Déck calcification aus engem Quintessenz vun de Mo an pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems - Rapport vun engem Fall

Déck calcification aus engem Quintessenz vun de Mo an pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems - Rapport vun engem Fall VerfÜgung méiglech VerfÜgung décke calcification ass eng rar Presentatioun vun gastrointestinal stromal entholl (Schued). Pénétratioun an gastric mucosa an pericolic mëll Otemschwieregkeeten huet gemellt ni. Mir Rapport engem Fall vun gastric Schued mat mech hiren an décke calcification an eng 81-Joer al Fra, déi mat hematemesis a schwéieren postwendend misse Péng presentéiert. Déck calcification vun dëser entholl an pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems war fest an erfollegräich vun distal gastrectomy deelweiser colectomy behandelt. Fir gastrointestinal erhéijen mat décke calcification, souguer mat benign gelooss, chirurgesch Interventioun soll fir béid oncological Iwwerleeungen a Preventioun vu Katastrofen wéi perforation oder Pénétratioun an Ëmfeld mëll Otemschwieregkeeten considéréiert ginn. VerfÜgung Erschléisse VerfÜgung Calcification am primäre gastrointestinal stromal entholl (Schued) huet gemellt ginn [1-3], mä décke calcification bannent Schued ass seelen [1]. Déck calcification vun engem Schued, andeems an mëll Otemschwieregkeeten Ëmfeld huet gemellt ni. Ëmzestoussen, Rapport mir den éischte Fall vun décke calcification aus engem gastric Schued mat mech hiren nees pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 81-Joër-alen weiblech mat finanzéieren an fum Dengscht zouginn war bis Taichung Veterans Generalsekretär Klinik wéinst zu postwendend misse Péng an hematemesis. Si ugefaang ago aus liichte epigastralgia méi wéi 10 Joer ze leiden, an e 4 cm gastric entholl fonnt gouf. D'postwendend misse gekrabbelt 2 Joer virun den Entrée, a si ass op eng lokal Spidol wou postwendend misse CT Scanner engem gastric entholl ongeféier 6 cm laang mat gutt-gét calcification (Figur 1) bekannt. Chirurgesch Interventioun gouf virgeschlo, mä si Fro äntwerten. Iwwer 10 Deeg virun den Entrée, war tarry Hocker Trip bemierken, an bluddeger vomitus war spéit 1 Dag fonnt. UGI Ëmfang réischt submucosal gastric entholl mat zentrale ulceration a si war dann zu eise Spidol transferéiert. Figur 1 Gastric Mass mat gét calcification war ago vun der CT Scanner 2 Joer fonnt. Groussregioun deck iwwer de onselbstännegen Deel bemierken war. VerfÜgung Kierperlech Ënnersichung zougedréckt ieweschte postwendend misse Himmelräich mat mëll Muskel bewaacht. D'Kreon radiography huet eng onregelméisseg Form calcification iwwer ieweschte beleidegt. UGI Ëmfang réischt déif gastric oppent mat auslänneschen Kierper. CT Scanner huet eng onregelméisseg Form Weltraum-Besatzungsarméi lesion virun de Mo mat zappen calcifications an en der fräier Loft (Zuelen 2 an 3). Ënner den Androck vun perforéierte gastric entholl, war emergent laparotomy gesuergt. An infiltrative Mass tëschent de Mo a Queeschformat Colon war während Operatioun bemierken. A scharf, Schanken-wëll an décke calcified Plack an der gastric mucosa an pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems war observéiert. A submucosal entholl ronn 2,3 cm vun Gréisst Operstéiungszeen zu der calcified Plack war och bemierken (Zuelen 4 a 5). Distal subtotal gastrectomy deelweiser colectomy waren gesuergt. De Patient war uneventfully 13 Deeg no der Operatioun ofgefouert. Microscopically, spindle-gebuerene entholl Zellen mat niddereg mitotic Frequenz (4/50 HPF) goufen fonnt. Immunohistochemical staining vun der entholl bewisen diffusely staark positive ofbaubar fir CD 117, positiv ofbaubar fir CD34, mee negativ ofbaubar fir S100 FAQ a desmin. D'Diagnos vun der entholl war den Schued etabléiert. Wéinst der klenger Gréisst an de Manko vu mitotic Zuele vun der entholl am Mo läit, war et den Héich riskéieren [4] klassifizéiert. Sporadesch Schued war wéinst kee Famill Geschicht vum Schued nach aner Schued vun dësem Patient virgestallt beandrockt. Figur 2 Pre-grënnen CT Scanner zougedréckt gastric Mass mat curvilinear calcification andeems an mëll Otemschwieregkeeten Ëmfeld. En der abscess Équipe war bemierken. A gastric entholl zu der calcification bascht war bemierken. VerfÜgung Dorënner 3 3D CT Rekonstruktioun zougedréckt eng ongewéinlech semicircular calcified Plack an der ieweschter beleidegt. (Uewen: Riets Säit Vue, manner lénks Säit Vue) auslänneschen Kierper Ingested war vun der Geschicht a grousse Gréisst vun der calcification ausgeschloss VerfÜgung 4 fraîche calcification mat déiwe ulceration Dorënner (schwaarz Pfeil), andeems an pericolic mëll Otemschwieregkeeten mat abscess Opstellung bemierken war. . VerfÜgung Dorënner 5 Gastric entholl (wäisse Pfeil) Operstéiungszeen zu der calcified zappen bemierken war och. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung GISTs sinn Verschiddenheet erhéijen aus der interstitial Zellen vun Cajal Origine, déi an der autonomic Motorik Regulatioun pacemaker Zelle gastrointestinal TRACT. D'Majoritéit vun de GISTs opwerft am Mo. (60-70%), gefollegt vun engem klenge Daarm, Colon, esophagus, omentum, an mesentery [2, 3]. D'entholl Gréisst, mitotic Figuren an der Uergel vun Urspronk bestëmmen der biologescher Behuele vun Schued [4]. Patienten mat Schued kann mat postwendend misse Péng, satiety, dogéint, oder gi Hals presentéieren. Allerdéngs, décke calcification vun engem Schued un pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems huet ni gemellt ginn. VerfÜgung CT ass als d'Imaging dach emol eppes vun presentéiert d'erkennen, Stadium, chirurgesch Planung, a Suivi vun Patienten mat Schued ze ginn [5, 6]. Déi meescht erhéijen sinn och delineated mëll Otemschwieregkeeten Sonnemassen mat heterogenous Géigesaz Opléisung gesinn. Necrosis, calcification, an ulceration sinn déi allgemeng am groussen erhéijen gesinn, datt e méi aggressive Verhalen presentéieren [6]. VerfÜgung Brennwäit calcification bannent Schued huet gemellt ginn, an deene vun 10% op 50% am Rapport Serie [6-8]. Allerdéngs, extensiv décke calcification siichtbar op Kreon Röntgen ass eng rare Phenomeen [1, 8]. Déi meescht calcifications bannent Schued sinn gét an mol Typ. Virdrun Episode vun Hals oder entholl necrosis mat mech hiren kann féieren calcification [9-11]. An eisem Fall, Scanner der CT 2 Joer eng fir mech entholl mat gutt gét calcification am Mo. gewisen, mä mat méi deck iwwer de onselbstännegen Deel. D'Pré-grënnen CT mat 3D Rekonstruktioun Scanner zougedréckt gastric Mass mat curvilinear calcification, déi zu der grënnen Opklärung identesch war. Manner aggressiv gelooss entholl (Ganz niddereg Risiko vun agebousst Klassifikatioun) an laang Geschicht vun dësem Patient entholl Fotoe (méi wéi 10 Joer) dréit der décke calcification zu der Entwécklung. D'Ursaach vun der Pénétratioun geduecht war de schaarfe Südsäit vun der ruptured calcified mech Mauer an der gastric lumen an pericolic mëll Otemschwieregkeeten andeems gin. VerfÜgung Aner gastrointestinal erhéijen och calcification enthalen. mucin Pool calcifications, psammomatous calcifications, an heterotopic ossification [9, 12]: mannst dräi Zorte vun calcification hunn zu gastric Kriibs gemellt ginn. Zousätzlech, véier Mechanisme vun calcification bannent entholl ugeholl goufen: (e) calcified Weih Otemschwieregkeeten oder granulomatous Krankheet ass, déi vun der entholl Heebotten; (B) existeiert dystrophic calcification bannent de Beräicher vun entholl necrosis; (C) Kalzium ass bannent der entholl als Resultat vun engem secretory Funktioun vun der carcinoma agereecht; (D) metastatic calcification iwwerhaapt als Resultat vun hypercalcemia [13, 14]. Mucin-administrativ Stoffer sinn ufälleg calcification ze entwéckelen, wéinst der Präsenz vun mucinous Material an enger relativ alkaline Ëmwelt, déi fir Nidderschlag vun Kalzium Protonen hëllefsbereet ass. D'Präsenz vun diffusen, punctate calcifications zu gastric Mass ass geduecht fir mucinous adenocarcinoma diagnostic gin. Dystrophic calcification existeiert an ischemic an necrotic Otemschwieregkeeten. Denatured Proteinen kruet speziell un phosphate Protonen a reagéieren ausgezeechent mat Kalzium Protonen Kalzium phosphate precipitates zu Form. Déi relativ alkaline Ëmwelt maaachen erhale Nidderschlag. VerfÜgung An ingested auslännesch Kierper am Mo kann gastric calcification rescht. Ingested Déier Schanken war am Ufank an eisem Fall geduecht, mee war méi spéit, wéinst dem grousse Gréisst vun der calcification a well e Verglach vun der CT Scanner mat engem Bild kritt zwee Joer virdrun awer ausgeschloss, datt dës onwahrscheinlech war. VerfÜgung An Conclusioun, ëmzestoussen mir Rapport d'éischte Fall vun décke calcification aus engem gastric Schued mat mech hiren nees pericolic mëll Otemschwieregkeeten, andeems déi partiell gastrectomy an colectomy erfollegräich behandelt gouf. Fir gastrointestinal erhéijen mat décke calcification, souguer mat benign gelooss, chirurgesch Interventioun soll fir béid oncological Iwwerleeungen a Preventioun vu Katastrofen wéi perforation oder Pénétratioun an Ëmfeld mëll Otemschwieregkeeten considéréiert ginn. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung war aus dem Patient kritt fir Publikatioun vun dësem Fall Rapport an all accordéiert Biller. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes ass fir review vun de Redakter-zu-Chef vun dëser Zäitschrëft sinn VerfÜgung Lëscht vun Ofkierzungen VerfÜgung Schued:. VerfÜgung gastrointestinal stromal entholl
Deklaratioune VerfÜgung Merci a Funding VerfÜgung D'Auteuren Chiffer vun medezinesch Fuerschung vun Taichung Veterans General Hospital Merci fir Englesch Korrektur antrëtt. Schrëftlech Erlaabnes fir Publikatioun war aus dem Patient oder hir famill kritt. VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 12957_2011_793_MOESM1_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12957_2011_793_MOESM2_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 2 12957_2011_793_MOESM3_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12957_2011_793_MOESM4_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 4 original Datei '12957_2011_793_MOESM5_ESM.jpeg Auteuren fir Figur 5 konkurréiert Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

• Zwielef Joer Erfahrung vun laparoscopic gastric plication vun makaber Obesitéit: Entwécklung vun der Technik an Patient outcomes
• Primärschoul gastric Hodgkins lymphoma