Déi meescht Niersteng passéiere schliisslech vun der Nier duerch den Ureter an d'Blase a schliisslech duerch d'Urethra eleng. Wéi och ëmmer, d'Behandlung ass dacks erfuerderlech fir Schmerzkontrolle vun Niersteng wéi se passéieren. De Konsum vu vill Flëssegkeeten hëlleft de Passage vun Niersteng ze erliichteren, awer och mat vill Flëssegkeetskonsum erfuerderen déi meescht Leit eng Zort Medikamenter fir Schmerzkontrolle.
Léiert méi iwwer Niersteenbehandlung » En Niersteen ass en haart, kristallin Mineralmaterial dat an der Nier oder Harnweeër geformt gëtt.En Niersteen ass en haart, kristallin Mineralmaterial dat an der Nier oder Harnweeër geformt gëtt. Niersteng sinn eng allgemeng Ursaach vu Blutt am Pipi (Hämaturie) an dacks schwéiere Péng am Bauch, Flank oder Leescht. Niersteng ginn heiansdo Nierkalkuli genannt.
Den Zoustand vun Niersteng gëtt Nephrolithiasis genannt. Steng op all Plaz am Harnweeër ze hunn gëtt als Urolithiasis bezeechent, an de Begrëff Ureterolithiasis gëtt benotzt fir op Steng an den Ureter ze referenzéieren.
Eng Famillgeschicht vun Niersteng ass och e Risikofaktor fir Niersteng z'entwéckelen.Jiddereen kann en Nierstein entwéckelen, awer Leit mat bestëmmte Krankheeten a Konditiounen (kuckt hei ënnen) oder déi, déi bestëmmte Medikamenter huelen, si méi ufälleg fir hir Entwécklung. Harnweeër Steng si méi heefeg bei Männer wéi bei Fraen. Déi meescht Harnsteng entwéckelen bei Leit 20 bis 49 Joer, an déi, déi ufälleg sinn fir verschidde Attacke vun Niersteng, entwéckelen normalerweis hir éischt Steng während der zweeter oder drëtter Dekade vum Liewen. Leit, déi scho méi wéi een Niersteen haten, sinn ufälleg fir weider Steng z'entwéckelen.
Bei Awunner vun industrialiséierte Länner sinn Niersteng méi heefeg wéi Steng an der Blase. De Géigendeel ass wouer fir Awunner vun Entwécklungslänner Beräicher vun der Welt, wou Blase Steng sinn am meeschte verbreet. Dësen Ënnerscheed gëtt ugeholl datt se mat Diätfaktoren verbonne sinn. Leit, déi an de südlechen oder südwestleche Regioune vun den USA liewen, hunn e méi héijen Taux vun der Niersteebildung, méiglecherweis wéinst inadequater Waasseraufnahme féiert zu Dehydratioun wéi déi, déi an anere Beräicher liewen. An de leschte Joerzéngte ass de Prozentsaz vu Leit mat Niersteng an den USA eropgaang, héchstwahrscheinlech mat der Adipositas Epidemie verbonnen.
Eng Famillgeschicht vun Niersteng ass och e Risikofaktor fir Niersteng z'entwéckelen. Niersteng si méi heefeg bei Asiaten a Kaukasier wéi bei Indianer, Afrikaner oder Afroamerikaner.
Harnsäure Niersteng si méi heefeg bei Leit mat chronesch erhéichten Harnsäureniveauen am Blutt (Hyperurikämie).
Eng kleng Zuel vu schwangere Fraen entwéckelen Niersteng, an et gëtt e puer Beweiser datt schwangere Verännerungen de Risiko vu Steenbildung erhéijen. Faktoren, déi zu der Steenbildung während der Schwangerschaft bäidroe kënnen, enthalen eng Verlängerung vum Passage vum Urin wéinst verstäerkter Progesteronniveauen a reduzéierter Flëssegkeetszufuhr wéinst enger Ofsenkung vun der Blasekapazitéit vun der erweiderter Gebärmutter. Gesond schwanger Fraen hunn och eng mëll Erhéijung vun hirer Urin Kalzium excretion. Wéi och ëmmer, et bleift onkloer ob d'Verännerunge vun der Schwangerschaft direkt verantwortlech sinn fir d'Bildung vun Niersteng oder ob dës Frae en aneren ënnerierdesche Faktor hunn, deen se op d'Bildung vun Niersteng predisponéiert.
Aarte vun Niersteng enthalen Kalziumoxalat, Kalziumphosphat, Harnsäure, Struvit a Cystein.Niersteng bilden sech wann et eng Ofsenkung vum Urinvolumen an/oder en Iwwerschoss vu Steenbildende Substanzen am Pipi gëtt. Déi heefegst Aart vun Nierstein enthält Kalzium a Kombinatioun mat entweder Oxalat oder Phosphat. Eng Majoritéit vun Niersteng si Kalziumsteng. Aner chemesch Verbindungen, déi Steng am Harnweeër bilden, enthalen Harnsäure, Magnesiumammoniumphosphat (wat Struvitsteng formt; kuckt hei ënnen), an d'Aminosäure Cystein.
Dehydratioun vun der reduzéierter Flëssegkeetszufuhr oder ustrengender Übung ouni adäquat Flëssegkeetsersatz erhéicht de Risiko vun Niersteng. Obstruktioun vum Urinfluss kann och zu Steenbildung féieren. An dëser Hisiicht kann d'Klima e Risikofaktor fir d'Niersteenentwécklung sinn, well d'Awunner vu waarmen an dréchene Gebidder méi wahrscheinlech dehydréiert an ufälleg fir Steenbildung sinn.
Niersteng kënnen och duerch Infektioun am Harnweeër entstoen. Dës sinn als Struvit oder Infektiounssteng bekannt. Metabolesch Abnormalitéiten, dorënner ierflecher Stéierunge vum Stoffwechsel, kënnen d'Zesummesetzung vum Urin änneren an d'Risiko vun engem Individuum vu Steenbildung erhéijen.
Eng Zuel vu verschiddene medizinesche Konditioune kënnen zu engem erhéicht Risiko fir Niersteng entwéckelen, dorënner Giicht, Hyperkalziurie, aner Konditioune , a méi.Eng Zuel vu verschiddene medizinesche Bedéngungen kënnen zu engem erhéicht Risiko fir Niersteng entwéckelen:
Wärend e puer Niersteng keng Symptomer produzéieren (bekannt als "roueg" Steng), Leit, déi Niersteng hunn, mellen dacks de plötzlechen Ufank vun ustrengenden, krampend Péng an hirem nidderegen Réck an / oder Säit, Léngen oder Bauch. Ännerungen an der Kierperpositioun entlaaschten dëse Schmerz net. D'Bauchspaicheldrüs, d'Liewer an / oder d'Réckschmerzen typesch wächst a verschwënnt a Schwéierkraaft, charakteristesch vu kolikesche Schmerz (de Schmerz gëtt heiansdo als Nierkolik bezeechent). Et kann esou schwéier sinn datt et dacks vun Iwwelzegkeet an Erbrechung begleet gëtt. De Péng gouf vu villen als de schlëmmste Péng vun hirem Liewen beschriwwen, nach méi schlëmm wéi d'Péng vun der Gebuert oder gebrochene Schanken. Niersteng verursaachen och charakteristesch bluddegen Urin. Wann d'Infektioun am Harnweeër zesumme mat de Steng präsent ass, kann et Féiwer a Rillen sinn. Heiansdo kënnen Symptomer wéi Schwieregkeeten ze urinéieren, Urgence, penile Péng oder Hodenschmerzen optrieden wéinst Niersteng.
D’Diagnostik vun Niersteng gëtt verdächtegt wann dat typesch Muster vun de Symptomer bemierkt gëtt a wann aner méiglech Ursaachen vum Bauch- oder Flankschmerzen ausgeschloss sinn. Wat ass den ideale Test fir Niersteng ze diagnostizéieren ass kontrovers. Imaging Tester ginn normalerweis gemaach fir d'Diagnostik ze bestätegen. Vill Patienten, déi an d'Noutruff goen, hunn en net-Kontrast CT-Scan gemaach. Dëst kann séier gemaach ginn an hëlleft aner Ursaachen fir Flank oder Bauchschmerzen auszeschléissen. Wéi och ëmmer, en CT-Scan stellt Patienten op bedeitend Stralung aus, a viru kuerzem sinn Ultraschall a Kombinatioun mat einfache Bauchröntgenstrahlen effektiv bei der Diagnostik vun Niersteng gewisen.
Bei schwangeren Fraen oder déi, déi Strahlungsbelaaschtung sollte vermeiden, kann en Ultraschalluntersuchung gemaach ginn fir d'Diagnostik z'etabléieren.
Och wann et keng bewährte Heemheelmëttel gëtt fir Niersteng opzeléisen, kann d'Heembehandlung fir Patienten berücksichtegt ginn, déi bekannt sinn Geschicht vun Nier Steng.Déi meescht Niersteng passéiere schlussendlech duerch den Harnweeër eleng bannent 48 Stonnen, mat genuch Flëssegkeet. Ketorolac (Toradol), en Injektibel anti-inflammatorescht Medikament, an Narkotika kënne fir Schmerzkontrolle benotzt ginn wann iwwer-de-Konter Schmerzkontroll Medikamenter net effektiv sinn. Toradol, Aspirin, an NSAIDs musse vermeit ginn wann Lithotripsie gemaach gëtt wéinst dem erhéicht Risiko vu Blutungen oder wann et eng schlecht Nierfunktioun ass. Intravenös Schmerzmedikamenter kënne ginn wann Iwwelzegkeet an Erbrechung präsent sinn.
Obwuel et keng bewährte Hausmëttelen fir Niersteng opléisen, kann d'Hausbehandlung fir Patienten berücksichtegt ginn, déi eng bekannte Geschicht vun Niersteng hunn. Well déi meescht Niersteng, gegeben Zäit, duerch den Ureter an d'Blase eleng passéieren, ass d'Behandlung op d'Kontroll vun de Symptomer riicht. Doheem Betreiung an dësem Fall ëmfaasst de Konsum vu vill Flëssegkeeten. Acetaminophen (Tylenol) kann als Schmerzmedikament benotzt ginn wann et keng Kontraindikatioun fir seng Benotzung ass. Wann weider Schmerzmedikamenter gebraucht ginn, kënne méi staark narkotesch Schmerzmedikamente recommandéiert ginn.
Et gi verschidde Faktoren, déi d'Fäegkeet beaflosse fir e Steen ze passéieren. Dozou gehéiert d'Gréisst vun der Persoun, virun Steen Passage, Prostata Erweiderung, Schwangerschaft, an der Gréisst vum Steen. A 4 mm Steen huet eng 80% Chance fir Passage, während e 5 mm Steen 20% Chance huet. Steng méi grouss wéi 9 mm bis 10 mm passéieren selten ouni spezifesch Behandlung.
E puer Medikamenter goufen benotzt fir d'Passageraten vun Niersteng ze erhéijen. Dës enthalen Kalziumkanalblocker wéi Nifedipin (Adalat, Procardia, Afeditab, Nifediac) an Alpha-Blocker wéi Tamsulosin (Flomax). Dës Medikamenter kënnen e puer Leit verschriwwen ginn, déi Steng hunn, déi net séier duerch den Harnweeër passéieren.
Fir Niersteng, déi net eleng passéieren, gëtt eng Prozedur genannt Lithotripsie dacks benotzt. An dëser Prozedur gi Schockwellen benotzt fir e grousse Steen a méi kleng Stécker opzebriechen, déi dann duerch den Harnsystem passéiere kënnen.
Chirurgesch Techniken goufen och entwéckelt fir Niersteng ze entfernen wann aner Behandlungsmethoden net effektiv sinn. Dëst kann duerch e klenge Schnëtt an der Haut gemaach ginn (perkutan Nephrolithotomie) oder duerch en Instrument ass bekannt als Ureteroskop, deen duerch d'Urethra an d'Blase erop an den Ureter passéiert.
Leit, déi eng Tendenz hunn Kalziumoxalat Niersteng ze bilden, kënne berode ginn hire Konsum vu Liewensmëttel héich an Oxalate ze limitéieren , wéi Spinat, Rubarb, Schwäizer Chard, Rüben, Weesskeim a Erdnuss.Anstatt d'Behandlung ze maachen, ass et am beschten Niersteng ze vermeiden wann et méiglech ass. Et kann besonnesch hëllefräich sinn méi Waasser ze drénken, well niddereg Flëssegkeetsverbrauch an Dehydratioun grouss Risikofaktoren fir Niersteinbildung sinn.
Ofhängeg vun der Ursaach vun den Niersteng an der medizinescher Geschicht vun engem Individuum, Ännerungen an der Diät oder Medikamenter ginn heiansdo empfohlen fir d'Wahrscheinlechkeet fir weider Niersteng z'entwéckelen. Wann een e Steen passéiert ass, kann et besonnesch hëllefräich sinn, en an engem Laboratoire ze analyséieren fir déi genee Aart vu Steen ze bestëmmen, sou datt spezifesch Präventiounsmoossnamen berücksichtegt kënne ginn.
Leit, déi eng Tendenz hunn fir Kalziumoxalat Niersteng ze bilden, kënne berode ginn hire Konsum vu Liewensmëttel héich an Oxalate ze limitéieren, wéi Spinat, Rubarb, Schwäizer Mangold, Rüben, Weesskeim a Erdnuss. Och Zitrounejus oder Limonade drénken kann hëllefräich sinn fir Niersteng ze vermeiden.
Déi meescht Niersteng wäerten eleng passéieren, an erfollegräich Behandlungen goufen entwéckelt fir méi grouss Steng oder Steng ze läschen déi net passéieren. Leit, déi en Niersteng haten, bleiwen am ganze Liewen am Risiko fir zukünfteg Steng.
Fir e puer Leit, déi vill Niersteng haten, kann Heembetreiung passend sinn. Wann Dir en Niersteen passéiert, ass et wichteg vill Flëssegkeet ze drénken. Tatsächlech ass dëst déi wichtegst Moossnam vun der Fleeg doheem. Medikamenter kënne hëllefen de Schmerz ze kontrolléieren (wéi virdru beschriwwen). Wéi och ëmmer, wann et déi éischte Kéier ass, datt een Symptomer huet, déi op Nierstein suggeréieren, ass et wichteg en Dokter direkt ze gesinn.