Kollisioun vun adenocarcinoma an gastrointestinal stromal entholl (Schued) an de Mo: Rapport vun enger case

Kollisioun vun adenocarcinoma an gastrointestinal stromal entholl (Schued) an de Mo: Rapport vun engem Fall VerfÜgung méiglech VerfÜgung E 78-Joer-ale Fra war mat engem proximal gastric adenocarcinoma festgestallte a mécht mat splenectomy eng Regionalarchivar D2 total gastrectomy. Kierzunge histopathology réischt d'Präsenz vun engem anere entholl um gastric antrum. Dëst war eng kleng benign gastrointestinal stromal entholl (Schued) gemëscht mat gastric adenocarcinoma Zellen gläicht deenen vun der Haaptrei gastric entholl i.e. enger Kollisioun entholl. Der Literatur huet nëmmen e puer Joer virdrun Rapporte vun dëser ganz seelen Veräin. Et ass net gewosst, ob dat synchron samt ass oder et ass engem causative Faktor der Entwécklung vun erhéijen vu verschiddene histotypes an der selwechter Uergel Pinguin. Pathologists, oncologists an OLYMPIA soll bewosst vun dësem interessanten Conditioun ginn. VerfÜgung Background VerfÜgung Adenocarcinoma ass déi gemeinsam histological Typ vun gastric entholl. Et ka mat anere Synchron- entholl vu verschiddene histological Typ vun enger anerer Deel vun de Mo. leescht. Gastric adenocarcinoma kann stäerkste Toast mat lymphoma leescht a manner Toast mat carcinoid an gastrointestinal stromal entholl (Schued). Selten, kann Zellen vun verschidden histological Zorte intermix an enger Kollisioun entholl am Mo. Form. Mir presentéieren hei de ganz raren Kombinatioun vun enger Synchron- proximal gastric adenocarcinoma an enger distal entholl gastric Kollisioun aus Schued a adenocarcinoma Zellen gläicht deenen vun der Haaptrei gastric entholl. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung E 78-Joer-ale Fra presentéiert mat enger 6-Mount Geschicht vun dyspeptic Symptomer, epigastric Péng an Gewiichtsverloscht. Gastroscopy zougedréckt mucosal nodularity an ulceration um proximal gastric Kierper mat engem "Stonn Glas" deformity, en Optrëtt suggestiv vun malignancy. Multiple mucosal biopsies kritt huet an histopathology réischt e schlecht ënnerscheet adenocarcinoma a chronescher gastritis. Berechnen tomography vun der beleidegt zougedréckt diffusen thickening vun der gastric Mauer an e puer groussen lymph Wirbelen vun der grousser Distanz Referendum. VerfÜgung De Patient eng Regionalarchivar D2 total gastrectomy mat splenectomy mécht wéi d'Artikelen gastric entholl war an der splenic hilus verlängeren an engem Roux -en-Y Rekonstruktioun war gesuergt. VerfÜgung d'histopathological Ënnersiche vun der specimen zougedréckt macroscopically Firma Textur vun der proximal Mo an flou nodular Optrëtt vun der mucosa iwwer eng 100 vun 80 mm Beräich. Microscopically der proximal Mo. zougedréckt transmural einfach duerch schlecht diffusen adenocarcinoma ënnerscheet, déi de serosal Uewerfläch erreecht hat. Et war wiere Invasioun, einfach vun 10 aus 34 Wirbelen a villen extranodal entholl Dépôten. A deelweis goufen vun Firma wäiss Otemschwieregkeeten, 9mm Duerchmiesser, huet dobäi op de Baussegrenzen Uewerfläch vun der gastric antrum. Histological Ënnersichung réischt dëst deelweis goufen eng benign gastrointestinal stromal entholl (Schued) ze ginn, déi aus der muscularis propria Kritiken hat. Et war vun Par cytologically fad spindle formt Zellen komponéiert dass duerch immunohistochemistry bewisen huet fir CD117 uniform positiv ze ginn. Fragmenter spindle Zellen vun de Schued och ausgedréckt glat Muskel actin, desmin an S-100 (Figebam. 1, 2, 3). Cytoceratin immunohistochemistry war negativ. Eng zousätzlech Opklärung war d'Präsenz am Quintessenz vun villen cytokeratin positive polygonal-gebuerene gastric carcinoma Zellen (Figebam. 4). Dës Zellen sech cytologically gläicht deenen vun der Haaptrei gastric entholl. Si huet haaptsächlech ëm d'Randerscheinung Deeler vun der Schued gesinn awer och präsent an hirem Zentrum steet. Figur 1 entholl Gastrointestinal stromal weist CD117 Ausdrock. Immunohistochemistry. VerfÜgung 2 Gastrointestinal stromal entholl weist desmin Ausdrock Dorënner. Immunohistochemistry. VerfÜgung 3 noverfollegt vun gastrointestinal stromal entholl Dorënner (Schued) komponéiert vun spindle Zellen. Et ass net einfach ëm d'Peripherie vun der noverfollegt vun carcinoma Zellen (staining bësse méi déif rosa). Haematoxylin an Eosin. VerfÜgung 4 noverfollegt vun gastrointestinal stromal entholl Dorënner Randerscheinung einfach duerch carcinoma Zellen weist. Cytokeratin immunohistochemistry. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Et sinn nëmmen e puer Joer virdrun Rapporte vun gläichzäiteg adenocarcinoma a Schued an de Mo [1-3]. An dëse Fäll de Synchron- erhéijen goufen verschidden Deeler vun der Mo läit. An eisem Fall war et eng proximal gastric adenocarcinoma an enger distal gastric Schued. Spannen, allerdéngs huet gastric adenocarcinoma Zellen gläicht deenen vun der Haaptrei entholl och bannent de Schued fonnt. Si huet haaptsächlech ëm d'Randerscheinung Deeler vun der Schued gesinn awer och präsent an hirem Zentrum steet. VerfÜgung GISTs sinn normalerweis sessile, grouss, mëll erhéijen a kann necrosis oder ulceration vun der Opazitéit mucosa entwéckelen. Allerdéngs, wann de Schued submucosal oder subserosal der gastric mucosa ass vläicht net agefall sinn an d'Bild biopsies normal kënnen. Am meeschte vun der Untersuchungshaft Fäll vun Synchron- gastric adenocarcinoma a Schued, huet de preoperative Fro Fragmenter nëmmen adenocarcinoma an de Schued sech nëmmen folgend laparotomy an Ënnersichung vun der resected Mamm fonnt. An eisem Fall war de ganzen gastrectomy fir d'proximal gastric adenocarcinoma opgeféiert an engem klenge Schued war iwwregens mat der histopathological Ënnersiche vun der specimen fonnt. Koexistenz vun der Primärschoul gastric adenocarcinoma a Schued ass oft iwwregens op gastric mucosa oder serosa nogewise ginn, oder heiansdo intramurally, um Agrëff oder gastroscopy fir aner Grënn. VerfÜgung Gastric Kollisioun erhéijen sinn Verschiddenheet an déi sinn vun adenocarcinoma intermixed mat gastric lymphoma [komponéiert ,,,0],4-6] oder mat carcinoid erhéijen [7]. D'Kollisioun vun adenocarcinoma a Schued am Mo. extrem rar ass an un déi bescht vun eisem Wëssen nëmmen zwee Fäll hu virdrun un de Kado Rapport confirméiert ginn [8, 9]. VerfÜgung Verschidde hypotheses hunn iwwert gläichzäiteg Entwécklung vun Schued proposéiert ginn an adenocarcinoma. Et ass net gewosst, ob oder net dëser Associatioun eng einfach samt hinhuelen ass oder ob déi zwou lesions si vun engem causal Relatioun ugeschloss. Et gëtt ugeholl, datt Gentherapie kennen oder enger eenzeger carcinogenic Agent mat zwee schéine Nopeschlänner Stoffer an d'Entwécklung vun erhéijen vu verschiddene histotypes an der selwechter Uergel zesummekomm kéint [1]. Am Fall vun enger Kollisioun gastric entholl, et Hypothes ass, datt déi selwecht carcinogen gläichzäiteg Prolifératioun vu verschiddene Zell Linnen dh epithelial an stromal Zellen induce kann. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung original 'Auteuren deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung Ënnendrënner sinn d'Linken op der original deposéiert Fichieren fir Biller "Auteuren. 12956_2006_90_MOESM1_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12956_2006_90_MOESM2_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 2 12956_2006_90_MOESM3_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12956_2006_90_MOESM4_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 4 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt si keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

• Urspronk a vergläicht plasticity vun der gastric caecum am Mier hu bis elo (Echinodermata: Echinoidea)
• Visualization vun Blutt Fourniture Wee zu der rekonstruéiert Mo vun indocyanine gréng fluorescence Imaging während esophagectomy