Antral hyperplastic polyp dauernd liichte gastric Outlet dogéint: Praktescht Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Hyperplastic polyps sinn déi gemeinsam polypoid lesions vun de Moo. Selten, si féieren dogéint gastric Outlet vun prolapsing duerch d'pyloric Kanal, wann se an der prepyloric antrum opwerft. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 62-Joer-ale Fra mat liichte benotzen an iwelzeg vu 4 Méint Dauer presentéiert. Ieweschte gastrointestinal endoscopy réischt e 30 mm prepyloric sessile polyp dauernd liichte gastric Outlet dogéint. No submucosal Sprëtz vun verdënntem houngen Léisung, war d'polyp mat engem line geläscht. Multiple biopsies sech aus der Groussregioun curvature vun der antrum an den lénken geholl. Rapid urease Test fir Helicobacter pylori VerfÜgung Kriseperiod engem negative Resultat. Histopathologic Ënnersichung huet e hyperplastic polyp ouni Beweiser vun malignancy. Biopsies vun der antrum an den lénken réischt gastritis mat weder atrophic Ännerungen nach Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn. Follow-up endoscopy no engem 12-Woch Laf vum Proton Pronk inhibitor Therapie weisen eng komplett heelen ouni Rescht Otemschwieregkeeten um polypectomy Site. De Patient ass emol-gratis während 8 Méint vum Suivi. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung bréngt gastric polyps zéien geläscht soll wann se am initialen diagnostic endoscopy nogewise ginn. Polypectomy net nëmmen déi Otemschwieregkeeten der geneeër histopathologic Typ vun der polyp ze bestëmmen, mä dann och radikal Behandlung. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung gastric Outlet dogéint pyloric Kanal hyperplastic polyp polypectomy. Background VerfÜgung Gastric Outlet dogéint (GOO) Kaddoen mat benotzen an iwelzeg an normalerweis wiisst iwwer Wochen bis Méint [1]. Et kann mat liichte Symptomer komplett oder onkomplett ginn. An der Vergaangenheet, war peptic oppent Krankheet als déi gemeinsam Ursaach vun GOO considéréiert; méi kuerzem, huet gastric malignancy engem méi heefeg Entity- [2] ginn. D'rare Ursaachen sinn bezoars, auslännesch Kierper, Bouveret d'Syndrom, hypertrophic pyloric stenosis, a grousse polyps vun der antrum oder pyloric Kanal [3-6]. VerfÜgung Gastric polyps sinn iwwregens an 2-3% vun den ieweschte gastrointestinal Bild Examen fonnt [ ,,,0],7]. De stäerkste gemeinsam Typ vun gastric polyps ass hyperplastic polyps, wat fir bal 85-90% vun de Fäll Kont [7, 8]. Si ginn normalerweis an Erwuessener, iwwer 60 Joer [8] gesinn. Dës polyps sinn oft pinkish, Ronn-formt, eenzel, an kleng (&Si besteet; 2 cm) an klassifizéiert als entweder sessile oder pedunculated. Während kleng polyps éischter gin sessile, kann déi grouss Sproochen engem kuerze Still hunn [8]. Déi meescht vun hinne sinn op der Kräizung vun fundic an pyloric mucosa en der. Multiple hyperplastic polyps sinn an 20% vun de Patienten fonnt [9]. VerfÜgung Bis et viru kuerzem, datt d'hyperplastic polyps gegleeft huet hi net malignant Transformatioun, mä mat hyperplastic polyps verbonne carcinomas sech an der Literatur an de leschte puer Joer ëmmer [ ,,,0],10, 11]. Spannen, pylori eng Associatioun tëscht hyperplastic polyps an Helicobacter VerfÜgung (H. pylori VerfÜgung) gastritis zu puer rezent Studien [12, 13]. VerfÜgung An dësem Rapport gouf virgeschloen, présentéieren mir e Patient, deen e gastric Équipe hyperplastic polyp dauernd GOO an eng Revisioun vun der pertinent Literatur. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung e 62-Joer-ale Fra (AK,Ȉ2) applizéiert zu eisem Institut mat Reklamatiounen vun benotzen an iwelzeg. Si beschriwwen véier Episode vun ähnlechen Typ, all dauerhafter 2 bis 3 Deeg, an de leschte 4 Méint. Hir medezinesch Hannergrond a Famill Geschicht sech onopfälleg a kierperlech Ënnersichung war normal. D'Norm Labo Resultater (ganz Blutt zielen, Zocker, Blutt urea Stéckstoff, creatinine, electrolytes, prothrombin Zäit, an deelweis thromboplastin Zäit) huet och bannent normal Grenzen. Ieweschte gastrointestinal endoscopy réischt e 30 mm prepyloric sessile polyp mat normal mucosa Daach an déi deelweis der Entrée vun der pyloric Kanal Dorënner 1A zerstéieren. D'gastric Outlet dogéint de Patient war zu dëser wirklech hinnen an engem polypectomy war an der selwechter Sitzung duerchgefouert. D'polyp gouf liicht duerch submucosal Sprëtz vun verdënntem houngen Léisung nik (0.0125 mg /ML zu Salins) op 4 Punkten ëm de Risiko Dorënner 1B cibléiert. D'polyp war mat engem line ofgegruewen an diathermy war op engem Niveau vun 40 Steradiant Dorënner 1c benotzt. Zwee biopsies sech aus béide der antrum an den lénken fir rapid urease Test geholl. Véier Echantillon vun all Site vun der grousser curvature vun der antrum an den lénken waren och all atrophy, intestinal metaplasia oder gastritis ze bewäerten geholl. Rapid urease Test fir H. pylori VerfÜgung Kriseperiod engem negative Resultat. Histopathologic Ënnersiche vun der polypectomy specimen zougedréckt engem hyperplastic polyp ouni malignant Fonctiounen Dorënner 2. Biopsies vun der antrum an den lénken réischt gastritis mat kee Beweis vun atrophic Ännerungen oder intestinal metaplasia. H. pylori VerfÜgung net duerch entweder Hematoxylin an Eosin oder geännert Giemsa eweg observéiert gouf. Follow-up endoscopy no engem 12-Woch Laf vum Proton Pronk inhibitor (PPI) Therapie weisen eng komplett heelen vun der polypectomy Site mat kee zu der polyp Dorënner Zesummenhang Rescht Otemschwieregkeeten 3. De Patient emol-gratis ass während 8 Méint vun follow- weider. Figur 1 A) A prepyloric polyp dogéint um pyloric Kanal dauernd. B) Ausbueraarbecht vun verdënntem houngen Léisung un der Basis vun der polyp. C) ewechhuelen vun der polyp mat engem line. VerfÜgung Dorënner 2 Hyperplastic Uewerfläch epithelium an cystically dilated Glands mat demagogesch einfach a glat Muskel Zellen zu lamina propria, X40, H + E. VerfÜgung 3 Dorënner Eng komplett heelen um polypectomy . Site huet op d'Suivi endoscopy observéiert no engem 12-Woch Laf vun PPI Therapie VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung meescht hyperplastic polyps meeschtens kleng sinn (&si besteet; 2 cm); Ee, grouss polyps seelen op Bild Examen begéint kann. Grouss der Gréisst vun de polyps, méi héich ass de Risiko vun der komplizéiert wéi dogéint oder Hals. Selten, kann hyperplastic polyps dramatesch Krankheete féieren. De La Cruz et al VerfÜgung. [14] gemellt engem Patient mat engem hyperplastic polyp datt duerch prolapsing an den Ausléiser pancreatitis ëmmer an de Vater ampulla compressing. Alper et al VerfÜgung. [6] gewisen, datt e groussen pedunculated antral hyperplastic polyp vun prolapsing an den Ausléiser duerch d'pyloric Kanal gastric Outlet dogéint an Eisen hunn anemia verursaache kann. zu enger Erhéijung vun samt Diagnos vun hyperplastic polyps méi heefege Gebrauch vun gastroscopic Examen duerchgesat. Obwuel et iwwerall akzeptéiert gouf, datt all bréngt polyp entweder endoscopically geläscht soll oder surgically, besonnesch Zort iwwert d'Evaluatioun a Behandlung vun asymptomatic hyperplastic polyps ass et keng. Déi genee pathogenesis vun hyperplastic polyps VerfÜgung ass nach onkloer. Déi aktuell Theorie ass datt en iwwerdriwwe regenerative Äntwert Schued mucosal existeiert [8]. Si kënnen an association mat verschiddene Formen vun chronescher gastritis, notamment mat autoimmune oder H. pylori VerfÜgung gastritis [9] fonnt ginn. Abraham et al VerfÜgung. [9] propagéieren 160 Patienten mat hyperplastic polyps a fonnt, datt 85% vun de Fäll eng verbonne demagogesch mucosal wirklech haten, meeschtens H. pylori VerfÜgung gastritis. Net nëmmen demagogesch Ännerungen, mä och malignant Foci an aneren Deeler vun der gastric mucosa kann an Patienten mat hyperplastic polyps nogewise ginn. An anere Wierder, biopsies aus der Erfindungen gastric mucosa fir huelen all demagogesch Ännerungen oder malignant Wandel ze diskutéieren ass ofgestëmmt ginn [15]. VerfÜgung Et ass nach eng Debatt iwwert ob H. pylori VerfÜgung der Entwécklung vun hyperplastic polyps ënnerstëtzt. An enger Serie vun 21 Patiente mat gastric hyperplastic polyp, H. pylori VerfÜgung zu 76% vun de Patienten positiv war [12]. Allerdéngs, an aner gréisser Serie, 85% (136/160) vun de Patienten demagogesch mucosal wirklech haten, déi allgemeng aktiv chronescher H. pylori VerfÜgung gastritis (25%) [9]. Wéinst dem Varis et al VerfÜgung. [16] propagéieren der Präsenz vun H. pylori VerfÜgung zu Patiente mat verschidden Zorte vun gastric polyps an Untersuchungshaft der prevalence vun H. pylori VerfÜgung Wonn vill manner an Patienten mat hyperplastic polyps (45%) an foveolar hyperplasia (48% ) wéi an der Grupp mat demagogesch polyps (81%). Als eng interessant Observatioun, Ohkusa et al VerfÜgung. [13] weisen datt hyperplastic polyps der Ausradéiere vun H. verschwonnen pylori VerfÜgung am meeschten Patienten mat H. pylori gastritis VerfÜgung assoziéiert. Den Zerfall, Ljubičić et al VerfÜgung. [12] Rapport Patienten eng 40% komplett Réckgang Taux vun hyperplastic polyps déi H. verbonne hat pylori VerfÜgung gastritis der Moyenne Suivi vun 14 Méint. An zwee Prozesser, huet Bild polypectomy gouf als zweet-Linn Approche an der Gestioun vun hyperplastic polyps verbonne mat H. pylori VerfÜgung gastritis recommandéieren, wann Kampf Therapie komplett polyp Réckgang ze erreechen klappt [12, 13]. Allerdéngs huet dës Approche net eestëmmeg akzeptéiert ginn ass. D'Politik vun eiser Institut ass Single polyps vun all Duerchmiesser ewechzehuelen egal ob de Patient huet oder net verbonnen H. pylori VerfÜgung gastritis. Wann et méi polyps sinn, ass d'Strategie vun de Resultater vun H. alles pylori VerfÜgung urease Test: wann negativ, all d'polyps geläscht ginn; mee wann positiv, polyps grouss wéi 15 mm Duerchmiesser geläscht ginn hierkommen probéieren polypectomy an Kampf Therapie fir d'kleng Regiounen ugebuede ginn. Dunn, dës Patienten ze Bild Iwwerwaachung deposéiert ginn. VerfÜgung Géigesaz zu de fréiere Glawen, hu rezent Studien Teamchef hyperplastic polyps dysplastic Foci och vläicht an souguer malignant hiren Aus- [10, 11]. Hizawa et al VerfÜgung. [11] d'Heefegkeet vun malignancy an der hyperplastic polyps wéi 2% confirméiert. VerfÜgung Am Resumé, bréngt gastric polyps wéi de Fall Fotoe virun sollen zéien geläscht ginn, wann se bei der éischter diagnostic endoscopy nogewise ginn. Polypectomy net nëmmen déi Otemschwieregkeeten der geneeër histopathologic Typ vun der polyp ze bestëmmen, mä dann och radikal Behandlung. D'selwecht Strategie kënne fir asymptomatic polyps benotzt ginn, wou Fro Echantillon vun probéieren Feeler inconclusive Resultater nozeginn kann. Beweiser gëtt elo zu Gonschten vun polypectomy obwuel d'histopathologic Ënnersichung weist, datt dës hyperplastic polyps sinn. Ausserdeem, an Patienten mat gastric polyps, aner Deeler vun der gastric mucosa och duerch verschidde biopsies histologically évaluéiert fir ze erkennen all accordéiert demagogesch Ännerungen oder malignancy soll. . No polypectomy, Bild vum Suivi kann wéinst der Méiglechkeet vun Terrain um polypectomy Site a vun der Entwécklung vun malignancy an der Erfindungen gastric mucosa VerfÜgung Lëscht vun Ofkierzungen VerfÜgung
GOO recommandéiert, sinn: VerfÜgung Gastric Outlet dogéint
H. pylori VerfÜgung: VerfÜgung Helicobacter pylori
PPI: VerfÜgung Proton Pompel Inhibitor VerfÜgung
Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung Schrëftlech Zoustëmmung war fir Publikatioun vun Etude vun de Patient kritt. "original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren 'VerfÜgung Auteuren original Dateien proposéiert fir Biller. 12876_2003_53_MOESM1_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2003_53_MOESM2_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 2 12876_2003_53_MOESM3_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12876_2003_53_MOESM4_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 4 original Datei '12876_2003_53_MOESM5_ESM.jpeg Auteuren fir Figur 5