Fréi Identifikatioun vun Individuen mat engem héije Risiko fir Krankheet Entwécklung kéint eng enk Iwwerwaachung an Interventiounen erlaben ze verzögeren, schwächen, oder souguer d'Krankheet ufänken. Dëst ass héich relevant wéi mir probéieren IBD virauszesoen an ze vermeiden, déi weider an d'Zuelen weltwäit staark eropgeet. Beim Fehlen vun enger Kur, eis klinesch Strategie zentréiert sech op aggressiv an innovativ Mechanismen fir d'Krankheet virauszesoen an ze vermeiden. "
Jean-Frédéric Colombel, MD, Professer fir Medezin (Gastroenterologie) an der Icahn School of Medicine um Mount Sinai a Co-Direkter vum Mount Sinai Susan a Leonard Feinstein Inflammatory Dowel Disease Clinical Center
D'Serie Pabeieren verëffentlecht am Gastroenterologie bitt véier eenzegaarteg Fënsteren an IBD duerch déi eenzeg Lens vun der Préventioun. "Wéi mir bal honnert Joer no der Entdeckung vum Crohn vum Burrill Crohn am Mount Sinai Spidol am Joer 1932 no kommen, mir gesinn eis an enger neier Ära wou eis wëssenschaftlech Kärinnovatioun sech op Präventioun fokusséiert, wéi eng Kur eis weider entléisst. Dofir, eise Fuerschungsfokus an eis Team vu Fuerscher sinn ausgeriicht als "Road to Prevention Group, "seet den Dr Colombel.
An enger Studie déi de kriteschen Impakt vun der déiwer Remission bei kierzlech diagnostizéierte Crohn Krankheet Patienten demonstréiert, Fuerscher gesammelt an analyséiert laangfristeg Suivi Daten vun 122 Crohn Krankheet Patienten an der CALM (The Effect of Tight Control Management op CD) Studie, eng grouss, 31-Site Studie déi den Effekt vun enger enker Kontroll vu fréie Crohn's bewäert huet. D'Fuerscher bemierken datt déi déif Remission fréi z'erreechen bedeitend verbonne war mat enger 81 Prozent Ofsenkung vum Risiko fir negativ Resultater iwwer e Median vun dräi Joer. "D'Donnéeë suggeréiere staark datt d'Erreeche vun enger déifer Remission fréi am Laaf vun der Crohn's Krankheet zu enger Verännerung vun der Krankheet mat enger bedeitender Ofsenkung vu laangfristege Komplikatioune féiere kann. D'Implikatioun ass datt mir eng grouss Roll spille kënnen beim Verlängerung vun der Krankheet Fortschrëtter wa mir opfänken an behandelt de Crohn fréi, Highlight d'Relevanz vu Prognose a Präventioun bei der Behandlung vu Crohn, "seet de Lead Autor Ryan Ungaro, MD, MS, dir. Assistent Professer fir Medezin (Gastroenterologie) an der Icahn School of Medicine um Mount Sinai a Member vum Mount Sinai's Feinstein IBD Clinical Center.
An enger Studie vu Serum Biomarker vu Militärpersonal gesammelt a gespäichert vum US Department of Defense, Fuerscher ofgeleet e prädiktiven Modell fir Crohn's Krankheet. An der PREDICTS Studie (Proteomic Evaluation and Discovery in an IBD Cohort of Tri-service subjects), Fuerscher hunn 51 Proteinbiomarker identifizéiert déi viraussiichtlech waren d'Crohns Krankheet bannent fënnef Joer virun der Diagnostik mat enger 76 Prozent Genauegkeet z'entwéckelen. Am Ganzen, d'Fuerscher bewerten 200 Patienten mat der Crohn Krankheet, 199 mat biergerlech Kolitis, an 200 Kontrollen. "D'Etude seet datt biologesch Prozesser vill Joere virum Crohn aktivéiert sinn, d'Méiglechkeet opzemaachen fir geziilte Strategien z'entwéckelen déi kéinte schaffen fir den Ufank vun der Krankheet ze vermeiden oder ze verzögeren. Och wa mir erkennen datt eng präventiv Strategie nach ëmmer vill Joeren ënnerwee ass, Studien déi Proben analyséieren, déi viru Jore geholl goufen ier d'Diagnostik bäidréit wäert zu engem gréissere Wëssen iwwer Krankheet Pathogenese bäidroen an hunn de Potenzial fir eis ze hëllefen Behandlungen ze verbesseren. Wa mir dës Erfaassung mam Wëssen kombinéieren datt fréi Interventioun zu bessere Resultater fir eis Crohn Patienten féiert, mir hunn eng wierklech relevant Iwwerschrëft fir eng Krankheet déi keng Kur huet, "seet den Haapt Autor, Joana Torres, Dokteraarbecht, MD, Adjunct Assistant Professor of Medicine (Gastroenterology) an der Icahn School of Medicine um Mount Sinai. Am Géigesaz zu der Crohn Krankheet, keen eenzege Marker, eleng oder a Kombinatioun, geliwwert gutt prädiktiv Leeschtung fir ulzerativ Kolitis.
An enger Studie vun der Metallexpositioun an de Puppelchen Zänn vu Patienten, déi schlussendlech IBD spéider am Liewen entwéckelt hunn, Mount Sinai Fuerscher a Kollegen a Portugal hunn Daten vun 28 erwuessene portugisesche Patienten gesammelt, profitéiert vun der laanger Traditioun vum Land vun den Elteren déi hir Kanner hir Puppelchen Zänn späicheren. Puppelchen Zänn, wéi d'Wuesstemsréng an de Beem, Informatioun inkrementell behalen, Beweis vun der Ëmweltbelaaschtung vun hirer initialer Entwécklung am Gebärmutter ze späicheren bis se verschwonnen sinn. D'Enquêteure konnten d'Babyzänn vun 12 IBD Patienten an 16 onberechtegt Kontrollen zréckhuelen, erlaabt hinnen fir d'éischte Kéier d'Associatioun tëscht fréie Metallbelaaschtungen an zukünftege Risiko vun IBD ze studéieren. "D'Daten hindeit datt d'Metallbeliichtung wärend enger kritescher Fënster am fréie Liewen e Risikofaktor fir IBD kann sinn, "seet de Manish Arora, Dokteraarbecht, Professer fir Ëmweltmedizin an Ëffentlech Gesondheet an der Icahn School of Medicine um Mount Sinai. Fuerscher hunn véier Metaller ënnersicht-Blei, Kupfer, Zénk, a Chrom-an d'Entwécklungszäitperioden wärend d'Belaaschtung stattfonnt huet zréck an d'25. Woch vun der Schwangerschaft.
IBD huet eng laang etabléiert familiär Heefegkeet, an d'Ashkenazi jiddesch Bevëlkerung huet eng ongeféier véierfach erhéicht Prävalenz vun IBD. An enger Studie vun IBD bannent Ashkenazi jiddesche Multiplex Famillen, Fuerscher hunn 38 grouss Famillen mat dräi oder méi Éischtgrad Familljememberen mat IBD studéiert. D'Fuerscher hypothetiséiert datt, an enger reng genetesch ierflecher Krankheet, betraffe Geschwëster wären zoufälleg an der Famill verdeelt. D'Fuerscher hu festgestallt datt betraffene Gesëschter wesentlech méi wahrscheinlech sequenziell betraff waren, mat Geschwëster mat IBD, déi sech a Famillen zesummestrécken. "De Clustering vu betraffene Geschwëster seet datt et Faktore sinn iwwer d'Genetik déi zu der Entwécklung vun IBD an dëse Multiplex Famillen féieren, wahrscheinlech zouzeschreiwen un engem gemeinsamen Ëmfeld, "seet de Lead Autor Elizabeth Spencer, MD, Pediatric Advanced IBD Fellow an der Icahn School of Medicine um Mount Sinai. "Mir fuere weider dës Famillen an engem Effort fir déi präzis Faktoren ze identifizéieren. Wa mir dës Faktore kënnen identifizéieren, mir kéinte se als eng präventiv Moossnam änneren fir déi mat engem héije Risiko fir IBD z'entwéckelen. "