Gastric fundal heterotopic Bauchspaicheldrüs engem gastrointestinal stromal entholl (Schued) Wäerr: e Fall Rapport an engem kuerzen review VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Heterotopic Bauchspaicheldrüs vun pancreatic Otemschwieregkeeten subtil wiere oder anatomic Kommunikatioun ass eng rar Mëssbildunge Conditioun mat der normal charakteriséiert Bauchspaicheldrüs. Meeschte Fäll vun ectopic Bauchspaicheldrüs gi asymptomatic. D'preoperative Diagnos vun dëser Konditioun ass schwéier. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 50-Joer-ale Fra virgestallt mat dyspeptic Symptomer vun 4 Joer daueren. Géigesaz verstäerkte CT (berechnen tomography) Scanner vun beleidegt Divergenzen gastrointestinal stromal entholl an der fundus vun de Moo. De Patient mécht laparoscopy assistéiert resection a Kierzunge Histologie ectopic pancreatic Otemschwieregkeeten verroden. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Obwuel heterotopic Bauchspaicheldrüs eng rare lesion op Histologie diagnostizéiert ass, et soll am Ënnerscheed Diagnos vun gastric Mass lesions an Patienten Fotoe mat flou considéréiert ginn ieweschte gastrointestinal Symptomer. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Heterotopic Bauchspaicheldrüs Mo. Endoscopy befënnt Background VerfÜgung Heterotopic Bauchspaicheldrüs ass eng rar Entwécklungsphase Première mat engem Rapport Heefegkeet vun 0.55-14% bei autopsy [1], an ongeféier een zu all 500 ieweschte gastrointestinal chirurgesch uplanzen an 0.6-13% vun Kuckt [2, 3]. Heterotopic Bauchspaicheldrüs ass bis den ectopic Bauchspaicheldrüs, aberrant Bauchspaicheldrüs, an pancreatic Rescht genannt. Obwuel et éischt an 1727 vun Schultz an eng ileal diverticulum, déi éischt histological diagnostic Confirmatioun vun Klob beschriwwe gouf beschriwwen huet [4, 5] an 1859. ass Et Präsenz vun pancreatic Otemschwieregkeeten ouni anatomic oder wiere Kontinuitéit mat der normalerweis entwéckelt Bauchspaicheldrüs. Obwuel et gemeinsam ass laanscht distal Enn vun der esophagus fir de Colon äusser Zollformalitéiten abdominally ze geschéien, ass et ganz seelen zu extra postwendend misse Siten wéi mediastinal cysts gemellt gouf, bronchi, haett, umbilicus an Gehir [6-8]. Zollformalitéiten-postwendend misse HP lesions Toast intestines ze geschéien bekannt obwuel fallopian Krunn, lymph Wirbelen a Mëlz rare Siten goufen [9]. Out vun gastrointestinal lesions, ass commonest Géigend ieweschte gastrointestinal TRACT i.e. Mo. (30%), Ausléiser (25%) an jejunum (15%). Op rare Momenter, et kann och zu Associatioun mat hepatobiliaty Organer wéi Liewer, gallbladder, gemeinsam Bile duct, mech duct [9] geschéien. VerfÜgung Heterotopic Bauchspaicheldrüs normalerweis iwwregens fonnt ass an der Regel asymptomatic. Allerdéngs kann dat bréngt méi wéi déi inflammation, Hals, dogéint oder malignant Transformatioun [10, 11] komplizéiert. De stäerkste gemeinsam heterotopic Site ass de Mo. Toast sensibiliséieren antrum an prepyloric Regioun op de gréissere curvature oder posterior Mauer [12]. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 50-Joer-ale Fra mat Brennen epigastric Péng virgestallt, Verloscht vun Hausaufgabe an assoziéiert GORD (Gastro-oesophageal reflux Krankheet) Symptomer fir 4 Joer daueren. Si haten eng Geschicht vu Symptomer vun schwéieren dyspeptic Symptomer lo wei. Et war keng Geschicht vum Verloscht vun Hausaufgabe gemaach Post prandial iwelzeg oder gastrointestinal Hals. Virdrun hu si bei engem lokal Spidol fir epigastric Péng, dyspeptic Symptomer puer iewescht gi (Gastrointestinal) Bild Examen weiderentwéckelt an fonnt engem hyperplastic polyp op Fro ze hunn. Si huet eng Geschicht vum Zockerkrank mat zefriddenstellend glycemic Kontroll op mëndlech hypoglycaemic Drogen. Si war op laang stoe Proton Pompel inhibitors an antacids Symptomer ze entlaaschten. Kierperlech Ënnersichung war onopfälleg. Hir Iddi Labo Ënnersich goufen normal. Ieweschte gastrointestinal endoscopy zougedréckt en nik Beräich vun mucosa engem sessile polyp an der gastric fundus Mooss an eng bascht diverticulum (Figebam. 1). Op iewescht gi endosonography (Figebam. 2), eng zolidd Mass an der Regioun vun der gastric fundus visualized war. Géigesaz verstäerkte CT Scanner vun beleidegt (Figebam. 3) huet eng gutt-definéiert Kannerbetreiung homogenously verstäerkte Géigend (Hounsfield 60 Eenheet) op der anterior Mauer vun de Mo an der Regioun vun der fundus. Aner postwendend misse Organer dorënner Bauchspaicheldrüs sech normal. D'grënnen Plan war op Dësch iewescht gi endoscopy vun laparoscopic gewellt excision vun der fundal Mass Schluss ze maachen. Diagnostice laparoscopy war normal. Do ware keng regional lymph Node Erweiderung oder peritoneal Dépôten. Aner RNT Uergelen normal op laparoscopy. Laparoscopic Chirurgie (Figebam. 4) war witzeg Approche opzemaachen wéinst der Kriis aus der kuerzer gastric geéiert a breet lokal excision vun der Mass (ongeféier 1,6 × 1,5 × 1 cm) mat engem klengen cuff vun de Mo. (Figebam. 5) duerchgefouert aus. D'Post grënnen Period war uneventful a si gouf op Post grënnen Dag siwen ofgefouert. Histological Ënnersiche vun der specimen (Figebam. 6) réischt e heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten (1 × 2 × 3 cm) an der submucosa an muscularis propria vun de Moo. Heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten aus vun acinar an ductal Strukturen zesummen mat liichtem Schëff vun langerhan. Hir Post-grënnen Period war uneventful a si gouf op 4. Post-grënnen Dag ofgefouert. Figebam. 1 Uewerstad gastrointestinal endoscopy gastric fundal Mass VerfÜgung Lalumi weist. 2 Uewerstad gi endosonography eng Mass lesion an der fundus vun Mo. VerfÜgung Lalumi weist. 3 Kontrastniveau CT beleidegt op der anterior gastric Mauer Mass weist Tempo VerfÜgung Figebam. 4 Laparoscopic resection vun der gastric fundal Mass VerfÜgung Figebam. 5 Resected specimen mat entholl VerfÜgung Figebam. 6 Heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten (HP) an der submucosa vun Mo. (en, b). c Heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten (HP) an der muscularis propria (MP), GM VerfÜgung Normal gastric mucosa mat Glands VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Obwuel verschidden Theorien hu proposéiert gouf de pathogenesis ze erklären, déi genee Ursaachen vun heterotopic Bauchspaicheldrüs gi nach net unerkannt. Embryological Basis fir heterotopic Bauchspaicheldrüs gegleeft während Rotatioun vun der foregut ze beuerteelen, wann Deeler vun der aus dem Haaptkierper ginn Bauchspaicheldrüs getrennt a sinn um ectopic Siten agereecht [11, 13]. Gastric antrum ass d'commonest Site fir heterotopic pancreatic Stoffer am Mo. déi ronn 85-95% Konten, méi heefeg laanscht de gréissere curvature ginn. Eis Patient no der lesion an der anterior Mauer vun Mo. bei fundus. D'Symptomer vun dësen Entitéiten hänkt op der Präparaten Plaz an sinn nonspecific. D'Diagnos vun ectopic Bauchspaicheldrüs ass schwéier trotz der Entwécklung vun der moderner diagnostic Methode wéi Kapellen tomography, ultrasonography, an Bild ultrasonography well se an der Diagnos net ganz spezifesch sinn. Dofir bleift et eng diagnostic Erausfuerderung. Bild vum Ënnersichung huet nëtzlech Zousaz an d'Evaluatioun vun submucosal lesions ginn. D'Bild vum Bild vun heterotopic Bauchspaicheldrüs verréid normalerweis breet-baséiert, umbilicated, Firma, liicht onregelméissegen submucosal lesion am Mo, oder soss anzwousch an der gastrointestinal TRACT. Obwuel positive Fro der Diagnos féiert, am meeschte Fäll, sinn biopsies iwwerflächlech an dofir Net-diagnostic. Den Haaptgrond Ënnerscheed Diagnos fir heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten ëmfaasst gastrointestinal stromal erhéijen, gastrointestinal autonomic Nerve entholl, gastric carcinoids, lymphoma oder gastric carcinoma déi op Imaging Studien oder Bild Examen falsch interpretéiert ka [14, 15]. Et sinn predictive Fonctiounen op CT wéi reservéiert Opazitéit mucosa, Lag, Wuesstem Muster, an lesion Grenz Tempo deen zu der dat vun HP Otemschwieregkeeten aus Schued hëlleft (gastrointestinal stromal entholl) an leiomyoma [16]. Generell et gëtt ugeholl, datt heterotopic Bauchspaicheldrüs am Mo. schwéier ass aus anere submucosal erhéijen op CT differenzéiert wéi an eisem Patient geschitt. Dofir bréngt Patiente brauchen chirurgesch Weltraum fir eng Frist Diagnos an vir malignancy ze kréien. Lokal excision ass adequate fir benign sicht lesions [16]. Der Gestioun vun asymptomatic, iwwregens fonnt HP bleift eng Debatt Witzbold Beweiser zu resection vun dësen asymptomatic Fäll proposéiert Zukunft komplizéiert ze verhënneren [4, 5, 11, 12]. D'Synchron- Optriede vun gastrointestinal stromal entholl (Schued) an heterotopic Bauchspaicheldrüs gouf eemol [17] gemellt. Fir eist Wëssen ass dëst déi éischte Fall Rapport vun enger heterotopic Otemschwieregkeeten pancreatic e Schued vun engem Patient mat Zockerkrank Wäerr. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Heterotopic pancreatic Otemschwieregkeeten eng samt rare lesion ass an gastric fundal Site mécht et méi komescher a rare. Trotz der Verbesserungen an der diagnostic endoscopy an verchiddenen Imaging, bleift et nach e Been ze differenzéieren ectopic pancreatic Otemschwieregkeeten aus neoplasms wéi Schued. Dofir gescheit ass et wéi engem Ënnerscheed Diagnos vun gastric Mass lesions ze considéréieren a bei Patienten mat flou uewen gastrointestinal Symptomer presentéiert. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Mir informéiert schrëftlech Erlaabnes vun de Patient kritt hu fir Publikatioun vun dësem Fall Rapport an accordéiert Biller. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung All Auteuren an Planung Équipe waren, Analyse vu Fall an d'mëttelalterlech Handschrëft schreiwen. D'Auteuren hunn näischt ze verrode. DS geschriwwen d'mëttelalterlech Handschrëft. All Auteuren sech un Gestioun vun de Patient bäigedroen. DNS an SS gëtt Punkto Iwwerwaachung an d'final Versioun vun der mëttelalterlech Handschrëft redigéiert. NP Équipe an der histo-agebousst Diagnos. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung Merci VerfÜgung D'Auteuren all Zentimeter Personal würdegen déi vun eisem Patient, dee këmmert. VerfÜgung Interessen Wettsträit VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn.
Open AccessThis Artikel ass 4,0 International Lizenz ënnert de Bedingunge vun der Creative Commons BY verdeelt (http:. //creativecommons org /Lizenzen /déi /4. 0 /), déi bereet benotzen, Verdeelung Genehmegungen, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt Iech passenden Kredit fir d'original Auteur ginn (s) an d'Quell, déi e Link op der Creative Commons Lizenz, an weg wann Ännerungen gemaach goufen. Der Creative Commons Public Domain Engagement waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /null /1. 0 /) zielt zu den Donnéeë vun dësem Artikel sinn gemaach, wann et net anescht dohinnergestallt VerfÜgung.
Wat ass en ERCP?
Parkinson Krankheet kéint duerch Darmmikroben verhënnert ginn
Spider Venom Peptid kéint hëllefen de Péng am irritablen Darmsyndrom ze stoppen
Nei entdeckt grouss Phagen verschwannen d'Liewen/Net-Liewensgrenz
Haushalts Desinfektiounsmëttele kéinte bäidroen zum Adipositasrisiko bei Kanner
Allergien verbonne mat méi héije Junk Food Konsum,
E. coli superbug verbreet duerch schlecht Toilettehygiene,
net duerch Iessen Eng nei Studie verëffentlecht am DLancet Infektiiv Krankheeten den 22. Oktober, 2019, seet datt een gemeinsame Superbug dee méi wéi 5 verursaacht, 000 Fäll vu Liewensmëttelvergëftu
Féiert Hypertonie ëmmer zu eeschte COVID-19?
Verursacht vum infektiösen Agent, schwéier akut Atmungssyndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), dCoronavirus Krankheet 2019 (COVID-19) ass dacks méi schwéier bei deenen mat ënnerierdesche medizinesche Bedé
Kriibschemikalie vum gemeinsame Darmmikrobe
Vill üblech Darmbakterien droen Kriibs verursaacht Mutatiounen, seet eng nei Studie déi am Journal publizéiert gouf Natur de 27. Februar 2020. Den Hannergrond Et gi Billiounen Bakterien, déi an