Oletko kuullut SIBOsta ja miettinyt, mikä se on? Ehkä sinulla on ruoansulatusongelmia, mutta et ole vielä tutkinut ohutsuolen bakteerien liikakasvua? Tässä 2-osaisessa artikkelissa aiomme valaista tätä usein huomiotta jätettyä tilaa.
SIBO on ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) johtava perimmäinen syy, mutta se on edelleen suurelta osin tuntematon lääketieteen yhteisölle ja suurelle yleisölle. Selvitämme, mitä se on, mitä oireita voit kokea sen kanssa, miten saat sen ja minkä sairauksien tiedetään todennäköisemmin kokevan SIBO:ta, kuinka löytää lääkäri ja miten SIBO testataan.
Kun olet kuullut siitä, seuraava kysymyksesi on epäilemättä "mikä on SIBO?". SIBO on normaalien bakteerien liikakasvu ohutsuolessa. Nämä bakteerit elävät normaalisti muualla maha-suolikanavassa, mutta ne ovat kasvaneet umpeen alueella, jolla niiden ei pitäisi olla niin suuria määriä, mikä aiheuttaa tuhoa. Se ei ole patogeeninen bakteeri (eli se ei ole infektio), mutta sen sijaan on normaali bakteerit, jotka ovat asettuneet kotiin väärään paikkaan:ohutsuoleen.
Onko sinulla säännöllisesti turvotusta, ummetusta, ripulia (tai molempia), vatsakipuja, ruoka-intoleranssia tai painon nousua/laskua? Jos näin on, sinulla voi olla SIBO.
Monille ihmisille SIBO-oireet voivat hiipiä heidän päälleen. Ajan kuluessa ruoansulatus voi muuttua ongelmallisemmaksi ja saatat alkaa huomata, että tietyt ruoat saavat sinut tuntemaan olosi huonoksi. On myös mahdollista kokea äkillisiä oireita ruokamyrkytyksen, vatsan leikkauksen (kuten C-leikkauksen, umpilisäkkeen poiston, laparoskopian jne.) tai pitkittyneen antibioottihoidon jälkeen. Podcastimme Dr Allison Siebeckerin kanssa SIBOn ymmärtäminen on hyvä paikka aloittaa, jos uskot, että sinulla on se. Kuuntele täällä .
SIBO-potilaiden yleisiä oireita ovat:
✓ Turvotus✓ Närästys/happorefluksi✓ Kouristukset✓ Väsymys✓ Ummetus✓ Krooniset ruoansulatuskanavan vaivat✓ Ripuli✓ Vatsan kouristukset ja kipu✓ Ummetus ja ripuli vuorottelevat ilmavaivat✓ Raudan ja B12:n puutos✓ Pahoinvointi✓ Hengityselinten oireet (kuten astma)✓ Mielialaoireet (kuten masennus, ahdistuneisuus) ✓ Aivooireet (kuten autismi)Ennen kuin tarkastelemme riskitekijöitä, on tärkeää ymmärtää SIBO:n taustalla olevat syyt. Riskitekijöitä on monia, mutta syitä vain muutama.
Asiat menevät pieleen kehossa ja tapa, jolla keho suojaa itseään, voi epäonnistua. Yksi yleisimmistä on ruoansulatuskanavan motiliteettivaje, jota kutsutaan liikkuvaksi moottorikompleksiksi. Vaeltavan motorisen kompleksin tehtävänä on puhdistaa ohutsuole bakteereista ja kaikista sulamattomista ruokajäämistä. Kuten tohtori Allison Siebecker selittää:"Se on kuin taloudenhoitoaalto, siivoaminen ja sen varmistaminen, että kaikki on kunnossa". Siirtyvä moottorikompleksi toimii vain paastoaessamme. Tämä tapahtuu nukkuessamme tai aterioiden välillä. Tästä syystä ihmisiä, joilla on SIBO, kehotetaan yleensä syömään 4–5 tunnin välein ja paastoamaan 12 tuntia yön yli.
Kaksi yleisintä SIBO:n taustalla olevaa syytä ovat joko ohutsuolen rakenteellinen tai toiminnallinen poikkeavuus.
On monia riskitekijöitä, jotka voivat johtaa siihen, että liikkuva motorinen kompleksi ei toimi kunnolla tai että ohutsuolessa on rakenteellisia ongelmia, mikä johtaa lopulta SIBO:han. Näitä ovat:
✓ Ruokamyrkytys✓ Kirurgiset toimenpiteet ja vatsan leikkaukset. Esim. Umpilisäkkeen poisto, C-leikkaus jne.✓ Gastroenteriitti✓ Endometrioosi✓ Ruoansulatuskanavan tulehdus✓ Häiriöllinen ileocekaaliläppä✓ Antibioottien käyttö✓ Kilpirauhasen vajaatoiminta✓ Hapon salpaajat tai protonipumpun estäjät (PPI)✓ Stressi✓ Diabetes ✓ Kipulääkitys keisarileikkauksella ja/tai imetyksen puutteellaSIBO:hon liittyy useita ehtoja. Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista sairauksista, riskisi saada myös SIBO on huomattavasti suurempi kuin normaalilla väestöllä.
✓ Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)✓ Akne ruusufinni✓ Happorefluksi✓ Kilpirauhasen liikatoiminta✓ Keliakia✓ Skleroderma✓ Krooninen väsymysoireyhtymä✓ Krooninen uupumusoireyhtymä✓ Krooninen eturauhastulehdus (fibromyalgia) ja haavainen paksusuolitulehdus)✓ Divertikuliitti✓ Levottomat jalat -oireyhtymä✓ Diabetes
Jos olet lukenut oireet ja riskitekijät läpi ja huomaat, että ne kuulostavat samalta kuin sinä, mitä seuraavaksi? On tärkeää testata SIBO ennen minkään hoidon aloittamista. SIBO voi olla krooninen ja usein monimutkainen hoidettava sairaus, joten on tärkeää ymmärtää, minkä tyyppinen SIBO sinulla on. SIBO:ta on kahta tyyppiä, metaani- tai vetydominoiva. Puhumme näiden eroista osassa 2 ensi viikko.
Hyvä seuraava askel on osallistua SIBOTestin ilmaiseen SIBO-tietokilpailuun , joka antaa viitteen SIBO:n esiintymisen todennäköisyydestä. Vastaa tietokilpailuun täällä .
Seuraavaksi on tärkeää löytää lääkäri, jolla on kokemusta SIBO:n hoidosta. Oikean harjoittajan löytäminen voi olla avain menestykseen SIBO-matkallasi. On tärkeää muistaa, että olemme kaikki eri matkoilla; joidenkin ihmisten on löydettävä joku, joka hoitaa ja lohduttaa, ja toiset tarvitsevat jonkun suoraviivaisen ja täsmällisen. Jos tarvitset apua lääkärin löytämisessä, hyvä paikka aloittaa on SIBOTest-sivusto jossa heillä on luettelo SIBOn harjoittajista.
Oikea harjoittaja on joku, joka kuuntelee sinua, osoittaa ymmärrystä, jolla on asiantuntemusta ja syvällistä tietoa SIBOsta ja joka saa sinut tuntemaan olosi kotoisaksi heidän kanssaan. SIBO on pitkäaikainen, krooninen sairaus kahdella kolmasosalla potilaista (eli ihmiset eivät pääse siitä eroon nopeasti), ja on mahdollista, että kun tulet lääkärin vastaanotolle, tunnet olosi kauniiksi. mätä jonkin aikaa. Tutustu podcastimme löytääksesi unelmiesi terveydenhuoltotiimi täällä .
Suurin osa ihmisistä testataan SIBO:n varalta hengitystestillä. Juodaan glukoosi- tai laktuloosisokeriliuosta, josta otetaan 20 minuutin välein hengitysnäytteitä, joista mitataan keuhkojen kautta poistunutta vetyä ja/tai metaania. Näitä kaasuja tuottavat vain bakteerit, emme me, joten niiden läsnäolo osoittaa bakteerien läsnäolon maha-suolikanavassa (GI). Riippuen siitä, mihin aikaan kaasut näkyvät testissä, auttaa lääkäriäsi määrittämään, missä ruoansulatuskanavassasi on bakteerien liikakasvu. Jos esimerkiksi testin alussa havaitaan jyrkkä nousu, se voi osoittaa, että liikakasvu on korkeammalla ohutsuolessa.
Hengitystestiä pidetään tällä hetkellä luotettavimpana ja ei-invasiivisimpana tapana diagnosoida SIBO, ja se on ylivoimaisesti yleisin tapa testata SIBO. Se voidaan suorittaa kotona tai klinikalla, joten se on helposti saatavilla. Laktuloosi ei imeydy ja kulkee ohutsuolen koko pituudelta, kun taas glukoosi imeytyy suolen ensimmäisistä 2–3 jalkasta, joten voidaan mitata vain ohutsuolen yläosassa olevaa SIBO:ta. Tästä syystä sekä glukoosilla että laktuloosilla testaamista suositellaan usein kattavien tulosten saamiseksi.
On myös suositeltavaa, että testi suoritetaan 3 tunnin aikana ja hengitysnäytteet otetaan 20 minuutin välein kaasun ulostulon mittaamiseksi pidemmän poikittaisajan aikana. Lyhyempiä testejä voidaan tehdä, mutta ne voivat antaa väärän negatiivisen tuloksen, jos SIBO on ohutsuolen alaosassa. Fruktoosin imeytymishäiriö testataan usein yhdessä SIBO-testin kanssa sen määrittämiseksi, onko fruktoosi ongelmallista.
Aspiraatti voidaan ottaa ohutsuolesta. Tämä voidaan tehdä endoskopiassa, yleensä anestesiassa. Näyte otetaan ja viljelmää kasvatetaan sen määrittämiseksi, mitä bakteereja siellä on. Tämä testi on invasiivinen, kallis ja vaikea löytää, koska se vaatii korkeasti koulutetun lääketieteen ammattilaisen suorittamaan testin. Näistä syistä sitä ei käytetä yleisesti.
Ulostetestejä voidaan käyttää pääasiallisesti paksusuolessa esiintyvien bakteerien määrittämiseen. Vaikka ulostetesti on hyödyllinen laajemman kuvan ymmärtämiseksi GI-terveydestä, se ei voi diagnosoida SIBO:ta, koska se ei pysty tunnistamaan, onko ohutsuolessa bakteerien liikakasvua, koska on vaikea määrittää, missä liikakasvu tapahtuu. Jos hengityskoe ei ole vaihtoehto (esimerkiksi hyvin pienille lapsille, jotka eivät voi puhaltaa hengityskokeeseen), tämä voi olla suuntaa-antava lähtökohta, kunnes hengitystesti tai muu viljelmä voidaan ottaa.
Bakteerit ja sienet tuottavat orgaanisia happoja, jotka erittyvät virtsaan. Virtsan orgaanisten happojen testi mittaa erittyneiden orgaanisten happojen määrää, mikä osoittaa, että sinulla saattaa olla hiiva- tai bakteerikasvusto. Kuten ulostetesti, se ei kuitenkaan pysty osoittamaan tarkasti missä liikakasvua tapahtuu, ja tästä syystä sitä ei käytetä SIBO:n lopulliseen diagnosointiin.
Tämä artikkeli on osa 1 kaksiosaisesta SIBO-sarjasta. Siirry osaan 2 Lue lisää metaanin ja vedyn hallitsevan SIBO:n eroista, SIBO-hoitovaihtoehdoista ja terveyden viidestä keskeisestä pilarista.
Huumeiden aiheuttama maksasairaus
Mikä on lääkkeiden aiheuttama maksasairaus? Kuva maksasta Lääkkeiden aiheuttamat maksasairaudet ovat maksasairauksia, jotka johtuvat lääkärin määräämistä lääkkeistä, reseptivapaista lääkkeistä, vit
Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) Rooman kriteerit
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) luokitellaan suurelta osin poissulkemistilanteeksi. Toisin sanoen IBS diagnosoidaan yleensä sen jälkeen, kun kaikki muut oireiden syyt, kuten infektio tai sairaus, on s
Mitä kakkasi kertoo sinulle:5 harkittavaa kysymystä
Kirjoittaja Melissa Blake, ND Kuinka usein käännyt ympäri ja kasvot wc-kulhoon ennen huuhtelua? Katsoaksesi todella, mitä kehosi on juuri poistanut? Luultavasti ei keskustelua päivällispöydässä, mu
