A betegség kialakulásának nagy kockázatának kitett személyek korai felismerése lehetővé teheti a szoros megfigyelést és a beavatkozások késleltetését, csillapítani, vagy akár megállítani a betegség kialakulását. Ez nagyon fontos, mivel az IBD előrejelzésére és megelőzésére törekszünk, amelynek száma világszerte meredeken növekszik. Gyógyszer hiányában, Klinikai stratégiánk a betegség előrejelzésére és megelőzésére szolgáló agresszív és innovatív mechanizmusokra összpontosít. "
Jean-Frederic Colombel, Orvos, Orvostudományi professzor (gasztroenterológia) a Sinai-hegyi Icahn Orvostudományi Iskolában, valamint a Sínai-hegy Susan és Leonard Feinstein gyulladásos bélbetegségek klinikai központjának társigazgatója
Ben megjelent iratsorozat Gasztroenterológia négy egyedi ablakot biztosít az IBD -hez a megelőzés egyetlen lencséjén keresztül. "Közel száz évhez közeledünk azóta, hogy Burrill Crohn 1932 -ben felfedezte a Crohn -t a Mount Sinai Kórházban, egy új korszakban látjuk magunkat, ahol alapvető tudományos innovációnk a megelőzésre összpontosít, gyógyírként továbbra is elkerül minket. Ezért, kutatási fókuszunk és kutatócsoportunk az "Út a megelőzéshez" csoporthoz igazodik, - mondja Dr. Colombel.
Egy tanulmányban, amely bemutatja a mély remisszió kritikus hatását a közelmúltban diagnosztizált Crohn -betegségben szenvedő betegeknél, a kutatók 122 Crohn-betegségben szenvedő beteg hosszú távú nyomon követési adatait gyűjtötték össze és elemezték a CALM (The Effect of Tight Control Management on CD) tanulmányban, egy nagy, 31 helyszíni tanulmány, amely a korai Crohn-betegség szigorú kontrolljának hatását értékelte. A kutatók megfigyelték, hogy a mély remisszió korai elérése szignifikánsan összefüggött a kedvezőtlen kimenetel kockázatának 81 százalékos csökkenésével három év medián alatt. "Az adatok határozottan azt sugallják, hogy a mély remisszió elérése a Crohn-betegség korai szakaszában a betegség módosulásához vezethet, és jelentősen csökkentheti a hosszú távú szövődményeket. Ez azt jelenti, hogy nagy szerepet játszhatunk a betegség progressziójának lassításában, ha elkapjuk és Crohn korai kezelése, kiemelve a jóslás és a megelőzés fontosságát a Crohn -betegség kezelésében, "mondja Ryan Ungaro vezető szerző, Orvos, KISASSZONY, Orvostudományi adjunktus (gasztroenterológia) a Sinai -hegyi Icahn Orvostudományi Iskolában és a Sinai -hegy Feinstein IBD Klinikai Központjának tagja.
Az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma által gyűjtött és tárolt katonai személyek szérum biomarkereinek tanulmányozása során A kutatók a Crohn -betegség prediktív modelljét kapták. A PREDICTS tanulmányban (Proteomic Evaluation and Discovery in a IBD Cohort of Tri-service alanyok), A kutatók 51 fehérje biomarkert azonosítottak, amelyek 76 százalékos pontossággal előre jelezték a Crohn -betegség kialakulását öt éven belül a diagnózis előtt. Összesen, a kutatók 200 Crohn -betegségben szenvedő beteget értékeltek, 199 fekélyes vastagbélgyulladásban, és 200 vezérlőelem. "A tanulmány azt sugallja, hogy a biológiai folyamatok sok évvel a Crohn -kór előtt aktiválódnak, megnyitva annak lehetőségét, hogy olyan célzott stratégiákat dolgozzanak ki, amelyek megelőzhetik vagy késleltethetik a betegségek megjelenését. Annak ellenére, hogy felismerjük, hogy a megelőző stratégia még hosszú évekig tarthat, a diagnózis előtt évekkel korábban vett mintákat elemző tanulmányok valószínűleg hozzájárulnak a betegség patogenezisének jobb megismeréséhez, és segíthetnek a kezelés javításában. Ha ezt a megállapítást egyesítjük azzal a tudattal, hogy a korai beavatkozás jobb eredményeket hozhat Crohn -betegeink számára, valóban releváns főcímünk van egy betegségre, amely nem gyógyítható, - mondja a vezető szerző, Joana Torres, PhD, Orvos, A Sinaj -hegyi Icahn Orvostudományi Egyetem adjunktusa, orvostudományi (gasztroenterológiai) adjunktus. A Crohn -betegséggel ellentétben egyetlen jelző, egyedül vagy kombinálva, jó előrejelző teljesítményt nyújtott a fekélyes vastagbélgyulladásra.
Egy olyan vizsgálatban, amely során a páciensek tejfogainak kitettségét vizsgálták azoknál a betegeknél, akiknél később IBD alakult ki, A Sinai -hegy kutatói és kollégái Portugáliában 28 felnőtt portugál beteg adatait gyűjtötték össze, kihasználva az ország régi hagyományát, hogy a szülők tárolják gyermekeik tejfogait. Tejfogak, mint a növekedési gyűrűk a fákon, fokozatosan megőrzi az információkat, a környezeti expozícióra vonatkozó bizonyítékok tárolása az anyaméhben való kezdeti fejlődésüktől a kiürülésükig. A nyomozók 12 IBD -s beteg és 16 érintetlen kontroll tej tejfogait tudták elővenni, lehetővé teszi számukra, hogy először tanulmányozzák a korai életkorú fém expozíció és az IBD jövőbeni kockázata közötti összefüggést. "Az adatok azt sugallják, hogy a fém expozíció a korai élet kritikus ablakában kockázati tényező lehet az IBD számára, - mondja Manish Arora, PhD, Környezeti orvostudományi és közegészségügyi professzor a Sinaj -hegyi Icahn Orvostudományi Iskolában. A kutatók négy fémet vizsgáltak-az ólmot, réz, cink, és a króm-és azok a fejlődési időszakok, amelyek során az expozíció a terhesség 25. hetére nyúlik vissza.
Az IBD-nek régóta fennálló családi előfordulása van, és az askenázi zsidó lakosság megközelítőleg négyszeresére növeli az IBD előfordulását. Az IBD vizsgálatában az askenázi zsidó multiplex családokban, a kutatók 38 nagycsaládot vizsgáltak három vagy több elsőfokú IBD-s családtaggal. A kutatók feltételezték, hogy tisztán genetikailag öröklött betegségben, az érintett testvéreket véletlenszerűen osztanák szét a családon belül. A kutatók azt találták, hogy az érintett testvérek szignifikánsan nagyobb valószínűséggel voltak szekvenciálisan érintettek, az IBD -vel rendelkező testvérekkel együtt családokon belül. "Az érintett testvérek csoportosulása azt sugallja, hogy a genetikán túl vannak olyan tényezők, amelyek az IBD kialakulásához vezetnek ezekben a multiplex családokban, valószínűleg egy közös környezetnek tulajdonítható, - mondja Elizabeth Spencer vezető szerző, Orvos, Gyermekkori fejlett IBD -ösztöndíjas az Icahn Orvostudományi Iskolában, a Sínai -hegyen. "Továbbra is követjük ezeket a családokat a pontos tényezők meghatározása érdekében. Ha azonosítani tudjuk ezeket a tényezőket, megelőző intézkedésként megváltoztathatjuk őket azok számára, akiknek nagy a kockázata az IBD kialakulásának. "