Tehát hogyan kezdődik? Állami egészségügyi osztályok, és a világ egészségügyi szervei, felsorolja a COVID-19 tüneteit lázként, száraz köhögés, torokfájás, fáradtság és légszomj. De a klinikusok még sokat hozzátennének.
Egy, sok esetben nincsenek tünetek, és az ilyen betegek tünetmentes hordozók.
Másoknak csökkent vagy hiányzó szaglásuk vagy ízérzékelésük lehet, megváltozott ízlés, hányinger, hasmenés, és szívbetegségek, például szívizomgyulladás, pericarditis vagy pitvarfibrilláció.
A bél tünetei gyakoriak, bár nem mindig hangsúlyozzák, az összes beteg közel felében (49%) fordul elő, ben megjelent néhány friss kutatás szerint Az American Journal of Gastroenterology március 20 -án. Olyan tüneteket sorol fel, mint az étvágytalanság a COVID-19-ben szenvedő 200 beteg több mint 80% -ánál és a hasmenés több mint egynegyedénél (29%). Hányás és hasi fájdalom sokkal ritkább, 0,8% és 0,4% között látható, illetőleg.
A kutatók megállapították, hogy a béltünetek jelenléte kevésbé kedvező kimenetelhez kapcsolódik, 34% -kal szemben az ezen tulajdonságokkal nem rendelkező betegek 60% -ánál.
Koronavírus-betegség COVID-19 fertőzés 3D orvosi illusztráció. Kép jóváírása:Corona Borealis Studio / Shutterstock Louis Irving professzor, a Melbourne -i Királyi Kórház szerint a betegség lefolyása rendkívül változó. Míg sok beteg csak jobb kezelés nélkül javul, mások rosszabbodnak. Azonban, mondja, „A romlás néhány napig tarthat, még egy hét múlva is, nem pedig a bemutatás idejétől való fokozatos romlás. ”
Ez itt aggasztó:a betegek, akik úgy tűnik, hogy sarkon fordultak, hirtelen gyorsan lefelé mennek. Ezért hangsúlyozza Irving, hogy a betegség lefolyása nem zökkenőmentes.
A New Orleans -i sürgősségi orvos megjegyzésében a több száz COVID-19 beteg eredményeit, amelyeket az író személyesen látott, kronológiai formában ábrázolják, és reális klinikai képet mutatnak a betegség előrehaladásáról:
2–11. Nap - átlagosan az 5. nap körül, a betegnek influenza tünetei vannak, beleértve a lázat, száraz köhögés, izomfájdalom (különösen hátfájás), fejfájás, hányinger (de nem gyakran hányás), hasi fájdalom és néha hasmenés, étvágytalanság, szagvesztés, és fáradtság. Bármelyik ezek közül, egyedül vagy kombinálva, előfordulhat.
5. nap - a kezdeti tünetek után, a betegnek gyakran progresszív légszomja van a vírusos tüdőgyulladás miatt, amely mindkét tüdőt érinti.
10. nap - úgy tűnik, hogy a súlyos betegségben szenvedők „citokinvihart” tapasztalnak, ahol a fertőzött sejtekből, valamint más, a támadás elleni küzdelemhez toborzott immunsejtekből áradó sejtkémiai anyagok áradnak. Ez egyszerre jelez és elősegíti az intenzív szisztémás gyulladást. A tüdő alveoláris sejtjeinek károsodása akut tüdőkárosodást és többszervi elégtelenséget okoz.
A tünetek ilyen fokozódásának oka lehet a vírus friss közvetlen támadása a tüdőben, vagy a citokin viharra adott hiperaktív immunválasz eredménye. A legtöbb haláleset akut tüdőkárosodás következménye, ami fokozza a figyelmeztetés komolyságát.
Akut tüdőkárosodással, a hatalmas és gazdag kapillárishálózat és a tüdőben lévő alveoláris zsákok károsodnak a vírusos sérülések miatt, valamint a súlyos reaktív gyulladás által kiváltott változások. A tüdő duzzanata, amelyet a folyadék felhalmozódása okoz, és a fehérvérsejtek millióinak beszivárgása, fokozott tüdőmerevséget okozhat. Ez akadályozza az oxigén normális diffúzióját a vérbe, ami a létfontosságú szervek oxigénellátásának hiányához vezet. A halál a hipoxia következménye, ezért.
Másrészről, a halál oka lehet a folyamatos víruskárosodás vagy másodlagos bakteriális tüdőgyulladás is, vagy más, már meglévő állapotok rosszabbodása miatt.
Átfogó, a betegek mintegy 81% -ának csak enyhe tünetei vannak. 14% -uknál súlyos légszomj alakul ki, és 5% -uk kritikus betegségben szenved.
A bejegyzés a folyóiratban megjelent másik dokumentumot támogatja JAMA hálózat Ez utóbbi 138 páciens sorozatát írja le Vuhanban, ahol Kínában, Hubei tartományban kezdődött minden. Ebben a vizsgálatban a légszomj első tünetéig eltelt medián idő öt nap volt. A kórházba való felvételig eltelt medián időszak hét nap, az akut tüdőkárosodásig nyolc nap volt. A sorozat 26% -a elég beteg volt ahhoz, hogy intenzív ellátást igényeljen, és a halálozási arány 4%volt.
További tanulmányok ben A Lancet írja le a súlyos COVID-19 betegség kockázati tényezőit:idősebbek, és olyan alapvető betegségekben szenved, mint a magas vérnyomás, cukorbetegség és szív- és érrendszeri betegségek.
Minden a régi, Irving szerint még mindig vita tárgyát képezi, hogy azok a betegek, akik hirtelen romlanak, kezdetben betegek voltak, vagy csakúgy, mint a többi enyhe betegségben szenvedő beteg. Ilyen információ hiányában, mondja, „Azt az ajánlást tenném, hogy minden beteget bátorítani kell, hogy jelentsenek minden rosszabbodást, még akkor is, ha kezdetben javulni látszanak. ” Bár az ilyen tanácsok megijeszthetnek néhány embert, egyértelműen közölni kell, ha tapintatosan.
Irving hangsúlyozza, hogy a legtöbb COVID-19-es beteg meggyógyul. Azt mondja, hogy hosszú távú kimenetelük valószínűleg tükrözi más hasonló légúti megbetegedésekét. Magától értetődően, a COVID-19-re vonatkozó ilyen információk összegyűjtése évekig tart.
Az ismertekből, azoknak a fiatal betegeknek, akiknek nincs más egészségügyi állapotuk, és felépülnek enyhe betegségükből, továbbra is nagyobb a másodlagos bakteriális fertőzés kockázata a következő 3 hónapban. Az idősebb betegeknél nagyobb a szívroham kockázata a következő két évben. Ezektől eltekintve, az átlagos betegnek nem sok hege lesz.
Másrészről, akik túlélik az akut tüdőkárosodást, vagy másodlagos bakteriális tüdőgyulladás alakul ki, a tüdő tartós fibrózisát tapasztalhatja.
A GSK-3 inhibitorok ígéretesek a koronavírus-fertőzések kezelésében
A bél mikrobiota diszbiózisa súlyos másodlagos fertőzést okozhat a COVID-19 betegeknél
Vírusfertőzések diagnosztizálása mikro- és nanoméretű technológiák segítségével
A mikrobák előre jelezhetik a halálos kimenetelű szellőztetett COVID-19 betegeknél
A bőrön talált gyakori gomba gyulladásos bélbetegséget okozhat
A fekélyes vastagbélgyulladás biológiai terápiáira adott válasz lehetséges potenciális molekuláris előrejelzői
Az alkohol károsítja a szájüreg mikrobiómát
Egy új tanulmány kimutatta, hogy az alkohol megváltoztatja és károsítja a száj természetes bakteriális környezetét. A tanulmány címe:„Az alkoholfogyasztás az emberi szájüreg mikrobiómájának változásáv
COVID-19:Hogyan néz ki a betegség
A COVID-19 betegséggel kapcsolatos egyre növekvő információ első kézből gyűlt össze, a klinikai jellemzőkről pontosabb kép áll össze. Hogyan jelenik meg a COVID-19 Tehát hogyan kezdődik? Állami eg
A vörös hús növényi alapú húsra való cseréje csökkenti a szív- és érrendszeri kockázatot
A szív- és érrendszeri betegségek egy átfogó kifejezés a szívet és az ereket érintő állapotok meghatározására, és általában a zsíros lerakódások felhalmozódásához és a vérrögök fokozott kockázatához k