Parkinsonova bolest je drugi najčešći neurodegenerativni poremećaj u svijetu. Većina nas može prepoznati probleme s kretanjem koje uzrokuje, ali bolest nadilazi samo kretanje i zahvaća mnoga područja tijela, uključujući crijeva.
Stanje je prvi opisao davne 1817. godine, pogađate, čovjek po imenu James Parkinson. Bio je britanski ljekarnik koji ga je prvi medicinski definirao kao neurološki poremećaj u svom Eseju o tresućoj paralizi .
Od tada je provedeno mnogo više istraživanja koja su pomogla definirati bolest kakvu danas poznajemo i otkriti terapeutske lijekove koji se koriste za kontrolu simptoma i njezina napredovanja. Ipak, još uvijek nema lijeka.
Međutim, istraživanja koja su u tijeku dovela su do novih otkrića, uključujući ulogu i potencijalne prednosti crijevnog mikrobioma. U ovom članku objašnjavamo što je Parkinsonova bolest, tko je u opasnosti i ulogu crijeva u njenom razvoju.
Bolest zahvaća određeni dio mozga, uzrokujući progresivno oštećenje i rezultirajući raznim znakovima i simptomima kojih možda niste svjesni.
Parkinsonova je progresivna neurološka bolest u kojoj dolazi do gubitka živčanih stanica u substantia nigra mozga (odgovoran za kretanje) utječe na motoričke vještine, kretanje i funkciju mišića.
Degenerativni gubitak neurona koji proizvode dopamin, neurotransmiter vitalan za kretanje, sprječava slanje normalnih poruka koje kontroliraju naše kretanje, a simptomi Parkinsonove bolesti postaju očiti. Kako broj tih neurona opada, simptomi napreduju i razvijaju se novi.
Isprva su istraživači pronašli abnormalne naslage proteina zvanog alfa-sinuklein u živčanim stanicama mozga pacijenata, poznatim kao Lewyjeva tijela . Smatrali su ih markerom stanične smrti i neurodegeneracije.
Zanimljivo je da se Lewyeva tijela također pojavljuju u živčanim stanicama crijeva koje proizvode dopamin mnogo prije nego što se pojave neurološki simptomi bolesti, što ukazuje da Parkinsonova bolest zapravo može potjecati odatle.
Postoje karakteristični znakovi bolesti, poput ukočenosti i drhtanja, ali postoje i drugi skriveni koji utječu na mnoge uobičajene funkcije.
Simptomi Parkinsonove bolesti mogu se razlikovati među pojedincima. Ono što jedna osoba može doživjeti ne mora biti isto što i netko drugi. Jednako tako, njegovo napredovanje može biti brže kod nekih pojedinaca, a sporije kod drugih.
Parkinsonovi simptomi mogu se podijeliti u dvije kategorije:motoričke i nemotorne. Motorički simptomi su oni koji utječu na kretanje, dok nemotorički znakovi često nisu toliko očiti, ali mogu značajno utjecati na svakodnevni život pacijenta.
Iako nije utvrđen nikakav specifičan uzrok, smatra se da nekoliko čimbenika rizika igra ulogu u njegovom razvoju.
Prema istraživačima, vaši geni, okoliš i starenje su upleteni u razvoj ovog neurodegenerativnog poremećaja. Prosječna dob početka bolesti je u kasnim pedesetima, a obično je rijetka kod osoba mlađih od 50 godina.
Vaši geni su ono što vas čini jedinstvenim. Polovicu njih nasljeđujemo od oca, a drugu polovicu od majke, dajući nam dvije kopije više od 20.000 gena. Zajedno, ovi parovi čine vaš genom i utječu na to tko ste (točno, vaši roditelji su donekle krivi).
Male promjene u vašem genomu čine vas drugačijim od brata, sestre, prijatelja i kolega. Ali neke promjene u vašim genima, poznate kao varijante gena (ili 'mutacije'), mogu uzrokovati da proteini rade drugačije od očekivanog. A u nekim slučajevima te promjene mogu povećati rizik od određene bolesti ili bolesti.
Parkinsonova bolest nije ništa drugačija, a veliko je pitanje, prolazi li u obiteljima? Ukratko, za mnoge ljude bolest je idiopatska , otmjeni medicinski izraz koji znači da nema poznatog uzroka. Tako se jednostavno događa, ali za malu manjinu postoji genetska veza.
Iako je to rijetko, postoje neki ljudi koji nose specifične varijante gena koje mogu značajno povećati rizik od razvoja Parkinsonove bolesti. Ljudi koji razviju ovo stanje u mladosti vjerojatnije će imati genetsku vezu. Postoji nekoliko gena koji mogu pokazati promjene povezane s razvojem i napredovanjem bolesti ranije u životu.
Međutim, samo zato što možda imate genetsku predispoziciju ne znači da ćete je nastaviti razvijati. To može povećati vaš rizik, ali čimbenici okoliša vas također mogu zaštititi ili učiniti osjetljivijim na bolest.
☝️SAVJET ☝️Atlas DNK test provjerava varijante gena i vanjske čimbenike za koje se zna da povećavaju rizik od Parkinsonove bolesti kod pojedinca.
Genetika je odgovorna za samo oko 15% slučajeva Parkinsonove bolesti, što sugerira da postoji važna interakcija između gena i okolišnih čimbenika. Izloženost otrovnim kemikalijama samo je jedan primjer.
Pesticidi su uobičajena karakteristika u mnogim industrijama. Konkretno, produljena izloženost poljoprivrednim pesticidima može uzrokovati neurološke promjene u ljudskom mozgu. Te promjene ometaju stanice na način da oponašaju one genetske varijacije za koje se zna da uzrokuju samu bolest.
I tako, ljudi koji su izloženi tim kemikalijama imaju do 2,5 puta veću vjerojatnost da će razviti bolest. Umiješani su i neki teški metali i zlouporaba nedopuštenih droga. Svi ovi toksini mogu uzrokovati odumiranje neurona koji proizvode dopamin, smanjujući razinu ovog neurotransmitera i u konačnici rezultirajući pojavom bolesti.
Kako ispuniti svoju zdravstvenu anketu kao rock zvijezda
Uz vašu izloženost otrovnim tvarima i imate li srodnika s tom bolešću, želimo znati i o vašem slijepom crijevu. Znate, onu malu cjevastu vrećicu na početku vašeg debelog crijeva.
Većina nas to doista primijeti tek kada netko dobije upalu slijepog crijeva, ali istraživanja sada pokazuju da uklanjanje slijepog crijeva može donekle povećati vašu zaštitu od Parkinsonove bolesti. Ali to ne znači da trebate tražiti od liječnika da ga izvadi, to je dio vas i tako treba ostati sve dok je zdravo.
Osobe s Parkinsonovom bolešću često prijavljuju probavne simptome mnogo prije nego što im se dijagnosticira bolest, a to bi moglo biti povezano s crijevnim mikrobiomom.
Još 2003. godine neuroanatomist Heiko Braak sugerirao je da bi Parkinsonova bolest zapravo mogla početi u crijevima nakon proučavanja posmrtnih uzoraka ljudi s tom bolešću. Lewyjeva tijela nisu bila prisutna samo u mozgu, već i u crijevnom živčanom sustavu.
Gotovo 17 godina kasnije, još uvijek nije jasno kako su tamo dospjeli, ali postoje mnoge zanimljive teorije. Jedan od njih je da alfa-sinuklein (koji se nalazi u Lewyjevim tijelima) putuje od crijeva duž vagusnog živca do mozga.
To još uvijek ne objašnjava što se događa u crijevima, ali mikrobiom može biti samo razlog. U studijama na miševima znanstvenici su otkrili da specifični bakterijski proteini mogu uzrokovati zgrušavanje alfa-sinukleina i nakupljanje u crijevima i mozgu.
Druga teorija je da naši crijevni mikrobi mogu uzrokovati prekomjernu proizvodnju alfa-sinukleina, što dovodi do nekih problema s kretanjem povezanih s bolešću. Također je zapaženo da pacijenti s Parkinsonovom bolešću imaju specifične značajke mikrobioma koje mogu biti uključene.
Prije više od 200 godina, James Parkinson je primijetio da su neki ljudi koji su imali stanje koje je on nazvao "paraliza drhtanja", također imali zatvor. To vrijedi i danas, a popis simptoma je narastao i uključuje nekoliko probavnih problema kao što je mučnina.
Često ti znakovi prolaze ispod radara medija, pa ih možda nećete automatski povezati s neurološkim poremećajem. Jednako tako, malo je poznata činjenica da osobe s upalnom bolešću crijeva (IBD – Crohnova bolest i ulcerozni kolitis) mogu imati veći rizik od Parkinsonove bolesti od prosječne osobe.
Upala crijeva glavna je karakteristika IBD-a i može se uočiti kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću. To bi moglo biti ključno za prepoznavanje vrlo ranih manifestacija bolesti. Upala je također povezana s disbiozom (negativne promjene u mikrobiomu), zbog čega istraživači traže odgovore na bakterije.Vaša osovina crijeva i mozga utječe na rizik od bolesti i mentalno zdravlje
Opet, mehanizmi koji stoje iza ovoga još su pod istragom, ali jedna teorija je da ako se crijeva stalno upale tijekom dugog razdoblja, to može povećati razinu alfa-sinukleina. Još jedan izvrstan razlog zašto se os crijevo-mozak ne smije podcijeniti.
Štoviše, upale u crijevima i drugim mjestima imaju posljedice na središnji živčani sustav. Studije su kod osoba s Parkinsonovom bolešću pronašle dokaze upale u cijelom tijelu s povišenim razinama proupalnih molekula (citokina ) u debelom crijevu, mozgu i središnjem živčanom sustavu što može biti povezano s bolesnim stanjem.
Neurotransmiteri su kemijski glasnici koji pretvaraju misao u akciju
Promjene mikrobnog sastava u crijevima mogu uzrokovati smanjenje proizvedenih korisnih metabolita, uključujući kratkolančane masne kiseline. Konkretno, butirat, kratkolančana masna kiselina koja održava sluznicu crijeva i štiti od upale, niža je u pacijenata s Parkinsonovom bolešću.
Studije također pokazuju da su bakterije koje proizvode butirat također manje zastupljene. To je važno jer ovi mikrobi sprečavaju upalu crijeva i jačaju vašu crijevnu sluznicu. Štoviše, komunicira s crijevnim živčanim sustavom (u vašim crijevima) kako bi se stvari kretale kroz debelo crijevo.
Dakle, s manje butirata dolazi i manje pražnjenja crijeva i da, pogađate, zatvor. Do 30% ljudi s bolešću ima gastrointestinalne simptome, a osjećaj zatvora je jedan od njih, uz mučninu i povraćanje.
Ali ima dobrih vijesti. Ako bolest počne u crijevima, buduće intervencije usmjerene na ovaj organ, a ne na mozak, mogu čak pomoći u prevenciji ili čak upravljanju Parkinsonovom bolešću. A moglo bi biti čak i jednostavno poput naše prehrane!
Probiotici, prebiotici i polifenoli mogli bi biti od pomoći u borbi protiv neuroloških bolesti. Uostalom, vaša su crijeva i mozak dobro povezani.
Probiotici su dobre bakterije koje, kada uđu u tijelo, imaju nekoliko prednosti na naše zdravlje. Ove bakterije mogu živjeti u crijevima, gdje uspijevaju na prehrani bogatoj vlaknima, ali ih također možete dobiti iz fermentirane hrane poput jogurta, kefira i kiselog kupusa, kao i suplemenata.
Probiotici mogu koristiti tijelu jer mogu spriječiti disbiozu i upalu u crijevima uravnotežujući sastav vašeg crijevnog mikrobioma i održavajući debelo crijevo na pravom pH. Ako su vaši crijevni mikrobi neuravnoteženi, mogu pridonijeti upali i kroničnoj disbiozi, koji se nalaze u mnogim uobičajenim bolestima, uključujući Parkinsonovu bolest.
Istraživanja pokazuju da određeni sojevi probiotičkih bakterija, kao što je Lactobacillus acidophilus , značajno smanjuju proupalne citokine i povećavaju protuupalne. Ovo su obećavajući rezultati prikupljeni istraživanjem pacijenata u ranoj fazi Parkinsonove bolesti.
Druge studije otkrile su da hranjenje pacijenata s Parkinsonovom bolešću fermentirano mlijeko koje sadrži Lactobacillus casei Shirota može pomoći u ublažavanju gastrointestinalnih simptoma povezanih s bolešću. Nakon pet tjedana pacijenti su prijavili bolju konzistenciju stolice, manje nadutosti i manje bolova u trbuhu.
Korištenje probiotika u liječenju i liječenju Parkinsonove bolesti je obećavajući put za istraživanje, ali čak i konzumacija određene hrane može pomoći u ravnoteži crijevnog mikrobioma i promicanju njegovih korisnih funkcija.
Što su vlakna i zašto su važna za zdravlje?
Dakle, što je s prebioticima i Parkinsonovom bolešću? Kao što smo spomenuli, crijevna disbioza je problem za ove osobe i povezana je s probavnim problemima. Prebiotici mogu pomoći kod upale, zatvora i drugih problema tako što njeguju dobre bakterije s funkcijama koje promiču zdravlje.
A onda, naravno, postoji smanjena količina proizvođača butirata kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću i prebiotici to mogu ispraviti. Dakle, konzumacija prebiotičke hrane poput povrća, voća, žitarica i mahunarki može pomoći bakterijama koje proizvode butirat da napreduju u crijevima i povećaju količinu butirata koju proizvode.
Najbolji vodič za polifenole za zdravlje i crijevni mikrobiom
Ovi fitonutrijenti pomažu u obrani tijela od oštećenja slobodnih radikala, ne samo u crijevima, već u cijelom tijelu, pa čak i u mozgu. Njihova zaštitna uloga je izravna i neizravna, jer mogu regulirati sastav crijevnog mikrobioma i održavati ga zdravim.
Polifenoli zapravo potiču rast probiotskih bakterija, poboljšavajući zdravlje vaših crijeva. To je zato što određene vrste proizvode dobre stvari kao što su kratkolančane masne kiseline i vitamini, dok druge povećavaju snagu sluznice crijeva.
Polifenoli su najzastupljeniji antioksidans u ljudskom tijelu, a dvije glavne vrste su flavonoidi i fenolne kiseline. Polifenoli zelenog čaja dobro su poznati zbog svojih brojnih zdravstvenih prednosti i stoljećima se koriste u kineskoj medicini.
Dobro su istražene zbog svojih neuroprotektivnih prednosti, a vjeruje se da mogu zaštititi živčane stanice u mozgu koje proizvode dopamin od stanične smrti. Oni ih također štite od oksidativnog stresa, velikog faktora koji doprinosi njihovom gubitku.
Probiotici, prebiotici i polifenoli imaju potencijal da nas zaštite od Parkinsonove bolesti. To je zato što mogu pozitivno utjecati na sastav crijevnog mikrobioma, ojačati crijevnu barijeru i smanjiti upalni odgovor, a sve to je uključeno u razvoj i napredovanje bolesti.
Parkinsonova je druga najčešća neurodegenerativna bolest iza Alzheimerove. Na prvi pogled, lako ga je zamijeniti za stanje koje utječe samo na kretanje, ali iza ove fasade krije se kombinacija simptoma koji mogu otežati svakodnevni život, a na kraju postati fatalni.
Stanje je poznato već više od 200 godina i iako trenutno ne postoji lijek, postoje lijekovi koji pomažu usporiti njegovo napredovanje. Iako je karakterizirana prisutnošću Lewyjevih tijela u mozgu, u novije vrijeme postoji hipoteza da bolest može započeti u crijevima.
Naši crijevni mikrobi igraju značajnu ulogu u zdravlju i mogu pomoći u zaštiti od mnogih bolesti, ne samo crijeva, već čak i mozga. Ako istraživanja to potvrde, tada bi prehrambene intervencije mogle postati jedan od načina da nas obranimo od Parkinsonove bolesti.
☝️SAVJET ☝️Test Atlas mikrobioma procjenjuje zdravlje vašeg crijevnog mikrobioma s personaliziranim preporukama hrane za poboljšanje.
Izvori: