Divertikulär Krankheet an Divertikulose sinn austauschbare Begrëffer, déi d'Präsenz vun Divertikula am Déckdarm (Doppelpunkt) bedeiten. Divertikula si kleng Sack-ähnlech Ausbeutel vum Colon, déi de Ballon duerch d'äussert Colonmauer beliicht, déi meeschtens am ënneschten Deel vum Colon (Sigmoid) optrieden, deen op der lénker Säit vum Becken läit.
Divertikulär Krankheet trëfft bei ongeféier 5% vun der westlecher Erwuessene Bevëlkerung op, déi méi jonk wéi véierzeg Joer sinn, awer et klëmmt schaarf op op d'mannst 50% vun deenen, déi méi al wéi siechzeg Joer sinn. Et ass eng Krankheet am meeschte verbreet bei eeler Leit; 65% vun deenen, déi méi al wéi fënnefanzwanzeg Joer al sinn, hunn Divertikulose.
D'Zuel vun den Divertikelen am Darm ka vun engem eenzegen Optriede (Divertikulum) bis zu Honnerte variéieren. Allgemeng erhéijen d'Divertikelen an der Zuel an der Gréisst mat der Zäit. Si sinn charakteristesch 0,5-1 cm (0,2-0,4 ″) Duerchmiesser, awer kënnen 2 cm (0,8 ″) iwwerschreiden. Och wa seelen, hunn d'Dokteren e puer extrem Fäll vu grousser Divertikula gemellt, déi bis zu 25 cm (10 ″) spannen.
Et gëtt eng breet geographesch Variabilitéit vun der Divertikulärerkrankheet an eng markant Korrelatioun mat enger urbaner Ernährung, déi en Diätfaktor als seng Wurzel suggeréiert. Wéi och ëmmer, déi genee Ursaach vun dëser Krankheet bleift onbekannt. Eng Theorie ass datt Divertikula geschéien wann Drock, sou wéi deen duerch Belaaschtung während der Verstopfung verursaacht gëtt, am Doppelpunkt opbaut an den Darmwandballon op Plazen erauskënnt, wou d'Mauer schwaach ass. Dës schwaach Flecken sinn d'Siten tëscht de Muskelbündelen, déi souwuel länglëch wéi kreesfërmeg am ganze Colon lafen. Ausserdeem tendéiert den Darm reizbar a spastesch ze ginn, wann et net genuch Bulk passéiert an et muss méi intensiv kontraktéieren fir Inhalter laanscht ze bréngen.
Bei ongeféier 10-25% vun divertikuläre Krankheetspatienten ginn d'Divertikula entzündegt (Divertikulitis).
Opgepasst w.e.g. d'Benotzung vun den ähnlechen awer differenzéierten Definitiounen:den Zoustand vun der Divertikulärer Krankheet (Divertikulosis ) an Entzündung vun der Divertikula (Divertikulitis). ).
Divertikulose ass dacks präsent ouni Symptomer. Vill Symptomer sinn ähnlech wéi déi vum Reizdarm Syndrom (IBS) an enthalen dacks verännerend Darmaktivitéite wéi Verstopfung, Diarrho oder alternéierend tëscht den zwee extremen Hockerkonsistenzen.
Divertikulitis (Flare-up) geschitt wann d'Divertikula entzündegt an / oder infizéiert ginn. Et kann eng Erhéijung vun der Diarrho, Krämp an Darmreizbarkeet sinn, a Symptomer kënnen intensiv Péng, Bauchkrämpfe, Blutungen, Bloat a Féiwer enthalen. D'Péng an d'Zärtheet sinn dacks am lénksen ënneschten Deel vum Bauch.
Selten, Fistel, Darmstéck an ënneschten Darmblutungen trëtt op, oder e Divertikulum kann perforéieren, wat e lokalen Abscess verursaacht mat enger däitlecher Erhéijung vum Grad an der Natur vum Schmerz. Zousätzlech Symptomer si méiglecherweis Féiwer, Iwwelzegkeet an Erbrechung. Heiansdo erfuerderen dës Komplikatioune dringend Chirurgie.
D'Präsenz vu Colon Divertikula ass Erausfuerderung fir ze diagnostizéieren, well déi meescht Patienten asymptomatesch sinn an déi net spezifesch Symptomer erheblech mat deene vun IBS iwwerlappen. Är Symptomgeschicht an eng virsiichteg kierperlech Untersuchung kënne wichteg Hiweiser fir Ären Dokter opdecken. Et ass méi einfach dës Conditioun während engem Ausbroch ze diagnostizéieren, well dëst typesch mat Féiwer, méi Zärtheet iwwer de Bauch a méi schwéiere Symptomer ass.
Blutt Tester kënnen de Grad vun der Entzündung presentéieren an eng Zuel vun aneren Tester kënnen hëllefen eng Diagnos ze identifizéieren. Röntgenstrahlen kënnen hëllefräich sinn fir d'Form an d'Funktioun vum Colon ze beobachten. Fir dësen Test gitt Dir e Bariumhaltege Enema, deen als hellwäiss op Röntgenstrahlen erschéngt, e Kontrastbild vun de Konturen vum Darm gëtt. Eng aner Method ass duerch Kolonoskopieuntersuchung, wärend en Dokter en Instrument genannt Kolonoskop iwwer den Anus asetzt fir d'Innere vum Colon ze gesinn. Den Ëmfang ass aus engem huel, flexibelen Röhre mat engem klenge Liicht a Videokamera.
Kolonoskopien erfuerderen normalerweis bewosst Sedatioun; awer, well déi meescht diverticula Form am Sigmoid Colon, Ären Dokter kéint eng flexibel Sigmoidoscopy Ënnersichung proposéiere amplaz. Dëst ass eng manner invasiv Prozedur, während där den Dokter nëmmen den ënneschten Deel vum Darm kuckt, a Sedatioun ass normalerweis net erfuerderlech. Wärend Perioden vum Opschwong kann den Darm ze zaart sinn fir dës Ermëttlungen auszeféieren an de Risiko vun der Darmperforatioun kéint ze héich sinn, sou datt en Dokter e Computertomographie (CT) Scan oder eng nach manner invasiv Prozedur, bekannt als virtuell Kolonoskopie, wielt (VC) während Divertikulitis. All Imaging Tester fir de Colon erfuerdert e puer Virauspréparatioun vum Darm.
Ären Dokter wäert och aner Bedéngungen berücksichtegen, déi Är Symptomer verursaache kënnen a wäert dës als Méiglechkeeten eliminéieren ier Dir eng divertikulär Krankheet Diagnos bestätegt.
Empfehlungen fir déi lafend Diätmanagement vun der Divertikulärerkrankheet enthalen d'Konsuméiere vu gutt equilibréierten Iessen a Snacks, a suergt fir en héije Fasergehalt an eng adäquat Flëssegkeetszufuhr, wéi am Kanada's Food Guide beschriwwen. . Faser a Flëssegkeet hëllefen den Hocker z'erweichen, et erlaabt et méi séier a liicht duerch de Colon ze beweegen, an doduerch exzessiv Drock géint d'Doppelpunktmauer ze vermeiden.
Zil fir 20-35 g Faser all Dag, gläichméisseg iwwer den Dag verbraucht. Fir Är Faserzufuhr ze iwwerwaachen, kontrolléiert den Nährstoffgehalt op den Etiketten vu verpackte Liewensmëttel. An der Nutrition Facts Tabelle fannt Dir Faser opgezielt a Gramm (g) an de Prozentsaz (%) vum recommandéierten Daily Value (DV) pro Portioun. Wann den Inhalt manner wéi 5% huet, huet de Produit e Low-Faser Inhalt; wann den Inhalt 15% oder méi huet, huet de Produit en héich-Faser Inhalt.
Maacht graduell Ännerunge wärend d'Faserzufuhr erhéicht gëtt, well dës Approche hëlleft Blähungen, Gas an allgemeng Bauchschmerzen ze vermeiden, déi optriede kënnen wéi Äre Kierper sech un d'Diätmodifikatioune adaptéiert. Gitt sécher d'Quantitéit u Flëssegkeet ze erhéijen déi Dir drénkt, besonnesch wann Dir d'Faser erhéijen.
Et gëtt kee Beweis datt d'Ausgrenzung vun ganz Stéck Faser aus der Diät, wéi Nëss, Mais a Somen, de Krankheetskurs profitéiere wäert, also ass et kee Grond fir Är Liiblingsfaserfudder ze vermeiden, och wa se kleng Somen enthalen. Frot eis fir Informatiounen iwwer eng héichfaser Ernährung oder konsultéiert en registréierten Diätetiker an Ärer Géigend, oder kuckt op eis Websäit.
Antispasmodesch Medikamenter kënnen d'Darmsymptomatik léisen; awer, dëst kéint co-existéierend Reizdarm Syndrom behandelen anstatt d'Divertikulär Krankheet selwer.
Wann e Flare-up (Divertikulitis) geschitt, wäert Ären Dokter héchstwahrscheinlech en direkten Iwwergang zu enger limitéierter Faser- oder flësseger Ernährung a kierperlecher Rescht empfeelen, an ass méiglecherweis Antibiotike, méiglecherweis antispasmodik, a Schmerzmedikamenter verschriwwen. A schlëmme Fäll kann Ären Dokter d'Spidol-Entrée fir intravenös Ernärung empfeelen, sou datt Ären Darm e puer Deeg ka raschten.
Divertikulitis kann op medizinesch Gestioun reagéieren, awer wann Episoden heefeg ginn, da kann chirurgesch Resektioun vum betroffenen Gebitt néideg sinn. Nëmmen ongeféier 1% vun deenen mat divertikuläre Krankheet erfuerdert Chirurgie. A ville Fäll kann de Chirurg de beschiedegten Deel vum Darm (Kolektomie) ewechhuelen an déi verbleiwen Enden matenee verbannen. Wann dat net sécher oder méiglech ass, kann de Chirurg d'Enn vum Doppelpunkt op eng nei chirurgesch Ouverture duerch d'Bauchmauer (Kolostomie) bréngen. De Patient huet dann en eraushuelbare Gerät fir den Darminhalt ze sammelen. Eng Kolostomie kann temporär oder permanent erfuerderlech sinn, ofhängeg vun de speziellen Ëmstänn.
Eemol en Divertikulum formt, geet et net eleng fort. Déi bescht präventiv Moossnam fir divertikulär Krankheet ze vermeiden schéngt eng gutt equilibréiert Ernährung ze sinn, déi sou fréi wéi méiglech am Liewen ufänkt. Et gi vill aner gesondheetlech Virdeeler verbonne mat dëser Ernährung. Andeems Dir och adequat Flëssegkeeten drénkt, a kierperlech aktiv bleift, kënnt Dir fäeg sinn weider Divertikula ze vermeiden an onsangenehmen Ausbroch ze vermeiden. Vill Individuen si fäeg symptomfräi mat divertikuläre Krankheet ze liewen andeems se dës Liewensstil Ännerungen maachen. Medizinesch a chirurgesch Behandlungen si verfügbar fir déi, deenen hir Krankheet persistent ass an net op dës Ännerungen reagéiert.
Mir hunn e puer verwandte Artikelen déi hëllefräich kënne sinn: