Por Don Rauf VIERNES, 16 de junio de 2017 (HealthDay News) -- Cuando se trata de molestias estomacales durante el ejercicio, olvide el viejo dicho "sin dolor, no hay ganancia". Una nueva investigación sugiere que el ejercicio extenuante excesivo puede causar daño intestinal.
"La respuesta al estrés del ejercicio vigoroso prolongado apaga la función intestinal", dijo el autor principal Ricardo Costa.
"La redistribución del flujo sanguíneo lejos del intestino y hacia los músculos que trabajan crea una lesión en las células intestinales que puede provocar la muerte celular, un intestino permeable y respuestas inmunitarias sistémicas debido a que las bacterias intestinales ingresan a la circulación general", agregó Costa. Es investigador sénior en el departamento de nutrición, dietética y alimentación de la Universidad de Monash en Australia.
Los investigadores observaron que el riesgo de lesión intestinal y deterioro de la función parece aumentar junto con la intensidad y la duración del ejercicio.
El problema se denomina "síndrome gastrointestinal inducido por el ejercicio". Los investigadores revisaron ocho estudios realizados anteriormente que analizaron este problema.
Dos horas parece ser el umbral, dijeron los investigadores. Después de dos horas de ejercicio continuo de resistencia, cuando se alcanza el 60 por ciento del nivel de intensidad máxima de un individuo, se puede producir daño intestinal. Costa dijo que ejemplos de este tipo de ejercicio son correr y andar en bicicleta.
Dijo que el estrés por calor parece ser un factor agravante. Las personas con predisposición a enfermedades o trastornos intestinales podrían ser más susceptibles a esos problemas de salud relacionados con el ejercicio, añadió.
La Dra. Elena Ivanina es becaria sénior de gastroenterología en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. Ella no participó en esta investigación, pero revisó el estudio. Dijo que el flujo normal de sangre al intestino mantiene las células oxigenadas y saludables para garantizar un metabolismo y una función adecuados.
Si el intestino pierde un suministro significativo de sangre durante el ejercicio, puede provocar una inflamación que daña el revestimiento protector del intestino. Con un sistema inmunitario gastrointestinal (GI) debilitado, las toxinas del intestino pueden filtrarse a la circulación sistémica, el llamado fenómeno del "intestino permeable", dijo Ivanina.
Pero subrayó que se ha demostrado que el ejercicio moderado tiene muchos beneficios protectores para el intestino.
"Específicamente, a través del ejercicio, los pacientes pueden mantener un peso saludable y evitar las consecuencias de la obesidad", dijo. La obesidad se ha asociado con muchas enfermedades gastrointestinales, como la enfermedad de la vesícula biliar; enfermedad del hígado graso; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); y cáncer de esófago, estómago, hígado y colon. La actividad física moderada regular también reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y depresión.
Para prevenir problemas intestinales relacionados con el ejercicio, Costa aconsejó mantener la hidratación durante la actividad física y posiblemente consumir pequeñas cantidades de carbohidratos y proteínas antes y durante el ejercicio.
Ivanina dijo que las medidas preventivas podrían ayudar a controlar los problemas abdominales. Estos incluyen descansar y beber suficiente agua. También sugirió discutir cualquier síntoma con un médico para asegurarse de que no haya un trastorno gastrointestinal subyacente.
Costa recomendó que las personas hagan ejercicio dentro de su zona de confort. Si tiene dolor de estómago o abdominal, "es una señal de que algo no está bien", dijo.
Las personas con síntomas de trastornos intestinales durante el ejercicio deben consultar a su médico.
Los autores del estudio desaconsejaron tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, incluidos ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno sódico (Aleve), antes de hacer ejercicio.
Costa dijo que está surgiendo evidencia de que una dieta especial, llamada dieta baja en FODMAP, que conduce a un entrenamiento intenso y a la competencia podría reducir los síntomas intestinales. FODMAP significa oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables. Los FODMAP son tipos específicos de carbohidratos (azúcares) que atraen agua hacia el tracto intestinal.
La Fundación Internacional para los Trastornos Gastrointestinales Funcionales sugiere consultar a un dietista familiarizado con las dietas FODMAP. Tales dietas pueden ser difíciles de iniciar adecuadamente por su cuenta, dice la fundación.
Costa también dijo que no hay pruebas claras de que los suplementos dietéticos, como los antioxidantes, la glutamina, el calostro bovino o los probióticos, prevengan o reduzcan los trastornos intestinales asociados con el ejercicio.
Los resultados del estudio se publicaron en línea recientemente en la revista Alimentary Pharmacology &Therapeutics .
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