Speiseröhre Varizen sinn Krampfadern an der Speiseröh. Dës Venen, wéi all Varicose-Venen, kënne ganz einfach briechen a bléien. Esophageal variceal Blutungen ass e potenziell liewensgeféierleche Conditioun, dee séier erkannt a behandelt muss ginn.
Varicose-Venen sinn Venen, déi verstäerkt ginn an d'Maueren dënn ausgestreckt sinn. Si ginn allgemeng an de Been fonnt a kënne mam Alter entwéckelen, well d'Schwéierkraaft. Venen bréngen Blutt an d'Häerz zréck an hunn net déiselwecht déck, muskulär Maueren wéi Arterien. Wat mir méi laang stinn a goen (a Joeren, dat heescht) wat méi Drock eis Been-Venen ausgesat goufen.
An der Speiseröh entwéckelen sech Krampfadern net wéinst Alter a Schwéierkraaft, mee wéinst hepatic Portal Hypertonie. De Portal Venensystem ass eng Sammlung vu Venen déi Blutt an d'Liewer beweegen, wou et veraarbecht an entgëft gëtt. Nodeems d'Blutt d'Liewer verléisst, alles frësch an entgëfteg, geet et weider an d'Häerz, wou et dann an d'Lunge geschéckt gëtt fir e Sauerstoffbad a fir Kuelendioxid ofzelueden. Et ass wéi e Spa-Dag.
An enger Liewer mat Zirrhose - Narben vun enger Verletzung oder Krankheet déi d'Liewer beaflosst - Blutt De Flux ass limitéiert an d'Blutt geet zréck an de Portalsystem, wouduerch den Drock an de Venen eropgeet. Dësen Drock kann de Bluttfluss duerch d'ganz Regioun beaflossen, besonnesch vum Magen-Darmsystem ronderëm de Mo an d'Basis vun der Speiseröh.
Vene am Bauch (genannt Magenkrampelen) an der Speiseröh gi verstoppt wéi blo, squiggly Venen op de Been maachen. D'Maueren vun de Venen ginn och dënn a ganz delikat. Mat wéineg Drock kënne se platzen an déi entstinn Blutungen kéint schwéier sinn.
Esophageal Variceal Blutungen ass ganz geféierlech. Et gi keng Symptomer vun esophageal Varizen bis d'Blutungen ufänkt. Wann d'Blutungen ufänkt, ginn et awer Schëlder a Symptomer. Patienten mat ieweschte gastrointestinal (GI) Blutungen - Blutungen, déi an der Speiseröh a Mo entstinn, anstatt an den Darm - kënnen no de folgende Schëlder a Symptomer kucken:
Ganz séier, esophageal variceal Blutungen kënnen zu Schock a verréngert Niveaue vum Bewosstsinn féieren.
Am Fall vun esophageal variceal Blutungen, ass direkt Noutbehandlung noutwendeg. Wann et séier behandelt gëtt, kann d'Speiseröhre variceal Blutungen duerch verschidde Prozedure geréiert ginn. Endoskopie (eng Kamera gëtt an d'Speiseröh duerch de Mond agebaut) ka benotzt ginn fir d'Blutungen ze fannen an direkt unzegoen. Ausserdeem kënne vasoaktiv Medikamenter (Medikamenter déi den Blutdrock bei akuten Patienten beaflossen) benotzt ginn fir den Blutdrock bei aktiv Blutungen unzegoen.
Patienten am Noutfall kréien wahrscheinlech och intravenös Flëssegkeeten a méiglecherweis Antibiotike.
Patiente mat engem plötzlechen Ufank vu Blutungen an Erbrechung rout Blutt oder grouss Quantitéite Kaffi iwelzeg soll direkt an d'Spidol goen. Rufft 911 fir all Patient dee lethargesch, duercherneen, schwaach, schwindeleg, blass, cool ass fir de Touch oder schwëtzt (diaphoretesch). Dës Patienten weisen Zeeche vu Schock, dat heescht datt d'Blutungen schwéier sinn an et en héije Risiko vum Doud besteet.
Paramediker behandelen esophageal variceal Blutungen mat IV Flëssegkeeten, richteg Positionéierung a vasoaktiven Drogen. Schnell Transport an d'Spidol ass déi definitiv Behandlung fir e Patient mat esophageal variceal Blutungen.
Wéi uewen ernimmt, ginn et keng Symptomer vun Speiseröhre Varizen ausser se briechen an ufänken Blutungen. De Patient muss just wëssen datt hien Zirrhose oder eng aner Form vu Portal Hypertonie huet an d'Doktere musse mat engem Endoskop no Varizen an der Speiseröh kucken fir se ze diagnostizéieren. Wann se fonnt ginn, kann den Dokter d'Varizen prophylaktesch behandelen andeems se am Wesentlechen e Gummiband ronderëm si bannen, genannt Band Ligation.
Nieft direkt d'Speiseröhre Varizen duerch endoskopesch Prozeduren fixéieren, kann Portal Hypertonie mat Medikamenter adresséiert ginn. Beta-Blocker ginn am meeschten benotzt. An de meeschte Patienten gëtt eng Kombinatioun vu Bandligatioun a Medikamenter benotzt fir Speiseröhre Varizen ze managen.
Zirrhose huet verschidde Ursaachen. Déi heefegst ass chronesch Hepatitis C, eng viral Infektioun déi zu Schwellung a Schied un der Liewer féieren kann. Chronesch schwéier Alkoholverbrauch ass och mat Lebererkrankheet assoziéiert a kann zu Zirrhose vu Fettopbau an der Liewer féieren. Net-alkoholesch Fettlebererkrankheet kann Schued a Zirrhose verursaachen. Et ass méiglech bei fettleibeg Patienten an déi mat metabolesche Stéierungen oder Diabetis. Chronesch Hepatitis B ass eng potenziell Ursaach fir Zirrhose, awer ass elo ongewéinlech wéinst der Disponibilitéit vun enger Impfung.
Bewosstsinn vun der Entwécklung vun der Zirrhose ass déi bescht Verteidegung géint d'Méiglechkeet vu Speiseröhre Varizen. D'Ursaachen vun der Zirrhose sinn déi gréissten Indikatoren:bekannte Lebererkrankheet, Alkoholismus, Adipositas an Diabetis. Vill Leit mat enger fréicher Zirrhose erliewen guer keng Symptomer am Ufank. Wéi et weidergeet, kënnen d'Patienten e puer oder all déi folgend entwéckelen:Middegkeet, Schwächt, Appetitverloscht, Jucken oder Iwwelzegkeet.
Zirrhose kann e reduzéierten Niveau vu wäiss Bluttzellen verursaachen, déi géint Infektioun bekämpfen oder Plättchen, déi hëllefen d'Bildung vu Bluttgerinnung, an déi assoziéiert Ofsenkung vun der Liewerfunktioun kann zu héijen Niveauen vun Toxine am Bluttkrees féieren. D'Toxine kënnen Duercherneen oder Ensephalopathie verursaachen. Well Toxine sech am Blutt accumuléieren, kënnen d'Patiente Geelbest entstoen, wat e Gelenk vun der Sklera (Wäiss vun den Aen) an der Haut ass.
Schlussendlech wäerten all Patiente mat Zirrhose hepatesch Portal Hypertonie entwéckelen. Wéi den Drock am Portalsystem opbaut, entwéckelen sech kleng Venen. Dës Venen bidden e Wee fir Blutt ronderëm de iwwerlaaschte Portalsystem ze goen a gëtt Collateral Circulatioun genannt. Collateral Circulatioun bitt e Wee fir Blutt fir d'Liewer ganz ze iwwersprangen an ni gebotzt ze ginn.
Ausser esophageal Varizen, kann Portal Hypertonie Ascites verursaachen, wat e Flëssegkeetsopbau ass am Bauch. Zënter Toxine an e puer Mineralstoffer net richteg ewechgeholl ginn, entwéckelen aner Komplikatiounen aus der Opbau vu Substanzen a vu Verännerungen an Drockgradienten, sou wéi d'Verréckelung vum Plasma aus dem Bluttkreeslaf an d'Ëmgéigend Stoffer. Och d'Flëssegkeet kann an d'Been an d'Knöchel zréckkommen, wat Schwellung verursaacht, bekannt als Ödem. Portal Hypertonie gëtt diagnostizéiert duerch Observatioun vun enger vun dëse Komplikatiounen.
Zirrhose féiert net ëmmer zu Speiseröhre Varizen, awer et gëtt keng kloer Beweiser wéi vill Patienten mat cirrhosis entwéckelen esophageal oder gastric Varizen. An e puer Studien, d'Instanz vun esophageal Varizen bei Patienten mat cirrhosis variéiert vun 8 Prozent op 83%. Dat ass eng grouss Gamme.
Esophageal Varizen musse mat Endoskopie diagnostizéiert ginn, awer eemol se fonnt ginn, ginn normalerweis méi grouss a méi delikat mat der Zäit. Patienten mat diagnostizéierten Speiseröhre Varizen hunn ongeféier 30% Chance fir Speiseröhre Varizen.
Ofhängeg vun der Ursaach vun der Zirrhose kann d'Potenzial fir Speiseröhvariceal Blutungen reduzéiert ginn duerch verschidde Medikamenter Therapien. Antivirale Medikamenter hunn e gewëssen Erfolleg am Verzögerung vum Ufank vu Blutungen bei Patienten mat chronescher Hepatitis B a Beta-Blocker sinn d'Medikamenter vun der Wiel fir d'Leberportal Hypertonie ze reguléieren.
Dës chronesch Gesondheetstrends wäerten Äert Geescht briechen (awer et gëtt Hoffnung)
Bis 2020 schätzt den USA Center for Disease Control datt et 157 MILLION Amerikaner wäerte mat chronesche Krankheeten liewen. Sou wäit wéi ech aus den Donnéeën erziele kann, enthält dës Zuel net emol
GERD (Acid Reflux, Heartburn)
GERD (Acid reflux) Fakten Wann Dir Iessen drénkt, reest et duerch dSpeiseröhre a geet duerch e Muskelring bekannt als den ënneschten Speiseröhre Sphincter LES). Dës Struktur mécht op fir Liewensmë
Bauchverletzunge bei Kanner kënnen e CT-Scan net garantéieren
Déi lescht Neiegkeeten iwwer gesond Kanner Babys Ernärungsprobleemer verbonne mat Entwécklungsverzögerungen Hiren Aarm ass an der Famill Treadmill gefaangen Besuergt iwwer Är Teenagers Social Media
