De Begrëff "Hepatitis" heescht Entzündung vun der Liewer. Hepatitis kann duerch Viren, aner infektiiv Agenten, Alkohol an aner Chemikalien verursaacht ginn. Déi zwee Virussen déi am meeschten d'Liewer infizéieren sinn den Hepatitis A Virus an den Hepatitis B Virus. Och wann hir Nimm ähnlech sinn, sinn dës Viren net verwandt. Si ënnerscheeden sech an der Aart a Weis wéi se vu Persoun zu Persoun iwwerdroe ginn an hir Fäegkeet fir chronesch Infektioun ze verursaachen.
Hepatitis A gëtt duerch e Virus verursaacht, deen haaptsächlech duerch d'fecal-oral Wee verbreet gëtt, wann kleng Quantitéiten un infizéierter fecal Matière onbewosst ernannt ginn. Infizéiert Individuen werfen grouss Quantitéiten vum Virus an hirem Hocker, unzefänken ongeféier zwou Wochen ier d'Symptomer presentéieren, a fuere weider de Virus an hirem Hocker fir een bis dräi Méint.
E puer Patienten mat Hepatitis A Infektioun hu keng Symptomer, an dës asymptomatesch Infektiounen si méi heefeg bei Kanner.
Déi meescht Erwuessen erliewen Symptomer dorënner:
Och wann d'Symptomer iwwer e puer Wochen opléisen, kann d'Müdegkeet verlängert ginn. Selten, viral Hepatitis verursaacht duerch Hepatitis A kann zu Leberfehler, Koma an Doud féieren.
Hepatitis A verursaacht keng chronesch oder persistent Infektioun vun der Liewer. Wann eng Persoun sech vun der Hepatitis A erholl huet, ass hien oder hatt immun géint d'Reinfektioun mat Hepatitis A fir d'Liewen. Dëst ass wouer well effektiv Antikörper géint den Hepatitis A Virus entwéckelt ginn. No enger Infektioun mat Hepatitis A bidden dës Antikörper e liewenslaange Schutz géint de Virus. D'Kapazitéit vum Kierper fir Schutzantikörper no Infektioun mat Hepatitis A ze maachen huet Fuerscher gefouert Impfungen géint d'Krankheet z'entwéckelen.
Hepatitis A Impfung ass aus ëmbruecht Hepatitis A Viren gemaach a verursaacht den Immunsystem vum Kierper Antikörper géint den Hepatitis A Virus ze produzéieren. An de meeschte Impfungsempfänger fänken d'Antikörper direkt no der éischter Dosis z'entwéckelen, awer erreechen keng Schutzniveauen fir 2 bis 4 Wochen. Eng zweet Dosis vun der Impfung gëtt op d'mannst sechs Méint no der éischter Dosis recommandéiert fir e laange Schutz ze bidden.
Zwee Hepatitis A Impfungen sinn am Moment an den USA verfügbar (Havrix a Vaqta). D'Impfung gëtt als Injektioun an den deltoid Muskel vum Aarm gegeben. Béid Havrix a Vaqta bidden héije Schutz géint Hepatitis A. Et gëtt och eng Kombinatioun Impfung genannt Hepatitis-b-Hepatitis-a-Impfung Injektioun (Twinrix) déi souwuel géint Hepatitis A wéi Hepatitis B schützt. Den Doséierungsplang fir Twinrix ass anescht wéi déi aner Hepatitis A Impfungen a brauch dräi Dosen iwwer sechs Méint.
An den USA gëtt Hepatitis A Impfung fir all Kanner vun engem Joer recommandéiert. Impfung ass och recommandéiert fir Individuen an héich-Risiko Astellungen. Beispiller enthalen:
Side Effekter vun der Hepatitis A Impfung sinn normalerweis mild. Soreness op der Plaz vun der Injektioun ass heefeg. Manner dacks kënnen d'Empfänger iwwer Kappwéi oder Middegkeet beschwéieren. Schwéier allergesch Reaktiounen si méiglech, awer rar.
Eng zweet Optioun fir d'Leit géint Hepatitis A ze schützen ass Antikörper ze administréieren déi scho programméiert sinn fir de Virus z'attackéieren. Wann d'Leit Blutt spenden, kann den Deel vum Blutt deen Antikörper droen (d'Immun Globulin Fraktioun) getrennt ginn. Well e puer Bluttspender wahrscheinlech Antikörper géint den Hepatitis A Virus hunn, ass de pooléierte Immunglobulin vu ville Spender méiglecherweis Antikörper géint Hepatitis A. Dëst Immunglobulin kann an eng Persoun injizéiert ginn, déi Risiko fir Hepatitis A ass a wäert direkt awer temporär ubidden. Schutz géint Infektioun. Schutz mat Immunglobulin dauert zwee bis véier Méint ofhängeg vun der Dosis. Immunglobulin gëtt benotzt wann direkt Schutz géint Hepatitis A erfuerderlech ass. E Beispill wier een deen direkt fortgeet fir an d'ländlech Gebidder vun engem Entwécklungsland ze reesen. Esou e Reesender géif och Hepatitis A Impfung kréien, awer keng Zäit hunn Antikörper virum Depart z'entwéckelen. Immunglobulin ass heiansdo a kuerzer Versuergung a sollt nëmme benotzt ginn wann néideg.
Dës Moossname reduzéieren de Risiko datt déi ausgesat Persoun Hepatitis A ëm 85% bis 90% opdroe wann se bannent zwou Woche vun der Belaaschtung ginn.
D'Liewer ass e wesentlecht Organ dat vill Funktiounen am Kierper huet. D'Liewer spillt eng wichteg Roll bei der Entgiftung vum Kierper andeems Ammoniak, e Nebenprodukt vum Metabolismus am Kierper, an Harnstoff ëmgewandelt gëtt, dat duerch d'Nieren am Urin ausgeschloss gëtt. D'Liewer brécht och Medikamenter an Drogen, dorënner Alkohol, an ass verantwortlech fir Insulin an aner Hormonen am Kierper ofzebriechen. D'Liewer späichert och Vitamine a Chemikalien, déi de Kierper als Bausteng brauch.
Vill verschidde Krankheetsprozesser kënnen an der Liewer optrieden, dorënner Infektiounen wéi Hepatitis, Zirrhose (Narben), Kriibs a Schued duerch Medikamenter oder Toxine.
Symptomer vun der Lebererkrankheet kënnen enthalen:
Hepatitis B gouf virdru als "Serum Hepatitis" bezeechent, well se normalerweis duerch den Transfert vu infizéierte Blutt oder Serum verbreet gëtt (zum Beispill duerch Nadelstécker, Blutttransfusiounen, Hämodialyse a Gebuert). Hepatitis B gëtt och duerch Geschlechtsverkéier verbreet a ka vu Mamm op Kand iwwerginn. Onbewosst Belaaschtung fir infizéiert Blutt oder Kierperflëssegkeete kann während Tattooen, Kierperpiercing oder wann Dir Raséierapparaten oder Zännbürsten mat enger infizéierter Persoun deelt. Persounen, déi mat Hepatitis B infizéiert sinn, kënnen asymptomatesch sinn oder kënne Middegkeet, Geelsucht a Gewiichtsverloscht entwéckelen. Selten - awer méi heefeg wéi mat Hepatitis A - eng akut Infektioun mat Hepatitis B kann Leberfehler an Doud verursaachen.
Déi meescht infizéiert Erwuessener kënnen den Hepatitis B Virus aus hirem Kierper läschen a ginn immun géint weider Infektiounen mat Hepatitis B. Allerdéngs sinn e puer Leit net fäeg den Hepatitis B Virus ze läschen an et geet op chronesch (persistent) Infektioun an Entzündung vun der Liewer. Déi meescht Puppelcher, déi bei der Gebuert infizéiert sinn, an 25% bis 50% vun infizéierte Kanner am Alter vun 1-5 Joer hunn chronesch persistent Infektioun.
Chronesch Infektioun kann mild sinn oder d'Liewer beschiedegen. D'Majoritéit vun Individuen mat chronescher Hepatitis B, déi de Virus läschen a "geheelt" sinn, hunn nach ëmmer detektéierbare Virus an der Liewer. Wéi och ëmmer, d'Wichtegkeet vun dëser Tatsaach ass onkloer well et keng Beweiser fir Konsequenze fir d'Präsenz vum Virus ass ausser datt et mat Immunosuppressioun reaktivéiert ka ginn. Leit mat Hepatitis B Virus nëmmen an der Liewer sinn net ustiechend. E puer Leit mat chronescher Hepatitis B Infektioun hunn hiert Liewen verkierzt duerch Komplikatioune vu Lebererkrankheeten, Zirrhose oder Lebererkrank.
D'Impfung huet d'Zuel vun neie Fäll vun Hepatitis B ëm méi wéi 75% an den USA reduzéiert. D'Hepatitis B Impfung enthält e Protein (Antigen), deen de Kierper stimuléiert fir Schutzantikörper ze maachen. Beispiller vun Hepatitis B Impfungen, déi an den USA verfügbar sinn, enthalen Hepatitis B Impfungsinjektioun (Engerix-B a Recombivax-HB). Dräi Dosen (gegeben op 0, 1 a 6 Méint) sinn néideg fir de Schutz ze garantéieren.
Et ginn och Kombinatiounsimpfungen um Maart déi Schutz géint Hepatitis B an aner Krankheeten ubidden. Zum Beispill:
Hepatitis B Impfungen sinn effektiv a sécher. Déi meescht geimpft Individuen entwéckelen Schutzantikörper wann se d'Impfung kréien a si geschützt vu Infektioun mat Hepatitis B. Ënnert Individuen mat héije Risiko fir Infektioun mat Hepatitis B enthalen:
Zentren déi héich-Risiko Individuen déngen ginn encouragéiert d'Impfung un hire Clienten ze liwweren. Esou Zentren enthalen:
E Bluttest fir Hepatitis B Antikörper gëtt no der Impfung recommandéiert fir sécherzestellen datt Antikörper produzéiert goufen. Fir déi puer, déi keng Antikörper bilden, kann d'Revaccinatioun d'Äntwert verbesseren, besonnesch bei Puppelcher. Wéi och ëmmer, e klengen Undeel vun Individuen reagéiert ni op Hepatitis B Impfung. Nebenwirkungen vun der Impfung sinn normalerweis mild, haaptsächlech Schmerz op der Injektiounsplaz. De Risiko vu schlëmmen allergesche Reaktiounen (Anaphylaxie) ass manner wéi eng pro Millioun Dosen.
An den USA gëtt Hepatitis B Impfung fir all Puppelcher bei der Gebuert recommandéiert. Eeler Kanner a Jugendlecher sollen d'Impfung kréien wa se se net bei der Gebuert kruten. Erwuessener an héije Risiko Situatiounen sinn och ugeroden Hepatitis B Impfung ze kréien.
E puer Länner hunn eng héich Prävalenz vun Hepatitis B an hirer Bevëlkerung. Reesend déi dës Länner fir eng länger Zäit besichen (normalerweis 6 Méint oder méi) an déi, déi u Blutt oder Sperma ausgesat kënne sinn, sollten d'Impfung berücksichtegen.
Onvaccinéiert Persounen, déi un engem bekannte Fall vun Hepatitis B oder enger Persoun mat engem héije Risiko fir Hepatitis B ausgesat sinn, solle vun engem Dokter evaluéiert ginn. Beispiller vun esou Beliichtungen enthalen Nadelstéckverletzungen bei Gesondheetsariichter oder Geschlechtsverkéier mat enger infizéierter Persoun. Wann d'Belaaschtung bedeitend ass, wäert den Dokter d'Impfung recommandéieren a kann och eng Injektioun vun Hepatitis B Immunglobulin (HBIG) recommandéieren. HBIG gëtt aus dem Plasma vu Bluttspender virbereet an enthält Antikörper géint Hepatitis B. Impfung an HBIG kënnen d'Risiko vun der Krankheet wesentlech reduzéieren bei Persounen, déi un Hepatitis B ausgesat sinn, wann se innerhalb enger Woch vun engem Nadelstick oder zwou Woche vum Geschlechtsverkéier ginn.
D'Impfung bitt laangfristeg Immunitéit bei Leit déi op d'Impfung reagéieren. Et gëtt kee Besoin fir HBIG wann eng Belaaschtung zu enger geimpfter Persoun geschitt, déi bekannt ass op d'Impfung geäntwert ze hunn; allerdéngs kann e Bluttest gemaach ginn fir z'iwwerpréiwen datt d'Persoun op d'Impfung geäntwert huet an Antikörper geformt huet.
Infizéiert Mammen kënnen Hepatitis B un hir Neigebueren Puppelcher iwwerginn. All schwangere Frae solle Blutt gezunn hunn fir ze bestëmmen ob se infizéiert sinn. Puppelcher gebuer zu infizéierte Mammen sollen HBIG an Hepatitis B Impfung bei der Gebuert kréien. Dëst ass 85% bis 95% effektiv fir d'Risiko vun der Hepatitis B Infektioun am Puppelcher ze eliminéieren.