table 1. Patienten- Gewiicht dës Distanz an BMI sech virun der Operatioun opgeholl, 3 a 6 Méint no der Operatioun, an 1, 2, 3 a 4 Joer no der Operatioun. Thes komplizéiert waren och bewäert. Fifteen Patienten hu bariatric Agrëff virun, 13 vun hinnen gastric Banding an 2 Kopp gastrectomy gescheitert. D'Etude gouf vun der Ethik-Kommissioun vun der Uni Freiburg (Lokalzäit Nummer 321/13) abruecht. Schrëftlech informéiert Averständnes war vun all participants.Table 1 Preoperative Patient Charakteristiken kritt
Mëttler
Min
Max
Standard deviation
Gewiicht VerfÜgung 121 kg VerfÜgung 84 kg VerfÜgung 225 kg VerfÜgung 19.7 kg VerfÜgung Héicht VerfÜgung 168 cm zu 148 cm zu 190 cm zu 8,5 cm VerfÜgung Body Mass Index VerfÜgung 42,8 kg /m2 VerfÜgung 32 kg /m2 VerfÜgung 72 kg /m2 VerfÜgung 5,9 kg /m2 VerfÜgung iwwerschësseg Gewiicht VerfÜgung 60,9 kg VerfÜgung 27 kg VerfÜgung 148 kg
16,7 kg VerfÜgung Männlech: Weiblech VerfÜgung 65: 118 VerfÜgung grënnen Technik VerfÜgung de Fäll laparoscopically gemaach All waren. Eng vertikal Bléien pouch 5-6 cm laang ass mat linear staplers gemaach. D'GaBP ™ Ring ass 4 cm aus dem Wénkel vun Seng (Dorënner 1) gesat. Et ass zougemaach laut den Hiersteller d'Uweisungen an fix mat zwee sutures. Rings mat engem gespaant vun 6.5 cm (Duerchmiesser vun zougemaach Ring ass 1,9 cm) waren an all Patienten benotzt. D'alimentary Sonnerand ass vun Partitur der jejunum 50 cm ënnert dem ligament vun Treitz geschaf. D'gastroenterostomy ass an eng antecolic Manéier mat enger kreesfërmeg stapler oder dem Bitzmaschin anastomosis gesuergt. Der Integritéitskontroll vum anastomosis ass mat methylene blo getest. Detailléiert grënnen Technik ass soss beschriwwen [18]. Figur 1 Déi hu gastric Contournement der GaBP benotzt ™ -ring. 3D-Rekonstruktioun vun postwendend misse Multi Taarten berechnen tomography: gréng: esophagus, orange: gastric pouch, wäiss: GaBP Ring, blo:. Jejunum VerfÜgung Statistics VerfÜgung Microsoft Excel® (Redmont, jeeweils, USA) an GraphPad Prism® Software (San Diego, CA, USA) war fir statistesch an engem grafeschen Analyse benotzt VerfÜgung Resultater VerfÜgung Gewiichtsverloscht:. fir 147 Patienten 6 Méint Donnéeën Suivi war sinn, Mëttler EWL no 6 Méint 60% mat engem schwätzen BMI war vun 30,1 kg /m 2. No engem Joer erreecht mengen EWL 75,3% mat engem schwätzen BMI vun 27 kg /m 2 (n = 110). No zwee an dräi Joer huet den EWL 78,8% (n = 49) an 79,9% (n = 35). Et war e mengen EWL vu 85% no 4 Joer. Dräizéng Patiente an engem 4 Joer Period vum Suivi an mengen BMI no 4 Joer 25,2 kg /m war 2. Kompletten Datum Gewiichtsverloscht betreffend ass an Table ugewisen 2. Sauerdall 2 an 3 weisen EWL a Reduktioun vun BMI als Këscht plots.Table 2 Mëttler iwwerschësseg Gewiichtsverloscht (EWL) an mengen Reduktioun vun Kierper Mass Index (BMI) bis zu véier Joer nom hu gastric Contournement VerfÜgung Timepoint
n
Mëttler EWL
Fils EWL
Mëttler BMI (kg /m2)
Fils BMI (kg /m2)
Operation VerfÜgung - VerfÜgung - VerfÜgung 42,8 VerfÜgung 5.9 VerfÜgung 3 Méint VerfÜgung 183 VerfÜgung 41,0% VerfÜgung 12,1% VerfÜgung 33,9 VerfÜgung 4,9 VerfÜgung 6 Méint VerfÜgung 147 VerfÜgung 60,0% VerfÜgung 15,9% VerfÜgung 30,1 VerfÜgung 5.1 VerfÜgung 1 Joer VerfÜgung 110 VerfÜgung 75,2% VerfÜgung 16,6 49 VerfÜgung 78,8% VerfÜgung 14,7% VerfÜgung 26,0 VerfÜgung 3,1 VerfÜgung 3 Joer zu 35 VerfÜgung 79,9% VerfÜgung% VerfÜgung 27,0 VerfÜgung 4,8 VerfÜgung 2 Joer VerfÜgung 15,4% VerfÜgung 26,0 VerfÜgung 3,1 VerfÜgung 4 Joer VerfÜgung 13 VerfÜgung 85,0% VerfÜgung 15,0% VerfÜgung 25,2 VerfÜgung 2,4 VerfÜgung Dorënner 2 iwwerschësseg Gewiichtsverloscht bis véier Joer nom gastric Contournement hu. Këschte weg de 25. Géck an der 75. Géck, mat enger Linn an der Steiren (50. Géck). D'Schnurres weisen héchsten an déifst Wäerter. VerfÜgung bis zu véier Joer nom hu gastric Contournement 3 Reduktioun vun BMI Dorënner. Këschte weg de 25. Géck an der 75. Géck, mat enger Linn an der Steiren (50. Géck). D'Schnurres weisen héchsten an déifst Wäerter VerfÜgung komplizéiert:. All Operatioune goufen laparoscopically gemaach an et war keen Emsaatz Agrëff opzemaachen. An der perioperative a fréi Thes Period goufen et 8 (4,3%) komplizéiert VerfÜgung -. Een Fall vun enger intraoperative Heck (0,5%), déi eng splenectomy feieren néideg, VerfÜgung - zwee Patienten Thes intraabdominal bleedings an aneren zwee entwéckelt huet intraluminal bleedings déi conservatively (2.1%) behandelt ginn hätt, VerfÜgung - an zwee Fäll (1%) eng intestinal perforation huet observéiert, déi zu revisionary Agrëff virgedroen, Et war net néideg d'Réng ewechzehuelen VerfÜgung -. One Patient hat eng Fra (0,5%) an déi fréi Thes Period mat komplett Récupératioun. One weiblech Patient VerfÜgung no der Operatioun engem diagnostic laparoscopy 18 Méint hu wéinst Symptomer vun stenosis an postwendend misse Péng, huet de Rank iwwerraschend zu dësem fonnt gebrach gin Patient an ersat. Mir hu keng Medeziner Zeeche fir Migratioun oder Ring slippage vun eiser Serie fest; de Patienten an eiser Suivi ernimmen rauszesichen dysphagia oder regurgitation als Problem ausser an ee Fall. Paracetamol Suivi Zäit fir komplizéiert war 12 Méint (3-48 Méint). VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Gastric Contournement nach d'Gold Norm an bariatric betäubt ass. Mä, eng relevant Ënnergrupp vun der verdanken Patiente weist genuch Gewiichtsverloscht oder souguer Gewiicht Kredibilitéit déi vläicht och vun aggravation oder du-Optriede vun Obesitéit-verbonne comorbidities erfëllt ginn. Dëst Ënnergrupp gemellt ass no 10 Joer tëschent 10 an 30% vun de verdanken Patienten ze ginn, kéint et och grouss an de weideren Suivi [6] gin. Studien kontrovers iwwer d'Fro, ob initial pouch Gréisst vun der weider mat Gewiichtsverloscht deemolegt Weltbild Suivi a manner ass gewosst, wat mat der gastric pouch geschitt, de pouch Outlet, éischt intestinal Glück a manner esophageal sphincter no Joren zu engem Patient mat gudden an nohaltegen Gewiichtsverloscht [11, 19]. VerfÜgung et ass och d'Fro keng Daten ass betreffend wéi laang de Liewensmëttel bleift an der gastric pouch a wei séier et ass emptying. VerfÜgung Wéinst dem Präparaten Grënn kann zu vill fonnt ginn, mä net all Patienten vun Gewiicht mat Kredibilitéit, dës sinn dilation vun der gastric pouch an dilation vun der gastric pouch Outlet déi och zu engem Kierzunge dilation vun der Roux Sonnerand zu engem groussen funktionell gastric Volumen doraus Féierung kéint [9]. Dilation vun der pouch oder pouch Outlet wéi eng heefeg Ursaach vun Gewiicht Kredibilitéit war schonn duerch MacArthur an 1980 beschriwwen [20]. An engem kuerzem publizéiert Etude vun Yimcharoen et al. och 205 Patienten mat Gewiicht Kredibilitéit, war e dilated gastrojejunostomy zu 71% erlieft, e dilated pouch zu 29% an enger Kombinatioun vun deenen zwee zu 12% en engagéierten endoscopical Moossen System benotzt [8]. An eiser Serie vun Patienten mat vun Gewiicht oder aner komplizéiert Kredibilitéit no gastric Contournement Agrëff mir pouch dilations an 10 vun 18 Fäll an dilations vun der pouch Outlet zu 8 vun 18 Fäll gemierkt, dacks a Kombinatioun mat engem dilated Roux Sonnerand [9]. Dëst observation féiert eis eis Opmierksamkeet op d'hu Gastric Bypass technique ze duerchbriechen. VerfÜgung An enger Étude vum Mali et al. dorënner Patienten no Kachläffel Ring hu gastric Contournement eng vergréissert gastrojejunostomy mat engem reduzéierten Gewiichtsverloscht soll ginn [21]. D'Duerchmiesser vun de Outlet (definéiert als Deel bannenzeg vun der pouch wou de Rank geluecht gouf, net de anastomosis) war endoscopically eent an zwee Joer no der Operatioun gemooss. VerfÜgung Zanter Zeit Toast an bariatric Chirurgie benotzt ginn et kloer war ze benotzen hinnen pouch Outlet dilation ze verhënneren. Et war déi Capella a vun Fobi gemaach, deen de Rank proximal zu der anastomosis Faarwe [14, 22]. Zwou ähnleche Forme vun der hu gastric Contournement hunn déi Fobi beschriwwe ginn: d'siliastic Ring Roux-en-Y gastric Contournement a méi spéit op der Fobi pouch Operatioun, déi de Mo. ëmfaasst ass transsected an der stapler Linn ass mat der jejunal Roux-Sonnerand Daach ze verhënneren Gastro-gastric fistulas [13]. D'Entwécklung vun der stapled hu Contournement dem transected hu Contournement dem transected Contournement mat interposition vun engem jejunal Glück an der verännerter komplizéiert huet och vun Salinas [23]. VerfÜgung Verschidden Techniken a verschiddene Banding Material benotzt goufen beschriwwe ginn duerch anerer. Bessler an anerer implanted syntheteschen meshed Material anerer siliastic Material benotzt déi Self-made aus catheters asw kann oder industrially entstinn wéi d'GaBP ™ Réng [16, 17]. Synthetesch meshes hunn den Nodeel an Weih Otemschwieregkeeten Uerden ze ginn a sinn also schwiereg am Fall vun komplizéiert wéi strictures oder stenosis ze läschen. D'selwecht kéint de Fall fir fascia Lata virbereet ginn [24]. Dillemans beschriwwen d'Technik vun engem metallen gastric Band implanting ronderëm d'pouch zu super mockeleg Patienten [25]. Bessler benotzt eng metallen Band zu revisional Operatiounen no gescheitert gastric Contournement [26]. Kuerzem de Placement vun Banding Materialien der Kopp gastrectomy huet och publizéiert ginn [27-29]. VerfÜgung Fir eis Etude mir de GaBP ™ -ring System benotzt, déi och déi éischt vun Fobi fir gastric Contournement Chirurgie benotzt gouf. An enger éischter Etude vun 50 Patiente an engem ee Joer Suivi, kee Rank-Zesummenhang komplizéiert waren mat engem Gewiichtsverloscht gastric Contournement ähnlecher ze hu gesi mat anere Banding Material [30]. De Rank ass zu verschiddenen definéiert Gréisste sinn a liwwert esou ähnlech Resultater, virun allem fir eng multicenter Analyse. VerfÜgung puer Studien Rapport kuerz a laangfristeg Resultater no gastric Contournement Agrëff hu. VerfÜgung Valezi et al. presentéiert Donnéeë vu 134 Patienten bis 8 Joer an der gastric Contournement mat 6,5 cm Kachläffel catheters hu. EWL war 67,6% no engem Joer, 74,3% no zwee Joer a liicht erëm zu 69,6% vun de fënneften a 66% vun den aachte Joer [31]. Salinas et al. Rapport en EWL vun 83% 5 Joer no der Operatioun [32]. VerfÜgung An enger mèi zoufälleg Prozess vun Bessler et al. Am hu an Net-hu Contournement, gouf et keen Ënnerscheed zu EWL fir d'éischt an dat zweet Joer, mä no dräi Joer Patienten an de Contournement Grupp hu besser EWL (73.4% versus 57,7%) haten [17]. White et al. eng EWL vun 89% ee Joer an Untersuchungshaft a 75% zéng Joer no hu Contournement engem Kachläffel Ring benotzt. Si huet och eng Korrelatioun tëscht Entféierung vum Ring a Kredibilitéit vun Gewiicht [33]. Herrera et al. keen Ënnerscheed zu Gewiichtsverloscht fonnt tëschent hu an Net hu Contournement mä si rapportéiert nëmmen eng zwee Joer Suivi [34]. An engem systematesch review Staaten O'Brien och dass Gewiichtsverloscht no hu gastric Contournement ass besser wéi no kuerzer Sonnerand oder tung Sonnerand Net gastric Contournement hu [35]. VerfÜgung an eiser bis zu véier Joer Suivi mir keng vun Gewiicht erëm gesinn . EWL ass 75,2% no engem Joer a weider Erhéijunge zu 85% EWL no véier Joer, Coursë vun eisem kollektive vun Standard gastric Contournement Patienten zu Gewiicht e schmäerzhafte erëm kann an d'drëtt an véiert Joer no der Operatioun observéiert ginn. Sou beweis mer dass Ring ofgestouss op der gastric pouch kann jo pouch Outlet a éischt jejunal Sonnerand dilation verhënneren. Zanter wäert Outlet dilation wahrscheinlech net am éischte Joer no gastric Contournement geschéien, ass den Effet vun der Banding wahrscheinlech zu engem méi ewéi 3 Joer gesin gin Suivi. De Fait VerfÜgung datt d'hu Contournement net Zäitche déi meescht bariatric benotzt gëtt OLYMPIA kéint wéinst der Angscht vun zousätzlech komplizéiert wéi Wonn, Band oder Ring Erosioun, Migratioun oder stenosis [18] ginn. Band Erosioun existeiert an 1-2% vun de Patienten an kann meeschtens vun endoscopical Entfernung vun der befruchten behandelt ginn [36]. Et ass keng gutt Daten d'Heefegkeet vun stenosis no hu Contournement betreffend, Swain et al. 6 Fäll gemellt, wou der Band konnt liicht laparoscopically geläscht ginn [37, 38]. Schwartz et al. eng 3,2% stenosis Taux benotzt fascia-Lata virbereet als Banding publizéiert, goufen Patienten mat endoscopical dilation behandelt wéi zu perforations an 8 vun 32 Patiente [24] duerchgesat. Dumping Syndrom ass Rapport zu 24% vun Net zockerkrank an souguer 45% vun Diabetiker Patienten no Contournement Agrëff hu [39]. VerfÜgung Fobi Rapport en 6% Revisioun Taux vun engem 7 Joer ze geschéien Suivi vun der transsected siliastic hu Contournement. An der Etude vun White et al., Ring Entféierung gouf zu 7% vun de Patienten wéinst stenosis néideg, mä de Besoin fir Ring Entféierung kéinten op d'benotzt befruchten hänken an op den Duerchmiesser vun de Rank [33]. Herrera et al. gemellt ech Entféierung an 1 vun 30 Patiente [34]. An eiser Meenung no misst siliastic Material benotzt ginn eng einfach laparoscopic oder Bild Entféierung am Fall vun komplizéiert ze erlaben. VerfÜgung an eiser Patienten gesinn mir kee Rank-Zesummenhang komplizéiert niewt een Fall wou de Rank gebrach huet an déi ersaat gin. Mir gesinn keen Medeziner Unzeeche vun Ring Migratioun; Ee, mir hu keng Mätcher gastroscopies maachen, sou kënne mir net silent Migratiounen an Ring Migratioun ausschléissen vläicht nach e Problem an der gin méi Suivi. VerfÜgung Mir haten zwee Patienten mat intestinal perforations a lokal peritonitis, mä an deene Fäll de Réng net betraff waren an am Plaatz ginn lénks konnt. VerfÜgung Conclusioun fir eist Wëssen VerfÜgung dëst déi éischt Rapport vun bis zu véier Joer ass multicenter Resultater der GaBP ™ -ring fir hu gastric Contournement Chirurgie benotzt. An der véier Joer Suivi mir eng gutt Gewiichtsverloscht am éischte Joer an eng weider liicht Gewiichtsverloscht bis Joer véier mat kee gesinn Kredibilitéit vun Gewiicht. eng begrenzten Dauer vun eiser Etude ass awer, datt nëmmen 13 Patienten ze Datum verfollegen der 4 Joer ofgeschloss. Mir huelen un datt d'pouch Banding pouch Outlet dilation verhënneren kann an domat de Besoin fir revisionary Operatiounen no gastric Contournement Agrëff reduzéieren. D'GaBP ™ -ring ass eng preformed an auto-Wann befruchten déi Zäitche fir d'hu Contournement benotzt ginn an ass einfach am Fall vun komplizéiert ze läschen. Mir freeën eis d'Resultater vun multicenter mèi Verglach vu hu an konventionell gastric Contournement ze gesinn. VerfÜgung Notes VerfÜgung Luc Lemmens, W Konrad Karcz matgehollef gläich un dëser Aarbecht. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung D' Manifestatioun Veraarbechtung Vitesse gouf vun der däitscher Research Foundation (DFG) an der Albert Ludwigs Uni Freiburg an der Finanzéierung Programm Open Access publizéiert. VerfÜgung Auteuren finanzéiert 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original proposéiert Fichier'en fir Biller. 12893_2013_527_MOESM1_ESM.tif Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12893_2013_527_MOESM2_ESM.tif Auteuren' original Datei fir Figur 2 12893_2013_527_MOESM3_ESM.tif Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12893_2013_527_MOESM4_ESM.tiff Auteuren' original Datei fir Figur 4 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt si hu keng Competitioun Interessen. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung LL, KK an WK Operatiounen gesuergt, fir Daten Acquisitioun dréit an sech an d'Konzept vun der Etude an d'Ausschaffe vum mëttelalterlech Handschrëft vill Équipe. JF un Donnéeën Analyse a schreiwen an Ausschaffe vun der mëttelalterlech Handschrëft. SK standing Donnéeën Qualitéitskontroll, statistesch Analyse an Design a schrëftlech vun der mëttelalterlech Handschrëft. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Positiv association tëscht Interleukin-8 -251A > T polymorphism an waat fir gastric carcinogenesis: eng meta-analysis
• Epidermal Wuesstem Faktor receptor strukturell hire Restaurant zu gastric cancer