Serum CD26 razina u bolesnika s karcinomom želuca: roman potencijalni dijagnostički marker

Serum CD26 razina u bolesnika s karcinomom želuca: roman potencijalni dijagnostički marker pregled apstraktne pregled pozadine
CD26 je ectoenzyme s dipeptidil peptidaze 4 (DPP4) aktivnost izražena na različitim vrstama stanica. S obzirom da u serumu CD26 razine prethodno bila povezana s različitim raka, ispitali smo potencijal dijagnostičku vrijednost razine serumskog CD26 želuca.
Methods
razina CD26 topiv u serumu mjerene su u prije i postoperativnih serumu 30 bolesnika s rak želuca i na 24 zdravih darovatelja određeno ELISA kompleta. pregled Rezultati
našli smo razine CD26 značajno niža u serumu bolesnika s rakom želuca (557,7 ± 118,3 pg /mL) u usporedbi s zdravim donatora (703,4 ± 170,3 pg /ml). Štoviše pacijenti s HER2 pozitivnih tumora imali značajno niže razine CD26 u serumu (511,8 ± 84,8 pg /ml), u usporedbi s negativnim HER2 tumorima (619,1 ± 109,9 pg /ml, p = 0.006
). Binarna logistički model koji boluje od raka želuca kao zavisne varijable, dok su dob, spol, HUP, CA19.9 i razine CD26 kao kovarijanata, pokazalo je da su razine CD26 u serumu su nezavisno povezan s želučanim prisutnost raka. Doista, nakon 3 mjeseca od razina CD26 operacije serumu značajno povećava (700.1 ± 119.9 ug /mL u odnosu na 557,7 ± 118,3 pg /ml) u svih bolesnika (t = -4,454, p
< 0,0001). Pregled Zaključci
Ovo je preliminarna studija pokazuje da se mjerenje serumske razine CD26 može predstavljati rano otkrivanje marker za rak želuca. pregled Ključne riječi pregled rak želuca biomarker sCD26 dipeptidil peptidaze 4 Pozadina pregled, rak želuca, unatoč padu incidencije, predstavlja jedan od glavnih zdravstvenih problema u svijetu i peti najčešći tip raka [1]. Rak želuca je tiha bolest se često dijagnosticira u naprednim stadijima, koji je odgovoran za svog povišenog mortaliteta naročito među starije populacije, gdje je incidencija je znatno veći [2, 3]. Napredak u tehnologiji omogućio je razvoj nekoliko načina za razumijevanje mehanizama koji stoje iza želuca karcinogeneze, što je rezultiralo u identifikaciji velikog broja molekularnih ciljeva koji se može koristiti kao biomarkera s dijagnostičkih i prognostičkih potencijala. Nedavne studije su identificirani CD26 /dipeptidil peptidaze 4 (DPP4) kao gen koji utječe na invazivnost mnogih tumorskih stanica [4-8] i to je dosljedno povezana s rakom. CD26 /dipeptidil peptidaze 4 je vrlo izražen na površini stanice peptidaza koja pokazuje složena biologije s tri različite funkcije: adenozin deaminaze (ADA) vezanje, serin peptidaze aktivnost i ekstracelularnog matriksa (ECM) se veže. CD26 može stanična membrana usidrena-ili u topljivom obliku, te se pojavljuje u serumu (sCD26). Povezan sa stanicom CD26 široko ekspresira na T stanice, B-stanica, prirodnih stanica ubojica, endotelne stanice i epitelnim stanicama. Različite biološke aktivnosti CD26 i njegove sveprisutne izražavanja može odražavati njegove raznolike, ponekad i suprotstavljene funkcije u fiziološkim i patološkim postavke [9].
Nedostatak otopljenog CD26 bio prijavljen u ukupnoj homogenatima tumora debelog crijeva, bubrega, pluća i jetre , Naprotiv, staničnu površinu ekspresija CD26 je korelaciji s agresivnošću bolesti T i B-staničnim limfomima i leukemije, folikularnih stanica-deriviranih tiroidnih karcinoma i karcinoma bazalnih stanica [10]. Osim toga, serumska razina DPP4 je povećan u bolesnika s rakom jetre i smanjena je u bolesnika s krvi, čvrste i raka usne šupljine [10, 11]. Nedavno, CD26 je identificiran kao serumski marker za rak debelog otkrivanje raka [11-13], kao prognostički čimbenik u stanju promicati ljudsku debelog metastaza raka [14], dok bi prema našim saznanjima nema studija istražuje ulogu u serumu CD26 u raka želuca. Samo prethodna studija sugerira da CD26 razina ekspresije u kirurškim uzoraka može se smatrati pouzdanim biomarkera malignih GIST želuca karakterizira različite kliničke, genetske, i patohistološke značajke [15]. S obzirom da bi neinvazivne bioloških markera u serumu biti od velike koristi za probir, cilj mi u istražuje moguću ulogu razina CD26 u serumu kao dijagnostički biljeg za želučane otkrivanje raka.
Bolesnici i metode pregled pacijenata
Preoperativna uzorci krvi prikupljeni su u razdoblju od siječnja 2013. do listopada 2014. godine od 30 bolesnika s histološki dokazanim želučanog adenokarcinoma koji su bili kandidati za kirurško liječenje ili s ljekovitom ili palijativne namjere. Kriteriji za isključenje su prethodno u trbuhu radioterapija, preoperativna kemoterapija, dijabetes, povijest nedavnog imunosupresivne terapije ili imunoloških i hematoloških poremećaja, u tijeku infekcije. pregled, tumor položaj, veličina, vrsta Lauren je, stupanj diferencijacije, pTNM kao faza u skladu s 7 th izdanje Zajedničkog odbora američkog protiv raka (AJCC) /unije za međunarodnu kontrolu raka (UICC) tumora, čvorova, metastaza (TNM) staging sustava [16], onkoloških radikalnost resekcije i HER2 se ispituje.
kontrolna skupina sastojala se od 24 zdravih davatelja krvi. Da bi se izbjegla pristranost pojedincima s dokazima o akutnim upalnim ili zaraznih bolesti, dijabetesa, imunološkim ili hematološki poremećaji su isključene. Klinička informacije dobivene rutinskim laboratorijskim analizama, povijesti i fizički pregled. Nakon jasnog objašnjenja o mogućim rizicima ispitivanja, svi subjekti predviđeni pismeni informirani pristanak za sudjelovanje u istraživanju, koji je odobren od strane etičkog povjerenstva Drugog Sveučilišta u Napulju.
Analitičkih metoda
Uzorci krvi prikupljeni su u jutarnjim satima nakon što su ispitanici bili natašte najmanje 8 sati. Povučeni Krv je ostavljena da koaguliraju na sobnoj temperaturi i centrifugirana na 2000 g tijekom 15 min. Serumi su čuvani na -85 ° C do upotrebe. Pregled Određivanje nivoa CD26 u serumu
Koncentracija serumskog CD26 analizirane su korištenjem specifičnih imunoispitivanja (Humani CD26 /DPP4 ELISA Kit, Boster biološki tehnologije, Pleasanton, CA) ELISA su provedeni u skladu s uputama proizvođača. izračunate su prosječne vrijednosti dvostruki mjerenja i sigmoid obliku standardna krivulja je određena simultano analizom serijskih razrjeđenja standardnih uzoraka pregled Određivanje KD i CA19.9 serumu pregled CEA i CA19.9 razine su analizirani u serumu pomoću specifičnih ELISA sukladno naputku proizvođača. Odrezani su < 5 ng /ml za CEA i <, 37 U /ml za CA19.9
Određivanje HER2 ekspresije u tkivu raka
HER-2 status testirana imunohistokemijom (IHH) na svim uzorcima tumora obrađenih pacijenata te pritom u dvosmislen (2+) uzoraka fluorescentne in situ hibridizacije (FISH) je izvedena. tumorskog tkiva imunološkog umrljan na 3-ĩm debljim dijelovima koji su montirani na silan obložena stakalca korištenjem HercepTest ™ (Dako, Glostrup, Denmark). Svaki imunološki umrljan sekcija je ocijenjena prema kriterijima toga suđenje: ne reaktivnosti ili membranskom reaktivnost < 10% tumorskih stanica (0+, negativan); blijeda nepotpune membranski reaktivnost u ≥ 10% tumorskih stanica (1+, negativan); slaba do umjerena kompletan bazolateralnu ili bočno Membranozni reaktivnost u ≥ 10% tumorskih stanica (2+, dvosmisleni); jaka kompletan bazolateralnu ili bočno membranski reaktivnost u ≥ 10% tumorskih stanica (3+, pozitivan). FISH test (pharmDx; Dako, Glostrup, Denmark) provedena je u svim slučajevima sumnjivim rezultatima (IHC 2+). Genskom amplifikacijom zabilježeno kada HER2 i centromere sonda 17 omjera signal (CEP17) se > 2.0.The HAC uzorci ispitani pomoću poliklonskog zečji anti-humani a-1-povećan, (klon A000802-29) i monoklonsko mišje anti-hepatocita (klon OCH1E5) (Dako, Glostrup, Danska). Tumori su bili klasificirani kao negativan kad je HER2 omjera CEP17 bio < 1.8 i pozitivan kada je HER2: omjer CEP17 bio ≥ 2.2. Ako HER2: omjer CEP17 je ≥ 1,8 nego < 2.2 uzorak se smatra dvosmisleni. Pregled Izračuni i statističke analize
promatranih podataka normalno distribuirani (Shapiro-Wilk W-test) i predstavio se kao sredstvo ± standardna devijacija (SD). Analize su provedene s hi-kvadrat, upareni t test ili nezavisnim t-testom u kojem oduzete. Jedan cut off vrijednost za CD26 određena je korištenjem radne karakteristike prijemnika (RH). Izračun veličina uzorka procjenjuje se na IBM PC računala po GPOWER softvera. Dobivena ukupna veličina uzorka, izračunate u skladu s globalnim veličine učinka od 25% s pogreška tipa I od 0,05 i snage od 80% je 57 slučajeva. Sve p
vrijednosti prikazane su 2-tailed i p pregled ≤ 0.05 je izabran za razinu značajnosti. Statistička analiza je provedena pomoću SPSS 17 programski paket (SPSS Inc., Chicago, IL). Pregled Rezultati
razinama CD26 u serumu bolesnika s rakom želuca i zdravih donora
razine CD26 serumu izmjerene u 24 zdravih ispitanika (14 muškaraca i 10 žena) prosječne dobi od 63,5 ± 11,1 godina. Studijska grupa 30 bolesnika sa karcinomom želuca (16 muškaraca i 14 žena) s medijanom dobi od 66,9 ± 10,2 godina. Dvije skupine nisu se razlikovale u dobi (p pregled = 0,262) i spol (χ pregled 2 = 0,053, p pregled = 0.519). Srednja razina serumskog CD26 u bolesnika s karcinomom želuca bila je 557,7 ± 118,3 pg /ml, što je znatno niži nego u zdravih osoba (703,4 ± 170,3 pg /ml, p pregled = 0,001) (Sl. 1). Nema razlike u razinama CD26 pronađeni su među spol (p Netlogu = 0,392) u svim istraživanju stanovništva. Nema korelacije između razine CD26 u serumu i dobi (r pregled = -0,178, p pregled = 0,232). Sl. Razine 1 CD26 u serumu u bolesnika s karcinomom želuca (n
= 30), te u kontroli zdravih pojedinaca (n pregled = 24). Bolesnici serumska razina CD26: 557,7 ± 118,3 pg /ml; kontrola razina serumskog CD26: 703,4 ± 170,3 pg /mL. * P = 0,001 pregled po nesparen t test
razine u serumu CD26 i clinicomorphologic tumora karakteristike pregled Tablica 1 pruža kliničko- podatke za sve pacijente s karcinomom želuca (n = 30). Odnosi između serumske razine CD26 i lokaciji tumora, veličina, Lauren je vrstu, stupanj diferencijacije, pTNM, stadij, onkoloških radikalnosti resekcije i HER2 izraza su pregledani (Tablica 1). pronađen razlike u serumu CD26 među sve varijable opisano osim HER2 izrazu: pacijenti s HER2 pozitivnih tumora imala serumu znatno niža CD26 (511,8 ± 84,8 pg /ml) u odnosu HER2 negativnih tumora (619,1 ± 109,9 pg /ml, p
= 0.006). Bolesnici s pozitivnim limfnim čvorovima metastaza imali niže razine CD26, međutim takva razlika nije dosegla statističku značajnost. Što se tiče ostalih preoperativna markera, CEA i CA19.9 određeni su u svih bolesnika. Nađen je i pozitivna korelacija između HUP-a CA19.9 razinama (r pregled = 0,515, p = 0,004 pregled). Rez off određene su za oba biljega prema prethodnoj literaturi: 7 (23,3%) (χ pregled 2 = 0.900, p pregled = 0,279) bolesnika rezultirao preko cut-off za CA19.9 i 4 (12%) (χ pregled 2 = 0.279, p pregled = 0,471) bolesnika rezultirao preko cut-off za CEA. Klinički i morfološke tumori karakteristike su također studirao u skladu s pozitivnim za svaku od tih kliničkih markera (podaci nisu prikazani), a samo HER2 pozitivni tumori bili su povezani s pozitivnom vrijednosti za CEA (χ pregled 2 = 4,971, p pregled = 0,042). Ne značajna korelacija između CD26 i drugih istraživanih biljega bili found.Table 1 kliničko podataka za sve pacijente s karcinomom želuca (n pregled = 30)
Pacijenti
razine sCD26 (pg /ml)
p vrijednost
tumora položaj n (%)
Gornja pregled 6 (20%) pregled 556,1 ± 77,2 pregled 0.986
Bliski pregled, 11 (36,6%)
558,0 ± 133,8 pregled Donja pregled 13 (43,4%)
564,2 ± 108,5
veličina tumora n (%)
< 3 cm
15 (50%)
569,1 ± 101,2 pregled 0.800 izvoznici > 3 cm
15 (50%)
558.5 ± 121,6 pregled Lauren je tipa n (% )
crijevna pregled, 20 (60%)
564.8 ± 94,8 pregled 0,934 pregled difuznu pregled 10 (40%)
651.0 ± 145.9
Differentation n ( %)
i pregled 4 (13,3%)
556,3 ± 95,4
0,681 pregled umjereno pregled 20 (66,7%) pregled 553,9 ± 120,0 pregled slabo
6 (20%)
559,8 ± 107,2
status tumora n (%)
T1a Netlogu 0
- 0.781 pregled T1b pregled 2 ( 6,6%) pregled 556,3 ± 0 pregled T2 pregled 6 (20%) pregled 563,4 ± 88,1 pregled T3 pregled, 12 (40%) pregled 543,5 ± 146,9 pregled T4A
7 (23,3%) pregled 636,7 ± 0 pregled T4b
3 (10%)
579.6 ± 88,9 pregled limfnih čvorova metastaze n (%)
N0
12 (40%)
602.8 ± 120,1 pregled 0,113 pregled N1
8 (40%) pregled 511,3 ± 50,6
N2 pregled 4 (6,6%)
447,7 ± 109,2 pregled N3a
2 (10%)
660,2 ± 0 pregled N3b pregled 4 (3,4%) pregled 636,7 ± 0 pregled metastatske bolesti n (%) pregled pregled M0
26 (86,7%)
562.0 ± 114,7
0.660
M1
4 (13,3%) pregled 586,2 ± 83,5 pregled faza n (%)
pregled la
1 (3,4%)
546,1 ± 26,5
0.513
lb pregled 4 (13,3%)
587,2 ± 81,3
IIa
2 ( 6,6%) pregled 603,3 ± 144,3 pregled IIb pregled 1 (3.4%) pregled 626,8 ± 101,8 pregled IIIa pregled 8 (26,6%) pregled 587,1 ± 59,7 pregled IIIb
5 (16,7%)
613.8 ± 150,4 pregled IIIc pregled 5 (16,7%)
564.8 ± 119,7 pregled IV pregled 4 (13,3%)
518.9 ± 70,4 n (%)
R0 pregled 25 (83,3%) pregled 562,0 ± 114,7 pregled 0,660 pregled R1-2
5 (16,7%) pregled 586,2 ± 83,5 pregled HER2 n (%)
pozitivno pregled 15 (50%) pregled 511,8 ± 84,8 pregled 0,006 pregled negativnog Netlogu 15 (50%)
619,1 ± 109,9 pregled dijagnostičku učinkovitost CD26 razini preoperativna serumu
binarna logistička modela koji boluje od raka želuca, kao zavisnom varijablom, dok dob, spol, HUP, CA19.9 i razine CD26 kao nezavisne varijable, pokazala je da je razina CD26 u serumu se neovisno povezuje s želučanom prisutnosti raka (Tablica 2). Krivulja ROC za CD26 su pokazali površinu ispod krivulje C pregled = 0.738 s SE = 0,071 i 95% CI od 0.598-0.877 (Sl. 2). Najbolji cut-off koji maksimizira (osjetljivost + specifičnost) bio je 465,8 pg /ml. Na toj razini, osjetljivost je 0.90 i specifičnost bila je 0,43. U ovom osnovan odsječena razini 8 (26,6%) bolesnika rezultirao iza cut-off (χ pregled 2 = 7,224, p = 0,007 pregled) pokazuje veću dijagnostičku učinkovitost u usporedbi CEA i CA19.9. Nakon 3 mjeseca od operacije razina CD26 značajno povećava (700.1 ± 119.9 ug /mL u odnosu na 557,7 ± 118,3 pg /mL) u svih bolesnika (t = -4,454, p
i 0.0001) .table 2 binarna logistička regresija sa želučanim rak kao zavisnih varijabli u svim studiji populacije (N pregled = 54)
B
Odds Ratio
95% CI
p


Gender
−0.188
0.828
0.220–3.123
.828
Age
0.019
1.019
0.957–1.086
.551
CD 26
−0.007
0.993
0.988–0.998
.003
CEA
0.837
2.308
0.255–20.928
.457
CA19.9
0.507
1.660
0.277–9.963
.579
Spol izražena kao F = 0 nekog m = 1 pregled slici. 2 ROC krivulje za sCD26. Krivulja ROC za sCD26 pokazali površinu ispod krivulje C pregled = 0.738 s SE = 0,071 i 95% CI od 0.598-0.877. Najbolji cut-off koji maksimizira (osjetljivost + specifičnost) je 465,8 pg /ml pregled Rasprava pregled glavnih rezultata istrage su: i) bolesnici pogođeni raka želuca imaju značajno niže razine CD26 u serumu u usporedbi sa zdravim ispitanicima II ) razina CD26 u serumu su povezane s želuca prisutnost raka iii) mjerenje CD26 pokazuje veću dijagnostičku učinkovitost u usporedbi CEA i CA19.9 u želučanom IIII raka) bolesnika s HER2 pozitivnim tumorima imaju razinu CD26 značajno niži u serumu u usporedbi s HER2 negativnim kolega. pregled rak želuca predstavlja treći najčešći uzrok raka povezanih smrti u svijetu, a većina pacijenata prisutni uznapredovale bolesti u trenutku postavljanja dijagnoze te je njegova liječenja vrlo zamršen [1-3]. To je široko prihvaćeno da rana dijagnoza i liječenje su ključevi za bolji klinički ishod u bolesnika s rakom želuca [2, 3]. Pregled, CD26 je višenamjenski stanični površinski glikoprotein s neizostavnim dipeptidil peptidaze 4 aktivnosti posebno izraženo na epitelnim stanicama i limfocita [ ,,,0],9, 17, 18]. Međutim, CD26 također postoji kao topivog oblika koji cirkulira u plazmi i njegova uloga još uvijek je nepoznat. površini stanica proteaze sudjeluju u malignantnoj transformaciji i progresiju raka promicanjem invazije i metastaziranja. Ponekad oni također mogu dao suprotan učinak, to je slučaj CD26 [11, 17]. U stvari, površine CD26 ekspresija je izgubljeno ili mijenjati u melanom, hepatocelularnog karcinoma i stanice raka debelog crijeva [10]. Sugerirano je da je CD26 sa njegove enzimske aktivnosti može razgraditi faktor rasta potrebne za preživljavanje i invazivnost stanica tumora [12]. Također serum CD26 značajno dereguliran u različitim oblicima raka: serumska razina CD26 je povećana kod pacijenata s rakom jetre i smanjena kod pacijenata s krvi, štitnjače i oralnih karcinoma [10, 11] pregled Nedavno CD26 je identificiran kao marker seruma. za kolorektalni otkrivanja raka i prognostički faktor [12-14], dok bi prema našim saznanjima nema studija istražuje ulogu u serumu CD26 u prisutnosti raka želuca.
s ovom preliminarnom istraživanju pronašli smo da su pacijenti pogođene raka želuca imaju niže razine cirkulirajućih serumu CD26 u usporedbi sa zdravim kontrolama, što predstavlja snažan biomarkera raka želuca. Pronašli smo nedostatak bilo kakve udruge razina sCD26 s tumora lokalizacije, veličini, vrsti, diferencijacijom, TNM, pozornici ili metastaza u limfnim čvorovima. U skladu s tim Cordero i kolege [12, 13] nije pronađen nikakav odnos između razine sCD26 a Dukes 'stage klasifikaciji u pacijenata oboljelih od raka debelog crijeva. Ovi podaci zajedno upućuju na potencijalnu korisnost ove molekule za rano otkrivanje raka želuca. Regresijska analiza je pokazala da niže razine sCD26 su povezane na želučanu prisustvo raka, neovisno o dobi, spolu i drugih tumora biomarkera (CA19.9 i HUP). Ova otkrića dodatno podupiru važnost CD26 kao novi dijagnostički biljeg za karcinom želuca s većom učinkovitošću u usporedbi s drugim dostupnim biomarkera kao što je prikazano od strane ROC krivulje. Da li se razina niža CD26 u serumu povezana je s nižim ili višim izrazom tumora površine je nepoznat, a može predstavljati ograničenje ove studije. Međutim, prethodna dokazi pokazuju da je gubitak od umanjenja sCD26 u rak debelog crijeva ne čini da se je nastao od promjenom CD26 na tumorskim stanicama [11-13]. Dakle, možemo nagađati da je pad u serumu CD26 može biti povezana s disfunkcijom u stanju imunološkog sustava u bolesnika s karcinomom želuca. U stvari, cross-talk između limfnih čvorova i malignih tumora in vivo su dugo raspravljali i neki podaci o imunološkom neispravnog antitumorskih odgovora u mnogim oblicima raka, kao što su debelog crijeva, su prije opisani, uključujući i oštećenja na IL-12 [19], koji je dobro poznat CD26 up-regulatora na T stanice [20]. Opet u bolesnika raka usne šupljine, u kojoj oko 50% -tno smanjenje u serumu CD26 djelovanje je već bilo, korelacija između sCD26 i CD26 + T pronađen, a brdo CD26 u limfocitima plazma membrana T bili značajno niži nego u zdravih ispitanika [21 ]. Dakle, čak i raka želuca je hipotetsko, uloga sCD26 u preslušavanja između imunološkog sustava i karcinogeneze, ne može se isključiti. Nadalje proučavali su potrebni za testiranje takvu hipotezu i prikupiti broj limfocita, podskup distribuciju i ostalih imunoloških parametara u bolesnika s karcinomom želuca. Zanimljivo je da nedavna istraživanja pokazuju da sCD26 terapija poboljšava imunološki sustav kod nekih patoloških stanja, kao što je AIDS [22] i to bi moglo biti zanimljivo analizirati ako pacijenata s rakom želuca i može imati koristi od egzogenog liječenja sCD26.
Naš najvažniji nalaz da je niži nivoi CD26 pronađeni su posebice u serumu bolesnika sa pozitivnim tumorima HER2. Nakon povećanja znanja stanica raka dojke molekularnih putova, biološka značajka raka želuca postaje sve više jasno i posebnu pozornost treba obratiti na identifikaciju humani faktor epidermalnog rasta receptor-2 (HER2) pojačavaju želučane podtip raka. Ovaj potonji čini 10-38% svih rakova želuca, uz veće učestalosti u tumorima iz gornje trećine želucu, nego u onih koje se nalazi u distalnom području, kao i u crijevnom tipa Laurenov nego u difuzno tipa raka želuca [ ,,,0],23]. HER2 protein prekomjerna ekspresija na površini želučani stanica raka 'sa svojim poboljšane i dugotrajne signala utjecaja posebno karcinogeneze procesi koji određuju karakterističan klinika-patološke fenotip karakterizira stjecanje korisnih svojstava za prekomjerno i nekontroliranog rasta stanica, za identifikaciju prepoznatljivim želučanog raka entiteta [24]. Iz jednog prognostičkog perspektive, iako je negativan prognostički učinak HER2 pozitivnosti kod raka dojke i procjenjuje se, odnos između HER2 statusa i prognozu bolesnika s rakom želuca ostaje kontroverzna [25]. Ipak primjena standardnih kemoterapije s trastuzumab, monoklonalno protutijelo koje se veže na izvanstaničnu domenu HER2 receptora blokira njegovu nizvodno signaliziranje, pokazuje klinički značajnu poboljšanje u ukupno preživljenje bolesnika s HER2-pozitivnim naprednim rakom želuca [26]. Niže razine u serumu CD26 u bolesnika s HER2 pozitivnih tumora ukazuje atraktivan povezivanje mehanizma između urođene efektor stanica /T-stanica imuniteta i anti-tumorskih učinaka. Podržava toga, pokazano je da je CD26 je potencijalna meta za amino borne dipeptida PT-100, dipeptidil peptidaza inhibitor (DPP), koji je u stanju povećati učinak trastuzumab na inhibiciju rasta HER2 pozitivan karcinom stanične linije na životinji modeli [27].
Doista, postavljanju dijagnoze u ranoj fazi raka želuca, s jednostavnim biokemijskim indeksa, je trenutni predmet istraživanja u kliničkoj onkologiji. Razine CEA su biljeg referenca u ovom neoplazije, iako ne preporuča se kao dijagnostički test [28]. Naši rezultati su otkrili da osjetljivost sCD26 bili viši na različitim razinama specifičnost od onih CEA ili CA 19,9, kao i učinkovitost. Zapravo, činjenica je razina CD26 značajno povećati nakon operacije može značiti da je razina sCD26 u serumu može se koristiti i kao prognostički biljeg. Međutim Potrebna su daljnja istraživanja kako bi potvrdili takvu hipotezu.
Zaključci pregled Korištenje novih biomarkera za rano otkrivanje raka želuca može potencijalno smanjiti smrtnost i medicinske troškove. Preoperativna razina sCD26 mogu predstavljati koristan i jednostavan biomarkera za rano otkrivanje raka želuca. Doista je nalaz da pacijenti s HER2 pozitivnim tumorima imaju niže razine sCD26 mogu imati klinički potencijal u želučanom upravljanje raka poboljšava učinak lijekova na inhibiciju rasta HER2 pozitivnog raka pregled Kratice pregled DPP4. Pregled dipeptidil peptidaze 4
IHC: pregled Imunohistokem
RIBE: pregled, Fluorescentna in situ hibridizacija

ROC: pregled prijemnik karakteristike
deklaracijama
Otvoreno AccessThis članak se distribuira pod uvjetima Creative Commons Imenovanje 4.0 Međunarodne License (http: //creativeCommons. org /dozvole /za /4 0 /), koji omogućuje neograničeno korištenje, distribuciju i reprodukciju u bilo kojem mediju, pod uvjetom da se dobije odgovarajući kredit do izvornog autora (e) i izvora, dati link na Creative Commons licenca i naznačiti ako su izvršene promjene. Creative Commons Public Domain Posveta odricanje (http:. //Creativecommons org /javno vlasništvo /zero /1. 0 /) odnosi se na podatke dostupne u ovom članku, osim ako nije drugačije navedeno
natjecanja. interesi
autori izjavljuju da nemaju suprotstavljenih interesa
autorov doprinos pregled VB i LM su doprinijeli jednako na ovom poslu. VB, LM i GP dizajnirana studija; VB, GOP i LM provodi imunotestova; RRAR, GOP i ndM prikupljaju podatke; VB i LM izradila rukopis; LM, VB i GP obavlja statističke analize; GP i ndM zamišljen studije, a sudjelovao je u svom dizajnu i koordinaciju i pomogao izraditi rukopis. Svi autori pročitali i odobrili konačnu rukopis. Pregled

• Domaćin invazije stanica i oralnu infekciju po trypanosoma cruzi sojeva genetske skupine TCI i TcIV iz chagasic patients
• Dijagnostički izazov plućne tumora tromboembolijskih mikroangiopatije kao prezentaciju za metastatski rak želuca: prikaz slučaja i pregled literature