A „hepatitis” kifejezés a máj gyulladását jelenti. A hepatitist vírusok, egyéb fertőző ágensek, alkohol és egyéb vegyi anyagok okozhatják. A májat leggyakrabban megfertőző két vírus a hepatitis A vírus és a hepatitis B vírus. Bár a nevük hasonló, ezek a vírusok nem rokonok. Különböznek abban, ahogyan személyről emberre terjednek, és hogy mennyire képesek krónikus fertőzést okozni.
A hepatitis A-t egy vírus okozza, amely túlnyomórészt széklet-orális úton terjed, amikor kis mennyiségű fertőzött széklet véletlenül lenyelődik. A fertőzött egyének nagy mennyiségű vírust ürítenek ki székletükben, körülbelül két héttel a tünetek megjelenése előtt, és egy-három hónapig folytatják a vírus ürítését a székletükben.
Néhány hepatitis A fertőzésben szenvedő betegnek nincsenek tünetei, és ezek a tünetmentes fertőzések gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél.
A legtöbb felnőtt a következő tüneteket tapasztalja:
Bár a tünetek több hét alatt megszűnnek, a fáradtság elhúzódhat. A hepatitis A által okozott vírusos hepatitis ritkán májelégtelenséghez, kómához és halálhoz vezethet.
A hepatitis A nem okoz krónikus vagy tartós májfertőzést. Miután egy személy felépült a hepatitis A-ból, egy életen át immunis a hepatitis A-val való újrafertőződésre. Ez igaz, mert a hepatitis A vírus ellen hatékony antitesteket fejlesztenek ki. A hepatitis A fertőzést követően ezek az antitestek élethosszig tartó védelmet nyújtanak a vírus ellen. A szervezet azon képessége, hogy védő antitesteket termeljen a hepatitis A fertőzés után, arra késztette a kutatókat, hogy vakcinákat dolgozzanak ki a betegség ellen.
A hepatitis A vakcina elölt hepatitis A vírusokból készül, és a szervezet immunrendszerét a hepatitis A vírus elleni antitestek termelésére készteti. A legtöbb beoltottnál az antitestek az első adag után azonnal elkezdenek fejlődni, de 2-4 hétig nem érik el a védőszintet. A vakcina második adagja legalább hat hónappal az első adag után javasolt a hosszan tartó védelem biztosítása érdekében.
Az Egyesült Államokban jelenleg két hepatitis A vakcina áll rendelkezésre (Havrix és Vaqta). A vakcinát injekció formájában adják be a kar deltoid izomzatába. Mind a Havrix, mind a Vaqta magas szintű védelmet nyújt a hepatitis A ellen. Létezik egy kombinált vakcina, az úgynevezett hepatitis-b-hepatitis-a-vaccine injekció (Twinrix), amely mind a hepatitis A, mind a hepatitis B ellen véd. A Twinrix adagolási rendje eltér a a többi hepatitis A vakcina, és hat hónapon keresztül három adagra van szükség.
Az Egyesült Államokban a hepatitis A elleni védőoltást minden gyermeknek egy éves kortól ajánlják. A védőoltás a magas kockázatú személyek számára is ajánlott. Példák:
A hepatitis A vakcina mellékhatásai általában enyhék. Gyakori a fájdalom az injekció beadásának helyén. Ritkábban a címzettek fejfájásra vagy fáradtságra panaszkodhatnak. Súlyos allergiás reakciók lehetségesek, de ritkák.
A hepatitis A elleni védekezés másik módja az, hogy olyan antitesteket adnak be, amelyek már be vannak programozva a vírus megtámadására. Amikor az emberek vért adnak, a vér antitesteket hordozó része (az „immunglobulin-frakció”) elkülöníthető. Mivel egyes véradók valószínűleg rendelkeznek a hepatitis A vírus elleni antitestekkel, a sok donortól származó egyesített immunglobulin valószínűleg hepatitis A elleni antitesteket tartalmaz. Ezt az immunglobulint be lehet fecskendezni olyan személybe, akinél fennáll a hepatitis A kockázata, és azonnali, de átmeneti kezelést biztosít. fertőzés elleni védelem. Az immunglobulinnal végzett védelem a dózistól függően két-négy hónapig tart. Az immunglobulint akkor alkalmazzák, ha azonnali védelemre van szükség a hepatitis A ellen. Példa erre az, aki azonnal távozik, hogy egy fejlődő ország vidéki területeire utazzon. Az ilyen utazók hepatitis A vakcinát is kapnának, de nem lenne ideje antitesteket termelni indulás előtt. Az immunglobulinból néha hiány van, és csak szükség esetén szabad használni.
Ezek az intézkedések 85-90%-kal csökkentik annak kockázatát, hogy a kitett személy hepatitis A-t kapjon, ha az expozíciót követő két héten belül adják be.
A máj alapvető szerv, amely számos funkciót lát el a szervezetben. A máj fontos szerepet játszik a szervezet méregtelenítésében azáltal, hogy az ammóniát, a szervezet anyagcsere melléktermékét karbamiddá alakítja, amely a veséken keresztül a vizelettel ürül ki. A máj lebontja a gyógyszereket és a gyógyszereket is, beleértve az alkoholt is, és felelős az inzulin és más hormonok lebontásáért a szervezetben. A máj vitaminokat és vegyi anyagokat is tárol, amelyekre a szervezetnek építőelemként szüksége van.
A májban számos különböző betegség fordulhat elő, beleértve a fertőzéseket, például a hepatitist, a cirrhosisot (hegesedést), a rákos megbetegedéseket, valamint a gyógyszerek vagy toxinok okozta károsodást.
A májbetegség tünetei a következők lehetnek:
A hepatitis B-t korábban "szérum hepatitisnek" nevezték, mivel általában fertőzött vér vagy szérum átvitelével terjed (például tűszúrással, vérátömlesztéssel, hemodialízissel és szüléssel). A hepatitis B szexuális úton is terjed, és átadható anyáról gyermekre. A fertőzött vérrel vagy testnedvekkel való véletlen érintkezés előfordulhat tetoválás, piercing vagy borotva vagy fogkefe fertőzött személlyel való közös használata során. A hepatitis B-vel fertőzött személyek tünetmentesek lehetnek, vagy kimerültség, sárgaság és súlycsökkenés alakulhat ki. Ritkán – bár gyakrabban, mint a hepatitis A esetében – a hepatitis B akut fertőzése májelégtelenséget és halált okozhat.
A legtöbb fertőzött felnőtt képes eltávolítani a hepatitis B vírust a szervezetéből, és immunissá válik a további hepatitis B fertőzésekkel szemben. Néhány ember azonban nem képes megszabadulni a hepatitis B vírustól, és az krónikus (perzisztens) fertőzéssé és gyulladássá fejlődik. máj. A legtöbb születéskor fertőzött csecsemő és az 1–5 éves fertőzött gyermekek 25–50%-a krónikus, perzisztens fertőzésben szenved.
A krónikus fertőzés enyhe lehet, vagy károsíthatja a májat. A krónikus hepatitis B-ben szenvedő egyének többsége, akik megtisztítják a vírust, és „meggyógyulnak”, még mindig kimutatható vírussal rendelkezik a májban. Ennek a ténynek a jelentősége azonban nem világos, mivel nincs bizonyíték a vírus jelenlétének következményeire, kivéve azt, hogy immunszuppresszióval újra aktiválható. A hepatitis B vírussal csak a májban fertőzött egyének nem fertőzőek. Néhány krónikus hepatitis B fertőzésben szenvedő ember életét lerövidíti a májbetegség, a cirrhosis vagy a májrák szövődményei.
A vakcinázás több mint 75%-kal csökkentette az új hepatitis B megbetegedések számát az Egyesült Államokban. A hepatitis B vakcina olyan fehérjét (antigént) tartalmaz, amely védő antitestek termelésére serkenti a szervezetet. Az Egyesült Államokban kapható hepatitis B vakcinák közé tartozik például a hepatitis B elleni oltóanyag injekció (Engerix-B és Recombivax-HB). Három adag szükséges (0, 1 és 6 hónapos korban adva) a védelem biztosításához.
A piacon vannak olyan kombinált vakcinák is, amelyek védelmet nyújtanak a hepatitis B és más betegségek ellen. Például:
A hepatitis B elleni védőoltások hatékonyak és biztonságosak. A legtöbb beoltott egyedben védő antitestek képződnek, amikor megkapják az oltást, és védve vannak a hepatitis B fertőzéstől. A hepatitis B fertőzés szempontjából nagy kockázatnak kitett személyek közé tartoznak a következők:
A fokozottan veszélyeztetett személyeket kiszolgáló központokat arra ösztönzik, hogy biztosítsák ügyfeleik oltását. Ilyen központok a következők:
Az oltást követően ajánlott a hepatitis B elleni antitestek vérvizsgálata, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az antitestek termelődtek. Azon kevesek esetében, akik nem termelnek antitesteket, az újraoltás javíthatja a választ, különösen csecsemőknél. Az egyének kis része azonban soha nem reagál a hepatitis B oltásra. A vakcina mellékhatásai általában enyhék, elsősorban az injekció beadásának helyén jelentkező fájdalom. A súlyos allergiás reakciók (anafilaxia) kockázata kevesebb, mint egy millió adagra vonatkoztatva.
Az Egyesült Államokban a hepatitis B elleni védőoltás minden születéskor javasolt csecsemő számára. Az idősebb gyermekeknek és serdülőknek meg kell kapniuk a vakcinát, ha születésükkor nem kapták meg. A magas kockázatú helyzetekben lévő felnőttek számára is javasolt a hepatitis B vakcina beadása.
Egyes országok lakosságában magas a hepatitis B előfordulása. Azoknak az utazóknak, akik huzamosabb ideig (általában 6 hónapig vagy tovább) látogatnak ezekbe az országokba, valamint azoknak, akik vérrel vagy spermával érintkezhetnek, érdemes megfontolni a védőoltást.
Azokat a be nem oltott személyeket, akik ismert hepatitis B-esetnek vannak kitéve, vagy akiknél magas a hepatitis B kockázata, orvosnak kell kivizsgálnia. Ilyen expozíció például az egészségügyi dolgozók tűszúrási sérülései vagy a fertőzött személlyel való szexuális kapcsolat. Ha az expozíció jelentős, az orvos oltást, és hepatitis B immunglobulin (HBIG) injekciót is javasolhat. A HBIG-t véradók plazmájából állítják elő, és hepatitis B elleni antitesteket tartalmaz. A védőoltás és a HBIG jelentősen csökkentheti a hepatitis B-nek kitett személyek megbetegedésének kockázatát, ha a tűszúrást követő egy héten belül vagy a szexuális érintkezést követő két héten belül adják be. P>
Az oltás hosszú távú immunitást biztosít azoknál az embereknél, akik reagálnak a vakcinára. Nincs szükség HBIG-re, ha olyan beoltott személyt érint, akiről ismert, hogy reagált a vakcinára; azonban előfordulhat, hogy vérvizsgálatot végeznek annak ellenőrzésére, hogy a személy reagált-e a vakcinára, és antitesteket képző-e.
A fertőzött anyák átadhatják a hepatitis B-t újszülöttjüknek. Minden terhes nőtől vért kell venni, hogy megállapítsák, fertőzött-e. A fertőzött anyától született csecsemőknek születéskor HBIG és hepatitis B vakcinát kell kapniuk. Ez 85-95%-ban hatékony a csecsemő hepatitis B fertőzésének kockázatának kiküszöbölésében.
Mit együnk reggelire SCD-n (Tej- és tojásmentes)
A reggeli a napi kedvenc étkezésem az SCD-n. Alig várom, hogy minden reggel kipattanhassak az ágyból, és kókuszolajban megsüssem a pulyka reggeli kolbászt. A legjobb rész? Tej- és tojásmentes azokn
A mikrobióma segíthet azonosítani a rák előtti kockázatot a HPV-ben szenvedő nőknél
Egy új tanulmány megjelent a nyílt hozzáférésű folyóiratban PLOS Kórokozók 2020 márciusában beszámol a baktériumok lehetséges felhasználásáról Gardnerella megtalálható a humán papillomavírus (HPV)
Mennyi ideig tart felépülni a lépeltávolításból?
Mi a lép és mik a funkciói? A lépeltávolítás a lép teljes vagy részleges műtéti eltávolítása. A lép a szervezet védekező (immun) rendszerének fontos része, amely a bal bordaív alatt, a gyomor kö
