Ongewéinlech Qualifikatiounen gastric Outlet dogéint während der Kandheet: e Fall Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung iwwer d'neonatal Period während der Kandheet gastric Outlet dogéint (GOO) Qualifikatiounen ass e ganz seelen Bedingung wann aner Mëssbildunge bewierkt wéi · D hypertrophic pyloric stenosis, antral Blend, etc pyloric atresia sinn ausgeschloss. Mir Rapport en ongewéinlechen Fall vu 6 Méint ale Bouf, dee mat onbekannt Episod presentéiert vun iwelzeg vun Medikamenter net erliichtert. Op gastrograffin Etude war et viraus pyloric stricture vum onbekannte etiology a gouf duerch stricturoplasty krut. Mir sinn deemno dësem Fall wéinst senger Raritéit a mat excellent Resultat wann richteg diagnostizéiert a krut. Och op extensiv Sich vun englesch Literatur si mer net kënnen eng eenzeg Rapport vun dëser lesion zu Puppelcher ze fannen. VerfÜgung Background VerfÜgung Gastric Outlet dogéint (GOO) an der Kandheet an Kandheet vun Mëssbildunge bewierkt Resultat kann [antral Blend, pyloric atresia , an · d hypertrophic pyloric stenosis (IHPS)], oder Qualifikatiounen Ursaachen (peptic oppent ätzend Nossallergie, entholl, chronicgranulomatous Krankheet, an eosinophilic gastroenteritis) [3, 4]. Ënnert hinnen, ass IHPS déi gemeinsam Ursaach mat enger Heefegkeet vun bis zu 1.5-3 pro 1.000 liewen Gebuerten. Wann IHPS ausgeschloss ass, allerdéngs sinn déi aner Ursaachen vun GOO vun Kanner relativ dacks begéint, an d'Heefegkeet vun der Pai bewierkt war nëmmen ee vun 100.000 liewen Gebuer [2]. IHPS kann einfach an dodran gutt ze Ramstedt d'Pyloromyotomy diagnostizéiert ginn. Aner Ursaachen vun gastric Outlet dogéint sinn; pyloric atresia, prepyloric webs, an Blend déi excision vun Membran an pyloroplasty verlängert ginn. D'prepyloric stricture vum onbekannte etiology ass ganz seelen zu Puppelcher, an dat soll am Kapp gehaalen gin, wann IHPS ass Indikatiounen. VerfÜgung Case Rapport VerfÜgung A 6 Méint al männlech Kand Persoun 4,2 kg mat kontinuéierlech Kanoun zu eisem Institut presentéiert nonbilious iwelzeg fir d'lescht zwee Méint. D'Frequenz vun iwelzeg war am leschte ee Mount lues fräi. De Puppelchen op medezinesch Behandlung (Dispens-emetics) mee d'Frequenz vun iwelzeg war net kontrolléiert haten. Et war keng Geschicht vun ätzend Nossallergie & analgesic ofgeroden. D'Kand verluer bedeitendst Gewiicht während dëser Period. Op physesch Ënnersichung Kand war lethargic an dësem léif. Op Examen war et purem zu epigastrium mat siichtbar peristalsis. Palpation net all derbäi Opklärung opzeweisen. Op Labo Enquête huet d'Kand anemic mat hypokalemic hyponatraemic alkalosis. Blutt urea an serum creatinine war bannent normal limitéiert. Kand war mat nasogastric Striewe an intravenous Valoriséierung an Antibiotiken bis den serum electrolyte Korrektur krut. VerfÜgung Nächst x-Ray beleidegt zougedréckt Loft Flesseggassystem Niveau [Figur 1]. Déi iewescht gi Géigesaz Etude weisen eng dilated duebel Glück vun Mo. mat däitlech constriction um prepyloric Regioun mat Verspéidung gastric emptying. [Dorënner 2] D'Grondidee 1 Kreon x-Ray beleidegt weist Multiple Flesseggassystem Niveau. VerfÜgung Dorënner 2 iewescht gi Géigesaz Etude weist prepyloric stricture. VerfÜgung D'Diagnos vun prepyloric stricture huet an Puppelchen war fir Regionalarchivar laparotomy geplangt. Op Weltraum war de Mo mat stricture zu prepyloric Regioun distended déi grouss omentum [Figur 3] gedeckt war. Longitudinal Trauer war iwwer d'stricture Segment laanscht d'Linn vun pylorus feieren an transversally kleeden. [Figebam, 4,] war de patency déi laanschtgoungen normal Salins duerch d'Segment iwwerpréift. D'Post-grënnen Period war uneventful an engem Patient mécht och am Suivi. Figur 3 weist prepyloric stricture vun Moo. VerfÜgung Dorënner 4 weist Mo no stricturoplasty. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Gastric Outlet dogéint (GOO) ass eng klassesch Indikatioun fir Agrëff an komplizéiert peptic oppent Krankheet. [1] D'gastric Outlet dogéint zréckgelooss ass eng relativ seelen Conditioun mat engem Heefegkeet vun 1 zu 100.000 liewen Gebuer wann der IHPS ausgeschloss ass [2, 3]. D'Heefegkeet vun IHPS ass 1,5 to3 pro 1.000 liewen Gebuer [2]. Mä d'Konditioune wëll; gastric-web, pyloric atresia, ectopic pancreatic Otemschwieregkeeten an Verdueblung vun pylorus kann och d'Zeechen Symptomer vun GOO produzéieren. D'Société Ursaach vun GOO zu Puppelcher sinn Seier peptic Krankheet, Patient an ätzend Nossallergie "[4, 5]. Mat enger Erhéijung vun der Heefegkeet vu peptic ulceration am Cabinet Bevëlkerung, komplizéiert wéi Gastro-ausléisen perforation an Pré-pyloric stricture sinn begéint och [6]. Generell, ass am Laf vun peptic oppent vun Kanner méi laang wéi déi vun Erwuessenen, sou den Ofschloss vun stricture, Secondaire ze laang-Meter peptic ulceration, an Kanner kënnen ganz relevant sinn trotz de Fortschrëtter vun medezinesch Gestioun mä et Klengegkeeten normalerweis am spéiden Kandheet. Also, medezinesch Versuergung fir Kanner mat GOO Lycée zu peptic oppent kann net erwaart ginn d'dogéint Komponent ze entlaaschten [7]. VerfÜgung Obwuel et sinn puer Reportagen vun GOO wéinst prolapsing gastric polyp an Erwuessener, awer kee Rapport vun GOO Lycée zu antral Mass mat gastric oppent kombinéiert war am Cabinet Altersgrupp [8] fonnt. Heiansdo kéint demagogesch polyp vum H. pylori Wonn duerchgesat ginn. [9] Obwuel et sinn puer Fäll vun perforation peptic oppent gemellt gouf [10, 11] awer viraus-pyloric stricture wéinst peptic oppent haten net gemellt goufen. D'GOO wéinst geheelt peptic oppent, perforation an malignancy sinn am Erwuessenen gesinn mee selten am Cabinet Altersgrupp gesinn. An peptic oppent Krankheeten, ass GOO meeschtens duerch eng Kombinatioun vun edema, spasm, fibrotic stenosis an gastric atony. [12] Chan et al verursaacht. hir Experienz mat 32 Kanner mat ausléisen ulcers gemellt. [13] GOO vun peptic oppent Krankheeten ëmmer kënnen duerch medezinesch Behandlung geléist ginn, [12] vagotomy, pyloroplasty [12] oder Bild vum Ballon catheter Dilatatiounswuesstem. [14, 15] GOO awer Lycée zu gastric oppent zu Keefer huet net gemellt goufen. Als pro eist Wëssen ass dëst déi éischte Fall Rapport vun prepyloric stricture als GOO presentéiert. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Et sinn e puer rare Ursaachen vun GOO an Kanner, déi mat engem ville Symptomer Moment kënnen. Evaluatioun vun esou Patienten vläicht eng breet Palette vun diagnostic Studien brauchen. Verschidde therapeutesch Aberuffung baséiert op de spezifesche Ursaach an Ofschloss vun dogéint ass normalerweis dës heterogen Grupp Kanner ze verwalten waren VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vun den Elteren vun de Patient fir Publikatioun vun dësem Fall Rapport an accordéiert Biller kritt huet. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes ass fir review vun de Redakter-zu-Chef vun dëser Zäitschrëft sinn. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 13257_2008_230_MOESM1_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 1 13257_2008_230_MOESM2_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 2 13257_2008_230_MOESM3_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 3 13257_2008_230_MOESM4_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 4 original Datei '13257_2008_230_MOESM5_ESM.jpeg Auteuren fir Figur 5 13257_2008_230_MOESM6_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 6 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung