gastric Ultraschall Kontrast dran fir gastric cancer

Evaluatioun vun transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran fir gastric Kriibs VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background Evaluatioun vun transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert
mat der remarquabel Fortschrëtter am Ultraschall Equipement, huet transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran (Koželj-OCCA) kuerzem gin effektiv an initial Kontroll vun gastric Kriibs ugeholl gouf. D'Zil vun dëser Etude war d'diagnostic Wäert vun Koželj-OCCA fir gastric Kriibs ze diskutéieren. VerfÜgung Method hannereneen Patienten mat gastric Cancers VerfÜgung déi resection vun eisem Spidol mécht Coursë waren. Virun der lesion resected war, war Koželj-OCCA Ënnersiche vun engem qualifizéierten examiner gesuergt, deen zu de Site, Gréisst blinded war, an endoscopy Diagnos vun der lesion. Koželj-OCCA Experienz mat deene vun endoscopy an agebousst Diagnosen wéi d'Gold Standard verglach goufen. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Et goufen am Ganzen 288 Nuechten Patienten an der Etude iwwregens, dorënner 228 mam fortgeschratt gastric Cancers (T2-T4 Bühn) , 50 mat fréi gastric Kriibs (26 mat Etapp T1b an 24 mat Etapp T1a), an 10 mat héije-Schouljoer intraepithelial neoplasia. Koželj-OCCA no engem erkennen Taux vun 100% (228/228) fir fortgeschratt gastric Cancers, 77% (20/26) fir Etapp T1b, 67% (16/24) fir Etapp T1a, an 60% (6/10) fir héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia. D'Majoritéit vun de Patienten mat undetectable neoplasms Koželj-OCCA benotzt goufen mockeleg (Kierper Mass Index, 28.7-31.8 kg /m 2). Déi gesamt Richtegkeet vun Koželj-OCCA am T Etapp vun gastric Kriibs Bestëmmung war 77,3% (62.5% fir T1a, 70% fir T1b, 71,1% fir T2, 85,2% fir T3, an 73,3% fir T4). VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Dës Conclusiounen weg datt Koželj-OCCA eng héich erkennen Tarif fir gastric Cancers erreecht a war um Fliessband den Ofschloss vun gastric Kriibs Invasioun nëtzlech. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Cellulose-baséiert Ultraschall Kontrast dran Detektioun Taux Gastric Kriibs Ufanksniveau Duerchmusterung Transabdominal Ultraschall Background VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der zweeter Virwaat Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud weltwäit [1-3]. D'Benotzung vun gastroscopy fir No Kontroll vun gastric Cancers ass iwwerall akzeptéiert; Ee, bleift d'Beschäftegung vun dëser Prozedur fir Mass Kontroll vun gastric Cancers Foul, souguer am entwéckelt Länner wéi Japan [1-3]. Dofir, setzt de Barium drénkt Test déi gemeinsam Mass Duerchmusterung Hëllefsprogramm fir gastric Cancers an Japan a Korea [1-3] gin. Mä, eng einfach, wirtschaftlech, efficace, an noninvasive Approche fir Mass Kontroll vun gastric lesions wier wëllkomm. VerfÜgung Transabdominal Ultraschall ëmmer méi fir d'Detectioun an Evaluatioun vun gastrointestinal lesions benotzt gëtt [4-11]. der diagnostic Wäert vun transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran (Koželj-OCCA) fir gastric Kriibs bleift awer, onkloer. Den Zweck vun dëser Etude war d'diagnostic Wäert vun Koželj-OCCA fir dës Krankheet ze diskutéieren. VerfÜgung Method VerfÜgung Erlaabnes VerfÜgung der Etude Protokoll vun der Ethik Comité vun Sheng Jing Spidol, China Medical University (Liaoning ofgeseent gouf, China), an Awëllegung war vun all Patienten virun Aschreiwung kritt. VerfÜgung kennen VerfÜgung vum 1. Mee 2012 bis den 1. Juni 2015, Nuechten Patienten déi resection vun eisem Spidol fir gastric Kriibs an héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia mécht sech an dëser Etude elo Coursë. All vun de Coursë Sujete mécht ronn 1 Woch e Bild Examen a Fro an eiser Spidol oder eng laizistesch Gebei virum Agrëff. Fir Ënnergrupp Analyse, goufen d'Coursë Patienten an zwou Gruppen séiert no Kierper habitus: Group S (gëeegent Kierper habitus) a Group U (zweifelhaftem Kierper habitus). Group S abegraff Patienten als gëeegent fir Koželj-OCCA (visualization vun der Cardia an pylorus, wéi dës Distanz an Figebam. 1a an b), während Group U Patienten abegraff gehale manner gëeegent fir Koželj-OCCA (Daf der Cardia oder pylorus ze visualiséieren, wéi dës Distanz an Figebam. 1c an d). De Kierper habitus Charakteristiken vun de Coursë Patienten sech mat konventionelle transabdominal Ultraschall virun mëndlech Administratioun vun Kontrast dran bewäert. D'Patienten goufen duerno séiert an Groups S an U virun Koželj-OCCA Ënnersichung gesuergt huet. Figebam. 1 Definitioun vun Groups S an U. engem Visualization vun der Cardia (Feiler VerfÜgung) tëscht der Liewer an aorta ass akzeptabel. b Visualization vun der pylorus (Feiler VerfÜgung) tëscht der Liewer an Bauchspaicheldrüs ass och akzeptabel. c D'Cardia tëscht der Liewer an aorta ass net acceptably visualized. d Déi pylorus tëscht der Liewer an pancreasis ass net acceptably visualized. Visualization vun der Cardia an pylorus ass akzeptabel an Group S, mä net zu Group U. An, antrum; P-Chef, pancreatic Kapp VerfÜgung Koželj-OCCA Ënnersichung VerfÜgung All Koželj-OCCA Examen virun lesion resection standing sech duerch en Enquêteur mat 5 Joer Erfahrung (ZJL), déi fir de Site, Gréisst blinded war, an Bild Diagnos vun der lesion; Ee, gouf hie vun der Präsenz vun gastric lesions bewosst geplangte surgically oder endoscopically resected gin. Sonographic Examen sech mat der Toshiba Aplio 400 (Toshiba MEDICAL SYSTEMS Corporation, Tokyo, Japan), Hitachi 8500 (Hitachi, Ltd., Tokyo, Japan) gesuergt, oder IU22 (Philips Gesondheetswiesen, Bothell, jeeweils, USA) Systemer mat engem 2- 5 zréckkomm Haaptspigel vill Studiebäihëllefe. VerfÜgung Cellulose-baséiert mëndlech Kontrast dran VerfÜgung d'Ultraschall Kontrast dran benotzt d'World Instant gastrointestinal Ultraschall Agent (Huzhou Osten medezinesch Apparater, Huzhou, Zhejiang, China) war. Et war zu 500 ml vun kache Waasser reconstituted, déi engem eenheetleche dënn Paste gemaach. Dëst huet zu enger gëeegenter Temperatur gi si an duerno mëndlech Mo. distension ze verbesseren verwalt. Eenheetlech dënn Paste geformt vun dëser cellulose-baséiert Kontrast dran haten Berichter enger gemittlecher Goût (liicht séiss) an war och déi meescht Patienten toleréiert. Koželj-OCCA Ënnersichung huet ongeféier 1 min standing no de Kontrast Agent vum Patient Beamte war. D'akustesch Wandvitessen a speziell akustesch impedance vun der Kontrast dran waren zu deene vun Liewer Otemschwieregkeeten ähnlech. De Mo, eemol gefëllt mat der cellulose-baséiert Ultraschall Kontrast dran, wossten wéi engem eenheetleche Mëtt ze héich-Niveau echogenicity. Nee antispasmodics sech benotzt VerfÜgung Mo. Scannen Prozedur VerfÜgung De ganze Mo war zu fënnef Meenung gescannt wéi follegt (Lalumi 2.):. (1) haaptsächlech d'gastric Cardia (. Lalumi 2a an b) an dann de gastric fundus ( . Figebam 2C), déi vum Plënneren de Studiebäihëllefe aus der xiphoid Prozess un der lénker costal héich, mat dem Sujet vun der supine Positioun Leeschtung war; (2) haaptsächlech d'gastric fundus (Lalumi 2D.), Déi duerch de Placement vun de Studiebäihëllefe op der Plaz vun der lénker intercostal Plaz gesuergt huet; (3) de gastric fundus, Kierper, an antrum zu engem Queeschformat Sektioun (Figebam. 2e-h), déi vum Plënneren de Studiebäihëllefe vun der lénker costal héich zu Recht costal héich gesuergt huet, mat dem Sujet vun der rietser decubitus Positioun doruechter; (4) d'gastric fundus, Kierper, an antrum zu engem coronal Sektioun (Figebam. 2i-k), déi duerch Nodem d'Studiebäihëllefe laanscht déi lénks costal héich gesuergt huet, während de caudal Enn vun der Studiebäihëllefe wéi eng Achs benotzt (gläichzäiteg kippende déi bis ewell um ~ 45 °) mat dem Sujet vun der rietser decubitus Positioun doruechter; an (5) d'gastric antrum (Figebam. 2l), déi duerch de Placement vun de Studiebäihëllefe vertikal zu der rietser costal héich, mat dem Thema doruechter an der supine Positioun gesuergt huet. Views 3 (Figebam. 2e-h) an 4 (Figebam. 2i-k) ze Erhaalen Serien Queeschformat an coronal Rubriken Schlëssel huet, respektiv, vun der ganzer Mo. dorënner de gastric fundus, Kierper, Cadrage, an antrum. Figebam. 2 Normal Rubriken vun der contre-gefëllt ganze Mo op fënnef Meenung kritt: (1) sagittal Sektioun vun der Träpplek esophagus (wäisse Pfeil VerfÜgung), b gastric Cardia (wäisse Pfeil VerfÜgung), an c Schif Sektioun vun der gastric fundus (Cardia; wäisse Pfeil VerfÜgung); (2) d Queeschformat Sektioun vun der gastric fundus; (3) Serien Queeschformat Rubriken vun e gastric fundus, f Kierper, g Cadrage, an h antrum (schwaarz Pfeil VerfÜgung; Queeschformat Sektioun vun der gastric Wénkel); (4) Serien coronal Rubriken vun i gastric fundus, j Kierper, k Wénkel an antrum (schwaarz Pfeil VerfÜgung; coronal Sektioun vun der gastric Wénkel); an (5) l longitudinal Sektioun vun der gastric antrum. P, Bauchspaicheldrüs VerfÜgung Sonographic Critèren VerfÜgung D'sonographic Critèrë fir d'Diagnos vun Mo. neoplasms sech op Recommandatiounen an der Literatur baséiert [12, 13] an eiser leschter Erfahrung. Gastric héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia an intramucosal (Etapp T1a) Ufank virgestallt gastric Kriibs op ultrasonograph Katalogiséierung als hypoechoic thickening vun der mucosal futti, mat der hyperechoic submucosal futti intakt. Fréi gastric Kriibs sensibiliséieren der submucosal Layer (Etapp T1b) virgestallt wéi hypoechoic thickening vun der mucosal an submucosal Schichten, mat der hypoechoic muscularis propria futti intakt. Détailléiert gastric Cancers (Etapp T2-T4) als hypoechoic thickening vun der gastric Mauer mat Stéierungen un der muscularis propria futti presentéiert. Fonctiounen, wéi entholl Gréisst, Site, an eidel Muster, huet während all Koželj-OCCA Ënnersichung opgeholl an de Conclusiounen ware mat deenen vum Bild an agebousst Diagnosen Verglach. VerfÜgung All Statistik analyséiert goufen mat der geneeër Test d'Fisher mat SPSS standing statistesch Software (Versioun 21,0: IBM-SPSS Galaxy, Chicago, IL, USA). A Probabilitéit (p VerfÜgung) Wäert &Si besteet; 0,05 war statistesch relevant als VerfÜgung Resultater VerfÜgung A Ganzen 288 Patienten. (178 Männer an 110 Fraen; mengen Alter, 54,6 Joer; Alter Rei, 32-83 Joer), déi fir gastric Kriibs Behandlung mécht an héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia sech iwwregens. Patienten mat abegraff 228 mat fortgeschratt gastric Cancers (Etapp T2-T4 Etapp), 50 mat fréi gastric Cancers (26 mat Etapp T1b an 24 mat Etapp T1a), an 10 mat héije-Schouljoer intraepithelial neoplasia. Laut der habitus Charakteristiken bewäert benotzt transabdominal Ultraschall, 184 (64%) Patienten an Group S séiert sech an 104 (36%) an Group U. VerfÜgung Als zu Table 1, erreecht dës Koželj-OCCA engem erkennen Taux vun 100% (228/228) fir fortgeschratt gastric Cancers, 77% (20/26) fir Etapp T1b fréi gastric Kriibs, 67% (16/24) fir Etapp T1a fréi gastric Kriibs, an 60% (6/10) vun héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia. Ënnergrupp Analyse vun der Detektioun Tariffer fir Koželj-OCCA an de Patienten am Group S (146 Patienten mat fortgeschratt gastric Kriibs, 32 Patiente mat fréi gastric Kriibs, a 6 mat héije-Schouljoer intraepithelial neoplasia) gouf 100% (184/184). Der Detektioun Tariffer fir Koželj-OCCA vun de Patienten an Group U sech 83% (86/104) (dorënner 100% (82/82) fir fortgeschratt gastric Cancers, 18% (4/22) vun Ufank gastric Kriibs an héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia). Déi 14 Patiente mat fréi gastric Kriibs a véier mam héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia déi Koželj-OCCA Ënnersichung geflücht waren benotzt goufen zu Group U. der Differenz vun der Detektioun Tariffer tëscht Groups S an U (100% vs. 83%) war statistesch relevant (p VerfÜgung &Si besteet; 0,05, Fisher an d'genee Test) .Table 1 Detektioun Tariffer fir gastric Kriibs an héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia benotzt Koželj-OCCA VerfÜgung Gastric Kriibs an premalignant lesions
Detektioun Tariffer VerfÜgung VerfÜgung Total
Group S
Group U
Héichwäertege intraepithelial neoplasia VerfÜgung 6/6 zu 0/4 VerfÜgung 6 /10 (60%) VerfÜgung Etapp T1a fréi gastric Kriibs VerfÜgung 14/14 VerfÜgung 2/10 VerfÜgung 16/24 (67%) VerfÜgung Etapp T1b fréi gastric Kriibs VerfÜgung 18/18
2/8 VerfÜgung 20/26 (77%) VerfÜgung Détailléiert gastric Kriibs (Etapp T2 ~ T4) VerfÜgung 146/146 VerfÜgung 82/82 VerfÜgung 228/228 (100%)
Total VerfÜgung 184/184 (100%) VerfÜgung 86/104 (83%) VerfÜgung 270/288 (94%) VerfÜgung Koželj-OCCA, transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose- baséiert Kontrast dran. Den Ënnerscheed zu de Detectioun Tariffer tëscht Groups S an U (100% vs. 83%) war bedeitendst (p VerfÜgung &Si besteet; 0,05, Fisher an d'genee Test) VerfÜgung laut Ënnergrupp Analyse Donnéeën iwwert d'Detectioun Tariffer benotzt Koželj-OCCA bewäert zu der Lag vun der lesions zu Table 2. fir op der antrum wellkomm lesions détailléiert sinn, war d'Detectioun Taux 95% (87/92); fir an de Wénkel läit lesions, war d'Detectioun Taux 96% (70/73); fir an de Kierper wellkomm lesions, war d'Detectioun Taux 97% (38/39); fir an der fundus wellkomm lesions, war d'Detectioun Taux 63% (5/8); an fir an der Cardia wellkomm lesions, war d'Detectioun Taux 92% (70/76) .Table 2 Detektioun Tariffer fir gastric Kriibs an héich-Schouljoer intraepithelial neoplasia benotzt Koželj-OCCA (Daten no Lag analyséieren) VerfÜgung Location vun lesions
kennen (n)
Detektioun Tariffer vun Koželj-OCCA
Antrum VerfÜgung 92 VerfÜgung 87/92 (95%) VerfÜgung Angle VerfÜgung 73 VerfÜgung 70/73 (96%) VerfÜgung Body VerfÜgung 39 VerfÜgung 38/39 (97%) VerfÜgung Fundus VerfÜgung 8 VerfÜgung 5/8 (63%) VerfÜgung Cardia VerfÜgung 76 VerfÜgung 70/76 (92%) VerfÜgung Total VerfÜgung 288 VerfÜgung 270/288 (94%) VerfÜgung Koželj-OCCA, transabdominal Ultraschall der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose- baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran VerfÜgung Als detailléierte zu Table 3, d'gesamt Richtegkeet vun Koželj-OCCA am T Etapp vun gastric Kriibs Bestëmmung war 77,3% (62.5% fir T1a, 70% fir T1b, 71,1% fir T2, 85,2% fir T3, an 73,3% fir T4). Zuelen 3 an 4 weisen Beispiller vun fréi an fortgeschratt gastric Cancers, respektiv op Koželj-OCCA images.Table 3 Resultater vun T Stadium benotzt Koželj-OCCA als Verglach mat der agebousst Conclusiounen (vum Fall) VerfÜgung Pathology

TUS-OCCA

Accuracy

T1a

T1b

T2

T3

T4

VerfÜgung T1a VerfÜgung 10 VerfÜgung 6 VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 zu 62,5% (10/16) VerfÜgung T1b VerfÜgung 2 VerfÜgung 14 VerfÜgung 4 VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 zu 70,0% (14/20) VerfÜgung T2 VerfÜgung 0 VerfÜgung 4 VerfÜgung 54 zu 18 zu 0 zu 71,1% (54 /76) VerfÜgung T3 VerfÜgung 0 VerfÜgung 0 VerfÜgung 12 VerfÜgung 104 VerfÜgung 6 VerfÜgung 85,2% (104/122) VerfÜgung T4 VerfÜgung 0 VerfÜgung 0
0 VerfÜgung 8 VerfÜgung 22 VerfÜgung 73,3% (22/30) VerfÜgung Koželj-OCCA,. Déi gesamt Richtegkeet vun Koželj-OCCA fir T-Stadium hat 77,3% (204/264) VerfÜgung Figebam. 3 Early gastric Kriibs. e bei der transabdominal Ultraschall Katalogiséierung der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran sensibiliséieren hypoechoic mucosal thickening vun der gastric Mauer (schwaarz Feiler VerfÜgung) weist. b Bild Ultraschall weist hypoechoic mucosal thickening vun der gastric Mauer (wäiss Feiler VerfÜgung). c an d Bild resection vun engem lesion confirméiert als fréi gastric Kriibs VerfÜgung Figebam. 4 Détailléiert gastric Kriibs. Bei der enger an b transabdominal Ultraschall Katalogiséierung der mëndlech Administratioun vun enger echoic cellulose-baséiert gastric Ultraschall Kontrast dran weist hypoechoic thickening vun der gastric Mauer mat iwwerflächlech ulceration (en, longitudinal Sektioun; b, Kräiz Sektioun) sensibiliséieren. c Gastroscopic Ënnersichung der lesion weist. Pfeil, Virop an der Diskussioun
lesion Well gastric Kriibs zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud ass weltwäit, ass et wichteg, am Sënn vun der Weiderentwécklung vun anticancer Strategien [14-16]. De 5-Joer Iwwerliewe Tarif fir gastric Cancers um Etappen IA, manner normal, II, IIIA, IIIB, a IV sinn Berichter 92,2, 85,3, 72,1, 52,8, 31,0 an 14,9%, respektiv [17]. Dofir, éischter erkennen gastric Cancers wäert besser hätt aktivéiert. VerfÜgung Verschidde Imaging Aberuffung benotzt ginn gastric lesions z'entdecken, dorënner endoscopy, Barium Studien, berechnen tomography, Magnéitresonanztomographie, an Ultraschall [18-21]. Trotzdem, fir Datum, huet keng ugepasste Mass Duerchmusterung Hëllefsprogramm fir gastric Kriibs gouf vun der Weltgesondheetsorganisatioun recommandéiert; Dohier och, et ass e Besoin fir eng Method, déi relativ sécher, einfach, gënschtegsten ass, an zouverlässeg [22]. Gastroscopy schéngt déi richteg Method fir d'Detectioun vum gastric lesions ze ginn; Ee, Patient Nikotin, Risiko vun Kräiz-Krankheet, déi héich Käschten vum Schädel an d'Feele vun erfuerene endoscopists seng Demande Smolensk erof. Dofir, Barium drénkt weiderhi der Haaptrei presentéiert Mass Kontroll vun gastric Kriibs an Japan a Korea [1-3] gin. An Japan, ronn 4.000.000 Persounen hi Barium drénkt lafend Joer, an ongeféier 10% vun deenen, déi mat Manque Resultater si weider schlëmm endoscopy benotzt [2]. Desweideren, eng zousätzlech 1.000.000 Persounen an Korea hi Barium Studien jäerlech [3]. Allerdéngs ass de Barium drénkt Test eng observational Approche a seng Fähegkeet ass éischter limitéiert. Ausserdeem sinn Barium Studien esou invasiv hinsichtlech vun komplizéiert, besonnesch Majo an ännert-swallowing vun der Barium an der trachea [23]. An Contrepartie vun dësen komplizéiert, engem einfachen, wirtschaftlech, efficace, an noninvasive Approche fir Mass Kontroll vun gastric Kriibs wëllkomm ginn hätt. VerfÜgung No der remarquabel Fortschrëtter am Ultraschall Equipement, Koželj-OCCA kierzlech vun e puer Auteure proposéiert gi effikass ze sinn am initialen Duerchmusterung gastric Kriibs fir ausgewielten Persounen [4-7]. De Rapport Virdeeler vun der Mëtt-héich echoic cellulose-baséiert gastrointestinal Kontrast dran gehéieren folgend [4-6, 24]: (1) manner Gas artifacts wéi Waasser, well vun der ausféieren Gros a Uewerflächespannung Eegeschaften, déi Gas Verleeen optimiséieren an Amëschung mat mural Gas onvergläichleche (Lalumi 5a an b.); (2) vun der eenheetlecher Mëtt ze héijen Niveau vun echogenicity vun dëser cellulose-baséiert gëtt Kontrast dran kann de ultrasonic visualization vun hypoechoic gastric lesions verbesseren (Lalumi 6a an b.); an (3) kleng gastric lesions kënne vill méi einfach well gastric mucosal klappt si méi wierksam misst dëst dënn Paste cellulose-baséiert Kontrast dran nogewise ginn. Figebam. 5 Cellulose-baséiert Kontrast dran vläicht manner Gas artifacts wéi Waasser gëtt. engem mural Gas an gastric mucus onvergläichleche zu der gastric Mauer fräi war, wou de Mo mat Waasser gefëllt war, déi Observatiounen vun der gastric Mauer Afloss kann. b mural Gas an gastric mucus onvergläichleche zu der gastric Mauer reduzéiert huet, wann de Mo mat cellulose-baséiert Kontrast dran gefëllt war, als Resultat vun hirer grousser Gros a Uewerflächespannung Eegeschaften, déi Gas Verleeen optimiséieren an Amëschung mat mural Gas onvergläichleche VerfÜgung Figebam. 6 Well mat Waasser Verglach, d'uniform vun der Mëtt ze héich echoic Kontrast dran kann Ultraschall visualization vun hypoechoic gastric erhéijen verbesseren. enger Well déi eidel Intensitéit vun der entholl fir datt vun der gastric Flesseggassystem ähnlech war virun der cellulose-baséiert Kontrast dran Wénkel gekäppt, visualization vun der hypoechoic entholl war blurred a kloer. b D'uniform vun der Mëtt ze héich echoic Kontrast dran konnt Ultraschall visualization vun der hypoechoic gastric erhéijen verbesseren. Pfeil, um hypoechoic entholl Virop VerfÜgung Verschidde virdrun Komparativ Studien gemellt hunn, dass Koželj-OCCA war ganz korrekt an der Detektioun vun verschiddenen gastric lesions, mat Sensibilitéite vun 77.8-100% an Charakteristika vun 94-100% [4-6] . Li et al. [7] kloer d'morphological Charakteristike vun 350 gastric lesions benotzt transabdominal ultrasonography, 53 inklusiv vun der Cardia, 70 an der fundus, 90 am Kierper, 99 an der antrum, an 38 an de pylorus wellkomm bewisen. Shi et al. dorënner 5 mat chronescher gastritis, 9 mat gastric ulcers, 3 mat gastric polyps, 5 mat gastric stromal erhéijen [8] gemellt dass transabdominal Ultraschall kloer der Anatomie vun de Mo an der morphological Charakteristike vun verschiddenen gastric lesions an all 46 Patiente évaluéiert, bewisen, 24 mat gastric Cancers, an 1 mat Thes onbekannt gastric Kriibs. d'Kapazitéit vun Koželj-OCCA VerfÜgung gastric lesions ze entdecken ass duerch de Kierper habitus, souwéi de Standuert, Gréisst, an echogenicity vun der gastric lesion beaflosst. Body habitus ass e wichtegen Afloss Faktor. Wéi an Table 1 detailléiert, war d'Detectioun Tarif fir Mo. neoplasms benotzt Koželj-OCCA zu Group S grouss wéi déi vun Group U (100% vs. 83%). Dofir, Koželj-OCCA ass staark fir ausgewielten Persounen ugeholl, besonnesch déi als Net-mockeleg mat enger gëeegenter Kierper habitus (visualization vun der Cardia an pylorus) [4-6]. Wéi bekannt ass, gouf konventionell transabdominal Ultraschall dicht fir Bevëlkerung-baséiert Mass Kontroll vun postwendend misse Cancers (wéi Liewer, gallbladder, Bauchspaicheldrüs, Nier, BBC, an anerer) benotzt. An Kierper habitus d'individuell ka während konventionell transabdominal Ultraschall Ënnersichung [6] harmoniséiert ginn. Fir Persounen mat enger gëeegenter Kierper habitus, Koželj-OCCA Examen da staark fir gastric Kriibs kéint Duerchmusterung ugeholl [6]. VerfÜgung Location ass och eng wichteg Afloss Faktor. D'lesions am gastric antrum a Kierper etabléiert sech vill méi einfach wéi déi ze entdecken an der fundus (Table 2); der Detektioun Tarif fir lesions an der fundus wellkomm benotzt Koželj-OCCA erreecht war relativ niddreg (nëmmen 63%). Well d'fundus relativ déif an de Kierper läit (normalerweis am Fong > 15 cm) während transabdominal Ultraschall Scannen vun der lénker costal héich a lénks intercostal Raum, ass den Ultraschall Imaging vu wäit Terrain vun der fundus blurred [4-7]. Zousätzlech, Scannen vun denger Plaz vun der fundus géif vun der costal Schanken ënnerbonne ginn, wann de Studiebäihëllefe vun der lénker intercostal Plaz Wëllt. An anere Wierder, am Géigesaz zu der antrum an de Kierper, Scannen vun der ganzer fundus ass net ganz zefriddestellend [4-7]. Duerfir, an der fundus wellkomm gastric Kriibs ass seelen. Wéi huet gegrënnt gouf, infiltrate der Majoritéit vun gastric malignant neoplasms an precancerous lesions der gastric hu curvature (dorënner pylorus, Cadrage, an Cardia) an antrum, anstatt de gastric fundus [25, 26]. D'echogenicity vun lesions VerfÜgung ass anere wichtegen Afloss Faktor. An eiser Erfahrung, déi erkennen Tariffer vun Koželj-OCCA fir gastric polyps, déi normalerweis präsent mat engem Mëtt ze héich ass eidel, sinn niddreg; der Detektioun Tariffer vun Koželj-OCCA fir gastric Kriibs, déi normalerweis als hypoechoic thickening vun der gastric Mauer Klengegkeeten, sinn héich. VerfÜgung De wichtegste Grond firwat Koželj-OCCA Moment gesuergt ass a weider ënnersicht ginn ass, datt de agebousst Réckgang vun verschidde gastric lesions gouf an de leschte 5 Joer besser opgekläert. An Ofwier vun dëser Positioun, soll de folgende Faktoren a Betruecht gezu ginn: (1) d'Majoritéit vun gastric polyps sinn benign a keng malignant Potential ze besëtzen ugeholl [27-30]; (2) gastric sinn precancerous lesions normalerweis vun gastric mucosa komponéiert mat intestinal metaplasia oder dysplasia als hypoechoic mucosal thickening Fotoe [31, 32]. Obwuel d'Detectioun Taux héich. Een begrenzten Dauer vun eiser Etude benotzt Koželj-OCCA fir gastric polyps (verlaangen normalerweis keng weider Behandlung) héich ass, ass d'Detectioun Tarif fir hypoechoic thickening vun der gastric Mauer (déi weider Behandlung verlaangt) VerfÜgung zu mat aneren gemeinsam huet, datt d'gastric lesions vun de Coursë Patienten virdrun zu gastroscopic Examen fonnt goufen; Dës hunn och déi héich Genauegkeet Tariffer fir d'Detectioun vum lesions beaflosst, och wann d'examiner fir de Site blinded war, Gréisst, an Bild Diagnos vun der lesions. Aner begrenzten Dauer vun der Etude ass, datt et negativ Kontrollen gefeelt, wat och seng Richtegkeet limitéiert. VerfÜgung An eiser Erfahrung, d'Sensibilitéit an Spezifizitéit vun Koželj-OCCA fir gastric dysplasia a Kriibs goufen 90,8 an 96%, respektiv [6]. D'Majoritéit vun de Patienten hir lesions ware geflücht benotzt Koželj-OCCA sech mockeleg, a sech an Group U séiert [6]. An eiser Erfahrung, géif ronn 70% vun der Populatioun an Group S séiert ginn an iwwer 30% géif an Group U. séiert ginn Obwuel Koželj-OCCA Ënnersichung vum ultrasonic Dokteren fir Patiente recommendéiert ass net an Group U séiert, wëllen déi nach ze gläichzäiteg Koželj-OCCA fir Mass Kontroll vun gastric Kriibs hi wann si konventionell transabdominal Ultraschall Examen fir Mass Kontroll vun postwendend misse Kriibs forméieren. Sécher, schrëftlech informéiert Zoustëmmung soll aus Patiente kritt een der se iwwert d'Grenzen an Nodeeler vun Koželj-OCCA ugeroden gewiescht. Mir gleewen, datt mat Promotioun vun der Koželj-OCCA Technik a Formatiounen an hiren Asaz, et als eng Alternativ Mass Duerchmusterung Hëllefsprogramm fir gastric Cancers benotzt ginn hätt, virun allem an der asiatësch Bevëlkerung (China, Japan, a Korea) wou d'Heefegkeet vun der Krankheet héich ass a vun der Bevëlkerung de Kierper habitus ass méi gëeegent. Konklusiounen
Koželj-OCCA eng héich erkennen Tarif fir gastric Cancers erreecht, virun allem mat enger gëeegenter Kierper habitus hir Cardia an pylorus souwuel Patienten visualized transabdominal benotzt ginn Ultraschall. Koželj-OCCA konnt benotzt ginn d'Déift vun gastric Kriibs Invasioun ze bewäerten. Vill méi successive Studie wäert gebraucht ginn ze voll am Déngscht vun Koželj-OCCA diskutéieren. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Arbeschterlidder VerfÜgung Mir soen all d'Dokteren an d'Infirmièren vun der Shengjing Hospital vu China Medical University, déi mat dëser Etude Hëllef gëtt. Dëst Wierk war déi Subventioune vun der Wëssenschaft an Technologie Chiffer vun Liaoning Province (Nr 2013225079) ënnerstëtzt VerfÜgung Open AccessThis Artikel ass ënnert de Bedingunge vun der International Lizenz 4.0 Creative Commons BY verdeelt (http:.. //Creativecommons org /Lizenzen /déi /4. 0 /), déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt Iech passenden Kredit fir d'original Auteur (s) an d'Quell ginn, e Link fir d'bidden Creative Commons Lizenz, an weg wann Ännerungen gemaach goufen. Der Creative Commons Public Domain Engagement waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /null /1. 0 /) zielt zu den Donnéeë vun dësem Artikel sinn gemaach, wann et net anescht dohinnergestallt VerfÜgung Wettsträit. Interesse VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung ZJL, JTG, SPW, léisen, JL, LPH, SST, LMX, YH, virleit, an WDR fir den Design vun matgehollef der Etude. ZJL standing der Koželj-OCCA Examen. ZJL, JTG, SPW, léisen, JL, LPH, SST, LMX, YH, virleit, an WDR derzou der Acquisitioun an Analyse vun den Daten. ZJL, JTG, SPW, an léisen sech an Ausschaffe d'mëttelalterlech Handschrëft Équipe. ZJL, JL, LPH, SST, LMX, YH, virleit, an WDR iwwerschafft d'mëttelalterlech Handschrëft. All Auteuren liesen an guttgeheescht d'final Versioun vun der mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Ausdrock vun Energie ukuerbelt Zesummenhang Genen vun der gastric Otemschwieregkeeten vun mockeleg Persounen mat non-alkoholesch fatty Liewer disease
• Véier-Dimensiounen Miessung vun der Verleeen vun Metaller erauskënnt oder Thes chirurgesch Staples während 320-multislice berechnen tomography Scannen vun gastric Kriibs