Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Stomach Knowledges > Fuerschunge

Cepheid vun T Etapp vun gastric carcinoma duerch verstäerkte CT a mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography

Cepheid vun T Etapp vun gastric carcinoma duerch verstäerkte CT a mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung D'Zil vun dëser Etude ass de Wäerter vun verstäerkte CT a mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography op preoperative T Etapp Loescht zu gastric carcinoma. VerfÜgung Method VerfÜgung Forty- Patienten mat gastric carcinoma, dorënner 27 Männercher an 13 Weibercher, vun endoscopy, Exploitatioun confirméiert huet, an wirklech. D'Steiren Alter vun dëse Patienten war 49 Joer al (25 bis 73 Joer). Et waren 19 Fäll vu gutt-ënnerscheet adenocarcinoma, 13 Fäll vun Pro ënnerscheet adenocarcinoma, 5 Fäll vun signet Ring Zell carcinoma, a 4 Fäll vun mucinous adenocarcinoma déi wirklech. All dës Patienten goufen déi zwou verstäerkte CT an Ultraschall Ënnersichung gläichzäiteg 1 Woch virum Agrëff iwwerpréift. T Stadium vun all dësen gastric carcinomas war duerch verstäerkte CT oder mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography duerchgefouert, respektiv, oder duerch déi zwée vun hinnen. Statistesch Ënnerscheed tëscht T Etapp vun Imaging an agebousst T Etapp analyséiert huet. VerfÜgung Resultater An dëser Etude VerfÜgung, goufen et 5 Fäll mat T1 Etapp, 9 Fäll mat T2 Etapp, 20 Fäll mat T3 Etapp, a 6 Fäll mat T4 Etapp vun wirklech; 5 Fäll mat T1 Etapp, 7 Fäll mat T2 Etapp, 22 Fäll mat T3 Etapp, a 6 Fäll mat T4 Etapp duerch verstäerkte CT Imaging mat enger Korrektheet vun 75.00%; 6 Fäll mat T1 Etapp, 7 Fäll mat T2 Etapp, 22 Fäll mat T3 Etapp, a 5 Fäll mat T4 Etapp vun ultrasonography Ënnersichung, mat enger Korrektheet vun 77,50%; a 4 Fäll mat T1 Etapp, 10 Fäll mat T2 Etapp, 19 Fäll mat T3 Etapp, a 7 Fäll mat T4 Etapp vun béiden verstäerkte CT Imaging an ultrasonography Ënnersichung, mat enger Korrektheet vun 85,00%. Der Richtegkeet vun T Stadium zu gastric carcinoma vun béiden verstäerkte CT an Ultraschall war méi héich wéi déi entweder duerch verstäerkte CT oder vun Ultraschall, bzw. (P VerfÜgung &Si besteet; 0,05). D'anastomosis Ofschloss vun der gastric carcinoma tëscht verstäerkte CT an ultrasonography war κ VerfÜgung = 0,404. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung geschéckt Diagnos vun verstäerkte CT a mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography ass hëllefräich der Richtegkeet vun T Stadium vun gastric carcinoma ze verbesseren virun Operatiounen. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Gastric carcinoma T Etapp Geographie CT Oral contre-verstäerkte ultrasonography Background VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der Welt, an der veruerteelt Taux geklommen zweet an zwee weltwäit Geschlechter. Obwuel d'Heefegkeet an veruerteelt Tariffer vun gastric Kriibs lues a ville Länner Fro hunn, et ass nach eng sérieux Gefor fir d'Sécherheet an d'Gesondheet vun Patienten [1]. Séminairen Etuden hu gewisen, datt d'Iwwerliewe Tariffer an d'Iwwerliewe Zäit vun Patienten mat gastric Cancers sinn enk ze gastric Mauer Invasioun dinn (T Stadium), lymph Node Metastasen (N Stadium), an fernen Uergel Metastasen vun gastric erhéijen (M Stadium) [2 ]. Wann Mo. Kriibs wourop op eng fréi Etapp diagnostizéiert ass, vun engem virgesinnen Agrëff gefollegt, et ass eng gutt Chance fir Patiente gekachten gin a fir eng laang Zäit ze liewen. Och fir Patiente mat fortgeschratt gastric Kriibs bei de spéider Stadien, eng korrekt Diagnos a preziser Stadium Maîtrise, kann d'Iwwerliewe Zäit vun Chimiotherapie oder neoadjuvant Chimiotherapie verlängert ginn. Dofir, setzt de preoperative korrekt Evaluatioun fir T Stadium vun gastric Kriibs gefollegt duerch de Medeziner Weibëschof Therapie ze gastric Kriibs Patienten op der preziser Imaging Charakteristiken. Et ass wichteg d'Iwwerliewe Tariffer an Iwwerliewe Zäit vun Patienten mat gastric Kriibs ze erhéijen. Sécherlech, ass dat eng wichteg Fro, fir de Medeziner Dokteren [3,4]. VerfÜgung Medical Imaging huet den Haaptgrond Method fir Stadium vun gastric Kriibs ginn. Moment, allgemeng d'Methode fir gastric Kriibs haut benotzt ginn multidetector berechnen tomography (Regierung beäntwert dës Froe), Grausamkeet, Bild ultrasonography (EUS), postwendend misse Ultraschall, PET-CT, an aner Methoden [5]. Verstäerkte Scannen vun der Regierung beäntwert dës Froe huet de Spiller Method fir gastric Kriibs Stadium ginn wéinst dem héije raimlech Resolutioun, Otemschwieregkeeten Resolutioun, an dräi-Dimensiounen Rekonstruktioun Techniken. Allerdéngs, d'Defiziter vun Regierung beäntwert dës Froe am Stadium vun gastric Kriibs si limitéiert Wäerter an d'Evaluatioun vun T1 gastric Kriibs haut an gastric lymph Node Metastasen, mat limitéiert Wäerter vun 44,4% op 83,7% an 64,0% op 78,2%, respektiv [6,7 ]. Dofir, Methoden der Kombinatioun vun verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen an aner Imaging der Richtegkeet vun Stadium Diagnos vun gastric Kriibs fir T Etapp an N Bühn ze verbesseren ass sécherlech eng wichteg Strategie fir gastric Kriibs Therapie. VerfÜgung Geographie Grausamkeet Scannen enger héijer Scannen Resolutioun huet op mëllt Otemschwieregkeeten wéi verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen; Ee, ass déi méi Scannen Zäit net Parteien peristalsis vun de Mo ze iwwerwannen. Zousätzlech dozou bäidroen der relativ deier bezuelen och fir d'Restriktioun vu Grausamkeet Uwendung op Stadium vun gastric Kriibs. Kuerzem, EUS huet ëmmer déi bescht Method mat Mo. Regierung beäntwert dës Froe fir T Stadium vun gastric Kriibs kombinéiert ginn wéinst senger besser Léisung um Mo. Niveau. Mä wéinst Aschränkungen vun Ultraschall hëlze attenuation, T3 oder T4 Stadium vun gastric Kriibs ass zu EUS limitéiert. Ausserdeem, déi vun der Ënnersichung ëmmer Nikotin och limitéiert d'Applikatioun vun EUS [8]. D'Ultraschall Imaging Method (transabdominal Ultraschall) war déi traditionnell Technik fir d'Ënnersiche vun de Mo, mee et war eng Kéier duerch de Medeziner Dokteren discarded well de Scanner Déift Aschränkungen vun Ultraschall Imaging op déi Zäit a besonnesch um ka souguer dozou Effekter a grafesch déi ëmmer distortions zréckbehalen Gas am Waasser de Mo. Discours llt. Mat der Entwécklung vun Ultraschall Equipement an eng mëndlech Ultraschall Kontrast dran, mëndlech ECHO-Ultraschall Géigesaz Agenten sech zu Kliniken benotzt, déi d'Fortschrëtter vun Ultraschall diagnostic Techniken op gastric Kriibs gefördert. Mëttlerweil géif et duerch Imaging eng nei Method, fir T Stadium vun Mo. Kriibs bidden [9,10]. VerfÜgung An duebel contre-verstäerkte ultrasonography (DCUS) Applikatiounen, Zheng et al. VerfÜgung geduecht et keng statistesch Differenze waren (P VerfÜgung > 0,05) tëschent seng Richtegkeet vun T Stadium (ongeféier 77,2%) an EUC d'Genauegkeet (ongeféier 74,7%) [11]. déi bescht alternativ Method fir EUS a Kombinatioun mat Regierung beäntwert dës Froe vun der T Stadium vun gastric Kriibs DCUS kann also, ginn. An der Medeziner Applikatioun vun DCUS, Chen et al. VerfÜgung geduecht, gutt Viraussetzung Mo. Discours llt ze garantéieren, ass an der Genauegkeet Taux vun mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging fir gastric haut ronn 78,6% während der Richtegkeet Taux vun DCUS fir gastric Kriibs Stadium ass 86,7%, an do war keen groussen Ënnerscheed tëscht hinnen (P VerfÜgung > 0,05) [12]. Sou, gleeft mer, datt do eng ähnlech Genauegkeet ass fir d'mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging fir gastric Kriibs haut an DCUS, mä DCUS ass wichteg considéréiert a Kombinatioun mat verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen, da mëndlech ECHO-Typ llt Agent-verstäerkte ultrasonography an Regierung beäntwert dës Froe Scannen. Et ass méiglech eng héich gastric T Stadium vun ergänzen Imaging Techniken an "geschéckt" ze hunn. VerfÜgung Sou, d'Etude kombinéiert an zwou Aarte vun Imaging Methoden, wéi verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen a mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging, d'Evaluatioun op der kombinéiert Applikatioun vun zwou Aarte vun Imaging ze diskutéieren. Den T Etappen véierzeg Patienten mat gastric Kriibs sech virum Agrëff diagnostizéiert, an d'Resultater sech mat der Thes agebousst T Stadium Resultater Verglach. De Wäert vun den zwou Zorte vu Methoden Applikatioun vum preoperative T Stadium vun gastric Kriibs ze diskutéieren war hinnen diskutéiert. VerfÜgung Method VerfÜgung Allgemeng Informatiounen VerfÜgung Eng total vun 40 Patiente mat gastric Kriibs am Departement vun Gastric befënnt vun Provincial entholl Hospital vun Liaoning Provënz huet zouginn an tëscht Juli 2012 a Januar 2013 All vun de Patienten bestätegt sech duerch endoscopy Examen a behandelt vun Agrëff abegraff. Der Inclusioun Critèren sech wéi follegt zesummen: d'Patienten goufen gastric Kriibs vun gastroscopy Ënnersichung bestätegt ze hunn identifizéiert, ouni sérieux Häerz an haett Krankheet a Jod evitéieren, a si haten endlech eng Operatioun. Exklusioun Critèren sech wéi follegt zesummen: Patienten mat schwéieren cardiopulmonary Krankheet a Jod evitéieren, a Patienten, déi kënnen net an d'Zukunft exploitéiert ginn. D'Etude gouf vun der Ethik Comité vun Liaoning Cancer Hospital an Institut mat Prozess Enregistrementsnummer 2013055, virausgesat an all Patienten ënnerschriwwen eng schrëftlech informéiert Zoustëmmung. All Patienten sech gläichzäiteg preoperative CT Scanner an Ultraschall Imaging Ënnersichung 1 Woch virun der Operatioun kritt. Den November Imaging Examen an Agrëff war tëscht 1 a 7 Deeg, mat engem Steiren Zäit vun 3,5 Deeg. VerfÜgung Scannen Methoden CT Scannen VerfÜgung A GE Lightspeed 16 Multi-Taarten Spiralgalaxien CT Maschinn (GE Gesondheetswiesen, Geographie VerfÜgung Little Chalfont, UK) ass fir verstäerkte CT Scannen benotzt. Patiente brauchen fir 12 h virun CT ze schnell. Fir gastrointestinal peristalsis ze reduzéieren, 15 mg vun anisodamine war intramuscularly 10 bis 20 min virun der Ënnersichung heijen. Fir de Mo. Discours ze erweideren, Patienten missten 2 bis 3 g vu Gas-generéieren Agent 10 min ier den Examen huelen. VerfÜgung Ultraschall Imaging VerfÜgung A GE Logiq 9 Faarf Doppler ultrasonic diagnostic Equipement (GE Gesondheetswiesen, Little Chalfont, UK) ass fir Ultraschall Imaging, an engem Haaptspigel vill Studiebäihëllefe ass ausgewielt mat enger Frequenz vun 3 bis 7 zréckkomm benotzt. Patienten sollen en eidle Mo virum Ultraschall Ënnersichung halen oder der CT Scannen fir 12 h virun CT oder 4 h fasting halen. Fënnef Minutte virum Examen, ass de Patient gefrot ronn 500 bis 800 ml vun gastrointestinal ultrasonography ECHO-Typ Ultraschall Géigesaz Agenten ze drénken (Dongya Corporation, Huzhou, Zhejiang). Während Scannen, soll wann lesions an der Cardia sinn, déi supine Positioun benotzt gin; wann lesions an der gastric fundus, gastric Kierper, oder d'gastric antrum sinn, d'Recht lateral Positioun benotzt gëtt. Wann Imaging net zefriddestellend ass, lénks lateral, hallef-souz, souz, an Positioun beweegt ginn hätt. VerfÜgung Ultrasonography Diagnos VerfÜgung Image Observatioun war vun zwee Senior Dokteren duerchgefouert, deen zwee vun de Ultraschall Ënnersichung vum Patient deelgeholl an évaluéieren d'T Stadium vun gastric Kriibs. No der verstäerkter CT Scannen fäerdeg war, en aneren zwee Senior Associé Proffen an diagnostic radiology eng duebel-blann Diagnos vun de Biller a bewäert T Stadium vun gastric Kriibs huet. VerfÜgung agebousst Ënnersichung VerfÜgung no der Chirurgie, goufen d'gastric uplanzen fixen mat formalin, an paraffin Ënnerbewosstsinn, an Géigewier an 4-μm-décke Sektiounen. All d'Rubriken huet fir hematoxylin an eosin (HIEN) staining virbereet. Méi wéi ee observéiert agebousst Expert der serwéiert mat optesch microscope an der agebousst T Etapp vun gastric Kriibs diagnostizéiert no TNM Stadium Critèrë vun der American Gemeinsam Comité op Cancer (AJCC) vun 2010. VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung de All Donnéeën benotzt statistesch Software SPSS 10.0 (χ VerfÜgung 2 Test). D'Prouf Gréisst vun der Etude war 40 Fäll, an der χ VerfÜgung 2 Test benotzt huet sech d'Differenzen tëscht hinnen ze analyséieren VerfÜgung P VerfÜgung &Si besteet. 0,05 gemengt et engem statisteschen Bedeitung war. Gemengeconsellje vun fit war mat Konstanz Test analyséiert. κ VerfÜgung (konsequent ass souguer gemaach ginn) ≥ 0,7 gemengt staark Gemengeconsellje vun fit, 0,7 > κ VerfÜgung ≥ 0,4 gemengt allgemeng Gemengeconsellje vun fit, an κ VerfÜgung &Si besteet; 0,4 gemengt schwaach Gemengeconsellje vun fit. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Séminairen Donnéeën VerfÜgung Mir engem total vun 40 Patiente an der Provincial entholl Hospital vun Liaoning Province studéiert, mat engem Steiren Alter vun 49 Joer (Gamme 25 ~ 73 Joer). Als 1 zu Table gesinn, goufen et 27 Männercher an 13 Weibercher. Et goufen 15 Fäll vun gastric antrum Kriibs, 10 Fäll vum ganze gastric Kriibs, 6 Fäll vun gastric Kierper Kriibs, 5 Fäll vun gastric antrum an gastric Corpus carcinoma, a 4 Fäll vun gastric fundus gastric Cardia Kriibs. D'agebousst Zorte sech wéi follegt zesummen: 19 Fäll vu mëttelméisseg ënnerscheet adenocarcinoma, 13 Fäll vun Pro ënnerscheet adenocarcinoma, 4 Fäll vun mucinous adenocarcinoma, a 5 Fäll vun signet Ring Zell carcinoma. Borrmann Zorte sech wéi follegt zesummen: Typ ech, 6 Fäll; Typ II, 10 Fäll; Typ III, 14 Fäll; an Typ IV, 10 cases.Table 1 Séminairen Donnéeën vun 40 Fäll vun gastric Kriibs Patienten VerfÜgung Séminairen Donnéeën
Paracetamol Alter VerfÜgung 49 VerfÜgung Sex VerfÜgung Männlech VerfÜgung 27 (67.5%) VerfÜgung Weiblech VerfÜgung 13 (32.5%) VerfÜgung entholl Standuert VerfÜgung Gastric antrum VerfÜgung 15 (37.5%) VerfÜgung Lait Mo. VerfÜgung 10 (25.0%) VerfÜgung gastric Kierper VerfÜgung 6 (15.0%) VerfÜgung gastric antrum gastric Kierper VerfÜgung 5 (12.5%) VerfÜgung gastric Cardia an fundus VerfÜgung 4 (10.0%) VerfÜgung agebousst Zorte VerfÜgung Mëttelméisseg ënnerscheet adenocarcinoma VerfÜgung 19 (47.5%) VerfÜgung LINN ënnerscheet VerfÜgung adenocarcinoma 12 (30.0%) VerfÜgung Mucinous adenocarcinoma VerfÜgung 4 (10.0%) VerfÜgung Signet Ring Zell carcinoma VerfÜgung 5 (12.5% ) VerfÜgung Borrmann Type Klassifikatioun VerfÜgung ech VerfÜgung 6 (15.0%) VerfÜgung Typ II VerfÜgung 10 (25.0%) VerfÜgung Type III VerfÜgung 14 (35.0%) VerfÜgung Type IV VerfÜgung 10 (25.0%) VerfÜgung Se T duerch Imaging an wirklech Etapp VerfÜgung 40 Fäll vu Patienten Et an der Grupp mat gastric Kriibs huet. Den T Etapp gouf vun agebousst Diagnos der Operatioun confirméiert. Fënnef Fäll goufen mat Medeziner Etapp T1 identifizéiert, 9 Fäll hat entholl Etapp T2, 20 Fäll goufen Etapp T3, a 6 Fäll goufen Etapp T4. T Etapp war op en Ultraschall Evaluatioun baséiert wéi follegt zesummen: 6 Fäll vun T1 Etapp, 7 Fäll vun T2 Etapp, 22 Fäll vun T3 Etapp, a 5 Fäll vun T4 Etapp. Eng gemeinsam Evaluatioun vun T Stadium vun CT an Ultraschall Analyse huet wéi follegt: 4 Fäll vun T1 Etapp, 10 Fäll vun T2 Etapp, 19 Fäll vun T3 Etapp, a 7 Fäll vun T4 Etapp (Sauerdall 1, 2, 3 a 4) . De Verglach vun T Etapp vun agebousst (Dorënner 5) a Lëtzebuergesch Analyse vun der Grupp ass am Table 2. Dorënner 1 T1 erhéijen an hu curvature vun der gastric Wénkel gewisen. (E-c) Geographie CT Scannen weisen eng kloer Gruef ronderem d'Fett a glat serosa. (D) Ultraschall Imaging. Siichtbar lesions waren an der submucosa gesinn. VerfÜgung 2 T2 gastric Kriibs zu gastric antrum Dorënner. (E-c) Geographie CT Scannen weisen eng kloer Gruef ronderem d'Fett a glat serosa. (D) D'Ultraschall Imaging. Siichtbar lesions eruewert de Muskel futti. VerfÜgung 3 T3 gastric Kriibs zu gastric antrum Dorënner. (E-c) CT Scannen. D'Véi ukomm waren siichtbar ronderëm d'Fett Raum, an serosal Uewerfläch ass graff. (D) Ultraschall Imaging. D'siichtbar lesions sech ausserhalb vun der serosa hypothetesch. VerfÜgung 4 T4 gastric Kriibs zu Cardia an gastric fundus Dorënner. (E-c) CT Scannen. Rapprochement ronderëm Fett Stoffer verschwonnen, an der lesion iwwerfalen aner Strukture wéi de Schwäif vun der Bauchspaicheldrüs, gastric verstoppten lénks. (D) Ultraschall Imaging. Et war siichtbar datt lesions Ëmfeld Organer eruewert. VerfÜgung 5 D'Biller vum agebousst Otemschwieregkeeten serwéiert Dorënner. (A) entholl Invasioun war fir d'submucosa limitéiert. (B) entholl an Onfruchtbarkeet puer eruewert. (C) D'lesions sech ausserhalb der serosa hypothetesch. (D) entholl Invasioun ausserhalb der serosa war onsichtbar a vun wiere sen begleet. VerfÜgung Table 2 Se 40 Fäll mat gastric Kriibs vun Imaging an wirklech VerfÜgung T Etapp vun Imaging
agebousst T Etapp
zu Total
T1
T2
T3
T4 CT scaning * VerfÜgung T1 VerfÜgung Geographie
2 VerfÜgung 3 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung T2 VerfÜgung 3 VerfÜgung 4 VerfÜgung 7 VerfÜgung T3 VerfÜgung 2 VerfÜgung 19 VerfÜgung 1 VerfÜgung 22 VerfÜgung T4
1 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 6 VerfÜgung Ultraschall Imaging ** VerfÜgung T1 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 1 VerfÜgung 6 VerfÜgung T2 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 2 VerfÜgung 7 VerfÜgung T3 VerfÜgung 3 VerfÜgung 17 VerfÜgung 2 VerfÜgung 22 VerfÜgung T4 VerfÜgung 1 VerfÜgung 4 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung Aneneegräifend Imaging *** VerfÜgung T1
4 VerfÜgung 4 VerfÜgung T2 VerfÜgung 1 VerfÜgung 7 VerfÜgung 2 VerfÜgung 10 VerfÜgung T3 VerfÜgung 2 VerfÜgung 17 zu 19 VerfÜgung T4 VerfÜgung 1 VerfÜgung 6 VerfÜgung 7 VerfÜgung Total VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 9 VerfÜgung 20 VerfÜgung 6 VerfÜgung 40 VerfÜgung * P VerfÜgung &Si besteet; 0,05; ** P VerfÜgung &Si besteet; 0,05; *** P VerfÜgung &Si besteet; 0,05. VerfÜgung Als zu Table 2, d'Richtegkeet vun T Stadium vun CT, ultrasonography, an ultrasonography a Kombinatioun mat CT war,% 77.50 75.00% sech gewisen, an 85,00%, respektiv. Déi verstäerkte CT Scannen mat Ultraschall Imaging kombinéiert haten eng héich Genauegkeet an der Evaluatioun vu preoperative T Stadium vun gastric Kriibs wéi déi zwou Methoden eleng benotzt (P VerfÜgung &Si besteet; 0,05). VerfÜgung Laut Table 3, d'Kappa Konstanz Test Resultat bewisen, dass Kappa Léierkatalog 0,404, proposéiert schwaach Gemengeconsellje vun fit an d'Evaluatioun vun T Stadium duerch verstäerkte CT Scannen an Ultraschall Imaging vun gastric cancer.Table 3 Se souwuel Methode vun der Evaluatioun vun gastric T Etapp an 40 Fäll mat gastric Kriibs
Etappe vun Ultraschall Imaging VerfÜgung Etappe vun CT
Total
T1
T2
T3
T4 VerfÜgung
T1 VerfÜgung 2 VerfÜgung 4 VerfÜgung 6 VerfÜgung T2 VerfÜgung 3 VerfÜgung 3 VerfÜgung 1 VerfÜgung 7 VerfÜgung T3 VerfÜgung 18 VerfÜgung 4 VerfÜgung 22 VerfÜgung T4 VerfÜgung 3 VerfÜgung 2 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung Total VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 7 VerfÜgung 22 VerfÜgung 6 VerfÜgung 40 VerfÜgung Se verstäerkte CT Scannen an Ultraschall Imaging am T Stadium vun gastric Kriibs VerfÜgung Forty- Fäll vun gastric Kriibs Patienten goufen an der Grupp mat abegraff. Laut de Resultater vun verstäerkte CT Scannen Evaluatioun vun T Stadium, goufen 5 Fäll vun T1 Etapp, 7 Fäll an T2 Etapp, 22 Fäll vun T3 Etapp, a 6 Fäll zu T4 Etapp. T Etapp no ​​ultrasonography Evaluatioun ass wéi follegt zesummen: 7 Fäll zu T1 Etapp, 6 Fäll an T2 Etapp, 22 Fäll vun T3 Etapp, a 5 Fäll vun T4 Etapp. De Verglach vu béiden Methode vun der Evaluatioun vun gastric T Etapp ass an Table 3. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Surgical Operatioun déi effikass Manéier ass nach gastric carcinoma ugewandt gewisen. Mä fir fréi gastric Kriibs, ass de entholl zu der mucosal futti limitéiert, an Bild mucosal resection (waren) kann lokal ëmgesat ginn. Besonnesch, an de leschte Joren, déi rapid Entwécklung vun Bild mucosal dissection (ESD) gëtt d'Zeechen fir Bild gesin. Fir gutt-ënnerscheet submucosally invasiv carcinoma, erhéijen mat engem Duerchmiesser vu manner wéi 3 cm, ouni lymph Node Metastasen, kann duerch Bild Agrëff behandelt ginn. Well vun de Fonctiounen wéi manner chirurgesch Trauma, manner komplizéiert, a relativ einfach Operatioun, ass et immens gefördert a verbreet an Medeziner Programm. Et ass gesuergt nëmmen zu wourop d'Déift vun entholl Invasioun an entholl Gréisst bewäerten, wat d'korrekt T Etapp heescht, an ob Bild Therapie kann an Patienten adoptéiert ginn. Sou, dréit preoperative T Stadium op de passenden chirurgesch Planung. D'Applikatioun vun Imaging Methode fir preoperative T Stadium vun gastric Kriibs ass wichteg a mat erbäermlech Wäert fir Krankheete behandelen. An Medeziner Diagnos a Behandlung vun gastric Kriibs, verstäerkte CT Scannen ass den heefegste applizéiert Imaging Method fir T Stadium vun gastric Kriibs [6]. Kuerzem, Stadium Benotzung vun enger mëndlech ECHO-Ultraschall Kontrast dran fir Ultraschall Diagnos vun gastric Kriibs ass wéi eng ganz villverspriechend Imaging Method fir T als [13,14]. Sou, diskutéiert mir de Wäert vun der kombinéiert Benotzung vun zwou Methoden (coopération CT Scannen an Ultraschall Imaging) an der Evaluatioun vu gastric Kriibs virum Agrëff. CT Stadium vun gastric Kriibs
Gastric Spiralgalaxien verstäerkte CT Scannen benotzt kënne vun zwou Methoden, de Mo mat entweder Waasser oder Loft an de Medeziner Kader llt. An dëser Etude, ass d'Oppositiounsparteie Method benotzt. An d'Evaluatioun vun T Stadium vun gastric Kriibs, agebousst T1 an T2 T Stadium vun gastric Kriibs sech duerch Spiralgalaxien verstäerkte CT Scannen evaluéiert wat d'Differenz tëschent der gastric entholl an de Mo. stäerken hätt, mä et huet eng limitéiert Evaluatioun Muecht. An dëser Etude, zum Beispill, huet d'Resultater, déi d'Evaluatioun Richtegkeet vun agebousst Etappen T1 an T2 fir gastric Kriibs vun Spiralgalaxien CT ronn 42,86% war, déi mat der Untersuchungshaft Donnéeën kohärent war. An dëser Grupp vu Patienten, waren et dräi Fäll vun agebousst T1 erhéijen den T2 Etapp diagnostizéiert. An enger Retrospektiv Analyse, zougedréckt zwee Fäll vum Bild Analyse datt Zellen gastric Kriibs net de Muskelen awer méi extensiv einfach vun lymphocytes violéieren huet d'lokal uplift am Mo. verursaacht. Et waren dräi Fäll vun agebousst T2 Etapp gastric Kriibs deen als T1 Etapp diagnostizéiert huet. Réckbléck Analyse Resultater zougedréckt zwee Fäll vum Bild gastric Kriibs Zellen nëmmen am "Näschter, déi einfach d'Fleesch ze änneren, a lokal uplift war net ze iwwersinn, an de Moo. VerfÜgung Spiralniwwel CT Scannen engem gréissere Virdeel op d'Evaluatioun vun T Etapp huet vun gastric Kriibs an der agebousst T3 an T4 Etappen, mat enger Genauegkeet vun ongeféier 89% bis 98%. Dëst ass well de dichteg Fonktioun vun T3 gastric Kriibs op d'Bild Spiralgalaxien CT engem blurred Verännerung serosa a Fett Lück ass, an dat Imaging Fonktioun huet eng héich Spezifizitéit. D'T4 gastric dichteg Fonktioun op d'Spiralniwwel CT ass eng Violatioun vun de Ëmfeld Organer, an dat beweist, datt Spezifizitéit 100% ass, verbitt [15,16]. An dëser Etude, huet d'Resultater, déi d'Richtegkeet vu Spiralgalaxien CT Evaluatioun vun agebousst Etappen T3 an T4 fir gastric Kriibs ronn 92,31% war, déi mat dass an der Literatur an Untersuchungshaft kohärent war. An dëser Grupp vu Patienten, goufen et zwee Fäll vun gastric wirklech an T2 Etapp deen als T3 Etapp fräigelooss diagnostizéiert huet. An enger Retrospektiv Analyse, an engem Fall, huet gastric Kriibs Zellen violéieren net de serosa wéi duerch Bild Ënnersichung bewäert, mä kloer inflammation wossten ausserhalb der serosa. Ee Fall vun agebousst T3 Etapp war den Etapp T4 gastric Kriibs (Violatioune vun der Bauchspaicheldrüs) diagnostizéiert. Eng Retrospektiv Analyse huet de Fall war recommandéieren; Fett Otemschwieregkeeten tëscht de Mo a Bauchspaicheldrüs war hongreg. Obwuel d'Bild vum Resultat gewisen, datt gastric Kriibs Zellen der Bauchspaicheldrüs net Verletzung hat, huet d'CT Scanner, datt d'Schéier ronderëm d'Fett Otemschwieregkeeten verschwonnen, wat fir misdiagnosis Nerve [17]. VerfÜgung Am D'Stadium vun gastric Kriibs vun ultrasonography VerfÜgung den 1970er Joren, mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography ass als eng wichteg diagnostic Imaging Method fir gastric Kriibs ze ginn. Waasser, Mëllech, an anere Agenten sech benotzt de Mo fir de Medeziner ultrasonography ze fëllen. Mä d'Zäit de Mo. Discours vun llt kuerz ass, d'Bild Kontrast ass héich, an d'repeatability ass schlecht, all déi direkt de Medeziner Applikatioun vun Ultraschall fir d'Diagnos vun gastric Kriibs [18] beschränken. Dunn, war EUS benotzt, well et haut de fënnef-Layer Struktur vun de Mo vun der mucosa, submucosa, Fleesch, serosa, a baussenzege futti vun serosa weisen kann [19,20], a virun allem ass en héich Genauegkeet bei der T1-T2 lesion installments [17]. Déi restriktiv Faktoren vun EUS zu gastric Kriibs Stadium sinn wéinst der attenuation vun der ultrasonic hëlze déi un der ënneschter Richtegkeet vun der T3-T4 Stadium vun gastric Kriibs gefouert. Mëttlerweil, war EUS Bedenken op der Basis vun endoscopy gehaal, an den Ofschloss vum Patient vun Akzeptanz vun et war méi niddreg wéi déi vun der mëndlech llt Agent Ultraschall [21]. VerfÜgung Am leschte Joer, Gewalt nei ECHO-Typ schéngen gastrointestinal Agenten als engem groussen Hëllef vun de Medeziner Applikatioun, déi Akzeptanz vun de Medeziner an Imaging Dokteren dobäi. Besonnesch, sinn Agenten vill einfach, hunn Effeten op den Dilatatiounswuesstem vun de Mo. Discours, an hunn Echomiessunge Ënnerscheed zu gastric Kriibs, all vun deem mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging méi maachen méi eng wichteg Method fir T Stadium vun gastric Kriibs [11 ]. Baséierend op mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging, ob mat Ultraschall Imaging als eng wichteg Zousaz fir Regierung beäntwert dës Froe T ëmmer Stadium engem kontroversen Thema gëtt [12,22]. VerfÜgung An dëser Etude, mëndlech ECHO-Typ llt Agent Ultraschall Imaging T Stadium vun gastric Kriibs évaluéiert, a Punkto Genauegkeet erreecht 77,50%, wat mat deem vun de Pabeier gemellt konsequent war [12,23]. An dëser Grupp vu Patienten, sech fënnef Fäll am agebousst T1 Etapp vun gastric Kriibs. Der Richtegkeet erreecht 100% vun Ultraschall Stadium. Mä fir agebousst T3 an T4 Stadium vun gastric Kriibs, d'Richtegkeet vun dëser Etude war ongeféier 80,76%, déi wéi déi vun der verstäerkter Regierung beäntwert dës Froe Scannen niddreg ass (92.31%). Mir hu gemengt, datt de Grond fir d'lesions wéinst war wäit aus der Ultraschall Studiebäihëllefe Wiesen, déi zu engem nidderegen raimlech Opléisung. Op der aner Hand, war et, well d'Bewegung vun de Mo mat de Moosse vun ugekuerbelt bannent de lesion [24,25] gestéiert huet. Iwwerdeems T3 gastric T Stadium ze T4 de Virdeel vun verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen ass, also, geduecht mir dat mëndlech contre-verstäerkte ultrasonography an verstäerkte CT grouss complementarity hun kann. An dëser Grupp vu Patienten, zwee Fäll vun gastric Kriibs zu agebousst T2 VerfÜgung Etapp huet den T1 Etapp diagnostizéiert. D'Bild vum Examen gewisen, datt obwuel gastric Kriibs Zellen nëmmen de submucosa Verletzung, d 'Nascht Verdeelung vun gastric Kriibs Zellen Formen eng Buerg op d'Fleesch, deen de misjudgment vun einfach vun der lesions vun Imaging verursaacht. Et waren zwee Fäll vun agebousst gastric T3 Kriibs als T2 Etapp diagnostizéiert. D'Bild vum Examen an ee Fall huet dat obwuel gastric Kriibs Zellen de Plasma Membran méi wäit, de carcinoma ausserhalb der serosa Streeung Verdeelung gewisen. Et waren zwee Fäll vun agebousst T4 Etapp vun gastric Kriibs als T3 Etapp diagnostizéiert. An ee Fall, goufen d'lesions am antral posterior Mauer ur deen aus der Studiebäihëllefe war fort, an de groussen verkrauchen einfach "lesions, mat der gastric motility de Patient kombinéiert, war ganz intensiv an huet direkt Auswierkungen op d'Observatioun vun der Krankheet.
T Stadium vun gastric Kriibs zur CT Scanner a Kombinatioun mat Ultraschall Imaging VerfÜgung Laparoscopic Examen e ganz wichtege Wäert fir peritoneal Metastasen an der postwendend misse Discours huet, wat de Nodeel fir Bild Examen ass, wéi CT oder ultrasonography. Laparoscopy ass fir de Stadium vun gastric carcinoma applizéiert, wat effektiv peritoneal Investitiounen virum Agrëff fannen kann, a kann eng fréi oppen chirurgesch resection ginn. Desweideren, hëlleft et zu wourop den T Stadium bestëmmen an dréit zu der Ëmsetzung vun preoperative neoadjuvant Chimiotherapie goen. Dofir, kombinéiert d'konventionell CT Imaging mat laparoscopic Examen ass méi hëllefsbereet a sënnvoll fir korrekt preoperative haut [26]. VerfÜgung Geographie Regierung beäntwert dës Froe Scannen Moment wéi d'Spiller Method fir T Stadium vun gastric Kriibs an der Welt considéréiert gëtt, mee wéi e ergänzen Stadium, bleift et weider studéiert ginn [21,27]. Dës Etude kombinéiert d'Conclusiounen vun Zheng [11] an Chen et al. VerfÜgung [12]. Verstäerkte Regierung beäntwert dës Froe Scannen a mëndlech eidel Agent Ultraschall Imaging sech fir den T Stadium vun gastric Kriibs kombinéiert, an der Genauegkeet erreecht 85,00%, wat mat deem vun Venkataraman konsequent war [28]. D'Kombinatioun vun verstäerkte CT Scannen an Ultraschall Imaging huet eng héich Genauegkeet an der Evaluatioun vu preoperative T Stadium vun gastric Kriibs wéi all Method benotzt eleng (P VerfÜgung &Si besteet; 0,05). VerfÜgung d'Resultater vun dëser Etude bewisen, dass T Stadium vun gastric Kriibs baséiert op CT Scanner an Ultraschall Imaging haten eng schwaach Gemengeconsellje vun fit (Kappa Konstanz Test κ VerfÜgung = 0.404), déi bewisen, dass d'phpNuke vun der Evaluatioun vun CT Scanner an Ultraschall Imaging un d'Resultater vun T Stadium war net héich. Also, wann een Method Feeler an der Evaluatioun vun T Stadium vun gastric Kriibs huet, hätt de aner Method bestehend Feeler rapid datt d'Richtegkeet vun T Stadium Evaluatioun verbessere kann. Fir dës Grupp vu Patienten, verstäerkte CT Scannen no enger héijer Genauegkeet (ongeféier 92,31%) an gastric Kriibs bei agebousst T3 an T4 Etappen bewäert. Ultraschall Imaging no der Richtegkeet vun ongeféier 64,29% fir agebousst T1 an T2 Etappe vun gastric Kriibs. Also, ass d'Kombinatioun vun zwou Methoden fir ergänzen Evaluatioun. VerfÜgung D'Aschränkungen vun dëser Etude klengen Echantillonen sinn, virun allem am T1 Etapp, T2 Etapp, an T4 Etapp. Mir haten déi entspriechend statistesch Methode benotzt Westen eliminéiert ginn; Ee, fir méi präzis Resultater ze kréien, mussen mir weider Studien d'Prouf Gréisst ze erhéijen. Obwuel et eng kleng Zuel vu Patienten an der Etude opgezielt huet, waren et 40 Fäll abegraff. Et war entspriechend der χ VerfÜgung 2 Test ze benotzen; also, war d'Conclusioun beäntweren akzeptabel.

Other Languages