9 raisons pour lesquelles votre SIBO ne s'efface pas

Je n'oublierai jamais la frustration que j'ai ressentie quand je pensais avoir trouvé la réponse à mes problèmes de santé - qu'il s'agisse de découvrir que j'étais coeliaque et de commencer un régime sans gluten, ou d'être diagnostiqué avec un parasite et de commencer un traitement - seulement pour voir ma santé s'effondrer à nouveau.

Ce n'était pas parce que je ne voulais pas m'améliorer. Ce n'était pas parce que je n'essayais pas assez fort.

Le vrai problème est que la santé intestinale peut être incroyablement compliquée. Et SIBO (surcroissance bactérienne de l'intestin grêle) peut être l'une des conditions intestinales les plus complexes qui existent.

Si vous avez SIBO, mais que vous ne vous améliorez pas, j'ai quelque chose pour vous aujourd'hui.

Rencontrez Brie Wieselman - c'est une amie très chère et une experte absolue sur SIBO et l'intestin santé .

Brie est l'un de nos praticiens recommandés et quelqu'un à qui je ferais confiance pour ma propre santé.

Elle a été assez généreuse pour partager ce puissant article de blog répondant à l'une des questions que nous recevons tout le temps :"Pourquoi mon SIBO ne s'éclaircit-il pas ?"

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Quand Cara est venue me voir, elle venait de virer son 6e médecin.

Elle souffrait de ballonnements douloureux, de constipation et d'hémorroïdes depuis 10 ans. Savoir quoi manger, c'était comme essayer de sortir d'un labyrinthe avec ses réactions alimentaires toujours croissantes.

Avoir 26 ans avec de l'acné chronique et des infections à levures ne l'a pas rendue impatiente de sortir et de sortir avec elle, même si elle souhaitait avoir un partenaire. Mais le pire était la dépression débilitante et les crises de panique qui s'aggravaient chaque fois que ses symptômes digestifs éclataient.

Son dernier praticien lui avait fait passer un test respiratoire au lactulose pour vérifier la prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO), et il était revenu positif - avec des niveaux très élevés d'hydrogène et de méthane.

Un diagnostic SIBO avait du sens pour Cara - elle savait que ses symptômes étaient apparus pour la première fois après plusieurs années de prise d'antibiotiques pour l'acné chez les adolescentes, et avaient fait boule de neige après une mauvaise intoxication alimentaire.

Elle a été submergée de soulagement d'avoir enfin un diagnostic et un plan de traitement.

Cara a immédiatement commencé le protocole de supplémentation recommandé par son praticien. Au début, elle se sentait mieux. Mais au moment où le protocole a été terminé, ses symptômes étaient tout aussi graves qu'avant de commencer.

C'est alors que Cara est venue me voir.

Elle se sentait comme tellement de mes clients avec SIBO font :douteux qu'elle aille mieux un jour.

Vous identifiez-vous à cette histoire SIBO ?

Lorsque vous avez appris que vous aviez SIBO, vous avez probablement ressenti un sentiment mixte de frustration et de soulagement.

Soulagement, car tous vos symptômes ont finalement eu un sens. Frustration, car vous saviez à quel point il pouvait être difficile de traiter SIBO. Changements de régime… herbes… antibiotiques… procinétiques… c'est beaucoup à apprendre, à mettre en œuvre et à gérer !

Vous avez commencé un régime pauvre en FODMAP. Peut-être avez-vous même trouvé un praticien, et il vous a lancé un protocole d'herbes et de suppléments.

Passer à l'action vous a aidé à vous sentir autonome et vous commencez même à vous sentir mieux !

Vos symptômes s'amélioraient et se sont peut-être même résolus. C'était le meilleur que vous ayez ressenti depuis des lustres! Mais ensuite, les symptômes reviennent progressivement et vous avez l'impression d'être de retour à la case départ, vaincu.

Vous (et Cara) avez tout fait "bien". Vous avez pris les suppléments, suivi le régime… alors pourquoi ne guérissez-vous pas de SIBO ?

Quand vous faites tout correctement, mais que vous ne guérissez pas de SIBO

J'ai passé les dernières années à travailler individuellement avec des clients qui ont un SIBO têtu. J'ai appris que si vous faites les choses "bien" mais que vous ne vous améliorez pas, c'est probablement l'une des raisons suivantes :

# 1 :Vous ne traitez pas assez longtemps

Il n'y a pas de temps de traitement unique pour SIBO. Le facteur le plus important pour décider de la durée du traitement est de savoir quels niveaux d'hydrogène et de méthane ont été trouvés lors de votre test respiratoire au lactulose, avant la marque des 120 minutes. (C'est pourquoi la collecte des échantillons est chronométrée !) Les protocoles standard ont une durée de traitement de 2 à 4 semaines. Cela peut être efficace dans certains cas, mais un SIBO plus grave peut nécessiter 8 à 12 semaines de traitement antimicrobien continu pour se résoudre complètement.

#2 :Vous utilisez le mauvais traitement à base de plantes

Une recherche rapide sur Google produira des dizaines de protocoles naturels qui ont été utilisés pour traiter le SIBO. Mais, il est important de connaître le type de SIBO que vous avez (méthane ou hydrogène dominant, sulfure d'hydrogène ou type mixte), afin de le traiter correctement avec des herbes. C'est pourquoi des tests et une interprétation correcte sont impératifs. L'utilisation du dosage approprié de chaque supplément est également essentielle au succès, et cette information n'est pas toujours répertoriée en ligne.

#3 :Vous ne regardez pas toutes les options (Rx Meds)

À ce stade, il est bien connu que les médicaments sur ordonnance, et en particulier les antibiotiques, peuvent contribuer à provoquer ou à aggraver les symptômes digestifs et d'autres conditions médicales, y compris le SIBO. Naturellement, vous pouvez être réticent à les utiliser.

Cependant, il est important de savoir que tout est une toxine, prise à la bonne dose. Même l'eau peut être toxique si vous en buvez trop à la fois.

La rifaximine est le médicament sur ordonnance le plus couramment utilisé pour traiter le SIBO. C'est un antibiotique avec plusieurs propriétés uniques. Il n'est pas absorbé dans la circulation systémique - il reste à l'intérieur des intestins. Cela signifie que vous ne pouvez pas utiliser Rifaximin pour traiter une infection de l'oreille; il n'atteindrait jamais l'oreille interne. La rifaximine est en grande partie inactive au moment où elle traverse l'intestin grêle et atteint le côlon. (Cela signifie également qu'il ne perturbe pas la flore bénéfique du gros intestin, laissant nos bonnes bactéries intactes.)

En d'autres termes, la rifaximine n'est pas associée à de nombreux effets secondaires négatifs qu'un antibiotique normal peut provoquer. Le Dr Mark Pimentel, professeur agrégé de médecine au Cedars-Sinai Medical Center et chercheur de premier plan dans le domaine du diagnostic et du traitement du SCI et du SIBO, déclare qu'il voit la Rifaximine être efficace chez au moins 70% des patients atteints de SIBO.

Ce n'est certainement pas une solution miracle, mais cela vaut peut-être la peine d'y jeter un coup d'œil, surtout si vous vous méfiez des antibiotiques en général. Cela pourrait être une option de traitement précieuse.

#4 :Vous n'utilisez pas de probiotiques

On vous a peut-être dit de NE PAS prendre de probiotiques pendant que vous traitez pour SIBO. Si vous avez déjà pris des probiotiques, vous avez peut-être même eu l'impression qu'ils aggravaient vos symptômes. (C'est particulièrement vrai pour les souches formant du d-lactate comme acidophilus, qui peuvent en fait aggraver le SIBO préexistant chez certaines personnes.) Mais certaines souches de probiotiques se sont avérées plus efficaces pour traiter le SIBO que les antibiotiques sur ordonnance ! Tenez-vous en aux organismes basés sur le sol, aux probiotiques à base de spores ou aux souches de Bifidus pour être sûr.

#5 :Vous ne testez pas les co-infections

De nombreuses personnes atteintes de SIBO n'ont pas fait tester leurs selles pour les parasites et les levures, ou ont utilisé des panneaux qui n'étaient pas assez bons pour les détecter. Si vous avez un ou plusieurs parasites et que vous vivez avec des levures dans votre tube digestif, vous n'obtiendrez généralement pas une réponse complète à vos traitements SIBO. Vous devrez les faire tester et traiter correctement pour aider à nettoyer votre SIBO.

#6 :Vous n'envisagez pas le SIFO (surcroissance fongique de l'intestin grêle)

Le SIFO (ou prolifération fongique de l'intestin grêle) est généralement causé par Candida albicans ou espèces de levures/fongiques similaires. Un scénario courant consiste à avoir un schéma mixte de Candida ou d'autres proliférations fongiques aux côtés de SIBO. Il est possible d'avoir des symptômes identiques tout en ayant l'un ou l'autre, ou une prolifération mixte. Bien qu'il y ait un certain chevauchement, la prolifération fongique/levure a tendance à répondre à différentes herbes, suppléments et prescriptions qui sont utilisés pour traiter les conditions bactériennes. Étant donné que la levure se nourrit de sucres, l'utilisation d'un régime élémentaire à indice glycémique élevé pour traiter le SIBO aggravera presque toujours l'aspect de la prolifération des levures/fongiques. Parfois, un traitement à plus large spectre est nécessaire pour traiter les bactéries et les levures qui font persister les symptômes.

#7 :Vous suivez le bon régime au mauvais moment

Chez de nombreuses personnes atteintes de SIBO, un régime pauvre en FODMAP peut certainement être un moyen utile de gérer les symptômes. Mais manger à faible teneur en FODMAP, ou même trop faible en glucides, tout en traitant la maladie avec des agents antimicrobiens peut en fait être contre-productif !

Des études montrent que l'utilisation de Rifaximin plus de la gomme de guar partiellement hydrolysée (PHGG) est plus efficace pour éliminer le SIBO que la Rifaximine utilisée seule. Le PHGG est un prébiotique, ce qui signifie qu'il nourrit les bactéries. On pourrait penser que cela aggraverait SIBO en nourrissant les bactéries dans l'intestin grêle. Mais le fait est que si vous ne nourrissez pas les bactéries ou les levures pendant le traitement, les organismes prendront une «forme de spores» ou creuseront profondément dans les tissus où ils ne pourront pas être traités correctement. Nourrir les bactéries les fait se reproduire. Si vous «nourrissez les bactéries» tout en utilisant simultanément un agent qui cible les bactéries qui sont dans leur phase de réplication, vous tuerez les bactéries en nombre beaucoup plus élevé.

De cette façon, les prébiotiques améliorent souvent le résultat du traitement. Nourrir les bactéries (soit avec un prébiotique comme le PHGG, soit en incluant de petites quantités d'aliments FODMAP mieux tolérés) peut être une bonne idée tout en prenant des herbes ou des ordonnances pour traiter le SIBO.

#8 :Vous ne recherchez pas les problèmes structurels

Pourquoi certaines personnes attrapent SIBO et d'autres pas ? Il y a beaucoup de raisons, mais une grande (et souvent ignorée) est les différences anatomiques dans leurs intestins. Les problèmes structurels ne sont pas la cause la plus fréquente de SIBO, mais ils existent. Et vous ne pouvez pas dire si vous en avez en regardant les résultats des tests respiratoires SIBO.

Il est important de considérer cela comme un facteur contributif potentiel lorsqu'un cas de SIBO ne se résoudra pas après plusieurs tentatives. Des changements dans l'intestin, comme des rétrécissements, une boucle aveugle résultant d'une chirurgie du tractus gastro-intestinal ou des problèmes avec la valve iléo-colique fournissent un environnement idéal pour la colonisation et la prolifération bactériennes.

#9 :Vous pensez qu'éliminer SIBO revient simplement à "tuer les méchants"

C'est la raison la plus courante derrière le SIBO têtu qui ne disparaîtra tout simplement pas. De nombreux traitements pour SIBO le traitent comme s'ils s'agissait d'un parasite :ils veulent juste tuer les méchants. Mais les traitements qui consistent uniquement à tuer la prolifération sont incomplets et négligent de prendre en compte le corps dans son ensemble.

Pour déballer un peu cela, nous devons reconnaître que SIBO n'est pas une infection que nous "récupérons" quelque part dans le monde, mais plutôt une situation qui survient parce que le terrain de l'intestin a changé de sorte qu'il est devenu un endroit où les bactéries peuvent maintenant prospérer.

Alors que notre tube digestif est conçu pour abriter des billions de bactéries bénéfiques dans le gros intestin, l'intestin grêle est censé être relativement stérile. Cet équilibre est maintenu par plusieurs fonctions du corps. Si l'un d'eux ne fonctionne pas correctement, cela peut entraîner des modifications du terrain qui permettront à SIBO de se développer.

Chacun de ces problèmes peut être soit la cause première du SIBO, soit des facteurs non résolus qui vous empêchent de guérir à long terme, même lorsque vous tuez les méchants :

Sécrétions digestives insuffisantes (bile, acide gastrique et enzymes pancréatiques). L'insuffisance des enzymes pancréatiques et la production inadéquate d'acide gastrique ou de bile préparent le terrain pour que les protéines, les glucides et les graisses moins digérés se déplacent de l'estomac vers le tractus intestinal. Cela signifie moins de nutrition pour vous, mais aussi plus de matière fermentescible pour les bactéries afin de les aider à proliférer.

Dysfonctionnement du complexe moteur migrant (MMC). Le MMC est responsable du nettoyage de l'intestin grêle, en particulier entre les repas. Il fonctionne comme un balai ou un tapis roulant, balayant les bactéries, les glucides non digérés et les fibres qui pourraient nourrir les bactéries, hors de l'intestin grêle et dans le côlon auquel elles appartiennent. Si le MMC ne fonctionne pas correctement, les particules non digérées restent dans l'intestin grêle, devenant plus de nourriture pour les bactéries. pour l'empêcher de se reproduire. Il existe de nombreuses façons d'encourager le bon schéma de motilité intestinale. L'utilisation d'un agent procinétique à base de plantes ou sur ordonnance pendant ou après le traitement SIBO est la norme. Mais de nombreuses thérapies (comme le massage abdominal, l'acupuncture et la chiropratique neurologique) peuvent améliorer les avantages.

Ton vagal faible. Le nerf vague est le principal contrôleur du MMC. Lorsqu'il devient "faible" (à cause d'un traumatisme ou d'un stress, généralement), la fonction du MMC est compromise. Les approches physiologiques (comme les probiotiques, la prokinétique, le massage abdominal, la thérapie du plancher pelvien, le biofeedback, l'acupuncture, les gargarismes ou les chants) sont souvent utiles pour restaurer le tonus vagal.

Mais il est parfois plus important de trouver des moyens de affrontez doucement le problème sous-jacent entre l'esprit et le corps qui peut perpétuer l'infection. La thérapie, l'hypnose, la MBSR (réduction du stress basée sur la pleine conscience) et d'autres approches qui traitent les traumatismes et soutiennent la connexion corps-esprit peuvent s'avérer indispensables dans ces situations. Souvent, l'expérience d'avoir SIBO peut fournir une opportunité d'explorer plus en profondeur ce qui vit dans nos cœurs, nos esprits et notre esprit qui n'est pas résolu.

Désrégulation de l'axe HPA (alias fatigue surrénalienne). La dérégulation de l'axe HPA entraîne un déséquilibre des niveaux d'hormones de stress (en particulier le cortisol). Avoir des niveaux de cortisol qui sont chroniquement trop élevés ou trop bas peut entraîner une réduction des niveaux de sécrétions immunitaires dans l'intestin. Le cortisol dérégulé peut altérer les sécrétions digestives, aggravant toute infection. Il peut également ralentir la réparation des tissus qui composent notre estomac et notre muqueuse intestinale, entraînant des fuites intestinales. Il est important de ne pas se lancer dans le traitement du dérèglement HPA sans test, car les symptômes peuvent prêter à confusion et se chevaucher.

Système immunitaire affaibli. Une cause majeure de SIBO est l'immunité digestive qui est compromise. Près de 90% de votre immunité corporelle totale se situe dans le tractus gastro-intestinal. Tout ce qui supprime ou altère cette activité immunitaire peut vous rendre plus vulnérable à favoriser la croissance bactérienne là où elle ne devrait pas être - dans votre intestin grêle !

Dominance sympathique (état constant de "combat ou fuite"). Si vous êtes constamment en «combat ou fuite», votre instinct est désavantagé. Le stress chronique peut stimuler la branche sympathique du système nerveux (comme avoir le pied constamment sur la pédale d'accélérateur) et supprimer la branche parasympathique (qui est comme les freins).

Nous avons besoin à la fois de sympathique et de parasympathique activité, en équilibre. Le travail de la branche sympathique est de s'assurer que vous avez l'énergie nécessaire pour vous rendre en lieu sûr. Il donne la priorité à la survie immédiate et suspend les projets de construction à long terme.

La dominance sympathique est connue pour ralentir la motilité; digérer les nutriments dont vous aurez besoin demain n'est tout simplement pas une priorité si vous courez pour sauver vos fesses, MAINTENANT ! Il arrête également les sécrétions digestives et supprime l'activité immunitaire, tout en régulant positivement les composés inflammatoires. Pas beau quand on essaie de maintenir un intestin qui fonctionne bien avec un microbiome sain !

Une activité excessive du système nerveux sympathique supprimera également la branche parasympathique du système nerveux. Ce côté est le côté "alimentation et reproduction" qui favorise la fonction digestive et absorbante et permet la réparation et l'entretien des cellules qui forment la membrane muqueuse de la muqueuse intestinale.

L'hypnose axée sur la digestion, l'entraînement à la variabilité de la fréquence cardiaque, l'acupuncture et les techniques de méditation, telles que la réduction du stress basée sur la pleine conscience, sont un excellent moyen de stimuler le système nerveux et de le recycler pour qu'il enlève ses chaussures et se détende un peu.

La guérison du SIBO est compliquée

Même si vous connaissez les expériences que vous avez vécues qui ont déclenché votre SIBO, les facteurs lui permettant de persister sont vraiment la tempête parfaite. Optimiser l'environnement des intestins, éliminer les co-infections, personnaliser votre alimentation, améliorer la motilité et promouvoir un microbiome sain sont toutes des étapes essentielles pour résoudre complètement le SIBO, pour de bon !

La plupart des problèmes ci-dessus nécessitent simplement des tests spécifiques ou un travail de détective détaillé pour diagnostiquer. S'attaquer à ces problèmes sous-jacents peut faire ou défaire le succès de votre traitement.

Si cet article résonne avec vous et que vous avez besoin de plus d'aide pour vous débarrasser définitivement de SIBO, veuillez contacter mon bureau pour organiser une consultation GRATUITE de 15 minutes.

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Un grand merci à Brie pour avoir partagé son expertise sur SIBO avec nous.

Guérir SIBO est vraiment complexe - et c'est beaucoup plus facile avec les conseils d'un vrai pro comme Brie.

Si vous êtes prêt à obtenir le type de guérison ciblée et individuelle que seul un praticien qualifié peut fournir, découvrez comment vous pouvez travailler avec Brie ici.

– Jordanie

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