Eng eemoleg universell Duerchmusterung recommandéiert fir d'Erhéijung vun der Hepatitis C unzegoen

Dokteren stousse mat enger wuessender Unzuel u méi jonke Patienten, déi positiv testen fir den Hepatitis C Virus (HCV), dee gréisstendeels ugedriwwe gëtt vun der Opioidkris, déi d'Gemeinschaften am Land beaflosst. Déi Erhéijung a méi effektiv an tolerabel Medikamenter fir HCV Infektioun, heescht eng eemoleg universell Screening vun all Erwuessenen fir HCV ass elo kascht effektiv a recommandéiert, soen Dokter-Fuerscher vun der University of Cincinnati (UC) College of Medicine.

D'Fuerscher hunn e computeriséierte Markov Staat Iwwergangsmodell benotzt fir den Impakt vun engem eemolegen universellen Screening vun Erwuessener 18 Joer a méi al ze schätzen am Verglach entweder ouni Screening iwwerhaapt oder mat der aktueller guideline-baséiert Strategie vu gréisstendeels Screening Baby Boomer-Erwuessener gebuer tëscht 1945 an 1965-fir HCV, seet de Mark Eckman, MD, Posey Professer fir Klinesch Medezin an Direkter vun der UC Division of General Internal Medicine.

Si hunn d'Effizienz gemooss mat qualitativ ugepasste Liewensjoeren (QALYs)-dat ass de Gewënn vun der Liewenserwaardung ugepasst fir d'Liewensqualitéit-a Käschten aus der Gesondheetssystem Perspektiv an 2017 US Dollar, seet den Eckman, Lead Autor vun der Studie an engem UC Health Dokter. Universal Screening gefollegt vun guideline-baséiert Behandlung vun all deenen mat chronescher HCV Infektioun huet en inkrementell Käschteeffektivitéit Verhältnis vun $ 11, 378 pro Qualitéit ugepasst Liewensjoer am Verglach mam Gebuertskohort-baséiert Screening eleng.

"Déi meescht Gesondheetsekonomen betruechten alles manner wéi $ 50, 000 pro Qualitéit ugepasst Liewensjoer fir héich kosteneffektiv ze sinn, "seet den Eckman.

D'Resultater vun der Studie sinn online verfügbar am wëssenschaftleche Journal Klinesch Gastroenterologie an Hepatologie .

D'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) schätzt 2,7 Millioune Leit an den USA hunn chronesch HCV Infektioun mat 81 Prozent vun där Grupp aus Puppelchen Boomer Erwuessener. Am Joer 2011, zousätzlech fir Persoune mat héije Risiko ze testen wéinst intravenösem Drogenverbrauch oder aner méiglech Belaaschtunge fir HCV, d'CDC empfeelt eemoleg Tester fir de Baby Boomer Kohort. Dës Empfehlung gouf spéider vun der US Preventive Services Task Force ënnerstëtzt.

Awer zënter huet d'Gesiicht an d'Behandlung vun Hepatitis C geännert.

"Also wat ass geschitt fir et raisonnabel ze maachen fir eng méi grouss Populatioun fir HCV ze screenen?" freet den Eckman. "D'Heefegkeet vun Hepatitis C bei jéngere Medikamentinjektéierende Patienten klëmmt sou datt mir e Blip an HCV Fäll hunn déi net méi isoléiert sinn fir de Puppelchen Boomer Kohort.

"Mir sinn och elo an enger Ära vun HCV Behandlungen déi méi effektiv si wéi souguer viru fënnef oder sechs Joer. Ausserdeem, dës nei Regime si méi einfach ze toleréieren, hu manner schwéier Nebenwirkungen a brauche eng kuerz Behandlungsperiod, "seet den Eckman.

"All dës Faktoren, déi zesummekommen, si wat de Modell gedriwwen huet fir ze weisen datt eng méi breet Bevëlkerung ze screenéieren wéi just de Baby Boomer Kohort effektiv ass, "seet den Eckman,

D'Baby Boomer Generatioun koum am Alter wärend enger Zäit vun Experimentéieren, a vill Eenzelpersounen déi eventuell injizéiert Medikamenter probéiert hunn, souguer eemol, an hunn ni u sech geduecht datt si e Problem haten, kann mam Hepatitis C Virus infizéiert sinn, seet den Eckman. "Wärend dës roueg Fäll zënter Joerzéngte hänken wat viru kuerzem geännert huet ass déi nei Epidemie vun Hepatitis C bei jéngere Patienten am Zesummenhang mam Drogenverbrauch, " hie seet.

Den Eckman seet datt d'Käschte fir den HCV ze behandelen vun $ 9 variéiere kënnen, 000 bis $ 30, 000 pro Mount ofhängeg vun de benotzt Medikamenter, an datt vill Krankeversécherungspläng, abegraff Medicare Part D an déi meescht Medicaid Pläng decken d'Käschte vun der Behandlung. Fir Leit ouni Krankeversécherung, d'Behandlung kann eng Erausfuerderung bleiwen, füügt hien derbäi.

Den Eckman seet datt d'US Preventive Services Task Force momentan d'Richtlinne fir Hepatitis C iwwerpréift an aktualiséiert an datt et méiglech ass eng Verbreedung vun den aktuellen Screening Empfehlungen ze geschéien.

"Fréi Diagnos a Behandlung vun Hepatitis C Infektioun verhënnert d'Entwécklung vu progressiver Liewerkrankheet, a reduzéiert de laangfristege Risiko vu Zirrhose, Liewerkriibs an aner HCV-verbonne Gesondheetsprobleemer, "seet d'Studie Co-Autor a Liewer Expert, Kenneth Schermann, MD, Dokteraarbecht, De Gould Professer fir Medizin an Direkter an der UC Division of Digestive Diseases.

• Fuerschung weist op en neit Zil fir Parodontitis ze behandelen
• Probiotesch/Antibiotikakombinatioun kéint Medikamentresistent Bakterien läschen