Pénglos magnetesch Stimulatioun reduzéiert dramatesch Episoden vun der fecaler Inkontinenz

Pénglos magnetesch Stimulatioun vun Nerven déi d'Muskelen am Anus a Rektum regelen schéngt hir Funktioun ze verbesseren an dramatesch Episoden vun der fecaler Inkontinenz ze reduzéieren, e schwéiere Problem deen ongeféier 10% vun der Bevëlkerung betrëfft, Enquêteuren mellen.

Si hu fréi Beweiser datt TNT, oder translumbosakral Neuromodulatiounstherapie, ass villverspriechend, Roman, sécher, bëlleg Käschtenbehandlung fir d'Schlësselnerven ze stäerken an Episoden vum Hockerleck ze reduzéieren oder souguer ze eliminéieren, Medical College of Georgia Enquêteuren mellen am Amerikanesche Journal fir Gastroenterologie .

Mir hunn identifizéiert datt den Nerve Schued e wichtege Mechanismus ass an der Pathogenese vum Hocker Leckage, a mir hunn eng netinvasiv an zilorientéiert Behandlung identifizéiert fir den Nerve Schued ze korrigéieren an dëse pervasive Problem unzegoen, "

Dr Satish S.C. Rao, Direkter vun der Neurogastroenterologie/Motilitéit an dem Digestive Health Clinical Research Center um Medical College of Georgia vun der Augusta University.

"Mir hu festgestallt datt et eng bedeitend Verbesserung vun der fecaler Inkontinenz am ganze Bord war, "seet de Rao, no sechs Sessiounen vun der wöchentlecher TNT Behandlung fir Schlësselnerven, "wat eis gesot huet eppes geschitt mat dëser Behandlung. Et gëtt en Effekt op d'Nervefunktioun déi, ofwiesselnd, féiert zu Verbesserung vun de Symptomer. "

De Rektum ass de Connector tëscht dem Colon an dem Anus, wou den Hocker erausgeet, an d'Muskelen déi direkt involvéiert sinn fir de Fee laanscht ze beweegen an dann op der Plaz ze halen bis mir prett sinn an d'Buedzëmmer ze goen, waren e Brennpunkt fir d'Behandlung vu fecal Inkontinenz.

Wéi och ëmmer aktuell Strategien si gréisstendeels onzefriddestellend fir op d'mannst d'Halschent vun de Patienten well se net direkt d'Ursaachen adresséieren, abegraff Nerve Dysfunktioun am Anus a Rektum, soen d'Enquêteuren.

De Rao a säin Team hunn decidéiert e Schrëtt zréck ze huelen an d'Funktioun vun den Nerven ze kontrolléieren déi dës Muskele kontrolléieren. Hien huet e relativ gudden Test entwéckelt, TAMS genannt, oder translumbosakral anorektal magnetesch Stimulatioun, fir d'Nerve Aktivitéit ze kucken andeems eng Sonde am Rektum an eng Spiral um Réck gesat gëtt fir magnetesch Stimulatioun un d'Nerven am Anus a Rektum ze liwweren an d'Äntwert ze kucken.

Wéi se fonnt hunn datt d'Nervefunktioun en Thema war bei 80-90% vun de Patienten déi se bewäert hunn, si hunn ugefaang eng ähnlech Approche mat externen ze exploréieren, repetitive magnetescher Stimulatioun fir ze hëllefen déi Nerven ze heelen.

Dës éischt Studie war an 33 Participanten, dorënner 23 Fraen, déi éischter méi Probleemer mat der fecaler Inkontinenz hunn, an, déi am Duerchschnëtt ongeféier 60 Joer al waren. Alter ass och e Risikofaktor.

Si hunn déiselwecht véier Siten op der ieweschter an ënneschterer Réck benotzt déi se benotzt hunn fir d'Funktioun vun den zoustännegen Lendegéigend a sakral Nerven ze testen, déi ongeféier zwee Zentimeter ënner der Haut sinn, no e puer Uewerflächekaarten fir eng exakt Plaz an all Mënsch ze fannen.

D'Patiente leien bequem mam Gesiicht erof an d'Maschinn mécht e stännegen Takt, klengen Toun. D'Behandlung dauert 15 Minutten bis eng Stonn ofhängeg vun der Frequenz. Déi 15 Minutte Versioun bedeit, zum Beispill, 15 Stimulatiounen pro Sekonn, oder 15 Hertz, kloer déi séierst awer, verwonnerlech, net déi effektivst Frequenz fir dësen Zweck.

Éischter, wärend all Participanten e puer Virdeeler ofgeleet hunn, et waren déi, déi déi niddregst Frequenz kréien, een hertz, iwwer eng Stonn déi am meeschte profitéiert hunn.

D'Enquêteuren hunn d'Äntwerten definéiert wéi déi mat op d'mannst eng 50% Reduktioun vun der Unzuel vun Episoden vum Hockerleck pro Woch.

Déi One-Hertz Grupp erlieft ongeféier eng 90% Reduktioun vun de wëchentlechen Episoden souwéi wesentlech verbessert Fäegkeet fir e Bedierfnes ze defecéieren an an hirer Fäegkeet fir méi Hocker ze halen. Déi an der eener Hertz a Mëttelfeld fënnef-Hertz Grupp hunn och déi meeschte Verbesserung vun de Liewensqualitéitsprobleemer gemellt.

"Mir hu verschidde Parameter gemooss abegraff hir Leckage Eventer, mir hunn hir Nerve a Muskelfunktioun gemooss, Liewensqualitéit, all déi goufen gemooss, "Seet de Rao. D'Participanten hunn och Hocker -Tagebicher gehalen, mat e puer Berichterstattung vun Null Inkontinenz Episoden nom TNT.

"Et ass ëmmer nach an der fréi Stuf, awer et ass ganz bemierkenswäert wat mir gesinn, " hie seet.

Wéi d'Patienten déi hien a senger Praxis gesäit, Studie Participanten haten eng Vielfalt vun Themen déi méiglecherweis zu hirem Mangel u fecaler Kontroll bäigedroen hunn, dorënner Diabetis, Réckverletzungen, Hysterektomie a Blase an Hämorrhoid Operatiounen.

D'Gebuert ass eng allgemeng Ursaach vu béid fecal an Harninkontinenz. Eng vun de Weibchen an der Studie hat ni e Puppelchen, 18 anerer haten vaginale Liwwerungen an dräi vun deenen haten och eng C-Sektioun, a véier anerer haten nëmmen eng C-Sektioun. Eelef vun de Fraen mat enger vaginaler Liwwerung haten vaginale Tréinen a sechs haten eng Pincet-assistéiert Liwwerung.

Och wa se net selektiv Leit mat Nerve Schued fir d'Studie gewielt hunn, d'Enquêteuren hunn erëm fonnt datt egal wat d'Ursaach ass, déi mat bedeitende Hocker Leckage haten Probleemer mat verspéiten a geschwächten Nerve Leedung am Verglach mat gesonde Kontrollen.

TNT verkierzt dramatesch d'Zäit déi et brauch fir dës Nerven ze maachen fir de Muskel mat e puer wichtege Millisekonnen ze aktivéieren, besonnesch an der One-Hertz Grupp, wou d'Äntwertzäit konsequent op normal zréckgeet.

"Mir hunn ëmmer tendéiert den analen Muskel als de Problem ze blaméieren, "De Rao seet iwwer Schlësselkontrollen déi gebraucht gi fir den Hocker ze halen bis mir an d'Buedzëmmer sinn. Awer si wëssen och vu Frae déi Muskelscheieren wärend der Gebuert erliewen, wat üblech ass, datt de Reparatur vum Muskel net garantéiert datt d'Fra keng Probleemer mat Leckage wäert hunn, hie seet.

Heiansdo funktionéiert d'Muskelreparatioun temporär, awer wann Dir fënnef Joer méi spéit verfollegt, ongeféier d'Halschent sinn inkontinent, a bal 90% si inkontinent an 10 Joer, hie seet. "Idealerweis wëllt Dir all d'Mechanismen behandelen déi net funktionnéieren. Mir hunn et net wierklech esou ugegraff, "Seet de Rao.

Säi Team verdächtegt hir widderholl Stimulatioun vun den Nerven hir gebierteg Fäegkeet induzéieren an Äntwert op verschidde Stimulatiounen unzepassen, Neuroplastik genannt, eng Fäegkeet déi an Nerven am ganze Gehir a Kierper existéiert, déi souwuel d'Léiere wéi och d'Erhuelung vu Verletzung oder Krankheet erméiglecht.

Si haten virleefeg Beweiser dofir abegraff Studien, déi beweisen datt magnetesch Stimulatioun Neuropathie a Péng verbessert an engem Zoustand mam Levator ani Syndrom, an deenen d'Patiente brennen Péng an der rectaler oder perianaler Regioun erliewen.

Si verdächtegt héich Frequenz Stimulatioun, wéi 15 Hertz, scho am Gehir benotzt fir Probleemer wéi Depressioun a Schlagerhuelung ze behandelen, wier am beschten, dofir si se iwwerrascht ze fannen datt déi relevant Nerven an dësem Fall am meeschte reagéiere fir méi laang Perioden vun niddereger Frequenz 1 Hertz.

De Rao mengt datt ee Grond kann sinn datt d'Nerven, déi hëllefen d'Defekatioun ze kontrolléieren, net sou aktiv sinn wéi typesch Gehirzellen, obwuel Laborstudien gebraucht gi fir dës Theorie ze bestätegen, hie seet.

Hie wëll och méi iwwer ënnerierdesch Mechanismen léieren fir wéi d'Nerve Verännerunge mat magnetescher Stimulatioun optrieden an, zesumme mam Kolleg Dr. Amol Sharma, MCG Gastroenterolog an e Studie Coauthor, kuckt säi Potenzial an aner gastrointestinal Motilitéitsprobleemer verursaacht vu Bedéngungen wéi Parkinson Krankheet an de Mo-Lähmungsprobleem Gastroparesis.

Wéi laang Virdeeler vun TNT halen, a wéi dacks Suivi Sessioune gebraucht kënne ginn, gi scho verfollegt an enger gréisserer Studie vun 132 Participanten elo am MCG an AU Gesondheetssystem an der Harvard University Massachusetts General Hospital zu Boston, op deem de Rao och de Projektdirekter an den Haaptuntersucher ass.

D'Participanten fir déi verëffentlecht Studie goufen aus dem MCG Erwuessene Léierpersonal rekrutéiert, AU Medical Center, a vum University of Manchester Manchester Academic Health Sciences Center a Groussbritannien, ënner der Opsiicht vum Dr Shaheen Hamdy, Professer fir Neurogastroenterologie, obwuel all Participanten schlussendlech an der Augusta Ariichtung ageschriwwe waren.

Si sinn duerch extensiv Duerchmusterung gaang fir sécherzestellen datt et keng aner medizinesch Probleemer waren, wéi schwéier Diarrho oder entzündlech Darmkrankheet, dat kéint zu hirer Inkontinenz bäidroen, wéi och eng ganz Partie aner sérieux medizinesch Bedéngungen.

Fir ze qualifizéieren, Eenzelpersoune missten eng Geschicht vu widderhuelende fecale Inkontinenz fir sechs Méint hunn, déi net op Approche wéi Diätmodifikatioune an Diarrho Medikamenter geäntwert hunn, an en Zwee-Woche Tagebuch dat op d'mannst eng Episod vu fecaler Inkontinenz pro Woch gemellt huet.

Am Kader vun der Studie, Enquêteuren hunn e puer Tester gemaach fir d'Nerve- a Muskelfunktioun ze bewäerten, inklusiv dem Rao's TAMS Test, um Ufank an um Enn vum Prozess. Si hunn och TAMS benotzt fir sécherzestellen datt d'Nerven vum Participant op d'Stimulatioun reagéieren.

Déi eenzeg gemellt Nieweneffekt vum TNT war e puer temporäre Kribbelen am Behandlungsberäich, wahrscheinlech opgefouert vu verjéngende Nerven, Rao seet. Hien bemierkt Pénétrabilitéit vun de magnetesche Stimulatioune kënne problematesch sinn mat Adipositas oder bei Patienten mat bedeitende Narben vu Probleemer wéi Réckverletzung an/oder Operatiounen. Hien bemierkt och eng schlecht Nerve Leedung ass wahrscheinlech e Faktor bei e puer Patienten mat Verstopfung.

• Studie weist wéi e Cannabinoid akut Atmungssyndrom behandele kann
• Gesondheetssexperten bidden Richtlinnen iwwer wëssenschaftlech Untersuchung vu Synbiotik