Wärend potenziell kurativ Behandlung mat fréie Diagnos méiglech ass, nëmmen 20% vun den HCC Fäll ginn an enger Etapp festgestallt wou Heelung méiglech ass. Dës Enquêteur initiéiert Multi-Center Studie gefouert vum National Cancer Center vu Singapur (NCCS) genannt EarLy DEtection vun HCC:miRNA, Mikrobiom an Imagéiere vu BiomArkeren an der Evolutioun vun der chronescher Liewer Krankheet an engem héije Risiko potenziellen Kohort (ELEGANCE), adresséiert dës dréngend, onbedéngt Bedierfnes fir Leit mat engem héije Risiko fir HCC z'entwéckelen.
Wärend Individuen mat engem héije Risiko fir HCC z'entwéckelen klinesch gutt definéiert sinn wéi déi mat existéierender Liewerzirrhose, chronesch viral Hepatitis an/oder Fettleber, et gi momentan keng validéiert Diagnos, prediktiv a prognostesch Biomarker fir HCC, fréi Diagnos Erausfuerderung ze maachen. Esou Biomarker z'identifizéieren géif d'Patientresultater staark verbesseren. Momentan, opkomend Daten suggeréieren datt d'Evolutioun vun der chronescher Liewerkrankheet an den HCC duerch Ännerunge vum Hocker reflektéiert ka ginn (Mikrobiom), Blutt an Urin (Metabolismus). En AI Algorithmus deen MRI Imaging Parameteren notzt kann och fäeg sinn en Individuum säi Risiko virzebereeden fir HCC z'entwéckelen andeems se personaliséiert Prognose ubitt.
D'ELEGANCE Studie wäert Patiente mat engem héije Risiko fir HCC z'entwéckelen fir robust wëssenschaftlech Donnéeën ze liwweren mam Zil méi präzis klinesch Tools z'entwéckelen fir HCC fréi ze diagnostizéieren a virauszegoen wéi eng Persoun am héchste Risiko ass. Zousätzlech, d'Studie wäert ënnersträichen wéi de Mikrobiom an de Metabolom sech mat der Krankheetentwécklung ännert an potenziell therapeutesch Ziler identifizéieren déi d'Krankheetsprogressioun verlangsamen an d'Risike fir Kriibs z'entwéckelen reduzéieren.
Nodeems mir fir méi wéi 20 Joer Patienten mat Liewerkriibs versuergt hunn, Ech gesinn en dréngende Bedierfnes fir dës Krankheet besser virauszesoen, diagnostizéiert et fréi a verbessert d'Behandlungsresultater. D'ELEGANCE Studie ass déi éischt op der Welt fir d'Roll vu MicroRNA (miRNA) prospektiv z'ënnersichen, Mikrobiom, metabolome a Imaging Biomarker an der Evolutioun vu chronescher Liewerkrankheet an der fréicher Diagnos vum Liewerkriibs. "
Prof Pierce Chow, Studien Haapt Enquêteur a Senior Consultant, Divisioun fir Chirurgie a Chirurgesch Onkologie, Singapur General Hospital (SGH) an NCCS
"Dës Wahrzeichenstudie ass entwéckelt fir detailléiert a villsäiteg Donnéeën iwwer d'Prognose vum HCC ze liwweren déi wichteg Abléck kënne bidden fir potenziell nei diagnostesch a prévisibel Tools fir dëse Kriibs z'entwéckelen, "sot den Assistent Prof Mihir Gandhi, Gesondheetsservicer &Systemer Fuerschung Ënnerschrëft Programm a Chef vum Biostatistesche Kärenteam am Centre for Quantitative Medicine, Duke-NUS Medical School (Duke-NUS), Singapur, deem säin Team de Studiedesign geformt huet. "Donnéeën an Analyse vun dëser Etude ginn eng robust wëssenschaftlech Basis fir d'Entwécklung vu prognostesche Modeller, déi identifizéieren déi riskéiere fir HCC an aner ongënschteg Resultater z'entwéckelen."
"Metabolite kënne benotzt ginn als fréi Indikatoren fir Gesondheetsprobleemer um Horizont. Mir wäerte metabolesche Phenotyping vun der Kohort mat engem héije Risiko fir HCC entwéckelen, a mir solle fäeg sinn fréi Biomarker z'identifizéieren déi den Ufank vum HCC viraussoen kënnen. D'Resultat kéint Hiweiser ubidden fir d'Darmmikroben ze regelen duerch präzis Ernärungsinterventioun fir d'Entwécklung vum HCC ze luesen oder ze vermeiden, "sot de Prof Wang Yulan, Direkter vum Singapore Phenome Center (SPC) an der Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological University Singapur.
Mat 80% vun HCC Fäll weltwäit diagnostizéiert an der Asien Pazifik Regioun, Singapur ass e passenden Site fir d'Studie ze maachen. Déi véier Joer laang Studie, déi Enn de leschte Mount gestart gouf, schreift 2, 000 Participanten a Gefor fir HCC. Dës enthalen Patienten mat Liewerzirrhose, Hepatitis B oder C, net-alkoholesch Fettleberkrankheet (NAFLD) oder net-alkoholesch Steatohepatitis (NASH).
D'Studie involvéiert ëffentlech a private Secteur Zesummenaarbecht an huet dräi Tracks:1) fir d'Effizienz vun engem miRNA Diagnosekit fir HCC mat Singapur-Sëtz Multi-Kriibs fréi Erkennungsfirma MiRXES ze bewäerten; 2) fir en AI Algorithmus z'entwéckelen fir d'Identifikatioun vu Patienten am Risiko fir HCC z'entwéckelen mat modernem quantitativen MR Imaging, mat digitaler medizinescher Technologiefirma, Perspektum, deem seng Asien Pazifik Sëtz zu Singapur sinn; an 3) fir d'Ännerungen am Mikrobiom a Metabolom ze bestëmmen, déi zu HCC mat Südostasiatescher Präzisioun Gutt Mikrobiome Firma AMiLi féieren.
D'Zil vun allen dräi Bunnen ass eng fréi Diagnos, besser a méi kosteneffektiv Methoden fir verbessert Patientresultater an d'Identifikatioun vun neie therapeuteschen Ziler.
Gesondheetsinstituter inklusiv National Cancer Center Singapore (NCCS), Singapur General Spidol (SGH), National University Hospital (NUH), Changi General Hospital (CGH), Sengkang General Hospital (SKH), Tan Tock Seng Spidol (TTSH) an aacht SingHealth Polyclinics (Bedok, Bukit Merah, Marine Parade, Outram, Pasir Ris, Punggol, Sengkang an Tampines) wäerten als Rekrutéierungsplazen déngen. Kliniker-Wëssenschaftler a Wëssenschaftler aus de Rekrutéierungsspideeler a Polykliniken, souwéi akademesch Institutiounen, Duke-NUS a Singapur Phenome Center si Kollaborateure fir dës Studie.
"Et gëtt wierklech en dréngende Bedierfnes fir eng kollaborativ Multi-Center Studie fir Patienten am héchste Risiko vun HCC zu Singapur z'identifizéieren. An der Ära vun der Präzisiounsmedizin, mir zielen modernste diagnostesch Tools z'entwéckelen fir effektiv HCC fréi ze diagnostizéieren. Eist gemeinsamt Zil ass d'Mortalitéit duerch HCC ze reduzéieren, "sot den Associé Professer Jason Chang Pik Eu, Chef en Senior Consultant, Departement Gastroenterologie &Hepatologie, SGH.
Associate Professor Dan Yock Young, Senior Consultant, Divisioun vun der Gastroenterologie an der Hepatologie, NUH gesot, "Liewerkriibs ass ee vun den déidlechste Kriibs an Asien. Nei Tools fir Screening an Identifikatioun vun der Risiko Bevëlkerung z'entwéckelen erlaabt eis Kriibs a senger éischter Etapp z'entdecken, wou et potenziell kurativ ass. "
D'Fuerschungsteam rekrutéiert aktiv Patienten mat chronescher Liewerkrankheet wéi validéiert duerch Blutt Tester a Imaging. Enregistréiert Patienten gi reegelméisseg iwwerwaacht vun der aktueller Standard-of-Care Imaging a Blutt Tester. Sammlung vun zousätzleche klineschen Donnéeën, Bio Proben a reegelméisseg Suivi gi weider an de deelhuelende Spideeler/Kliniken bis zu dräi Joer no der Aschreiwung weider. Well dëst eng observational Fuerschungsstudie ass, et gëtt keng interventiounsbehandlung awer Patienten diagnostizéiert mat Liewerkriibs wärend der Studie ginn vun de respektiven Gesondheetsinstituter behandelt no Standard klinescher Praxis.