Családjában rákos és gyomor betegségek és a kockázat a nyelőcső és a gyomor adenocarcinoma: eset-kontroll study

családjában rákos és gyomor betegségek és a kockázat a nyelőcső és a gyomor adenocarcinoma: eset-kontroll vizsgálat katalógusa Abstract Background katalógusa
van egy kevés adat áll rendelkezésre a családi kialakulásának kockázata nyelőcső adenocarcinoma, cardia adenocarcinoma és distalis gyomor adenokarcinóma populáció-alapú tanulmány. katalógusa módszerek
egy populáció alapú eset-kontroll vizsgálat szerint az újonnan diagnosztizált gastrooesophagealis adenocarcinoma végeztek Los Angeles megyében. Ez az elemzés az adatait is tartalmazta ügy betegek, akiket tudtunk interjút közvetlenül (147 beteg nyelőcső adenocarcinoma, 182 cardia adenocarcinoma, és 285 disztális gyomor adenokarcinóma), és 1309 kontroll személy részvételével. Többváltozós polytomous logisztikus regressziót alkalmaztunk becslésére esélyhányados (OR) és a megfelelő 95% -os megbízhatósági intervallumok (CI) a három ráktípus. Katalógusa eredményei katalógusa veszélye nyelőcső adenocarcinoma pozitívan jár, akiknek a családjában a prosztatarák ( OR = 2,84; 95% CI = 1,50-5,36), és a családjában előfordult hiatus hernia (OR = 2,04; 95% CI = 1,12-3,71). Fennáll a cardia adenocarcinoma szoros összefüggést mutatott a családjában a nyelőcsőrák (OR = 5,18; 95% CI = 1,23-21,79), és a családjában előfordult hiatus hernia (OR = 2,31; 95% CI = 1,37-3,91). Fennáll a disztális gyomor adenokarcinóma pozitívan jár, akiknek a családjában a gyomorrák (OR = 2,15; 95% CI = 1,18-3,91), különösen a korai kezdetű (mielőtt 50 éves) gyomorrák (OR = 2,82; 95% CI = 1,11 -7,15).
Következtetések katalógusa Ez a vizsgálat bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a család történetét a hiatus hernia rizikófaktora nyelőcső adenocarcinoma és cardia adenocarcinoma és a rák bizonyos oldalakat társul kockázata nyelőcső adenocarcinoma, cardia adenocarcinoma, és disztális gyomor adenokarcinóma. Fontos, hogy meghatározza, hogy milyen mértékben közös környezeti és genetikai tényezők magyarázzák ezeket a familiáris egyesületek. Katalógusa Kulcsszavak katalógusa hiatus hernia családi előzmények nyelőcső adenocarcinoma, cardia distalis gyomorrák Háttér katalógusa nyelőcső és a gyomor-rák az egyik leggyakoribb daganatos megbetegedés a világon, amelynek becsült 482.300 új nyelőcsőrák esetekben és 989.600 új gyomorrákos esetet diagnosztizálnak 2008 világszerte. Azonban előfordulási aránya e két ráktípusok lényegesen változhat nemzetközileg [1]. Az elmúlt néhány évtizedben a csökkenés ellenére a nyelőcső laphámrák és disztális gyomorrák legtöbb részén a világ [2], előfordulási aránya az adenocarcinoma a nyelőcső (EA) és cardia (GCA) már gyorsan növekszik a nyugati országokban, feltehetően a növekvő gyakorisága két kockázati tényezők, az elhízás és a reflux körülmények a [3, 4]. Összesített elemzését az egyes résztvevő adatai 12 epidemiológiai vizsgálatok világszerte talált növekvő kockázatát mind az EA és a GCA növekvő testtömeg-index (BMI) és a bizonyítékok egy szinergikus kölcsönhatás az elhízás és a gastrooesophagealis reflux (GERD) tüneteinek [3]. Összehasonlítva az egyének a BMI < 25 kg /m 2, egyének BMI ≥40 kg /m 2 volt, példa 4-szeres növekedését EA kockázat és g 3 szeres növekedést GCA. Van még néhány jelentések stabil vagy csökkenő előfordulási GCA az utóbbi években. Egy 2012 tanulmány [5] számolt be, hogy a holland, az előfordulási GCA csökkent a férfiaknál, de stabil maradt a nőknél, változásokat, amelyek valószínűleg nem okoz fokozott betegség diagnózisa vagy átsorolás. Az Egyesült Államokban, előfordulási EA jelenleg magasabb, mint a nyelőcső pikkelyes sejtes karcinóma [6]. A legtöbb EA úgy gondolják, hogy származnak Barrett-nyelőcső [7], amely szorosan összefügg a gastrooesophagealis reflux betegség jelenléte és hiatus hernia. A földrajzi variációk és időbeli változásai előfordulási nyelőcső és a gyomorrák jelzik fontos szerepet a környezeti tényezők e betegségek kialakulásában. Arra is van bizonyíték implicating etiológiai szerepe a genetikai tényezők. Tanulmányok kimutatták, nagyobb a kockázata a nyelőcső és a gyomor rákos megbetegedések között közeli hozzátartozók betegek e betegségek [4, 8-14]. Ahhoz azonban, hogy tudomásunk szerint csak egy [12] A három tanulmány [10-12], amelyek értékelték a familiáris kockázatát histology- és helyspecifikus altípusok a nyelőcső és a gyomor-rák volt a populáció-alapú vizsgálat. A jelen elemzésekben felhasznált adatokat egy jól jellemzett népesség alapú eset-kontroll vizsgálat annak értékelésére, hogy a családi anamnézisében gastrointestinalis rák, tumor és gastro-rendellenességek (hiatus hernia, bármilyen, gyomorhurut, és Barrett-nyelőcső) társított kockázata EA, GCA, és a disztális gyomor adenokarcinóma (DGA). A vizsgálat nem csak elválasztott gastrooesophagealis adenocarcinoma anatómiai oldalak, hanem hatását vizsgálták családjában rákos, valamint a hatás családjában nem rosszindulatú betegségek gastrooesophagealis. Katalógusa Módszerek katalógusa Study lakosság
részletek a vizsgálati populáció és a design már korábban leírták [15-20]. Röviden, az esetben a betegek jogosultak a jelen vizsgálatban a férfiak és a nők között a 30 év és 74 év, újonnan diagnosztizált szövettanilag igazolt, incidens EA (International Classification of Disease Onkológiai kód [ICD-O] C15.0-C15.9), GCA (ICD-O kód C16.0) vagy DCA (ICD-O-kódok C16.1-C16.6 és C16.8-C16.9) diagnosztizáltak 1992 és 1997 között voltak azonosítani a Los Angeles County Cancer Surveillance Program, a népesség-alapú rákregisztert kiterjedő Los Angeles County, tagja a National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program és a kon California Cancer Registry. Kontrollszemélyt alanyok nélkül diagnózis gyomor- vagy nyelőcsőrák. Ezeket külön-külön illeszkedik minden esetben a beteg a nem, faj, életkor (± 5 év) és környékén laknak. A rendszeres algoritmus alapján a címét minden egyes esetben a beteg arra használták, hogy felvegye a tok kontroll [17]. Hogy növelje a tanulmány statisztikai erő, igyekeztünk a két kontroll csoport minden egyes esetben a beteg, amikor csak lehetséges.
A tanulmány által jóváhagyott intézményi Review Board a Keck School of Medicine, a University of Southern California, és az összes vizsgálati eljárások ragasztva ajánlásait a Helsinki nyilatkozat. Írásos beleegyezését adta az egyes vizsgálati résztvevő előtt interjú.
Személyesen strukturált interjúk a résztvevőkkel. Next-of-kin (NOK) kérdeztek, amikor az esetben a beteg nem tudta, hogy interjút miatt halált vagy betegséget. Bár ez nem volt megvalósítható, hogy vak kérdezőbiztosok az ügy (vagy NOK) vagy kontroll állapot, kérdezőbiztosok és a tanulmány résztvevői nem voltak tisztában a vizsgálat hipotézisek. Összesen 947 esetben beteget kérdeztek, 77% -át a 1230 vehető betegek kerestek (77% EA 74% GA, és 78% a DGA). Közülük 528 egyezést egy kontroll résztvevő, 382 egyezett a két vagy több ellenőrző résztvevő, és 37 nem volt jogosult ellenőrző résztvevő azonosítani. A jelenlegi elemzés adatai 271 NOK ítélkezési beteg interjúk (66 EA 85 GCA és 120 DGA) kizárták csökkentése téves besorolása család történetét. Azt is kizárták 62 esetben a betegek és 47 kontroll csoport, mert a szélsőséges kalóriabevitel (így az elemzés kohorsz lehet hasonlónak minél inkább a korábbi közlésekben ugyanazon vizsgálat) vagy hiányzó információ kulcsfontosságú kovariánsoknak (dohányzás, a test mérete és mások) . Összesen 614 esetben beteg (147 EA, 182 GCA és 285 a DGA) és 1309 kontrollszemélyt szerepelnek a statisztikai elemzések. Katalógusa Adatgyűjtés katalógusa esetek és azok megfelelő ellenőrzések által megkérdezett ugyanazt kérdezőbiztos szinte minden esetben. A referencia-időpont került meghatározásra egy évvel azt megelőzően, a diagnózis az ügy beteg; ez ugyanaz a referencia-időpont használtunk minden esetben a beteg kontroll alany (ok). A strukturált kérdőív kifejezetten erre a vizsgálat ideje alatt beadott a személyesen interjúban adatok beszerzése akár a referencia-időpont. Az interjú lekérdezett demográfiai adatokat, a dohányzás történetét, életprevalenciájában minden típusú alkoholtartalmú italok, a szokásos étrendjén, súlya korosztály 20 és 40 év, és a referencia-időpontban (a továbbiakban: a jelenlegi súly), és a magasság. Hogy értékelje a résztvevő kórtörténetét a betegségek listáját, kértük, hogy a résztvevő volt feltételek bármelyike ​​által diagnosztizált orvos referencia-időpont előtt. Feltételei a tápcsatorna felső, hogy arra kérték benne gyomorfekély, nyombélfekély, gastritis, hiatus vagy rekeszsérv, oesophagitis, Barrett-nyelőcső reflux betegség gastresophageal, felesleges savat, és gyomorsav-túltengés.
Emellett kértük részletesebb kérdéseket története feltételek nyelőcső és gyomor-bél traktus és a történelem bármely rákos résztvevők között "az első fokú rokonok. Pontosabban, minden résztvevő kérdezték létfontosságú állapota az ő /ő természetes apa és az anya, a szám a teljes testvérek és teljes testvérek, és ha ezek közül bármelyik közvetlen családtagjai valaha diagnosztizált orvos gastritis, hiatus hernia, Barrett-nyelőcső, bármilyen típusú fekély vagy daganat. Ha a válasz igen volt minden a nem malignus állapotok, a résztvevőket, majd megkérdezte, hogy milyen korú volt a relatív először diagnosztizálják a feltételt. Életkor a diagnózis nem volt ismert a 15 résztvevő apja, 13 résztvevő édesanyja, és 17 résztvevő "testvérek. Ha a válasz igen volt a rák, a résztvevők tovább kérdezték a rák hely és az életkor a rák diagnózisa. Rák helyeket szerint kódolt Betegségek Nemzetközi Osztályozása 9 th változat (ICD-9) kód: bármely gasztrointesztinális (BNO-9: 150-159), nyelőcső (BNO-9: 150), gyomor (ICD-9 : 151), a kolorektális (BNO-9: 153-154), a máj (BNO-9: 155), a hasnyálmirigy (BNO-9: 157), tüdő (BNO-9: 162), az emlő (BNO-9: 174) , csont /bőr /kötőszövet (BNO-9: 170-173), az orális /felső légúti szervek (BNO-9: 140-149, 160-165), prosztata (BNO-9: 185), a női reproduktív szervek (BNO -9: 179-184), nyirok /vérképző (BNO-9: 200, 208) a rák, és a rák ismeretlen primer oldalon (BNO-9: 199). Számok és a más ráktípusok jelentettek ezek a rokonok nem voltak elegendőek a megbízható elemzések. Ha a résztvevő nem rendelkezik testvérek, csak a szülők történelem számít. Katalógusa Statisztikai analízis katalógusa A résztvevő minősítést kapott a család történetét a feltétel, ha számolt be legalább egy elsőfokú rokonuk (biológiai szülő vagy testvér), azzal a feltétellel, és mint a család történetének korai kezdetű állapotban, ha számolt be legalább egy első fokú rokon azzal a feltétellel, aki diagnosztizált előtt 50 éves életkor. A családjában rákos ismeretlen életkor a diagnózis kezelték, mint egy családi anamnézis késői rák, tekintettel arra, hogy a legtöbb rák diagnosztizáltak 50 éves kor után az eredmény lényegében változatlan, vagy anélkül, beleértve akiknél a családban már előfordult rákos ismeretlen korú a diagnózis. katalógusa Odds arány (OR) és a megfelelő 95% -os megbízhatósági intervallumok (CI) becsültük társulásai családtörténet kockázatával EA, GCA, és DGA. Ahhoz, hogy maximalizálja a statisztikai erő beszámolunk eredményeit polytomous logisztikai regresszió korrekció a megfelelő változók [19], köztük az életkor (≤49, 50-59, 60-69, ≥70 év), szex (férfi /nő) és a verseny ( nem latin-amerikai fehér, afro-amerikai, mediterrán, ázsiai). Korábban azt mutatták, [19], hogy ez a megközelítés adott pontosabb becslést a legkülső régiók, míg a nagysága a becslések szerint a legkülső régiók volt összhangban álltak külön kondicionális logisztikus regressziós analízissel, hogy megőrizte az eredeti eset-kontroll mérkőzés egyes rákos oldalon. Tekintettel arra, hogy az ok-okozati tényezők nyelőcső adenocarcinoma nem teljesen ismert, úgy döntöttünk, hogy állítsa az összes közös kockázati tényezőket, amelyek gyaníthatóan egyaránt jár a gastrooesophagealis adenocarcinoma és családjában rákos vagy gastrooesophagealis tünetek: születési hely (US született, nem-amerikai született), az oktatás (< gimnázium, gimnázium, néhány egyetemi, főiskolai diplomával vagy magasabb), a dohányzás állapot (nem, korábbi és jelenlegi dohányos), testtömeg-index (BMI) a referencia-kor (kvartilisekbe: ≤23, > 23-25 ​​> 25- ≤ 28, > 28 férfiakban, és ≤22, > 22-25, > 25- ≤ 28,25, > 28.25 nőknél), és előfordult cukorbetegség is szerepelnek kovariánsként az elemzések. BMI kategóriába segítségével szex-specifikus kvartilisekkel helyett az Egészségügyi Világszervezet besorolása elkerülni szórványos adatok egyes kategóriái. Személyes történelem más rosszindulatú is szerepel, mint kovariáns amikor hatásának vizsgálata családjában rákos. További kiigazítás rost bevitel minimális hatása volt az összefoglaló becslések így nem került be a végső modellben.
Jelentősége kölcsönhatásának családi és személyes történetét hiatus hernia segítségével értékelték egy szabadságfokot likelihood arány tesztje egy termék távon a két változó között. Végeztünk ezen elemzések külön-külön a rák típusától segítségével feltétlen logisztikus regresszió.
Összes jelentett P értékek kétoldalas. Minden statisztikai analízist végeztünk a SAS 9.2 statisztikai szoftverrel (SAS Institute Inc., Cary, NC).
Eredmények
demográfiai jellemzői az esetek és kontrollok írtak le részletesen korábban [19]. Kontroll alanyok, akik beszámoltak a családjában előfordult bármilyen rák nagyobb valószínűséggel lesz idősebb, amerikai születésű, és nem latin-amerikai fehér, mint azoknál, akik nem a családban már előfordult rákos, de ezek és hogy a családi anamnézis nem különböznek a nemek közötti , az oktatás, a dohányzás állapot, BMI, előfordult cukorbetegség vagy a reflux tüneteinek (1. táblázat). Ezzel szemben a kontroll alanyok, akik beszámoltak a családjában előfordult gastrooesophagealis rendellenességek (hiatus hernia, bármilyen, gyomorhurut, és Barrett-nyelőcső) nagyobb valószínűséggel lesz fiatalabb, nő, jobban képzett, és van egy személyes története a reflux tüneteinek, mint a kontrollok nélkül családjában gastro zavarok, de nem voltak különböző faji /etnikai, születési hely, a dohányzás állapot, BMI és a történelem diabetes.Table 1 családjában rákos és gyomor rendellenességek demográfiai és életmódbeli jellemzők kontroll személyekben katalógusa
Family korábban bármilyen rák Matton családi története gastrooesophagealis rendellenességek
N (sor százalék) Matton Nem Matton Igen Matton P
egy
Nem Matton Igen Matton P katalógusa egy Matton Kor katalógusa 0.005 katalógusa < 0,001
≤49 katalógusa 161 (58,8%) hotelben 113 (41,2%) hotelben 169 (61,7%) hotelben 105 (38,3%) hotelben 50-59 katalógusa 174 (52,6%)
157 (47,4%) hotelben 217 (65,8%) hotelben 113 (34,2%) hotelben 60-69 katalógusa 215 (48,3%) hotelben 230 (51,7%) hotelben 337 (76,8%) hotelben 102 (23,2%) hotelben ≥70 katalógusa 118 (47,8%) hotelben 129 (52,2%) hotelben 196 (79,7%) hotelben 50 (20,3%)
Nem katalógusa 0,70 katalógusa 0.003 katalógusa Férfi katalógusa 499 (51,8%) hotelben 464 (48,2%) hotelben 703 (73,6%) hotelben 252 (26,4%) hotelben Nő katalógusa 169 (50,6%) hotelben 165 (49,4%) hotelben 216 (64,7%) hotelben 118 (35,3%) hotelben Race katalógusa < 0,001 Matton 0,19
nem latin-amerikai fehér katalógusa 382 (46,8%) hotelben 434 (53,2%) hotelben 590 (72,6%) hotelben 223 (27,4%) hotelben afroamerikai katalógusa 44 (51,2 %) hotelben 42 (48,8%) hotelben 64 (76,2%) hotelben 20 (23,8%) hotelben Spanyolok katalógusa 174 (61,7%) hotelben 108 (38,3%) hotelben 187 (66,6%) hotelben 94 (33,4%) hotelben ázsiai-amerikai katalógusa 68 (60,2%) hotelben 45 (39,8%) hotelben 78 (70,3%) hotelben 33 (29,7%)
születési ország katalógusa < 0,001 Matton 0,67 katalógusa US katalógusa 463 (47,4%) hotelben 513 (52,6%) hotelben 689 (71,0%) hotelben 282 (29,0%) hotelben Más országok katalógusa 205 (63,9%) hotelben 116 (36,1%) hotelben 230 (72,3%) hotelben 88 (27,7%) hotelben Oktatási
0,28
0,016 katalógusa < Középiskola katalógusa 134 (58,8%) hotelben 94 (41,2%) hotelben 170 (75,6%) hotelben 55 (24,4%) hotelben Középiskola katalógusa 116 (47,5%) hotelben 128 (52,5%) hotelben 181 (74,8%) hotelben 61 (25,2%) hotelben Néhány főiskola katalógusa 184 (49,1%) hotelben 191 (50,9%)
263 (70,5%) hotelben 110 (29,5%) hotelben felsőfokú végzettség vagy magasabb katalógusa 234 (52,0%) hotelben 216 (48,0%) hotelben 305 (67,9%) hotelben 144 (32,1%) hotelben cigarettázás állapot katalógusa 0.70 katalógusa 0,74 katalógusa soha nem dohányzók katalógusa 269 (52,2%) hotelben 246 (47,8%) hotelben 362 (70,8%)
149 (29,2%) hotelben Volt dohányosok katalógusa 291 (51,0%) hotelben 279 (49,0%) hotelben 412 (72,8%) hotelben 154 (27,2%) hotelben A dohányzó
108 (50,9%) hotelben 104 (49,1%) hotelben 145 (68,4%) hotelben 67 (31,6%) hotelben Testtömeg index (BMI) b katalógusa 0,60 katalógusa 0,60
Quartile1 katalógusa 207 (57,8%) hotelben 171 (45,2%) hotelben 266 (70,9%) hotelben 109 (29,1%) hotelben kvartilisát 2 | 158 (48,0%) hotelben 171 (52,0%) hotelben 236 (72,2%) hotelben 91 (27,8%) hotelben 3. kvartilis katalógusa 150 (50,3%) hotelben 148 (49,7%) hotelben 219 (74,0%) katalógusa 77 (26,0%) hotelben Kvartillis 4 katalógusa 153 (52,4%) hotelben 139 (47,6%) hotelben 198 (68,0%) hotelben 93 (32,0%) hotelben Diabetes
0,42 katalógusa 0.91 katalógusa No katalógusa 616 (51,8%) hotelben 572 (48,2%) hotelben 841 (71,2%) hotelben 340 (28,8%) hotelben Igen katalógusa 52 (47,7%) hotelben 57 (52,3%) hotelben 78 (72,2%) hotelben 30 (27,8%) hotelben Személyes történelem reflux tüneteinek
0,33 katalógusa 0.026 katalógusa Nem
582 (52,1%) hotelben 536 (47,9%) hotelben 804 (72,4%) hotelben 306 (27,6%) hotelben Igen katalógusa 86 (48,0%) hotelben 93 (52,0% ) hotelben 115 (64,2%) hotelben 64 (35,8%) hotelben aP-értékeket Fisher-teszt a bináris változók, Mantel-Haenszel chi-négyzet próba sorrendi többszintű változók, és a Chi-négyzet teszt névleges többszintű változók.
bQuartile vágott pontokat aktuális BMI ≤23, > 23-25 ​​> 25- ≤ 28, > 28 kg /m2 a férfiak, és ≤22, > 22 -25, > 25- ≤ 28,25, > 28,25 kg /m2 a nőknél. katalógusa 2. táblázat mutatja a kockázatot a három ráktípus kapcsolatban családjában rákos között az első fokú rokonok, a kiigazítás megfelelő változók ( kor, nem, és a faj), valamint egyéb kockázati tényezők ezek adenocarcinoma azonosított a korábbi vizsgálatok során. Eredmények korrigált illő tényezők csak is bemutatásra kerülnek Kiegészítő fájl 1: Táblázat S1 összehasonlításra. Családjában rákos volt ismeretlen számára 17 résztvevő (5 esetben 12 kontroll). Lényegében nem volt téma a részben ismeretlen családjában rákos. Kockázatát EA pozitívan jár, akiknek a családjában prosztatarák (OR = 2,84; 95% CI = 1,50-5,36). Kockázatát EA szintén fordított összefüggésben a családjában előfordult emlőrák (OR = 0,60; 95% CI = 0,28-1,28), bár az 95% -os CI erre OR becslés nem zárja 1.0. Fennáll a GCA pozitívan jár, akiknek a családjában nyelőcsőrák (OR = 5,18; 95% CI = 1,23-21,79), de nem járt együtt a családi anamnézisben más gyomor-bélrendszeri rákot. Nem volt összefüggés a családjában olyan nem emésztőrendszeri rák és GCA kockázatát. Fennáll a DGA pozitívan jár, akiknek a családjában bármilyen emésztőrendszeri rákok (OR = 1,45; 95% CI = 0,95-2,23), bár az 95% -os CI erre OR becslés nem zárja 1.0. Ez a növekedés a kockázat tűnt hangsúlyosabb körében, akiknek a családjában a korai kezdetű (mielőtt 50 éves életkor) emésztőrendszeri rák (OR = 1,84; 95% CI = 0,90-3,78), mint azok között, akiknek a családtagjai voltak később kialakuló az emésztőrendszeri rákok (OR = 1,31; 95% CI = 0,80-2,16). A P trend állapítható Cochran-Armitage trend vizsgálat a három rendelt csoport: "nem család története", "akiknek családjában késői emésztőrendszeri rák" és "a család történetét a korai kezdetű emésztőrendszeri rák" volt 0,057. Ha családjában előfordult emésztőrendszeri rákok elemeztük külön tumor helyén kockázata DGA nőtt egyének között, akiknek a családjában a gyomorrák (OR = 2,15; 95% CI = 1,18-3,91), különösen a korai kezdetű gyomorrák (OR = 2,82; 95% CI = 1,11-7,15; nem jelenik meg a táblázatokat). Fennáll a DGA-ben is növekedett egyének között, akiknek a családjában a hasnyálmirigyrák (OR = 2,17; 95% CI = 0,72-6,51), bár az egyesület nem volt statisztikailag szignifikáns. Kiigazítást a személyes történetét a hiatus hernia, a reflux tüneteit, és rokonságon mérete nem változik lényegesen ezek társulásai EA, GCA, és DGA (nem közölt adatok) .table 2 családjában rákos és kockázata a nyelőcső és a gyomor adenokarcinóma katalógusa története rák között az első fokú rokonok
EA Matton GCA Matton DGA Matton Controls
esetek katalógusa
OR (95% CI) egy Matton P katalógusa a
esetek Matton OR (95% CI) egy Matton P
a
esetek Matton OR (95% CI) egy Matton P katalógusa a
Bármilyen rák
Nem katalógusa 668 katalógusa 68 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 90 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 160 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 629 katalógusa 78 katalógusa 1,02 (0,68-1,54) hotelben 0,92 Matton 91 katalógusa 1,04 (0,71-1,53) hotelben 0,83 Matton 122 katalógusa 0,83 (0,60-1,15)
0,27 Matton késői katalógusa 481 katalógusa 58 katalógusa 0,96 (0,62-1,49) hotelben 0,85 Matton 63 katalógusa 0,96 (0,63-1,46)
0,84 Matton 89 katalógusa 0,81 (0,56-1,16) hotelben 0,25 Matton korai kezdetű katalógusa 148 katalógusa 20 katalógusa 1,24 (0,66-2,35)
0,50 Matton 28
1,33 (0,74-2,38) hotelben 0,34 Matton 33 katalógusa 0,90 (0,54-1,48) hotelben 0,67 Matton gasztrointesztinális rák katalógusa Bármilyen emésztőrendszeri cancerb katalógusa No katalógusa 1101
125 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 148 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 226 katalógusa 1,00 (ref)
Igen katalógusa 196 katalógusa 21 katalógusa 0,87 (0,48-1,59) hotelben 0,66 Matton 33 katalógusa 1,19 (0,71-1,97) hotelben 0,51 Matton 56 katalógusa 1,45 (0,95-2,23) hotelben 0,087 Matton késői katalógusa 153 katalógusa 16
0,85 (0,44-1,65) hotelben 0,63 Matton 26 katalógusa 1,23 (0,70-2,14) hotelben 0,47 Matton 40 katalógusa 1,31 (0,80-2,16) hotelben 0,28 Matton korai kezdetű katalógusa 43 katalógusa 5 katalógusa 0,98 (0,29-3,33) hotelben 0,97 Matton 7 katalógusa 1,04 (0,36-3,02) hotelben 0,95 Matton 16
1,84 (0,90-3,78)
0,095 Matton Nyelőcsőrák katalógusa No katalógusa 1290
145 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 176 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 280 katalógusa 1.00 (ref) hotelben Igen katalógusa 7 katalógusa 1 -
- Matton 5 katalógusa 5,18 (1,23-21,79) hotelben 0,025 Matton 2 -
- Matton Gyomorrák katalógusa No katalógusa 1241
141 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 171 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 260
1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 56 katalógusa 5 katalógusa 0,92 (0,32-2,65) hotelben 0,87 Matton 10 katalógusa 1,57 (0,72-3,45)
0,26 Matton 22 katalógusa 2,15 (1,18-3,91) hotelben 0.012 Matton A vastag- és végbélrák katalógusa No katalógusa 1222
138 katalógusa 1,00 (ref)
171 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 260 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 75 katalógusa 8 katalógusa 0,94 (0,39-2,27) hotelben 0,89 katalógusa
10 katalógusa 0,70 (0,27-1,79) hotelben 0,46 Matton 22 katalógusa 1,21 (0,61-2,39) hotelben 0,59 Matton májrák katalógusa No
1267
139 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 179 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 276 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 30 katalógusa 7 katalógusa 1,94 (0,64-5,83) hotelben 0,24 Matton 2 -
- Matton 6 katalógusa 0,51 (0,13-2,01) hotelben 0,34 katalógusa
A hasnyálmirigy rák katalógusa No katalógusa 1275
145 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 176 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 276 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen
22 Pg: 1 -
- Matton 5 katalógusa 1,55 (0,44-5,43) hotelben 0,49 Matton 6 katalógusa 2,17 (0,72-6,51)
0,17 Matton Nem emésztőrendszeri rák katalógusa Tüdőrák katalógusa No katalógusa 1202
132 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 164 katalógusa 1,00 (ref)
267 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 95 katalógusa 14
1,03 (0,48-2,24) hotelben 0,93 Matton 17 katalógusa 0,92 (0,43-1,98 ) hotelben 0,84 Matton 15 katalógusa 1,05 (0,52-2,11) hotelben 0,90 Matton Felső légúti szervi rák katalógusa No katalógusa 1172
128 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 157 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 260 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 125 katalógusa 18 katalógusa 0,98 (0,50-1,93) hotelben 0,96 Matton 24 katalógusa 1,22 (0,67-2,20) hotelben 0,51 Matton 22 katalógusa 1,02 (0,57-1,85) hotelben 0,94 Matton bőr /csont /kötőszöveti daganat katalógusa No katalógusa 1225
141 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 174 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 272 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen
72 katalógusa 5 katalógusa 0,61 (0,21-1,74) hotelben 0,35 Matton 7 katalógusa 0,44 (0,14-1,46) hotelben 0,18 Matton 10 katalógusa 1,06 (0,40-2,79) hotelben 0,90 Matton nyirokrendszer /vérképző rák katalógusa No katalógusa 1256
141 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 179 katalógusa 1,00 (ref)
272
1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 41 katalógusa 5 katalógusa 1,49 (0,56-3,96) hotelben 0,43 Matton 2 -
- Matton 10 katalógusa 0,90 (0,32-2,55) hotelben 0,84 Matton prosztatarák katalógusa No katalógusa 1224
130 katalógusa 1,00 (ref)
170 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 272 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 73 katalógusa 16
2,84 (1,50-5,36) hotelben 0,001 katalógusa
11 katalógusa 1,45 (0,70-3,01) hotelben 0,32 Matton 10 katalógusa 0,44 (0,17-1,16) hotelben 0,10 Matton Emlőrák katalógusa No katalógusa 1168
137 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 167 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 258 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 129 katalógusa 9 katalógusa 0.60 (0,28-1,28) hotelben 0,19 Matton 14
0,68 (0,33-1,40) hotelben 0,30 Matton 24 katalógusa 0,78 (0,42-1,45) hotelben 0,44
Női nemi szervi rák katalógusa No katalógusa 1228
132 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 167 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 263 katalógusa 1,00 (ref)
Igen katalógusa 67 katalógusa 14
1,59 (0,72-3,51) hotelben 0,25 Matton 13
1,56 (0,74-3,27) hotelben 0,24 katalógusa
17 katalógusa 1,02 (0,52-2,02) hotelben 0,94 Matton ismeretlen primer oldalon katalógusa No katalógusa 1234
139 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 176 katalógusa 1,00 (ref) hotelben 270 katalógusa 1,00 (ref) hotelben Igen katalógusa 63 katalógusa 7 katalógusa 0,76 (0,29-1,99) hotelben 0,58 Matton 5 katalógusa 0,54 (0,19-1,54) hotelben 0,25 Matton 12 katalógusa 0,80 (0,38-1,66) hotelben 0,55 Matton Rövidítések katalógusa: EA, nyelőcső adenocarcinoma; GCA, gyomor adenokarcinóma szív; DGA, disztális gyomor adenokarcinóma; OR, esélyhányados; CI, konfidencia intervallum. Katalógusa aResults becsültem többváltozós logisztikus regressziós polytomous, és az életkor, a nem, faj, az oktatás, a születési hely, a dohányzás állapot, testtömeg index, a történelem a cukorbetegség, és a történelem más rosszindulatú. Története rák között az első fokú rokonok ismeretlen volt számára 17 résztvevő.
BGastrointestinal rák tartalmaz rosszindulatú daganata a tápcsatornában, beleértve a nyelőcső, gyomor, vékonybél, vastagbél, végbél, rektoszigmoid csomópont, végbélnyílás, a máj, az epehólyag, intrahepaticus és extrahepaticus epeutak, a hasnyálmirigy és más, és rosszul meghatározott helyen a emésztőszervek és a hashártya. katalógusa vizsgáltuk család története gastrooesophagealis rendellenességek, köztük olyan, gyomorhurut, hiatus hernia, vagy Barrett-nyelőcső járó kockázat adenocarcinoma at a három helyszínen, a kiigazítás megfelelő tényezők, valamint egyéb ismert kockázati tényezők ezek adenocarcinoma (3. táblázat). Minden szerző elolvasta és jóváhagyta a végleges kéziratot. Katalógusa

• Prognosztikai kimutatására életképes keringő tumorsejtek gyomorrákos betegek egy telomeráz-specifikus antivirális hatóanyag: egy prospektív vizsgálat
• Genetikai és epigenetikai változások a netrin-1 receptorok gyomorrák kromoszóma instabilitás