Vaikka mahdollisesti parantava hoito on mahdollista varhaisessa diagnoosissa, vain 20% HCC -tapauksista havaitaan vaiheessa, jossa paraneminen on mahdollista. Tämä tutkijan aloittama Singaporen kansallisen syöpäkeskuksen (NCCS) johtama monikeskustutkimus nimeltä EarLy DEtection of HCC:miRNA, mikrobiomi ja kuvaava biomiHarrogeenit kroonisen elävän taudin kehityksessä suuren riskin mahdollisessa kohortissa (ELEGANCE), käsittelee tämän kiireellisen asian, tyydyttämätön tarve henkilöille, joilla on suuri riski saada HCC.
Vaikka henkilöt, joilla on suuri riski saada HCC, ovat kliinisesti hyvin määriteltyjä henkilöitä, joilla on jo olemassa oleva maksakirroosi, krooninen virushepatiitti ja/tai rasvamaksa, tällä hetkellä ei ole vahvistettua diagnostiikkaa, HCC:n ennustavat ja ennustavat biomarkkerit, tekee varhaisesta diagnoosista haastavaa. Tällaisten biomarkkereiden tunnistaminen parantaisi suuresti potilaiden tuloksia. Tällä hetkellä, uudet tiedot viittaavat siihen, että kroonisen maksasairauden kehittyminen HCC:ksi voi heijastua muutoksiin ulosteessa (mikrobiomi), veri ja virtsa (aineenvaihdunta). AI -algoritmi, joka hyödyntää MRI -kuvantamisparametreja, voi myös pystyä ennustamaan yksilön riskin kehittää HCC tarjoamalla henkilökohtaista ennustetta.
ELEGANCE-tutkimukseen osallistuvat potilaat, joilla on suuri riski sairastua HCC:hen, toimittavat vankkaa tieteellistä tietoa, jonka tarkoituksena on kehittää tarkempia kliinisiä työkaluja HCC:n diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa ja ennustaa, mitkä henkilöt ovat suurimmalla riskillä. Lisäksi, Tutkimuksessa korostetaan, miten mikrobiomi ja metaboliitti muuttuvat sairauden kehittymisen myötä, ja tunnistetaan mahdolliset terapeuttiset kohteet, jotka voivat hidastaa taudin etenemistä ja vähentää syövän kehittymisen riskiä.
Hoitanut maksasyöpää sairastavia potilaita yli 20 vuotta, Näen kiireellisen tarpeen ennustaa paremmin tämä sairaus, diagnosoida se ajoissa ja parantaa hoidon tuloksia. ELEGANCE -tutkimus on ensimmäinen maailmassa, jossa tutkitaan tulevaisuudessa mikroRNA:n (miRNA) roolia, mikrobiomi, metaboli ja kuvantamisen biomarkkerit kroonisen maksasairauden kehittymisessä ja maksasyövän varhaisessa diagnosoinnissa. "
Professori Pierce Chow, Tutkimuksen johtava tutkija ja vanhempi konsultti, Kirurgian ja kirurgisen onkologian osasto, Singaporen yleissairaala (SGH) ja NCCS
"Tämä maamerkkitutkimus on suunniteltu tarjoamaan syvällistä ja monipuolista tietoa HCC-ennusteesta, mikä voi tarjota tärkeitä näkemyksiä tämän syövän mahdollisten uusien diagnostisten ja ennustavien työkalujen kehittämisestä," "sanoi apulaisprofessori Mihir Gandhi, Health Services &Systems Research Signature -ohjelma ja biostatistiikan ydinryhmän johtaja kvantitatiivisen lääketieteen keskuksessa, Duke-NUS Medical School (Duke-NUS), Singapore, jonka tiimi muotoili opintosuunnitelman. "Tämän tutkimuksen tiedot ja analyysit tarjoavat vankan tieteellisen perustan sellaisten ennustemallien kehittämiselle, joilla voidaan tunnistaa ne, joilla on riski saada HCC ja muut epäsuotuisat tulokset."
"Metaboliitteja voidaan käyttää horisontaalisten terveysongelmien varhaisina indikaattoreina. Suoritamme kohortin metabolisen fenotyypityksen, jolla on suuri riski saada HCC, ja meidän pitäisi pystyä tunnistamaan varhaiset biomarkkerit, jotka voivat ennustaa HCC:n puhkeamisen. Tulos voisi antaa vihjeitä suolen mikrobien säätelemiseksi tarkalla ravitsemuksellisella toimenpiteellä HCC:n kehittymisen hidastamiseksi tai estämiseksi, "sanoi professori Wang Yulan, Singapore Phenome Centerin (SPC) johtaja, Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyangin teknillinen yliopisto Singapore.
Kun 80% HCC -tapauksista maailmanlaajuisesti on diagnosoitu Aasian ja Tyynenmeren alueella, Singapore on sopiva paikka tutkimuksen suorittamiseen. Viime kuun lopulla käynnistettyyn nelivuotiseen tutkimukseen osallistuu 2, 000 osallistujaa, joilla on riski saada HCC. Näitä ovat potilaat, joilla on maksakirroosi, hepatiitti B tai C, alkoholiton rasvamaksa (NAFLD) tai alkoholiton steatohepatiitti (NASH).
Tutkimus sisältää julkisen ja yksityisen sektorin yhteistyötä, ja sillä on kolme rataa:1) arvioida miCNA-diagnostisen pakkauksen tehokkuutta HCC:lle Singaporen pääkonttorin kanssa usean syövän varhaisen havaitsemisen yrityksen MiRXESin kanssa; 2) kehittää tekoälyalgoritmi HCC:n kehittymisvaarassa olevien potilaiden tunnistamiseksi käyttämällä uusinta kvantitatiivista MR-kuvantamista, digitaalisen lääketieteellisen teknologian yrityksen kanssa, Perspektiivi, jonka Aasian ja Tyynenmeren pääkonttori sijaitsee Singaporessa; ja 3) määrittää muutokset mikrobiomissa ja metabolomissa, jotka johtavat HCC:hen, Kaakkois -Aasian tarkan suolen mikrobiomiyhtiö AMiLi:n kanssa.
Kaikkien kolmen kappaleen tavoitteena on varhainen diagnoosi, parempia ja kustannustehokkaampia menetelmiä potilastulosten parantamiseksi ja uusien terapeuttisten kohteiden tunnistamiseksi.
Terveydenhuoltolaitokset, mukaan lukien Singaporen kansallinen syöpäkeskus (NCCS), Singaporen yleissairaala (SGH), National University Hospital (NUH), Changin yleinen sairaala (CGH), Sengkang General Hospital (SKH), Tan Tock Seng -sairaala (TTSH) ja kahdeksan SingHealth -poliklinikkaa (Bedok, Bukit Merah, Marine Parade, Outram, Pasir Ris, Punggol, Sengkang ja Tampines) toimivat rekrytointipaikkoina. Kliiniset tutkijat ja tiedemiehet rekrytointisairaaloista ja poliklinikoista, samoin kuin akateemiset laitokset, Duke-NUS ja Singapore Phenome Center ovat yhteistyössä tämän tutkimuksen kanssa.
"On todella kiireellistä tarvetta tehdä monikeskustutkimusyhteistyö, jolla tunnistetaan potilaat, joilla on suurin HCC-riski Singaporessa. Tarkkuuslääketieteen aikakaudella Pyrimme kehittämään uusimpia diagnostiikkatyökaluja HCC:n tehokkaaseen diagnosointiin varhaisessa vaiheessa. Yhteinen tavoitteemme on vähentää kuolleisuutta HCC:stä, "sanoi apulaisprofessori Jason Chang Pik Eu, Pää ja vanhempi konsultti, Gastroenterologian ja hepatologian laitos, SGH.
Apulaisprofessori Dan Yock Young, Vanhempi konsultti, Gastroenterologian ja hepatologian osasto, NUH sanoi, "Maksasyöpä on yksi Aasian tappavimmista syövistä. Uusien työkalujen kehittäminen riskiryhmän seulontaan ja tunnistamiseen auttaa meitä havaitsemaan syövän sen varhaisessa vaiheessa, missä se on mahdollisesti parantavaa. "
Tutkimusryhmä rekrytoi aktiivisesti potilaita, joilla on krooninen maksasairaus verikokeiden ja kuvantamisen perusteella. Ilmoittautuneita potilaita seurataan säännöllisesti nykyisen standardin mukaisen kuvantamisen ja verikokeiden avulla. Kliinisten lisätietojen kerääminen, bionäytteitä ja säännöllisiä seurantoja jatketaan osallistuvissa sairaaloissa/klinikoilla jopa kolmen vuoden ajan ilmoittautumisen jälkeen. Koska tämä on havainnointitutkimus, interventiohoitoa ei ole, mutta potilaat, joilla on diagnosoitu maksasyöpä tutkimuksen aikana, saavat asianomaiset terveydenhuollon laitokset tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Ihmisen mikrobiomi leikkaa limakalvon glykaaneja,
Immunoterapiaa saavien potilaiden tulisi kuluttaa enemmän kuituja,
Keliakian hoito
Tutkijat kehittävät peptidejä, jotka palauttavat tasapainon suolistobakteereissa ja kääntävät ateroskleroosin
Ruokavalion antioksidantit voivat lisätä suolistosyövän riskiä,
Ikkasairaus ja ruokatorven ja mahasyövän riski
Älä pelkää kolonoskopiaa
Juurikanavilla ja kolonoskopioilla on jotain yhteistä - yleisö pelkää niitä yleisesti. Mutta hammashoitojen ja rutiininomaisten kokeiden alalla, vastaavasti, sekään ei ole iso juttu. Ogden Clinic GI
Tutkija osoittaa mikrobiomin roolin liikalihavuudessa
Tohtori Christoph Thaiss esitteli uuden tutkimuksen palkitussa esseessään aiheesta Tiede ja SciLifeLab -palkinto nuorille tutkijoille ”kuvaa useita ihmisen suolistossa olevia bakteerimetaboliitteja
Keuhkomikrobit voivat auttaa ennustamaan vakavasti sairaiden tuloksia
Uusi tutkimus julkaistiin American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine osoittaa, että keuhkoissa elävien organismien tyypin ja lukumäärän muuttumismuodon kirjaaminen voisi heijastaa va