Cjepivo protiv COVID-19 izaziva odgovor antitijela u gotovo 9 od 10 osoba koje uzimaju imunosupresive

Neki od naših pacijenata oklijevali su oko cijepljenja, što je žalosno jer su izloženi povećanom riziku od ozbiljnijih slučajeva COVID-19 ako se slučajno zaraze, u usporedbi s onima koji ne uzimaju lijekove koji potiskuju imunitet. Neki od njih su zabrinuti da bi cijepljenje moglo uzrokovati izbijanje njihove bolesti, ali nismo vidjeli da se to dogodilo. Drugi ne vide smisao cijepljenja, jer misle da će ih lijekovi koje uzimaju za liječenje autoimunog stanja spriječiti stvaranje imunološkog odgovora na cjepivo. Ono što smo ovdje otkrili je da je velika većina imunološki oslabljenih pacijenata s autoimunim bolestima u stanju odgovoriti na protutijela nakon cijepljenja protiv COVID-19. Očito postoji korist za ovu populaciju. "

Alfred Kim, DOKTOR MEDICINE, Doktor znanosti, su-viši autor, docent medicine, Židovska bolnica Barnes

Kad su prva cjepiva protiv COVID-19 odobrena za hitnu uporabu u prosincu 2020. Kim je brinuo o tome koliko bi dobro radili za njegove pacijente. Prethodne studije pokazale su da imunosupresivni lijekovi mogu otupiti reakcije ljudi na druga cjepiva, poput onih za gripu i pneumokokne bolesti.

Kim i su-viši autor Ali Ellebedy, Doktor znanosti, izvanredni profesor patologije i imunologije, medicine i molekularne mikrobiologije, odlučili utvrditi koliko dobro ljudi koji uzimaju imunosupresivne lijekove reagiraju na cijepljenje protiv COVID-19. Su-prvi autori Parakkal Deepak, MBBS, docent medicine na Odjelu za gastroenterologiju, Wooseob Kim, Doktor znanosti, postdoktorski istraživač u Ellebedyjevom laboratoriju, i Michael Paley, DOKTOR MEDICINE, Doktor znanosti, predavač medicine na Odjelu za reumatologiju, uz pomoć drugih kolega sa Sveučilišta Washington i Kalifornijskog sveučilišta, San Francisco, za usporedbu je okupio sudioničku skupinu od 133 pacijenta i 53 zdrave osobe. Svaki pacijent uzimao je barem jedan lijek koji potiskuje imunološki sustav za bolesti poput upalne bolesti crijeva, reumatoidni artritis, spondiloartroza, lupus i multipla skleroza.

Sudionici su dali uzorke krvi unutar dva tjedna prije primanja prve doze cjepiva Pfizer ili Moderna i unutar tri tjedna nakon primanja druge doze. Znanstvenici su mjerili razine antitijela svakog sudionika i brojali broj stanica koje proizvode antitijela u njihovim uzorcima krvi. Svi pacijenti su ostali na propisanim režimima lijekova, osim tri čija su lijekovi pauzirani unutar tjedan dana nakon imunizacije.

Svi zdravi sudionici i 88,7% imunosuprimiranih sudionika proizveli su antitijela protiv virusa koji uzrokuje COVID-19. Međutim, razine antitijela i broj stanica koje proizvode antitijela u imunosuprimiranoj skupini bile su za trećinu veće od onih u zdravoj skupini.

"Nitko ne zna koja je minimalna razina antitijela potrebna za zaštitu, "Rekla je Ellebedy." Jednostavno ne znamo jesu li zaštićeni ljudi koji su imali nisku, ali mjerljivu razinu antitijela. Ta nesigurnost opravdava potrebu za trećom dozom, pogotovo jer imamo ove visoko zarazne varijante koje su sposobne izazvati probojne infekcije čak i kod zdravih ljudi. "

Dvije klase lijekova dovele su do posebno slabog imunološkog odgovora. Samo 65% ljudi koji su uzimali glukokortikoide i 60% ljudi koji su uzimali terapije osiromašenja B stanica razvili su otkrivenu reakciju antitijela. Ljudi koji uzimaju antimetabolite poput metotreksata, Inhibitori TNF -a ili inhibitori JAK -a, s druge strane, nije generirao značajno slabiji imunološki odgovor od ljudi koji ne uzimaju te lijekove.

Alfred Kim, Ellebedy i kolege spremaju se slijediti istu skupinu sudionika dok dobiju svoje treće snimke. Ako treća doza omogućuje osobama na imunosupresivima da postignu razinu protutijela koja se vidi kod zdravih ljudi nakon druge doze, Alfred Kim rekao je da će se bolje osjećati koliko dobro cjepivo štiti njegove pacijente.

"Primanje ove dodatne doze može pomoći u ublažavanju ovog gubitka odgovora, "rekao je." Za ljude s oslabljenim imunološkim sustavom jako je važno primiti ovu dozu kako bi povećali svoju sposobnost da se zaštite od SARS-CoV-2. "

• Znanstvenici iz UMass Amhersta istražuju kako dušik u majčinom mlijeku može imati koristi za razvoj djece
• Stari neuroni koji kontroliraju navike također mogu igrati ključnu ulogu u učenju nove akcije