Patienten mat molekulare Verännerungen an hiren Tumoren, déi eng geziilte Therapie niewent enger anerer Behandlung kruten, hunn am Duerchschnëtt ee Joer méi iwwerlieft nodeems se mat fortgeschratt Krankheet diagnostizéiert goufen am Verglach mat Patienten, déi Standard Chemotherapie kruten (Iwwerliewe vun 31 vs 18 Méint), laut enger Observatiounsstudie publizéiert am Lancet Onkologie Journal.
Bauchspeicheldrüs Kriibs gëtt dacks spéit diagnostizéiert an et gi wéineg Behandlungsoptioune verfügbar. Virdru Studien hu gewisen datt bis zu e Véierel vun de Patienten molekulare Verännerungen an hiren Tumoren hunn, déi potenziell mat geziilten Therapien behandelt kënne ginn. Déi nei Studie ass déi éischt fir ze weisen datt dës Approche eng erfollegräich Behandlungsoptioun ka sinn fir Leit mat engem Bauchspeicheldrüs Tumor deen molekulare Verännerungen huet.
Eng Begrenzung vun der Studie ass datt vill vun de Patienten, déi eng geziilte Therapie kruten, och mat anere Therapien zur selwechter Zäit behandelt goufen, mécht et schwéier definitiv déi präzis Virdeeler vun dëser Approche iwwer Standardversuergung ze bestëmmen. Wéi och ëmmer, well béid Gruppe Chemotherapie kruten, déi eenzeg Variabel war ob d'Patienten och déi molekulär geziilt Therapie kruten oder net.
Dr Michael Pishvaian, vun der University of Texas MD Anderson Cancer Center, USA, gesot:
Och wann nëmmen eng kleng Unzuel u Patienten an dëser Etude eng geziilte Therapie krut, d'Resultater si villverspriechend. Keng aner Zort Therapie huet en Iwwerliewensvirdeel vun dëser Gréisst u Patienten mat Bauchspeicheldrüsekriibs ugebueden. Eis Conclusiounen suggeréieren datt d'Adoptioun vun enger Präzisiounsmedizin Approche, wou d'Patienten eng Therapie kréien, déi op déi spezifesch Bedéngungen vun hirem Tumor gezielt ass, kéint e wesentlechen Effekt op d'Iwwerliewensperspektive fir dës Patienten hunn. "
Targeted Therapien funktionnéieren andeems se spezifesch molekulare Verännerungen an Tumorzellen gezielt hunn, déi zum Kriibswuesstem an Iwwerliewe bäidroen, am Géigesaz zu der Chemotherapie déi méi allgemeng géint Kriibszellen funktionnéiert. Zilgeriicht Therapie huet scho gehollef d'Iwwerliewe fir vill Kriibsformen ze verbesseren, wéi PARP Inhibitoren fir Eierstockskriibs an Herceptin fir Broschtkriibs.
Wéi och ëmmer, déi nei Studie ass déi éischt fir d'Virdeeler vun geziilten Therapien fir Patienten mat Bauchspeicherkrank ze bewäerten, andeems d'Informatioun vu Patienten analyséiert gouf, déi geziilte Therapie vun hiren eegenen Dokteren verschriwwen gouf.
D'Zuel vu Patienten mat Bauchspeicheldrüs Kriibs, déi eng bestëmmte molekulare Verännerung droen, sinn ze niddereg fir e klineschen Test ze maachen. Wéi och ëmmer, well et dacks keng aner Behandlungsoptioune fir Bauchspeicheldrüs Kriibs sinn, an e puer Länner sinn d'Dokteren erlaabt Therapien ze verschreiwen, déi fir d'Benotzung an anere Kriibszorte guttgeheescht goufen, eng Praxis bekannt als d'Droge Off-Label ze benotzen. An dësem Fall, d'Benotzung vu geziilten Therapien off-label kann gerechtfäerdegt sinn wann den Tumor vum Patient déiselwecht molekulare Verännerung droen wéi d'Kriibsaart fir déi d'Droge guttgeheescht gouf.
An dëser Etude, d'Auteuren hunn eng Retrospektiv Analyse vun Daten aus dem Pancreatic Cancer Action Network's Know Your Tumor gemaach ® Programm, en Enregistrement vu Patienten mat Bauchspeicheldrüsekriibs aus den USA, déi molekulär Tester vun hiren Tumoren gemaach hunn.
Ongeféier e Véierel vun Bauchspeicheldrüs Kriibs Patienten, déi am Programm registréiert waren, kruten molekulare Tester (282 vun 1, 082) fonnt goufen Tumoren ze hunn, déi molekulare Verännerungen haten, déi potenziell u cibléiert Therapien ufälleg waren. Behandlungsresultater ware nëmme verfügbar fir 189 vun dëse Patienten well e puer gestuerwen waren ier de Bericht geliwwert ka ginn an anerer keng dokumentéiert Informatioun iwwer hir Behandlung haten.
Vun deenen, 46 Patiente kruten eng geziilte Therapie déi mat der spezifescher molekulare Verännerung mat hirem Tumor verbonne war.
D'Fuerscher hunn den duerchschnëttleche Iwwerliewe fonnt fir déi, déi eng geziilte Therapie kruten, war e bësse méi wéi zwee an en halleft Joer (31 Méint). Duerchschnëtt Iwwerliewe fir Patienten déi keng vun de molekulare Verännerunge haten, fir déi eng geziilte Therapie existéiert, a gouf mat Standard Chemotherapie behandelt, war 16 Méint.
143 Patienten ware berechtegt fir eng geziilte Therapie, well se Tumoren haten, déi eng vun de relevante molekulare Verännerungen droen, awer war eleng Standard Chemotherapie ginn. Hir duerchschnëttlech Iwwerliewe war 18 Méint.
Lynn Matrisian, Co-Autor vun der Studie a Chief Scientific Officer vum The Pancreatic Cancer Action Network, USA, gesot:
Zougang zu qualitativ héichwäertege molekulare Tester ass variabel. Zukünfteg Efforte solle sech fokusséieren op d'Barrièren fir molekulare Tester unzegoen, sou datt méi Leit vun dëser personaliséierter Approche zur Kriibsbehandlung kënne profitéieren. Mir wäerte weider schaffen fir dës Lück ze zoumaachen duerch eise Know Your Tumor Programm an duerch Patient a Gesondheetsspezialist Outreach an Erzéiung. "
Zousätzlech, e puer 351 Patienten, déi molekulare Tester kritt haten, waren net an der leschter Analyse abegraff wéinst fehlend Daten iwwer hir initial Behandlung ier se an d'Studie koumen. Dëst kéint d'gesamt Iwwerliewensresultater beaflossen awer d'Fuerscher erwaarden datt d'Resultater an dëser Grupp ähnlech wieren.
Schreift an engem verlinkten Kommentar, Lead Autor Professor Jörg Kleeff (deen net an der Studie involvéiert war) vun der Martin-Luther-Universitéit Halle-Wittenberg, an Däitschland, gesot:
Et ginn eng Rei wichteg Froen ze beäntweren. Dës enthalen technesch Detailer betreffend Sequenzen vun Tumorgewebe a vu Keimlinnmaterial awer och klinesch Froen wéi Timing vun der Behandlung, déi richteg Chemotherapie wielen (Réckgrat), souwéi Kombinatiounsbehandlungsregime. "
Bauchspeicheldrüs Kriibs ass ee vun den haardsten Kriibs ze behandelen. Et gëtt dacks spéit diagnostizéiert an d'Iwwerliewensquote sinn niddereg, mat manner wéi een aus zéng Patienten, déi fënnef Joer oder méi no der Diagnos iwwerliewen. Weltwäit, et waren 458, 918 nei Fäll gemellt am 2018. Dës Etude publizéiert zur selwechter Zäit wéi eng Kräizzeitungsserie vun Lancet Onkologie , Lancet Gastroenterologie &Hepatologie , an EBioMedizin iwwer Bauchspeicheldrüs Kriibs, dës Erausfuerderungen unzegoen an de Fortschrëtt an alle Beräicher vun der Bauchspeicheldrüs Kriibsfuerschung ze beliicht.