Avez-vous entendu parler de SIBO et vous vous demandez ce que c'est ? Peut-être que vous rencontrez des problèmes digestifs mais que vous n'avez pas encore étudié la prolifération bactérienne de l'intestin grêle ? Dans cet article en 2 parties, nous allons faire la lumière sur cette condition souvent négligée.
Le SIBO est la principale cause sous-jacente du syndrome du côlon irritable (IBS), mais il est encore largement méconnu de la communauté médicale et du grand public. Nous allons approfondir ce que c'est, quels symptômes vous pouvez en ressentir, comment vous l'obtenez et quelles conditions associées sont connues pour être plus susceptibles de ressentir SIBO, comment trouver un praticien et comment tester SIBO.
Une fois que vous en aurez entendu parler, votre prochaine question sera sans aucun doute :"Qu'est-ce que SIBO ?". SIBO est une prolifération de bactéries normales dans l'intestin grêle. Cette bactérie vit normalement ailleurs dans le tractus gastro-intestinal (GI), mais a envahi une zone où elle n'est pas censée être en si grand nombre, causant des ravages. Ce n'est pas une bactérie pathogène (c'est-à-dire qu'il ne s'agit pas d'une infection), mais plutôt normal bactérie qui s'est installée au mauvais endroit :l'intestin grêle.
Vous sentez-vous régulièrement ballonné, avez-vous de la constipation, de la diarrhée (ou les deux), ressentez-vous des douleurs abdominales, avez-vous des intolérances alimentaires ou avez-vous pris/perdu du poids ? Si oui, vous pouvez avoir SIBO.
Pour de nombreuses personnes, leurs symptômes SIBO peuvent se manifester. Au fil du temps, votre digestion peut devenir plus problématique et vous pouvez commencer à remarquer que certains aliments vous font vous sentir mal. Il est également possible de ressentir une apparition soudaine de symptômes à la suite d'une intoxication alimentaire, d'une chirurgie abdominale (telle que césarienne, appendicectomie, laparoscopie, etc.) ou d'une période prolongée de traitement antibiotique. Notre podcast avec Dr Allison Siebecker sur la compréhension SIBO est un excellent point de départ si vous pensez que vous pouvez l'avoir. Écoutez ici .
Les symptômes courants ressentis par les personnes atteintes de SIBO incluent :
✓ Ballonnements ✓ Brûlures d'estomac/reflux acide ✓ Crampes ✓ Fatigue ✓ Constipation ✓ Troubles digestifs chroniques ✓ Diarrhée ✓ Crampes et douleurs abdominales ✓ Constipation et diarrhée alternées ✓ Douleurs articulaires ✓ Sensibilités alimentaires ✓ Éruptions cutanées (telles que eczéma, urticaire, flatulences✓ Carence en fer et en B12✓ Nausées✓ Symptômes respiratoires (tels que l'asthme)✓ Symptômes de l'humeur (tels que la dépression, l'anxiété) ✓ Symptômes cérébraux (tels que l'autisme)Avant d'examiner les facteurs de risque, il est important de comprendre les causes sous-jacentes du SIBO. Il existe de nombreux facteurs de risque mais seulement quelques causes.
Les choses tournent mal dans le corps et la façon dont le corps se protège peut échouer. L'un des plus courants est le déficit de la motricité digestive, appelé complexe moteur migrant. La fonction du complexe moteur migrant est de nettoyer l'intestin grêle des bactéries et de toute sorte de résidus alimentaires indigestes. Comme l'explique le Dr Allison Siebecker, "c'est comme une vague de ménage, ranger, s'assurer que tout est réparé". Le complexe moteur migrant ne fonctionne que lorsque nous jeûnons. Cela se produit lorsque nous dormons ou entre les repas. C'est pour cette raison qu'il est généralement conseillé aux personnes atteintes de SIBO de manger toutes les 4 à 5 heures et de jeûner pendant 12 heures pendant la nuit.
Les deux causes sous-jacentes les plus courantes de SIBO sont une anomalie structurelle ou fonctionnelle de l'intestin grêle.
Il existe de nombreux facteurs de risque qui peuvent entraîner un dysfonctionnement du complexe moteur migrant ou un problème structurel de l'intestin grêle, conduisant finalement au SIBO. Ceux-ci incluent :
✓ Intoxication alimentaire✓ Intervention chirurgicale et opérations à l'abdomen. Par exemple. appendicectomie, césarienne, etc. à l'accouchement par césarienne et/ou à l'absence d'allaitementIl existe un certain nombre de conditions associées au SIBO. Si vous avez une ou plusieurs des conditions suivantes, votre risque d'avoir également SIBO est considérablement plus élevé que la population normale.
✓ Syndrome du côlon irritable (SCI) ✓ Acné rosacée ✓ Reflux acide ✓ Hyperthyroïdie ✓ Maladie cœliaque ✓ Sclérodermie ✓ Syndrome de fatigue chronique ✓ Prostatite chronique ✓ Fibromyalgie ✓ Stéatohépatite non alcoolique (NASH) ✓ Constipation chronique ✓ Cirrhose du foie ✓ Maladie inflammatoire de l'intestin (p. et colite ulcéreuse)✓ Diverticulite✓ Syndrome des jambes sans repos✓ Diabète
Si vous avez lu les symptômes et les facteurs de risque et que vous vous rendez compte qu'ils vous ressemblent, quelle est la prochaine étape ? Il est important d'être testé pour SIBO avant de commencer tout traitement. Le SIBO peut être une maladie chronique et souvent compliquée à traiter, il est donc important de comprendre quel type de SIBO vous avez. Il existe deux types de SIBO, le méthane ou l'hydrogène dominant, nous parlerons des différences entre ceux-ci dans la Partie 2 la semaine prochaine.
Une excellente prochaine étape consiste à répondre au quiz SIBO en ligne gratuit par SIBOTest , ce qui vous donne une indication de la probabilité de présence de SIBO. Répondez au quiz ici .
Ensuite, il est important de trouver un praticien expérimenté dans le traitement du SIBO. Trouver le bon praticien peut être la clé du succès de votre parcours SIBO. Il est important de se rappeler que nous sommes tous sur des parcours différents; certaines personnes auront besoin de trouver quelqu'un d'éducatif et de réconfortant et d'autres auront besoin de quelqu'un de direct et direct. Si vous avez besoin d'aide pour trouver un praticien, un bon point de départ est le site Web SIBOTest où ils ont une liste de praticiens SIBO.
Le bon praticien sera quelqu'un qui vous écoute, fait preuve de compréhension, possède une expertise et une connaissance approfondie du SIBO, et peut vous mettre à l'aise avec lui. SIBO est une maladie chronique à long terme pour les deux tiers de tous les patients (ce qui signifie que ces personnes ne s'en débarrasseront pas rapidement) et il est probable qu'au moment où vous venez voir un praticien, vous vous sentez bien pourri depuis un certain temps. Découvrez notre podcast sur la recherche de l'équipe de soins de santé de vos rêves ici .
La majorité des personnes sont testées pour le SIBO à l'aide d'un test respiratoire. Une solution de sucre de glucose ou de lactulose est bue, avec des échantillons d'haleine prélevés toutes les 20 minutes, mesurant l'hydrogène et/ou le méthane expiré par les poumons. Ces gaz ne sont produits que par des bactéries, pas par nous, donc leur présence indique la présence de bactéries dans le tractus gastro-intestinal (GI). En fonction de l'heure à laquelle les gaz apparaissent sur le test, cela aidera votre praticien à déterminer où se trouve la prolifération de bactéries dans votre tube digestif. Par exemple, s'il y a une forte augmentation au début du test, cela pourrait indiquer que la prolifération est plus élevée dans l'intestin grêle.
Le test respiratoire est actuellement considéré comme le moyen le plus fiable et le plus non invasif de diagnostiquer SIBO et est de loin le moyen le plus courant de tester SIBO. Il peut être réalisé à domicile ou en clinique, ce qui le rend facilement accessible. Le lactulose est non absorbable et traverse toute la longueur de l'intestin grêle, tandis que le glucose est absorbé dans les 2 à 3 premiers pieds de l'intestin, il ne peut donc mesurer que le SIBO qui se trouve dans la partie supérieure de l'intestin grêle. C'est pour cette raison que les tests avec du glucose et du lactulose sont souvent recommandés pour des résultats complets.
Il est également recommandé que le test soit effectué sur une période de 3 heures, avec des échantillons d'haleine prélevés toutes les 20 minutes, pour mesurer la production de gaz sur une durée transversale plus longue. Des tests plus courts peuvent être effectués, mais ils peuvent fournir un faux négatif si le SIBO est présent dans la partie inférieure de l'intestin grêle. La malabsorption du fructose est souvent testée en conjonction avec un test SIBO pour déterminer si le fructose est problématique.
Une aspiration peut être prélevée dans l'intestin grêle. Cela peut être réalisé par une endoscopie en clinique, généralement sous anesthésie. Un échantillon est prélevé et la culture est cultivée pour déterminer quelles bactéries sont présentes. Ce test est invasif, coûteux et difficile à trouver car il nécessite un professionnel de la santé hautement qualifié pour effectuer le test. Pour ces raisons, il n'est pas couramment utilisé.
Les tests de selles peuvent être utilisés pour déterminer les bactéries présentes principalement dans le gros intestin. Bien qu'utile pour comprendre une image plus large de la santé gastro-intestinale, un test de selles ne peut pas diagnostiquer SIBO, car il ne peut pas identifier s'il y a une prolifération de bactéries dans l'intestin grêle, car il est difficile de déterminer où la prolifération se produit. Si un test respiratoire n'est pas une option (par exemple pour les très jeunes enfants qui ne peuvent pas souffler dans un test respiratoire), cela peut être un point de départ indicatif jusqu'à ce qu'un test respiratoire ou une autre culture puisse être effectué.
Les bactéries et les champignons produisent des acides organiques qui sont excrétés dans votre urine. Un test d'acides organiques dans l'urine mesure le niveau d'acides organiques excrétés, vous donnant une indication que vous pourriez avoir une prolifération de levures ou de bactéries. Cependant, comme le test des selles, il est incapable de déterminer exactement où la prolifération se produit, et pour cette raison, n'est pas utilisée pour diagnostiquer définitivement SIBO.
Cet article est la partie 1 d'une série en deux parties sur SIBO. Passez à la partie 2 pour en savoir plus sur les différences entre le SIBO à dominante méthane et hydrogène, les options de traitement SIBO et les 5 piliers clés de la santé.
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