För dem som har diagnostiserats med ett autoimmunt tillstånd som psoriasis, antar jag att du är glad över att äntligen ha en etikett för de röda, kliande fläckarna på din hud.
Och å andra sidan antar jag att du är lite rädd. Det är troligt att du har fått höra att det inte finns mycket du kan göra åt det och att det bara var generna du fick.
Psoriasis är inte bara fysiskt smärtsamt, utan också känslomässigt smärtsamt. Drabbade individer kan känna sig självmedvetna om hur de ser ut och många studier visar att de med psoriasis är mer mottagliga för depression och social isolering jämfört med allmänheten.
Men tänk om jag sa att det finns något du kan göra åt det?
Forskare hittar flera nyckelfaktorer som kan leda till psoriasis och många av dessa triggers är faktiskt i vår kontroll.
Detta komplexa tillstånd fortsätter att undersökas hårt, eftersom det påverkar cirka 2 % av världens befolkning och över 150 000 nya fall dyker upp varje år bara i USA.
Läs vidare, när vi dyker in i detaljerna om autoimmunitet, ger dig den senaste forskningen och hjälper dig att upptäcka de nödvändiga verktygen för att få tillbaka din hälsa.
Immunsystemets huvudsakliga uppgift är att skydda kroppen från främmande inkräktare som virus eller bakterier. Men för dem som lider av ett autoimmunt tillstånd fungerar inte denna process som den var designad. Kroppen börjar känna igen sina egna celler som främmande och attackerar frisk vävnad.
Resultatet? Ett överaktivt immunsystem vars dysfunktion är i centrum för alla autoimmuna tillstånd.
Psoriasis kallas ofta för en "T-cellsmedierad sjukdom". T-celler är en specifik typ av immunceller som är ansvariga för att känna igen inkräktare och starta ett hälsosamt attack för att skydda kroppen. Attacken utförs av cytokiner, som är proteiner som hjälper till att kontrollera immunsystemets inflammatoriska svar.
Under normala förhållanden undertrycker Tregs (T-hjälparceller) inflammation, men de med psoriasis visar sig ha ett överskott av T-hjälparcellsinflammatoriska cytokiner. Många publikationer har visat dysfunktionen hos T-hjälparceller vid uppkomsten av psoriasis och autoimmuna sjukdomar i allmänhet.
De överaktiva cytokinerna är det som signalerar att hudceller ska produceras i snabbare takt och kroppen kan helt enkelt inte hänga med. Döda hudceller börjar hopa sig och cykeln leder till de röda, fjällande och kliande fläckarna som oftast finns på armbågar, knän och nedre delen av ryggen.
Om ovanstående information har gjort att du känner dig förrådd av ditt eget immunsystem ... är du inte ensam.
Tack och lov finns det sätt vi kan sänka dessa signaler till immunsystemet genom att kontrollera de faktorer som gör att det överdrivs.
Det finns en genetisk komponent för att utveckla psoriasis, men detta är bara en pusselbit.
Ett team av forskare från University of Michigan har identifierat en vanlig genetisk variation som gör människor mycket mer mottagliga för psoriasis. Genen heter PSORS1 och är den första som identifieras i en stor klinisk studie.
"För varje individ med psoriasis som bär PSORS1-genen, finns det 10 andra personer med genen som inte får psoriasis." -Dr. James Elder, professor i dermatologi och strålningsonkologi vid Medical School och Ann Arbor VA Healthcare System.
Så varför utvecklar bara 2-3 procent av befolkningen sjukdomen?
Detta tros bero på att endast 2-3 procent har den "rätta" mixen av genetik och utsätts för en eller flera miljöutlösare.
Med andra ord, att ha generna kan göra dig mer mottaglig till sjukdomen, men detta betyder inte automatiskt att du kommer att utveckla sjukdomen. Utlösare kan ses som bränslet som antänder elden.
Den delen är VERKLIGEN viktig...
Så, vad utlöser detta autoimmuna hudtillstånd?
Den exakta orsaken till psoriasis är okänd, men forskare har hittat ett antal triggers som har förmågan att initiera den kaskad av händelser som i slutändan bidrar till fullskalig psoriasis.
Särskilda immunaktiverare – Superantigener har en bevisad förmåga att inducera höga nivåer av inflammatoriska cytokiner och/eller initiera autoimmuna reaktioner som bidrar till utvecklingen av hud- och kärlsjukdomar. Den specifika triggern för T-cellsaktivering har ännu inte upptäckts, men en växande mängd bevis visar en stark korrelation mellan bakteriella streptokockantigener (halsfluss) och utvecklingen av psoriasis. Att stödja immunförsvaret via en ren kost, kosttillskott och stresshantering kan alla hjälpa kroppen att bekämpa infektioner.
Stress – Studier har funnit en ökning av cirkulerande T-lymfocyter efter en period av mental stress, vilket hjälper till att förklara varför många psoriasispatienter gör sambandet mellan en stressig period i livet och en blossning. Det är därför stresshantering är avgörande om du lider av Psoriasis. Träning och meditation erbjuder kraftfulla fördelar för avstressande, medan massage och djupandningstekniker också kan vara till hjälp.
Skada – Fysisk skada på huden såsom skärsår, brännskador eller skrapsår kan utlösa en bloss. Kobner-fenomenet beskriver utvecklingen av nya hudskador på områden av huden där en skada har uppstått. En klinisk studie testade detta fenomen och resultaten visade att 7 av de 12 psoriasispatienterna utvecklade lesioner efter en tejpborttagningsskada. Att behandla den skadade vävnaden direkt, hålla huden ren och skydda huden när det är möjligt kan alla vara användbara åtgärder.
Det korta svaret är definitivt JA.
Vad vi äter påverkar vår tarm direkt genom att antingen hjälpa den att läka/förbli frisk eller genom att skapa inflammation på cellnivå. Kronisk inflammation kan leda till en läckande tarm (ofta kallad ökad tarmpermeabilitet) och är termen som används för att beskriva en tarm där cellslemhinnan blir läckande och låter större molekyler glida in i blodomloppet.
Immunsystemet identifierar dessa molekyler som främmande och antänder ett fullt utvecklat immunsvar för att bli av med toxinet. Alla typer av mat har förmågan att bidra till denna typ av inflammatorisk respons, men dålig proteinmatsmältning är särskilt signifikant hos personer med psoriasis.
Dålig proteinsmältning kan leda till en ökad mängd polyaminer i tarmen, som vidare kan metaboliseras av tarmbakterier och göras till giftiga ämnen. Under normala förhållanden är polyaminer fördelaktiga för att regenerera celler. De med psoriasis visar sig dock ha förhöjda nivåer som kan bidra till en snabb produktion av hudceller.
Korrekt matsmältning av proteinmolekyler är extremt svårt för dem som har en läckande tarm, vilket bidrar till den ständiga stimuleringen av immunförsvaret.
Att lägga till ytterligare stress till immunsystemet kan utlösa en inflammatorisk kaskad och därför måste vi betrakta kosten som en viktig faktor för uppkomsten och underhållet av psoriasis.
De med psoriasis är mer benägna att också lida av matsmältningsproblem som celiaki, tarminfektioner och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Så, vad är den gemensamma nämnaren?
Du gissade rätt – svaret ligger i magen. Det finns tre huvudsakliga sätt som tarmen är kopplad till huden på:
Malabsorption i tarmen – Forskare har funnit att malabsorption i tarmen är vanligare bland psoriasispatienter och kan vara en av de utlösande faktorerna mellan celiaki och psoriasis. T-celler spelar en viktig roll i patogenesen av både psoriasis och celiaki, vilket hjälper till att förklara varför patienter med psoriasis löper 2,5 gånger större risk att få celiaki och varför psoriasis hudskador förbättras med en glutenfri diet.
Dysbios av tarmen – Flera studier visar att psoriasispatienter har ett lägre relativt överflöd av multipla tarmbakterier, vilket är associerat med specifika förändringar i inflammatoriska proteiner samt mer mottaglighet för bakteriella infektioner. H. Pylori är en bakterieinfektion som är betydligt vanligare hos personer med psoriasis och forskare fann att psoriasisskador förbättrades när infektionen väl utrotades.
Inflammation i tarmen – En av de största studierna inom kvinnors hälsa fann att av 4 400 kvinnor med psoriasis hade 423 (cirka 10 %) också Crohns sjukdom och 187 hade ulcerös kolit (UC). Både psoriasis och celiaki är välkända autoimmuna sjukdomar där Th17 (hjälpar-T)-celler har visat sig spela en avgörande roll. Th17-celler främjar utsöndringen av en karakteristisk uppsättning cytokiner som reglerar den autoimmuna inflammatoriska kaskaden som vanligtvis förknippas med både psoriasis och Crohns sjukdom.
Dessa korrelationer hjälper till att visa hur sammankopplade tarmen och huden verkligen är och har hjälpt till att främja behandlingen och hanteringen av detta oregerliga hudtillstånd.
Fördelen med traditionella steroidkrämer och receptbelagda läkemedel är att de ofta fungerar, men framgången är vanligtvis kortlivad och kommer med en mängd biverkningar och risker.
En av de mest använda läkemedlen mot psoriasis är topikala steroidkrämer, som syftar till att minska inflammation och minska snabb hudproduktion. När de appliceras under långa perioder inkluderar biverkningarna saker som förtunning av huden, hudbristningar, steroid rosacea och glaukom eller grå starr.
Ljusterapi är en annan form av behandling för psoriasis och verkar för att bromsa överdriven hudcellstillväxt. Den obekväma sanningen är att detta måste utföras regelbundet, huden kan bli sämre innan den blir bättre och för de flesta rekommenderas att hålla sig borta från naturligt solljus.
Illamående, klåda och rodnad följer vanligtvis olika former av ljusterapi och mer forskning behövs för att fastställa den långsiktiga effekten av detta behandlingsalternativ.
En systemisk medicinering, såsom metotrexat, är ett relativt nytt tillvägagångssätt för att behandla psoriasis och fungerar genom att binda till och hämma enzymet som reglerar hudtillväxt. Även om det har visat sig vara effektivt i många svåra psoriasisfall, gör den långa listan av biverkningar det till ett riskabelt val.
Forskning har föreslagit en ökad cancerrisk med användning av systemiska behandlingar och för de flesta är detta tillräckligt för att leta någon annanstans efter säkra och effektiva alternativ.
Många traditionella behandlingar syftar till att hantera symtomen, men missar grundorsaken. Tänk om vi kunde ta en större inställning till psoriasis och attackera den inifrån och ut?
Den goda nyheten är att vi kan.
Tills nyligen trodde vi att autoimmunitet inte kunde vändas när den väl var "påslagen".
Men den senaste forskningen förändrar allt detta.
Forskaren Alessio Fasano, M.D. har varit i framkant av den senaste tidens forskning om autoimmuna sjukdomar och publicerat en artikel med titeln "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Hans fynd tyder på en ny teori om att förebyggande och vändning av autoimmun sjukdom ärs möjlig. Fasano presenterar idén att för att ett autoimmunt tillstånd ska utvecklas måste tre redan existerande tillstånd existera tillsammans.
Fasanos teori börjar öppna idén att vi faktiskt kan stänga av det autoimmuna svaret i kroppen om vi börjar med tarmen
Alla autoimmuna tillstånd har en sak gemensamt – ett överaktivt immunsystem som måste utlösas.
Forskning har hjälpt oss att identifiera och förstå dessa triggers och nu är det upp till oss att ta itu med dem.
Baserat på Dr. Alessio Fasanos arbete är en av de första platserna att börja med din magkänsla... och vi är här för att hjälpa dig.
Vi stod värd för ett kostnadsfritt webbseminarium som hette, "Hur stänger du av din autoimmunitet och återställer ett hälsosamt immunsystem."
Det är helt gratis, och vi går igenom hur du tar itu med din tarmhälsa så att ditt immunförsvar kan sluta attackera sig själv.
Ämnet autoimmunitet är komplicerat och mängden information där ute kan vara överväldigande. Det är därför vi har gjort jobbet åt dig och är tacksamma för att kunna stötta dig på denna resa.
-Steve