Dans le sang de 145 adultes souffrant d'hypertension non traitée, les scientifiques ont découvert que, surtout pour les femmes, à peine six semaines d'un apport quotidien en sodium proche des 2, 300 milligrammes recommandés par des groupes comme l'American Heart Association, a entraîné une augmentation des niveaux d'acides gras à chaîne courte, un indicateur d'un microbiome sain, circulant dans le sang. Les adultes hypertendus ont également connu une diminution de la pression artérielle et des vaisseaux sanguins plus souples.
" Il y a une connexion , " Dr Haidong Zhu, généticien moléculaire au Georgia Prevention Institute du Medical College of Georgia de l'Université Augusta, dit de plus en plus de preuves que le microbiome a un rôle direct dans la régulation de la pression artérielle et comment le régime américain moyen riche en sel peut interférer avec une direction saine.
À la connaissance des scientifiques, leur étude dans la revue Hypertension est la première à examiner comment la diminution de la consommation de sel chez l'homme affecte les acides gras circulants à chaîne courte, ou SCFA, dit Zhu, l'auteur correspondant de l'étude.
De nouvelles preuves suggèrent qu'un régime riche en sel modifie le microbiome intestinal, en particulier dans les modèles animaux d'hypertension sensible au sel, mais il y a peu de données humaines. " Nous essayons de comprendre les mécanismes sous-jacents , " dit Zhu, dont l'objectif de recherche comprend une meilleure compréhension des façons dont un régime riche en sel induit une hypertension artérielle.
Le microbiote intestinal est l'ensemble des bactéries, virus, protozoaires et champignons peuplant votre tractus gastro-intestinal, qui ont un large éventail de fonctions allant de l'aide à la digestion de vos aliments à votre réponse immunitaire à l'influence d'une propension à prendre du poids. Les problèmes du microbiome sont associés à un large éventail de maladies, du cancer aux problèmes gastro-intestinaux en passant par les allergies.
Acides gras à chaîne courte, ou SCFA, sont connus pour jouer un rôle dans la régulation de la pression artérielle. Ces petits métabolites provenant de l'intestin, être absorbé dans toute la circulation, la liaison aux récepteurs de la paroi des vaisseaux sanguins et des reins, réglementer des choses comme la libération de rénine, une enzyme qui agit pour maintenir les reins bien perfusés et un acteur majeur dans le contrôle de la pression artérielle. Les taux sanguins d'AGCC peuvent être considérés comme un indicateur de la santé du microbiome intestinal.
Leur hypothèse était même qu'une réduction modeste de la consommation de sel modifierait les concentrations d'AGCC circulants et abaisserait la pression artérielle.
Les scientifiques ont regardé un mélange de noirs, blancs, Asiatiques, mâles et femelles, âgés de 30 à 75 ans qui avaient en commun une hypertension artérielle non traitée et qui avaient participé à une étude précédente à l'Université Queen Mary de Londres. Étant donné que les échantillons de selles n'ont pas été prélevés sur les participants à l'étude, ils ne pouvaient pas regarder plus directement le microbiote intestinal, donc à la place mesuré les AGCC circulants, le principal métabolite produit par le microbiote intestinal.
Toutes les personnes ont reçu deux semaines d'instructions détaillées par des infirmières sur la façon de réduire leur apport en sodium à environ 2, 000 milligrammes par jour, informations qui ont été renforcées au cours de l'étude. Alors dans ce qu'on appelle un randomisé, étude contrôlée contre placebo, la moitié des participants ont reçu un comprimé de sodium ou un comprimé placebo neuf fois par jour pendant six semaines, puis changé de groupe.
Ils ont découvert que la réduction du sodium augmentait les huit AGCC, le produit final de la fermentation des fibres que nous consommons par notre microbiote. Nous ne contiennent pas naturellement d'enzymes pour digérer bon nombre de ces fibres. Les niveaux accrus de SCFA qu'ils ont trouvés étaient systématiquement associés à une pression artérielle plus basse et à une flexibilité accrue des vaisseaux sanguins.
Alors que les périodes de consommation plus élevée de sel ont fait augmenter la pression artérielle chez les hommes et les femmes et que des améliorations ont été observées chez les deux sexes avec une tendance à la baisse du sel, les changements étaient les plus spectaculaires chez les femmes, dit Zhu. Bien que nous ayons tous un microbiote légèrement distinctif - influencé par des éléments comme l'alimentation et l'environnement - il y a généralement des différences constantes entre les hommes et les femmes.
Le sodium est un facteur chez les deux sexes, mais l'impact en relation avec le microbiome intestinal semble plus important chez les femmes. Nous devons l'étudier plus avant pour voir si c'est vrai et pourquoi c'est vrai si c'est vrai. Il se peut qu'une teneur élevée en sel affecte la pression artérielle par différentes voies chez les hommes et les femmes."
Dr Haidong Zhu, généticien moléculaire au Georgia Prevention Institute du Medical College of Georgia de l'Université Augusta
A titre d'exemples, la pression systolique sur 24 heures, le chiffre du haut qui indique la pression lorsque le cœur se contracte, était près de cinq points de moins lorsque les femelles suivaient un régime pauvre en sel par rapport à un régime riche en sel et un peu plus de trois points de moins chez les mâles. Pressions nocturnes, un moment important pour le repos du cœur et du corps, a également chuté, avec des nombres systoliques diminuant de près de cinq points chez les femmes et d'un peu moins de trois points chez les hommes à mesure qu'ils diminuaient leur consommation de sel.
À l'avenir, les scientifiques du MCG souhaitent mener une étude plus vaste qui examine également des échantillons de selles pour évaluer plus directement le contenu et la santé du microbiome et pour voir si les différences entre les sexes qu'ils ont trouvées se maintiennent.
Une étude de 2017 dans la revue Nature a montré qu'un régime riche en sel avait un impact sur le microbiome intestinal des souris, appauvrissant notamment Lactobacillus murinus, un microbe normalement prédominant connu pour freiner l'inflammation, et faire monter la tension artérielle; redonner le microbe a empêché cette augmentation de la pression artérielle. Les changements du microbiome intestinal se sont également avérés vrais dans une petite étude pilote sur l'homme, et l'étude menée par des chercheurs allemands semble être la première, ou parmi les premiers, mettant en évidence la santé du microbiome intestinal comme facteur d'hypertension artérielle.
L'American Heart Association recommande aux Américains d'en consommer moins de 2, 300 milligrammes de sodium par jour mais la plupart des adultes en consomment plus comme 3, 400 milligrammes. Plus traditionnellement, l'impact élevé du sel sur des facteurs tels que le système rénine-angiotensine-aldostérone, connu pour réguler la pression artérielle, et le système nerveux sympathique, qui entraîne la réponse dite « combat ou fuite », ont fait l'objet d'études. "Nous essayons d'identifier peut-être de nouvelles voies, " Zhu dit, dans le domaine complexe de la régulation de la pression artérielle.
Le microbiome intestinal peut avoir 200 fois plus de gènes que les 20, 000 gène du génome humain et pèse jusqu'à cinq livres. Les AGCC sont une source d'énergie majeure pour les cellules épithéliales qui tapissent le côlon, qui empêchent le contenu de s'échapper du tractus gastro-intestinal dans le corps. On pense que les AGCC jouent un rôle dans la protection contre les problèmes courants comme l'inflammation, l'obésité et le diabète.
La Food Standards Agency du Royaume-Uni a soutenu l'étude initiale à l'Université Queen Mary de Londres et l'étude actuelle sur le MCG a été financée en partie par l'American Heart Association.