Har du hört talas om SIBO och undrat vad det är? Kanske har du problem med matsmältningen men har inte undersökt bakteriell tunntarmsöverväxt ännu? I denna tvådelade artikel kommer vi att belysa detta ofta förbisedda tillstånd.
SIBO är den ledande underliggande orsaken till Irritable Bowel Syndrome (IBS), men är fortfarande i stort sett okänd av både det medicinska samfundet och allmänheten. Vi kommer att fördjupa oss i vad det är, vilka symtom du kan uppleva med det, hur du får det och vilka tillstånd som är kända för att vara mer benägna att uppleva SIBO, hur man hittar en läkare och hur man testar för SIBO.
När du har hört talas om det kommer din nästa fråga utan tvekan att vara, "vad är SIBO?". SIBO är en överväxt av normala bakterier i tunntarmen. Dessa bakterier lever normalt någon annanstans i mag-tarmkanalen, men har vuxit över i ett område som de inte ska vara i så stort antal, vilket orsakar förödelse. Det är inte patogena bakterier (vilket betyder att det inte är en infektion), utan är istället normal bakterier som har etablerat sig på fel plats:tunntarmen.
Känner du dig regelbundet uppblåst, har förstoppning, diarré (eller båda), upplever buksmärtor, har matintoleranser eller upplever viktuppgång/nedgång? Om så är fallet kan du ha SIBO.
För många människor kan deras SIBO-symtom smyga sig på dem. Under en tid kan din matsmältning bli mer problematisk och du kan börja märka att vissa livsmedel får dig att må dåligt. Det är också möjligt att uppleva ett plötsligt uppträdande av symtom efter matförgiftning, bukkirurgi (som kejsarsnitt, blindtarmsoperation, laparoskopi, etc.) eller en längre period av antibiotikabehandling. Vår podcast med Dr Allison Siebecker om att förstå SIBO är ett bra ställe att börja om du tror att du kanske har det. Lyssna här .
De vanligaste symtomen som upplevs av personer med SIBO inkluderar:
✓ Uppblåsthet✓ Halsbränna/sura uppstötningar✓ Kramper✓ Trötthet✓ Förstoppning✓ Kroniska matsmältningsbesvär✓ Diarré✓ Magkramper och smärta✓ Omväxlande förstoppning och diarré✓ Ledsmärtor✓ Hudutslag, hudutslag och buksmärtor flatulens✓ Järn- och B12-brist✓ Illamående✓ Symtom i andningsvägarna (som astma)✓ Humörsymtom (som depression, ångest) ✓ Symtom i hjärnan (som autism)Innan vi tittar på riskfaktorerna är det viktigt att förstå de bakomliggande orsakerna till SIBO. Det finns många riskfaktorer men bara ett fåtal orsaker.
Saker går fel i kroppen och det sätt som kroppen skyddar sig på kan misslyckas. En av de vanligaste är bristen på matsmältningsmotilitet, kallad migrerande motorkomplex. Det migrerande motorkomplexets funktion är att rensa tunntarmen från bakterier och alla slags svårsmälta matrester. Som Dr Allison Siebecker förklarar, "Det är som en hushållsvåg, städa, se till att allt är fixat". Det migrerande motoriska komplexet fungerar bara när vi fastar. Detta inträffar när vi sover eller mellan måltiderna. Det är av denna anledning som personer med SIBO i allmänhet rekommenderas att äta var 4-5 timme och fasta i 12 timmar över natten.
De två vanligaste bakomliggande orsakerna till SIBO är antingen en strukturell eller funktionell abnormitet i tunntarmen.
Det finns många riskfaktorer som kan leda till att det migrerande motorkomplexet inte fungerar som det ska eller att det finns ett strukturellt problem med tunntarmen, vilket i slutändan leder till SIBO. Dessa inkluderar:
✓ Matförgiftning✓ Kirurgiska ingrepp och operationer i buken. T.ex. Appendektomi, kejsarsnitt, etc.✓ Gastroenterit✓ Endometrios✓ Gastrointestinal infektion✓ En dysfunktionell ileocekalklaff✓ Antibiotikaanvändning✓ Hypotyreos✓ Syrablockerare eller protonpumpshämmare (PPI)✓ dålig tarmsjukdom✓ Smärta av tarmbakterier✓ Initial kolbakterie till kejsarsnitt och/eller brist på amningDet finns ett antal tillstånd förknippade med SIBO. Om du har ett eller flera av följande tillstånd är din risk att även ha SIBO betydligt högre än normalbefolkningen.
✓ Irritable Bowel Syndrome (IBS)✓ Acne rosacea✓ Sura uppstötningar✓ Hypertyreos✓ Celiaki✓ Sklerodermi✓ Kroniskt trötthetssyndrom✓ Kronisk prostatit✓ Fibromyalgi✓ Icke-alkoholisk livskada (Krotonisk cirkulation)✓✓ Icke-alkoholisk lever och ulcerös kolit)✓ Divertikulit✓ Restless leg syndrome✓ Diabetes
Om du har läst igenom symptomen och riskfaktorerna och inser att de låter precis som du, vad händer härnäst? Det är viktigt att testas för SIBO innan någon behandling påbörjas. SIBO kan vara ett kroniskt och ofta komplicerat tillstånd att behandla, så det är viktigt att förstå vilken typ av SIBO du har. Det finns två typer av SIBO, metan eller väte dominanta, vi kommer att prata om skillnaderna mellan dessa i Del 2 nästa vecka.
Ett bra nästa steg är att ta det kostnadsfria SIBO-quizet online från SIBOTest , vilket ger dig en indikation på sannolikheten för att SIBO är närvarande. Gör frågesporten här .
Därefter är det viktigt att hitta en läkare som har erfarenhet av att behandla SIBO. Att hitta rätt läkare kan vara nyckeln till framgång på din SIBO-resa. Det är viktigt att komma ihåg att vi alla är på olika resor; vissa människor kommer att behöva hitta någon som vårdar och tröstar och andra kommer att behöva någon som är rak och rakt på sak. Om du behöver hjälp med att hitta en läkare är SIBOTests webbplats ett bra ställe att börja. där de har en lista över SIBO-utövare.
Rätt utövare kommer att vara någon som lyssnar på dig, visar förståelse, har expertis och en djup kunskap om SIBO och kan få dig att känna dig bekväm med dem. SIBO är ett långvarigt, kroniskt tillstånd för två tredjedelar av alla patienter (vilket innebär att de människorna inte blir av med det snabbt) och chansen är stor att när du kommer till en läkare har du känt dig ganska ruttet ett tag. Kolla in vår podcast om att hitta ditt drömteam här .
Majoriteten av människor testas för SIBO med ett andningstest. En glukos- eller laktulossockerlösning dricks, med utandningsprover som samlas in var 20:e minut, för att mäta väte och/eller metan som läckt ut genom lungorna. Dessa gaser produceras bara av bakterier, inte vi, så deras närvaro indikerar närvaron av bakterierna i mag-tarmkanalen (GI). Beroende på vilken tid gaserna uppträder på testet, hjälper din läkare att avgöra var i ditt mag-tarmkanalen överväxten av bakterier finns. Till exempel, om det finns en kraftig ökning tidigt i testet, kan det tyda på att överväxten är högre upp i tunntarmen.
Utandningstestet anses för närvarande vara det mest pålitliga och icke-invasiva sättet att diagnostisera SIBO och är det i särklass vanligaste sättet att testa för SIBO. Det kan utföras hemma eller på kliniken, vilket gör det lättillgängligt. Laktulos är icke-absorberbar och korsar hela tunntarmens längd, medan glukos absorberas i de första 2-3 foten av tarmen, så kan bara mäta SIBO som är i den övre delen av tunntarmen. Det är av denna anledning som tester med både glukos och laktulos ofta rekommenderas för omfattande resultat.
Det rekommenderas också att testet utförs under en 3-timmarsperiod, med utandningsprover som samlas in var 20:e minut, för att mäta gasuttaget över en längre tvärgående tid. Kortare tester kan utföras, men de kan ge ett falskt negativt resultat om SIBO finns i den nedre delen av tunntarmen. Fruktosmalabsorption testas ofta i samband med ett SIBO-test för att avgöra om fruktos är problematiskt.
En aspirat kan tas från tunntarmen. Detta kan utföras av en endoskopiklinik, vanligtvis under narkos. Ett prov tas och kulturen odlas för att avgöra vilka bakterier som finns. Detta test är invasivt, kostsamt och svårt att hitta eftersom det kräver en högutbildad läkare för att genomföra testet. Av dessa skäl används det inte ofta.
Avföringstester kan användas för att fastställa vilka bakterier som främst finns i tjocktarmen. Även om det är användbart för att förstå en bredare bild av GI-hälsa, kan ett avföringstest inte diagnostisera SIBO, eftersom det inte kan identifiera om det finns en överväxt av bakterier i tunntarmen, eftersom det är svårt att avgöra var överväxten sker. Om ett utandningstest inte är ett alternativ (till exempel för mycket små barn som inte kan blåsa in i ett utandningstest), kan detta vara en vägledande utgångspunkt tills ett utandningstest eller annan kultur kan tas.
Bakterier och svampar producerar organiska syror som utsöndras i din urin. Ett test av organiska syror i urin mäter nivån av organiska syror som utsöndras, vilket ger dig en indikation på att du kan ha en jäst eller bakteriell överväxt. Men precis som avföringstestet går det inte att fastställa exakt var överväxten sker, och av denna anledning används den inte för att definitivt diagnostisera SIBO.
Den här artikeln är del 1 av en serie i två delar om SIBO. Gå till del 2 för att läsa mer om skillnaderna mellan metan- och vätedominerande SIBO, SIBO-behandlingsalternativ och de 5 nyckelpelarna till hälsa.
Anamnes av tarminvaginationer - Diagnos av akut abdomen
Statistik för alla författare, förutom VA Krasins statistik, inkluderar bl.a. mer än 100 fall. Leykhtenstern även akuta sjukdomar, direkt predshestvovavsh med intestinal till implementeringar (till e
Orsaker och riskfaktorer för bukspottkörtelcancer
De exakta orsakerna till cancer i bukspottkörteln är inte säkra, men riskfaktorer kan vara ålder, kön, ras, genetiska faktorer som en familjehistoria av sjukdomen och livsstilsfrågor som rökning, alko
När endometrios utlöser IBS-symtom
Våra registrerade dietister på Ignite Nutrition är specialiserade på ett antal ämnen, där två av dem är tarmhälsa och kvinnors hälsa – och ofta överlappar dessa två områden faktiskt med våra patienter
