La calidad de vida después de una gastrectomía total con linfadenectomía extendida y omega tipo oesophagojejunostomy para el adenocarcinoma gástrico y sin metástasis a distancia

La calidad de vida después de una gastrectomía total con linfadenectomía extendida y omega tipo oesophagojejunostomy para el adenocarcinoma gástrico y sin metástasis a distancia
Resumen Antecedentes
Para evaluar la calidad de vida (QOL) en relación con la edad, sexo, estadio clínico , complicaciones postoperatorias, y la quimioterapia adyuvante en pacientes que fueron sometidos a una gastrectomía total curativa con linfadenectomía D2 y Omega esofagoyeyunostomía tipo de adenocarcinoma gástrico.
Métodos
se incluyeron 69 pacientes. versión lituana de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer de la Calidad de Vida Cuestionario cáncer 30 fue enviado a todos ellos de seis meses a dos años después de la cirugía gástrica para la auto-realización. 34 cuestionarios se llenaron y se utilizaron como material para su posterior análisis. Influencia de la edad (≥ 65 vs Hotel < 65), sexo, estadio clínico (I-II vs
III), complicación quirúrgica y la quimioterapia adyuvante se evaluó sobre la CDV en este estudio de serie de casos retrospectivo transversal. resultados
Francia el estado de salud global fue mejor en el grupo de pacientes de más de 65 puntos (63,0 vs 46,4
, P = 0,0509). Las escalas funcionales fueron mayores en el mismo grupo de pacientes. diferencia significativa sólo se observó en la escala social a favor de los ancianos (P = 0,0039). Sexo, estadio clínico, complicaciones quirúrgicas y quimioterapia postoperatoria no tuvieron influencia significativa sobre cualquier aspecto de la calidad de vida.
Conclusión México La calidad de vida global y el funcionamiento social fue mejor en los pacientes mayores de 65 años y más, en comparación con los pacientes en el marco del de 65 años en el período de 6 a 18 meses después de una gastrectomía total con linfadenectomía D2 y esofagoyeyunostomía Omega.
Palabras clave
cáncer gástrico gastrectomía total ampliada linfadenectomía Omega esofagoyeyunostomía Calidad de vida Antecedentes
Mejora de la terapia del cáncer conduce a aumentar tasas de supervivencia. Además de esto, hay más atención de ser colocado en la calidad de vida (QOL) que depende principalmente de diagnóstico de cáncer y el tratamiento complejo de [1]. evaluación exhaustiva de la calidad de vida de los pacientes es especialmente importante cuando la cirugía se aplica como una opción principal del tratamiento, ya que los pacientes operados a menudo sufren de diversos síntomas funcionales y psicológicos para un tiempo considerablemente más largo que el importe medio de los meses siguientes a la cirugía. Estos síntomas y otros aspectos de la salud que requieren los cambios de estilo de vida, tienen que ser analizados mediante la investigación de la calidad de vida.
CDV es un constructo multidimensional que representa la comodidad y el bienestar de los pacientes, secundaria a la enfermedad y el tratamiento [2 ]. La investigación ha demostrado que los pacientes quieren información no sólo sobre los resultados del tratamiento, sino también acerca de la influencia del tratamiento sobre su estilo de vida [3]. Esta es la razón por la cual la información acerca de la calidad de vida debe convertirse en una parte del procedimiento de consentimiento informado antes de tomar plenamente tratamiento quirúrgico [4]. Por otro lado, cuando los médicos consideran la calidad de vida como uno de los puntos de pronóstico después de la intervención quirúrgica particular, a menudo se basan únicamente en su experiencia profesional personal, porque no hay mucho formal de datos sobre la calidad de vida a excepción de algunas localizaciones de cáncer, por ejemplo, de mama o la próstata [5]. La justificación de esta investigación fue el hecho de que poca atención, en su caso, se ha centrado en la calidad de vida después de la cirugía curativa para el cáncer gástrico prolongado con especial tipo de reconstrucción continuidad gastrointestinal. El objetivo de este estudio transversal retrospectivo fue, por lo tanto, para evaluar la calidad de vida en relación con la edad, sexo, estadio clínico, complicaciones postoperatorias, y la quimioterapia adyuvante en pacientes que fueron sometidos a una gastrectomía total curativa con linfadenectomía D2 y Omega tipo esofagoyeyunostomía para el adenocarcinoma gástrico sin metástasis a distancia.
Métodos Francia El curativa R0 gastrectomía total por adenocarcinoma gástrico media y /o proximal con reconstrucción del tracto digestivo por medio de un esofagoyeyunostomía con un asa yeyunal y de Braun enteroanastomosis de lado a lado se realizó en 87 los pacientes en el Instituto de Oncología de la Universidad de Vilnius, Lituania, desde enero de 2008 hasta julio de 2009. Todas las muestras fueron evaluados histológicamente. El adenocarcinoma gástrico fue efectuado de acuerdo con la 7ª edición de la clasificación TNM de los tumores malignos [6]. Una linfadenectomía D2 extendida se basa en los principios descritos y desarrollados por la Asociación Japonesa de cáncer gástrico [7]. 69 pacientes, que eran sin metástasis a distancia o la repetición comprobada de 6 a 18 meses después de la cirugía, se incluyeron en el estudio retrospectivo transversal. Ninguno de estos pacientes recibieron tratamiento neoadyuvante antes de la cirugía.
La versión lituana de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer de la Calidad de Vida Cuestionario del Cáncer 30 (EORTC QLQ-C30) se utilizó para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer gástrico y que se les envió para la auto-realización en enero de 2010. 36 pacientes (52,2%) habían respondido. 34 cuestionarios fueron completados a fondo y que fueron utilizados como material para una mayor investigación
Las principales características de los pacientes se muestran en la Tabla 1. La influencia de la edad (≥ 65 años frente a < 65)., Sexo, estadio clínico (I-II vs
III), complicación quirúrgica (sí vs no), y la quimioterapia adyuvante (sí vs no) se evaluó en la CDV. Todos los datos se expresan como media ± desviación estándar usando. De calidad de vida se compararon entre los grupos utilizando la U de Mann-Whitney test
. Las diferencias con un valor de p de 0,05 se consideraron estadísticamente significativos. Microsoft Office XP Excel 2007 hojas de trabajo se utilizaron para la acumulación y análisis de data.Table 1 Características de los 34 pacientes que completaron el EORTC QLQ-C30
Características
Valor /pacientes
por ciento
La mediana de edad de 64

- Rango
42-84
- SD
10.91 -
≥ 65
18
52,9 Hotel < 65
16
47,1 Sexo seguro
Hombre
20
58,8
Mujer página 14
41,2
etapa del cáncer gástrico
I
5
14,7
II página 12
35,3
III
17
50,0
histología de adenocarcinoma bien diferenciado

1

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