cáncer gástrico avanzado que muestra una remisión completa a largo plazo en respuesta a la monoterapia con S-1: de dos casos
Resumen
Estamos en este informe que muestra dos casos a largo plazo de remisión completa (CR) en respuesta a S-1 en monoterapia. Caso 1 Varón de 65 años de edad con diagnóstico de un avanzado adenocarcinoma pobremente diferenciado del estómago con metástasis en los ganglios linfáticos paraaórticos, que desaparecieron después de que S-1 en monoterapia. Posteriormente se realizó una gastrectomía total, e histológica CR era evidente. Su progreso se encuentra actualmente sin incidentes y sin recurrencia 50 meses después de la cirugía. Caso 2 era una mujer de 59 años de edad, quien se sometió a una gastrectomía total con una bolsa yeyunal. El tumor resecado fue una medular de tipo adenocarcinoma pobremente diferenciado infiltrante de la serosa y la participación de los ganglios linfáticos regionales. Un año después de la cirugía, endoscopia reveló un tumor recurrente en la bolsa yeyunal. Después de la administración de S-1, este tumor recurrente desaparecido por completo, y desde entonces ha mantenido CR durante 39 meses. Estos casos sugieren que un subgrupo de pacientes con cáncer gástrico avanzado puede alcanzar CR con S-1 en monoterapia.
Introducción
S-1 es un agente antitumoral oral que explota la modulación bioquímica de 5-fluorouracilo (FU) farmacocinética. S-1 contiene tegafur, gemistat y potasio otastat. Gemistat inhibe la degradación del 5-FU y mantiene prolonga 5-FU concentraciones. potasio Otastat alivia la toxicidad gastrointestinal inducida en el huésped por 5-FU. [1] En los estudios de fase II, S-1 ha demostrado una alta tasa de respuesta para el cáncer gástrico avanzado sin reacciones adversas graves. [2, 3] Sin embargo, las respuestas completas ( CR) con la supervivencia a largo plazo son poco frecuentes. [2, 4, 5] Se presenta en este documento dos casos de cáncer gástrico avanzado que muestran CR a largo plazo después de que S-1 en monoterapia.
presentación de caso
caso 1