Bár a potenciálisan gyógyító kezelés lehetséges a korai diagnosztizálással, a HCC -esetek mindössze 20% -át észlelik abban a szakaszban, ahol a gyógyítás lehetséges. Ez a kutató által kezdeményezett többközpontú tanulmány, amelyet a Szingapúri Nemzeti Rákközpont (NCCS) vezetett, az EarLy DEtection of HCC:miRNA, mikrobióma és képalkotó biomok Arkerek a chroNiC livEr betegség fejlődésében egy magas kockázatú leendő kohorszban (ELEGANCE), sürgősen foglalkozik ezzel, kielégítetlen igény a HCC kialakulásának magas kockázatával rendelkező egyénekre.
Míg a HCC kialakulásának magas kockázatával rendelkező személyek klinikailag jól meghatározottak, mint a már meglévő májcirrhosisban szenvedők, krónikus vírusos hepatitis és/vagy zsíros máj, jelenleg nincs érvényes diagnosztika, a HCC prediktív és prognosztikai biomarkerei, a korai diagnózis kihívást jelent. Az ilyen biomarkerek azonosítása nagymértékben javítaná a betegek kimenetelét. Jelenleg, az új adatok azt sugallják, hogy a krónikus májbetegség HCC -vé való alakulását tükrözik a széklet (mikrobióma) változásai, vér és vizelet (metabolom). Az MRI képalkotó paramétereket kihasználó AI algoritmus személyre szabott előrejelzéssel képes megjósolni az egyén HCC kialakulásának kockázatát.
Az ELEGANCE tanulmányba olyan betegeket vonnak be, akiknek nagy a kockázata a HCC kialakulásához, hogy megbízható tudományos adatokat nyújtsanak be, pontosabb klinikai eszközök kifejlesztése céljából, amelyekkel a HCC korai szakaszában diagnosztizálható, és megjósolható, hogy mely egyének vannak a legnagyobb kockázatnak kitéve. Továbbá, a tanulmány rávilágít arra, hogy a mikrobiom és a metabolom hogyan változik a betegség kialakulásával, és azonosítja a lehetséges terápiás célokat, amelyek lassíthatják a betegség progresszióját és csökkenthetik a rák kialakulásának kockázatát.
Több mint 20 éve ápolja a májrákos betegeket, Látom, hogy sürgető szükség van a betegség jobb előrejelzésére, korán diagnosztizálja és javítja a kezelés eredményeit. Az ELEGANCE tanulmány az első a világon, amely prospektív módon vizsgálja a mikroRNS (miRNS) szerepét, mikrobiom, metabolizmus és képalkotó biomarkerek a krónikus májbetegségek fejlődésében és a májrák korai diagnosztizálásában. "
Pierce Chow professzor, A tanulmány vezető kutatója és vezető tanácsadója, Sebészeti és Sebészeti Onkológiai Osztály, Szingapúri Általános Kórház (SGH) és NCCS
"Ezt a mérföldkőnek számító tanulmányt úgy tervezték, hogy mélyreható és sokoldalú adatokat nyújtson a HCC előrejelzéséről, amelyek fontos betekintést nyújthatnak a rák lehetséges diagnosztikai és előrejelző eszközeinek kifejlesztéséhez, - mondta Mihir Gandhi adjunktus, Egészségügyi szolgáltatások és rendszerek kutatási aláírási programja és a Kvantitatív Orvostudományi Központ biostatisztikai törzsének vezetője, Duke-NUS Orvostudományi Iskola (Duke-NUS), Szingapúr, akinek a csapata alakította ki a tanulmánytervet. "A tanulmány adatai és elemzései szilárd tudományos alapot nyújtanak olyan prognosztikai modellek kidolgozásához, amelyek képesek azonosítani azokat, akik veszélyeztetettek a HCC és más kedvezőtlen eredmények kialakulása szempontjából."
"A metabolitok felhasználhatók a láthatáron lévő egészségügyi problémák korai jelzőjeként. El fogjuk végezni a kohort metabolikus fenotipizálását, magas a HCC kialakulásának kockázata, és képesnek kell lennünk azonosítani azokat a korai biomarkereket, amelyek megjósolhatják a HCC kialakulását. Az eredmény nyomokat adhat a bél mikrobák szabályozására precíz táplálkozási beavatkozással, hogy lelassítsa vagy megakadályozza a HCC kialakulását, - mondta Wang Yulan professzor, A Lee Kong Chian School of Medicine Szingapúr Phenome Center (SPC) igazgatója, Nanyang Műszaki Egyetem Szingapúr.
Világszerte a HCC -esetek 80% -át az ázsiai -csendes -óceáni térségben diagnosztizálták, Szingapúr alkalmas helyszín a vizsgálat elvégzésére. A múlt hónap végén indított négyéves tanulmányba 2, 000 résztvevőt veszélyeztet a HCC. Ide tartoznak a májcirrhosisban szenvedő betegek, hepatitis B vagy C, alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) vagy alkoholmentes steatohepatitis (NASH).
A tanulmány az állami és a magánszféra együttműködését foglalja magában, és három irányból áll:1) a miRNS diagnosztikai készlet hatékonyságának értékelése a HCC-hez a szingapúri központú, többrákos korai felismerő cég, a MiRXES segítségével; 2) AI algoritmus kidolgozása a HCC kialakulásának kockázatának kitett betegek azonosítására a legmodernebb kvantitatív MR-képalkotás segítségével, a digitális orvostechnikai céggel, Perspektíva, amelynek ázsiai -csendes -óceáni központja Szingapúrban található; és 3) az AMiLi délkelet -ázsiai precíziós bélmikrobiológiai céggel, hogy meghatározzák a mikrobiomában és metabolizmusában bekövetkező változásokat, amelyek HCC -hez vezetnek.
Mindhárom pálya célja a korai diagnózis, jobb és költséghatékonyabb módszerek a betegek jobb eredményei és az új terápiás célok azonosítása érdekében.
Egészségügyi intézmények, beleértve a szingapúri Nemzeti Rákközpontot (NCCS), Szingapúri Általános Kórház (SGH), Nemzeti Egyetemi Kórház (NUH), Changi Általános Kórház (CGH), Sengkang Általános Kórház (SKH), Tan Tock Seng Kórház (TTSH) és nyolc SingHealth Poliklinika (Bedok, Bukit Merah, Tengeri felvonulás, Outram, Pasir Ris, Punggol, Sengkang és Tampines) toborzási helyszínek. Klinikus-tudósok és tudósok a toborzó kórházakból és poliklinikákból, valamint tudományos intézmények, A Duke-NUS és a Singapore Phenome Center együttműködnek ebben a tanulmányban.
"Valóban égető szükség van egy együttműködő, több központra kiterjedő vizsgálatra, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akiknél a legnagyobb a HCC kockázata Szingapúrban. A precíziós orvoslás korában Célunk a legkorszerűbb diagnosztikai eszközök kifejlesztése a HCC korai stádiumban történő hatékony diagnosztizálására. Közös célunk a HCC okozta halálozás csökkentése, - mondta Jason Chang Pik Eu docens, Vezető és vezető tanácsadó, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, SGH.
Dan Yock Young egyetemi docens, Vezető tanácsadó, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, NUH azt mondta, "A májrák az egyik leghalálosabb rákos megbetegedés Ázsiában. A szűrés és a veszélyeztetett populáció azonosításának új eszközeinek kifejlesztése lehetővé teszi számunkra a rák korai stádiumában történő felismerését, ahol potenciálisan gyógyító. "
A kutatócsoport aktívan toboroz krónikus májbetegségben szenvedő betegeket, amint azt vérvizsgálatok és képalkotás igazolja. A beiratkozott betegeket rendszeresen ellenőrizni fogják a jelenlegi szabványos képalkotó és vérvizsgálatokkal. További klinikai adatok gyűjtése, A biológiai minták és a rendszeres nyomon követés a résztvevő kórházakban/klinikákon folytatódik a beiratkozást követő három évig. Mivel ez egy megfigyeléses kutatás, nem lesz beavatkozó kezelés, de a vizsgálat során májrákos beteggel kezelt betegeket az illetékes egészségügyi intézmények kezelik a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
Kutatási kapcsolatok a SARS-CoV-2 prevalenciája,
A kullancsok többféle betegséget hordoznak,
Az egész test rezgése csökkenti a gyulladást,
Szivárgó bél és űrrepülés - derült ki a mechanizmusból
Az ikrekkel végzett vizsgálat azt mutatja, hogy a COVID-19 tünetei genetikai jellegűek
Az ultraibolya B fény jó a bél mikrobiom számára
A fiatal vér visszaállítja az idősek vitalitását
Bram Stoker Drakulája fiatal leányok vérével maradt fenn. Most a kutatók azt találták, hogy ebben a bizarr elméletben lehetett némi igazság! A londoni University College genetikusa, Dame Linda Partr
Crohn-betegség
A Crohn -betegség a gyomor -bél traktus gyulladását okozza. Összetéveszthető a fekélyes vastagbélgyulladással és az irritábilis bél szindrómával, de a Crohn -betegség egyedülálló. A McKay Ogden Clinic
Rák vegyi anyag a közönséges bélmikrobiából
Sok gyakori bélbaktérium hordoz rákot okozó mutációkat, - állítja a folyóiratban megjelent új tanulmány Természet 2020 február 27 -én. A háttér Ezermilliárd baktérium él az emberi testben és a t