Uwendung vun Lupp schmuel-Band Imaging endoscopy fir Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesion

Applikatioun vun Lupp schmuel-Band Imaging endoscopy fir Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesion VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Gastric carcinoma ass déi zweet commonest Ursaach vum Kriibs Doudesfäll weltwäit. Fréi ze erkennen an Diagnos vun gastric Kriibs am Mo ass wichteg fir d'Iwwregens hätt vun gastric Kriibs verbesseren. Dëst Retrospektiv Etude entworf gouf de Wäert vun Lupp schmuel-Band Imaging (NBI) an d'Diagnos vun precancerous lesions a fréi gastric Kriibs ze ermëttelen. VerfÜgung Method VerfÜgung Dës Etude och 122 Patienten, déi mat fréi gastric Kriibs oder precancerous festgestallte sech gastric lesions vun endoscopy. D'Patienten mécht en Examen mat konventionelle endoscopy, NBI Lupp, an Lupp chromoendoscopy. Biller Resolutioun war bewäert, an d'Wirklechkeet, pit Musteren a Blutt capillary Formen vun lesions goufen analyséiert. D'Präsenz vun gastric carcinoma an Héichwäertege intraepithelial neoplasia an der Fro Echantillon gouf als positive agebousst Resultat considéréiert, wat gebraucht gëtt Richtegkeet vum Bild Diagnos ze bewäerten. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Fir Bild Resolutioun, NBI Lupp a Lupp chromoendoscopy vill sech ausféieren konventionell endoscopy an Wirklechkeet, pit Muster a Blutt capillary Form (P &Si besteet; 0.01) zu Lupp war bis Lupp chromoendoscopy am Blutt capillary Form vill ausféieren, an Lupp NBI (P &Si besteet; 0.01). IV, V 1, an VI Typ vun gastric pit Muster sech zu 14 Fäll festgestallt, 43 Fäll, an 17 Fäll zu Patiente mat Héichwäertege intraepithelial neoplasia, bzw.. V 1 an VI Typ vun gastric pit Muster waren an 9 Fäll a 39 Fäll vun Patienten mat fréi gastric Kriibs, bzw. fonnt. D'Präsenz vun onregelméissegen Minutt kritt an Variant am Kaliber vun kritt huet an 109 Fäll fonnt. Der Richtegkeet, Sensibilitéit, Spezifizitéit, falsch positiven Taux a falsch negativ Tarif fir Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions ware 68,9%, 95,1%, 63,1%, 24,5%, an 32,4% fir konventionell endoscopy, 93,6%, 92,7%, 94,5%, 5,7%, an 6,9% fir NBI Lupp, a 91,3%, 88,6%, 93,2%, 13,2%, an 21,48% fir Lupp chromoendoscopy, bzw.. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Dës Etude beweist dass NBI Lupp ausféieren ass ze konventionell endoscopy an der Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions, a ka fir Duerchmusterung fréi malignancies vun de Mo. benotzt ginn. VerfÜgung Background ass gastric carcinoma VerfÜgung ee vun de stäerkste gemeinsam erhéijen malignant, an ass an der zweeter commonest Doudesursaach vum Kriibs Doudesfäll weltwäit [1]. Iwwer 870000 nei gastric Kriibs Fäll sinn all Joer op eng global Skala diagnostizéiert. Et ass eng bedeitend geographesch Variant vun der Heefegkeet vun dëser Kriibs [2]. Et ass confirméiert datt Heefegkeet Tariffer héich sinn am Oste vun Asien, an héich an Europa, Nordamerika an Afrika [1]. Chinese hunn héich Préisser gastric Kriibs mat ronn 30% neie Fäll all Joer diagnostizéiert, déi nëmme si manner wéi [3] déi vun Korea a Japan fonnt. Iwwregens hätt vun gastric carcinoma ass enk un d'Etapp vu Krankheet an der Zäit vun Diagnos dinn. D'Iwwerliewe Taux ass méi wéi 90% vun 5 Joer [4] fir fréi gastric Kriibs, mä déi hätt ass ganz schlecht fir fortgeschratt gastric Kriibs. Dofir, ass fréi Diagnos vun gastric Kriibs ganz wichteg fir eng excellent hätt. Mä, well déi meescht Patienten mat fréi gastric carcinoma do net spezifesch Symptomer hunn, ass et schwéier fréi gastric carcinoma aus benign peptic oppent oder gastritis, an nëmmen iwwer 10-20% vun gastric Cancers fir z'ënnerscheeden sinn als fréi Cancers zu ville Länner festgestallte [3 ]. Mat der Entwécklung vun der Technik, e Bild Imaging Aberuffung, wéi Lupp schmuel-Band Imaging (NBI) endoscopy, goufen kuerzem fir d'Diagnos vun fréi gastric Kriibs benotzt. Obwuel vill Studien gemellt hunn, datt dëst Bild Imaging dach emol eppes d'Quote vun Diagnos vun fréi Cancers an precancerous lesions vun Tempo visualization Erhéijung kënnt [5, 6], et sin e puer Studien iwwer Verglach tëscht NBI an konventionell endoscopy. Dëst Retrospektiv Etude entworf huet d'Genauegkeet an Empfindlechkeet vun Lupp NBI endoscopy mat konventionelle endoscopy an chromoendoscopy fir Diagnos vun precancerous lesions a fréi gastric Kriibs ze vergläichen. VerfÜgung Method VerfÜgung kennen VerfÜgung Dëst Retrospektiv Etude gouf am Departement Leeschtung vun Gastroenterology, Dalian Central Spidol. Am Januar 2008 bis Januar 2011, eng total vun 14389 Patienten mécht Bild Ënnersichung, a sech 526 lesions fonnt. Ënnert hinnen, sech 122 Patienten esou fréi gastric Kriibs oder precancerous gastric lesions vun der pathologic Resultater diagnostizéiert, an huet zu dëser Retrospektiv Etude Coursë. Den Encadrement vun the122 Patienten (83 Männercher an 39 Weibchen) gounge vun 16 bis 94 Joer mat engem mëttleren Alter vun 63,5 ± 14,1 Joer. Fréi war gastric Kriibs definéiert als agespaart Kriibs un der mucosa oder submucosa egal lymph Node Metastasen. An eiser Etude, bezeechent precancerous lesions ze héich intraepithelial neoplasia Schouljoer, déi laut der Wiener Klassifikatioun vun gastrointestinal epithelial neoplasms intraepithelial carcinoma a schwéieren dysplasia abegraff [7]. All d'lesions sech duerch pathologic Diagnos vum Bild resection oder post-Chirurgie Otemschwieregkeeten confirméiert. Exklusioun Critèren sech Précoce-bestehend oder fortgeschratt gastric Kriibs, rezent ieweschte gastrointestinal Hals oder coagulation Onuerdnung, a schwéieren comorbidities dass Toleranz ze ieweschte endoscopy Afloss kann. D'Fotoe Manifestatiounen goufen postwendend misse Péng an 88 Fäll (72.1%), distension an 52 Fäll (42.6%), heartburn an 60 Fäll (49.2%), belching an 28 Fäll (23.0%), Seier regurgitation an 32 Fäll (26.2%) , a benotzen an 29 Fäll (23.8%). VerfÜgung Démarchen VerfÜgung d'Patienten éischt virsiichteg Observatioun an Uerdnung huet all abnormalities vun der Uewerfläch oder d'Faarf mat konventionelle endoscopy z'identifizéieren. lesions, Lupp chromoendoscopy an NBI Lupp endoscopy Ënnersichung huet sech op den selwechten Daag duerno oder op anere Dag no z'entdecken. Der Wirklechkeet, pit Muster a Blutt capillary Form vun lesions goufen observéiert an opgeholl fir festzestellen, datt de lesion war malignant oder benign (Dorënner 1). Dunn, goufen biopsies geholl a vun der selwechter Expert pathologist studéiert. D'Bildqualitéit war vun zwee aner endoscopists während dem Examen Faarwen. Agebousst Diagnos ass wéi d'Gold Standard erauskoum, a benotzt gouf Richtegkeet vum Bild Diagnos ze bewäerten. Eemol lesions als gastric Kriibs oder precancerous lesions festgestallte waren, goufen Patienten mécht Bild resection oder betäubt. Dës Etude vun der Medical Science d'Ethik Comité vun Dalian Central Spidol ofgeseent gouf, waren Patienten vun der méiglech Risiken informéiert a Virdeeler vun Participatioun vun der Etude, a schrëftlech informéiert Averständnes war vun all de Patiente oder hir Familljememberen virun hir Bedenken kritt. Figur 1 Manifestatioun vun gastric precancerous lesion mat konventionelle endoscopy (A) an Jod staining Muster (B); Pit Muster vun dëser precancerous lesion mat Lupp chromoendoscopy (C) an Blood capillary Form mat Lupp NBI (D). VerfÜgung Instrumenter VerfÜgung D'NBI Haaptgrond Eenheet gouf eng Olympus CV-260SL an der endoscope war eng Olympus GIF-H260Z ( 80 ×) (Olympus Corporation, Japan); 1,2% Jod war fir staining benotzt VerfÜgung Image Evaluatioun VerfÜgung D'Bildqualitéit war als éischt Faarwen: 1 Punkt: obskur; (Mikro-Tech, Nanjing, CO, LTD.). 2 Punkten: clouding; 3 Punkten: méi kloer; a 4 Punkten:. kloer [8] VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung Data Analyse Leeschtung war mat SPSS 10.0 Software (Chicago, IL, USA). Analyse vun Varianz (ANOVA) oder Wilcoxon statisteschen Methoden sech benotzt statistesch Bedeitung ze bestëmmen. All Miessunge vun dëser Etude huet als mengen ± Fils ausgedréckt. P &Si besteet; 0,05 war statistesch relevant considéréiert. VerfÜgung Resultater VerfÜgung A Ganzen 122 Fäll goufen als fréi gastric Kriibs oder precancerous lesions vun pathologic Diagnos vum Bild resection oder post-Chirurgie Otemschwieregkeeten diagnostizéiert. D'lesions sech zu gastric antrum an 67 Fäll (54.9%), gastric Wénkel vun 29 Fäll (23.8%), gastric Kierper an 22 Fäll (18.0%), an Cardia an gastric fundus zu 4 Fäll (3,3%) läit. D'Bildqualitéit vun 3 Verkéiersmëttel war Verglach der Wirklechkeet betreffend, pit Muster a Blutt capillary Form vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesions. Mir hu fonnt, datt NBI Lupp a Lupp chromoendoscopy zu Lupp konventionell endoscopy am Respekt vun Wirklechkeet vill iwwerleeë waren, pit Muster a Blutt capillary Form (P &Si besteet; 0.01), an Lupp NBI wesentlech ausféieren chromoendoscopy am Respekt vun Blutt capillary Form ze Lupp (P &Si besteet; 0.01). Et ass keen groussen Ënnerscheed tëscht NBI Lupp a Lupp chromoendoscopy zuer Wirklechkeet an pit Muster (P > 0,05) (Table 1, well nëmmen 2) .Table 1 Se Bildqualitéit ënnert dräi Bild Aberuffung VerfÜgung item
Modus
Score vun Bildqualitéit
total stoung
zu zu 1
2
3
4
zu konventionell endoscopy VerfÜgung 26 zu 33 zu 63 zu 0 VerfÜgung 281 VerfÜgung Wirklechkeet VerfÜgung NBI Lupp VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 VerfÜgung 12
110 zu 476 VerfÜgung Lupp chromoendoscopy VerfÜgung 8 VerfÜgung 19 zu 45 zu 50 VerfÜgung 381 VerfÜgung konventionell endoscopy VerfÜgung 26 zu 62 zu 34
0 VerfÜgung 190 VerfÜgung pit Muster VerfÜgung NBI Lupp VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 VerfÜgung 25 zu 97 VerfÜgung 463 VerfÜgung chromoendoscopy VerfÜgung 0 VerfÜgung Lupp 0 VerfÜgung 40 zu 82 VerfÜgung 448 VerfÜgung konventionell endoscopy VerfÜgung 40 zu 59 zu 23 zu 0 VerfÜgung 227 VerfÜgung Blutt capillary Form VerfÜgung NBI Lupp
0 VerfÜgung 0 VerfÜgung 37 zu 85 VerfÜgung 451 VerfÜgung 38 zu 57 zu 27 zu 0 VerfÜgung 233 VerfÜgung Dorënner 2 Comparition VerfÜgung chromoendoscopy Lupp vun Bildqualitéit iwwer Wirklechkeet, pit Muster a Blutt capillary Form ënnert konventionell endoscopy, Lupp NBI an Lupp chromoendoscopy. E representéiert konventionell endoscopy; B vertrieden NBI; representéieren C chromoendoscopy. VerfÜgung D'gastric pit Muster an sechs Zorte no Sakaki séiert ass [9]. An eise Studien, goufen am Ganzen 122 Patienten mat fréi gastric Kriibs oder precancerous gastric lesions diagnostizéiert, dorënner 74 Fäll vun Héichwäertege intraepithelial neoplasia a 48 Fäll vun fréi gastric Kriibs. An Patienten mat neoplasia Héichwäertege intraepithelial, IV Typ vun gastric pit Muster an 14 Fäll, V 1 Typ vun gastric pit Muster war an 43 Fäll festgestallt, an VI Typ vun gastric pit Muster nogewise gouf, an 17 Fäll fonnt; Pensionnat Patienten mat fréi gastric Kriibs, V 1 Typ vun Muster gastric pit war an 9 Fäll festgestallt, an Typ vun gastric pit Muster VI war an 39 Fäll festgestallt. Mir gesinn och Blutt capillary Form vun gastric lesions. Den Ofbau vun der normal mucosa capillary Netz oder d'Präsenz vun microvessels mat onregelméissegen Gréisst, Form an Verdeelung sech an 109 Fäll fonnt. VerfÜgung der Richtegkeet, Sensibilitéit, Spezifizitéit, falsch positiven Taux a falsch negativ Taux vun konventionelle Bild Diagnos fir fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions ware 68,9%, 95,1%, 63,1%, 24,5%, an 32,4%, respektiv déi, während der entspriechende Wäerter vun Lupp NBI 93,6% goufen, 92,7%, 94,5%, 5,7% an 6,9%, respektiv, an der entspriechende Wäerter vun Lupp chromoendoscopy ware 91,3%, 88,6%, 93,2%, 13,2% an 21,48%, respektiv. Verglach mat konventionelle Bild, war Lupp NBI ausféieren an der Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions. Mä, do keen diagnostic Ënnerscheed war NBI tëscht Lupp a Lupp chromoendoscopy. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Gastric Kriibs ass eng vun den haapt Ursaachen vun Kriibs Doud an China. Déi meescht vun dëse Patienten hunn aarmséileg hätt well vun spéiden Presentatioun an Diagnos. Déi bescht seng fir mat gastric Kriibs bewäerten ass Präventioun, fréi ze erkennen an fréizäiteg Behandlung. Et ass allgemeng ugeholl, datt gastric Kriibs ass eng Multi-Schrëtt Werdegang vun chronescher gastritis zu gastric atrophy, intestinal metaplasia, dysplasia a Kriibs. Fréi gastric Kriibs ass wéi e Kriibs an der mucosa oder submucosa egal lymph Node Metastasen agespaart definéiert [10]. Wann kann gastric Kriibs am Ufank Etapp nogewise ginn, déi hätt fir gastric Kriibs excellent ass, gëtt d 'Iwwerliewe Taux méi wéi 90% vun 5 Joer, an curative Bild resection kann an e puer Fäll mat fréi gastric Cancers an precancerous gastric lesions méiglech ginn, ouni de Besoin fir Agrëff. Dofir ass et néideg, fir d'Mass Écran fir bréngt Gruppen zu héich-Heefegkeet Beräicher, an endoscopy huet als eent vun den nëtzlechsten Hëllefsprogramm fir z'entdecken fréi gastric Kriibs considéréiert gouf. Allerdéngs, am Moment, nëmme ronn 4-10% vun de Patienten mat gastric Kriibs sinn als fréi Form vun China diagnostizéiert, an de Goalkeeper Diagnos vun gastric Kriibs op endoscopy ass eng gemeinsam Optriede. Et ass confirméiert datt de falschen-negativ Tariffer héich bis 5-19% si [11, 12]. Et kann fir dës Situatioun zwee Grënn ginn. Ee Grond ass, datt d'Symptomer vun fréi gastric Kriibs net spezifesch vun deene vun gastritis an benign peptic oppent Krankheet ze ënnerscheeden. An eisem Grupp, ronn 90% vun de Patiente mat fréi gastric carcinoma hunn heartburn, postwendend misse Péng an Nikotin an der ieweschter beleidegt. Déi aner Ursaach ass, datt e puer vun de lesions sou dezent sinn, datt se vun Struewele endoscopist präsentéieren sinn. Ouni drëm vun fréi gastric Kriibs, bezuelen se vill Opmierksamkeet fir d'Detectioun vum Bruttoinlandsprodukt lesions, anstatt kleng Ännerungen an Faarf, vascularity oder Textur, déi ënnerschiddlech Eegeschafte vun fréi gastric Kriibs ginn. Et huet an de leschte Jore grouss Fortschrëtt iwwer d'Technik vum Bild Imaging ginn, an dës nei Technologien hunn der Empfindlechkeet vun Erkenntnesser fréi gastric Kriibs verbessert. VerfÜgung Lupp endoscope (GIF-Q240Z) an eiser Etude benotzt hues Biller bis x80 déi kann . Dës nei Lupp endoscope kann Minutt Ännerunge vun gastric mucosal Uewerfläch, wéi der Faarf vun lesions (selwechter Faarf wéi Ëmfeld Stoffer, rout oder Grillwirscht), d'Surface vun lesions (flaach, nik oder depriméiert), d'Präsenz vun granules oder Véi entdecken, mat oder ouni oppent a fantastesch änneren. Onregelméissegt an Zerstéierung vun der Minutt Uewerfläch Muster an Faarf Ännerung vun mucosal Uewerfläch all waren den Eegenschaften vun precancerous gastric lesion oder fréi gastric Kriibs als [13-15]. VerfÜgung Dye chromoendoscopy Spraydousen d'Unerkennung vun Minutt strukturell Verfall vun neoplastic ëmmer verbesseren kann Ännerungen, déi schwiereg ass, fir déi konventionell endoscopy ugesi ginn. Lupp chromoendoscopy ass och nëtzlech an der Uewerfläch mucosal Muster an capillary Struktur observéieren. Vun analyséiert d'Uewerfläch Struktur Muster, histological Ännerunge vun carcinoma, dysplasia, adenoma an hyperplasia kéint verdächtegt ginn. Zanter Material histopathological Examen Fro ganz wichteg fir d'Finale Diagnos ass, dréit korrekt Fro déi richteg Diagnos vun der lesion ze gewannen. Lupp chromoendoscopy kann d'Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesions am Mo. Verbesserung vun der Identifikatioun an Fro vun Manque Beräicher z'ënnerstëtzen. Et ass an e puer Fäll schwéier um Rand vun der lesions duerch konventionell endoscopy z'identifizéieren, besonnesch déi vun iwwerflächlech oder Appartement-Typ lesions. Lupp chromoendoscopy en Virdeel huet mat dëse Schwieregkeeten am sitiatiounsspezifesch [13, 16]. VerfÜgung schmuel-Band Imaging (NBI) ass eng nei Zort vun Bild Technologie entworf de Kontrast vun der Panz Membran ouni staining ze verbesseren. NBI benotzt speziell schmuel-Band Filter deen filter breet-Band Spektrum eng schmuel-Band Spektrum fir d'Diagnos vun digestive TRACT Krankheet [17-19] ze verloossen. NBI endoscopy verbessert bedeitend diagnostic Genauegkeet an zwou Manéieren. Éischt, well de kuerz Wellelängt Liicht vun de spezielle filter schmuel-Band lénks net déif an der mucosa heemlech kann, verbessert NBI Visibilitéit vun mucosal pit Muster. Zweet, well d'spezifesch Wellelängt 415 nm lénks duerch speziell schmuel-Band filter un der fir glycosilée Héichpunkt vun Tellur Spektrum entsprécht [20], mat NBI d'Bild Lupp kann wichteg Informatiounen iwwer microvascular Muster ginn [21]. VerfÜgung An eiser Etude, mir fannen, datt d'Bild Qualitéit NBI vun Lupp ausféieren ass net nëmme konventionell endoscopy am Respekt vun Wirklechkeet, pit Muster a Blutt capillary Form vun Manque Beräicher zu Lupp, mä och chromoendoscopy betreffend Blutt capillary Form ze Lupp. Allerdéngs, an eiser Etude, war d'Bildqualitéit während dem Examen Faarwen, an d'Fäegkeet System selwer eleng Natur huet, sou wäert et besser ginn d'Bild Qualitéit vun engem blinded Moud duerch méi Enquêteuren ze stoung. Mir fannen och, datt d'diagnotic Richtegkeet vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions vun NBI Lupp ass vill méi héich wéi déi vu konventionell endoscopy. Desweideren, NBI all d'Funktioune huet déi konventionell endoscopy huet, an der NBI an konventionell endoscopy Muster vun ebessen een Knäppchen just liicht ausgeschalt ginn [22, 23]. VerfÜgung Béid NBI an chromoendoscopy kann de coopération mucosal Muster show an der microvascular Struktur vun der mucosa vun der amplificatory Funktioun [13], an mucosal Muster an microvascular Struktur hunn den ënnerscheed Charakteristiken vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions erauskoum ginn. VerfÜgung Et gouf bekannt, datt angiogenesis e wichtege Faktor am gastrointestinal carcinogenesis [gëtt ,,,0],24], suggeréiert, dass d'wiere Muster vun gastric Kriibs an precancerous gastric lesion ass aus, datt vun normal mucosa ënnerscheeden [25]. Dofir, Observatioun vun wiere Muster dréit zu Diagnos vun esou lesions [26]. Nakayoshi [5] et al observéiert der microvascular Netzwierker vun 165 Patienten mat fréi gastric carcinoma mat NBI Lupp, a fonnt, datt 66,1% vun ënnerscheet adenocarcinoma labber microvascular Netzwierker haten, an 85,7% vun Strenz adenocarcinoma haten corkscrew microvascular Netzwierker. Liu [27] et al och d'Konklusioun Wolleken datt wiere Architektur an d'Identifikatioun vun fréi gastric Kriibs hëllefräich war. Si studéiert der microvascular Architektur mat confocal endomicroscopy, a bewisen, dass ënnerscheet gastric kriibserreegend mucosa zougedréckt hypervascularity a verschidde excellenten microvessels mat onregelméisseg Formen, an Strenz gastric Kriibs zougedréckt hypovascularity an onregelméissegen kuerz gemuert kritt. An eiser Etude, mir Manque capillary Musteren an 109 Fäll och Ofbau vun der normal mucosa capillary Netz, tortuous microvessels mat onregelméissegen Längt an onregelméissegen Arrangement, an Variant am Kaliber vun kritt oder souguer dilated microvessels mat tortile Tipps fonnt. Allerdéngs, am Moment, wéi eng nei Technologie, do ass kee vereenegt Standard fir Diagnos vun fréi gastric carcinoma vun microvascular Architektur benotzt. VerfÜgung hunn Vill Studie gewisen datt gastric mucosa Musteren vun gastric Kriibs an precancerous gastric lesions Eegenheet sinn. Tanaka et al séiert pit Musteren vun gastric mucosa an fënnef Zorte, an dodrun, datt ënnerscheet Bléien adenocarcinomas haaptsächlech d'Typ IV zougedréckt a schlecht ënnerscheet Bléien adenocarcinomas haaptsächlech Typ V zougedréckt [17]. Yoshida et al ënnerscheeden gastric Kriibs an precancerous gastric lesions vu Kontrollen, déi vun der Uewerfläch Struktur Muster analyséiert [28]. An eiser Etude, V 1 an VI Typ vun gastric pit Muster sinn déi gemeinsam mucosa Muster vun fréi gastric Kriibs an precancerous lesions. Dofir Determinatioun vun pit Muster souwéi microvascular Architektur ass ganz wichteg fir fréi gastric Kriibs an precancerous lesion fonnt [29]. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Lupp NBI endoscopy Virdeeler vun der Detektioun vun e puer lesions mat Minutt Ännerunge vun gastric mucosa Muster huet an capillary Form, an erliichtert d'Diagnos vun fréi gastric Kriibs an precancerous gastric lesions vun Identifikatioun a Fro vun der lesions. Kloer, kann et fir d'Kontroll vun fréi malignancies vun de Mo. benotzt ginn. VerfÜgung awer, zënter dem haitegen Etude ongebremste ass, an d'Zuel vun de Fäll ass net grouss genuch, eng weider mèi, blinded Etude mat enger genuch Zuel vu Patienten déi hunn oder hu keng gastric carcinoma ass waren de Wäert vun Lupp schmuel-Band Imaging an der Diagnos vun precancerous lesions a fréi gastric Kriibs zu Medeziner Praxis ze bewäerten. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung ënnendrënner sinn d'Linken op der original deposéiert Fichieren fir Biller "Auteuren. 12876_2011_666_MOESM1_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2011_666_MOESM2_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 2 12876_2011_666_MOESM3_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12876_2011_666_MOESM4_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 4 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt si keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

• Ierfgroussherzog Risiko Facteure fir d'Entwécklung vun gastric Kriibs am jonk Patienten
• Palm Vitamin E verklengert catecholamines, Aktivitéit xanthine oxidase an gastric lesions an ausgesat deër fir Waasser-immersion dammen stress