For dem, der er blevet diagnosticeret med en autoimmun tilstand som psoriasis, gætter jeg på, at du er glad for endelig at have en etiket til de røde, kløende pletter på din hud.
Og på den anden side gætter jeg på, at du er lidt bange. Det er sandsynligt, at du har fået at vide, at der ikke er meget, du kan gøre ved det, og det var bare de gener, du fik.
Ikke kun er psoriasis fysisk smertefuldt, men også følelsesmæssigt smertefuldt. Berørte personer kan føle sig selvbevidste om deres udseende, og mange undersøgelser viser, at personer med psoriasis er mere modtagelige for depression og social isolation sammenlignet med den brede offentlighed.
Men hvad nu hvis jeg fortalte dig, at der er noget du kan gøre ved det?
Forskere finder flere nøglefaktorer, der kan føre til psoriasis, og mange af disse triggere er faktisk i vores kontrol.
Denne komplekse tilstand fortsætter med at blive grundigt undersøgt, da den påvirker cirka 2 % af verdens befolkning og over 150.000 nye tilfælde dukker op hvert år alene i USA.
Læs videre, mens vi dykker ned i detaljerne om autoimmunitet, bringer dig den nyeste forskning og hjælper dig med at opdage de nødvendige værktøjer til at få dit helbred tilbage.
Immunsystemets hovedopgave er at beskytte kroppen mod fremmede angribere såsom vira eller bakterier. Men for dem, der lider af en autoimmun tilstand, fungerer denne proces ikke, som den blev designet. Kroppen begynder at genkende sine egne celler som fremmede og lancerer et angreb på sundt væv.
Resultatet? Et overaktivt immunsystem, hvis dysfunktion er i centrum for alle autoimmune tilstande.
Psoriasis omtales ofte som en "T-cellemedieret sygdom." T-celler er en specifik type immunceller, der er ansvarlige for at genkende angribere og lancere en sund angreb for at beskytte kroppen. Angrebet udføres af cytokiner, som er proteiner, der hjælper med at kontrollere immunsystemets inflammatoriske respons.
Under normale forhold undertrykker hjælper-T-regulerende celler (Tregs) inflammation, men dem med psoriasis viser sig at have et overskud af T-hjælpercelle-inflammatoriske cytokiner. Adskillige publikationer har påvist dysfunktionen af T-hjælperceller i begyndelsen af psoriasis og autoimmune sygdomme generelt.
De overaktive cytokiner er det, der signalerer, at hudceller skal produceres i en accelereret hastighed, og kroppen kan simpelthen ikke følge med. Døde hudceller begynder at hobe sig op, og cyklussen fører til de røde, skællende og kløende pletter, der oftest findes på albuer, knæ og lænd.
Hvis ovenstående information har fået dig til at føle dig forrådt af dit eget immunsystem ... er du ikke alene.
Heldigvis er der måder, hvorpå vi kan skrue ned for disse signaler til immunsystemet ved at kontrollere de faktorer, der sender det overdrive.
Der er en genetisk komponent til at udvikle psoriasis, men dette er kun en brik i puslespillet.
Et team af forskere fra University of Michigan har identificeret en fælles genetisk variation, der gør folk meget mere modtagelige for psoriasis. Genet hedder PSORS1 og er det første, der er blevet identificeret i et stort klinisk studie.
"For hvert individ med psoriasis, som bærer PSORS1-genet, er der 10 andre mennesker med genet, som ikke får psoriasis." - Dr. James Elder, professor i dermatologi og strålingsonkologi ved Medical School og Ann Arbor VA Healthcare System.
Så hvorfor udvikler kun 2-3 procent af befolkningen sygdommen?
Dette menes at skyldes, at kun 2-3 procent har den "rigtige" blanding af genetik og er udsat for en eller flere miljømæssige triggere.
Med andre ord, at have generne kan gøre dig mere modtagelig til sygdommen, men det betyder ikke automatisk, at du vil udvikle sygdommen. Udløsere kan opfattes som det brændstof, der antænder ilden.
Den del er VIRKELIG vigtig...
Så hvad udløser denne autoimmune hudtilstand?
Den nøjagtige årsag til psoriasis er ukendt, men forskere har fundet en række triggere, der har evnen til at igangsætte den kaskade af begivenheder, der i sidste ende bidrager til fuld-blæst psoriasis.
Specifikke immunaktivatorer – Superantigener har en dokumenteret evne til at inducere høje niveauer af inflammatoriske cytokiner og/eller igangsætte autoimmune reaktioner, der bidrager til udviklingen af hud- og vaskulære lidelser. Den specifikke trigger for T-celleaktivering er endnu ikke blevet opdaget, men en voksende mængde af beviser viser en stærk sammenhæng mellem bakterielle streptokok-antigener (strep-hals) og udviklingen af psoriasis. At støtte immunsystemet via en ren kost, kosttilskud og stresshåndtering kan alle hjælpe kroppen med at bekæmpe infektioner.
Stress – Undersøgelser har fundet en stigning i cirkulerende T-lymfocytter efter en periode med psykisk stress, hvilket er med til at forklare, hvorfor mange psoriasisramte skaber sammenhængen mellem en stressende periode i deres liv og en opblussen. Derfor er stresshåndtering afgørende, hvis du lider af psoriasis. Motion og meditation tilbyder nogle kraftfulde stresslindrende fordele, mens massage og dyb vejrtrækningsteknikker også kan være nyttige.
Skade – Fysisk skade på huden såsom et snit, forbrænding eller afskrabning kan udløse en opblussen. Koebner-fænomenet beskriver udviklingen af nye hudlæsioner på områder af huden, hvor der er opstået en skade. En klinisk undersøgelse testede dette fænomen, og resultaterne viste, at 7 af de 12 psoriasispatienter udviklede læsioner efter en tape-stripping-skade. At behandle det skadede væv med det samme, holde huden ren og beskytte huden, når det er muligt, kan alle være nyttige foranstaltninger.
Det korte svar er absolut JA.
Det, vi spiser, påvirker vores tarm direkte ved enten at hjælpe den til at hele/forblive sund, eller ved at skabe betændelse på celleniveau. Kronisk betændelse kan føre til en utæt tarm (ofte omtalt som øget tarmpermeabilitet), og er det udtryk, der bruges til at beskrive en tarm, hvor celleforingen bliver utæt og tillader større molekyler at glide ind i blodbanen.
Immunsystemet identificerer disse molekyler som fremmede og antænder et fuldstændigt immunrespons for at slippe af med toksinet. Alle typer fødevarer har evnen til at bidrage til denne type inflammatorisk respons, men dårlig proteinfordøjelse er især signifikant hos dem med psoriasis.
Dårlig proteinfordøjelse kan føre til en øget mængde polyaminer i tarmen, som yderligere kan omsættes af tarmbakterier og omdannes til giftige stoffer. Under normale forhold er polyaminer gavnlige til at regenerere celler. Men dem med psoriasis viser sig at have forhøjede niveauer, som kan bidrage til den hurtige produktion af hudceller.
Korrekt fordøjelse af proteinmolekyler er ekstremt vanskelig for dem, der har en utæt tarm, hvilket bidrager til den konstante stimulering af immunsystemet.
Tilføjelse af yderligere stress til immunsystemet kan udløse en inflammatorisk kaskade, og derfor må vi betragte kosten som en vigtig faktor i opståen og vedligeholdelsen af psoriasis.
Dem med psoriasis er mere tilbøjelige til også at lide af fordøjelsesproblemer såsom cøliaki, tarminfektioner og inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
Så hvad er fællesnævneren?
Du gættede det - svaret ligger i maven. Der er 3 hovedmåder, hvorpå tarmen er forbundet med huden:
Malabsorption i tarmen – Forskere har fundet ud af, at malabsorption i tarmen er mere udbredt blandt psoriasispatienter og kan være en af de udløsende faktorer mellem cøliaki og psoriasis. T-celler spiller en vigtig rolle i patogenesen af både psoriasis og cøliaki, hvilket hjælper med at forklare, hvorfor patienter med psoriasis har 2,5 gange større risiko for at få cøliaki, og hvorfor psoriasis-hudlæsioner blev forbedret med en glutenfri diæt.
Dysbiose af tarmen – Adskillige undersøgelser viser, at psoriasisramte har en lavere relativ overflod af multiple tarmbakterier, hvilket er forbundet med specifikke ændringer i inflammatoriske proteiner samt mere modtagelighed for bakterielle infektioner. H. Pylori er en bakteriel infektion, der er betydeligt mere almindelig hos dem med psoriasis, og forskere fandt, at psoriasislæsioner forbedredes, når infektionen var udryddet.
Betændelse i tarmen - En af de største undersøgelser af kvinders sundhed viste, at ud af 4.400 kvinder med psoriasis havde 423 (ca. 10%) også Crohns sygdom og 187 havde colitis ulcerosa (UC). Både psoriasis og cøliaki er velkendte autoimmune lidelser, hvor Th17 (hjælper T) celler har vist sig at spille en afgørende rolle. Th17-celler fremmer udskillelsen af et karakteristisk sæt cytokiner, der regulerer den autoimmune inflammatoriske kaskade, der almindeligvis er forbundet med både psoriasis og Crohns sygdom.
Disse sammenhænge hjælper med at vise, hvor forbundne tarmen og huden virkelig er, og har hjulpet med at fremme behandlingen og håndteringen af denne uregerlige hudtilstand.
Fordelen ved traditionelle steroidcremer og receptpligtig medicin er, at de ofte virker, men succesen er typisk kortvarig og kommer med en lang række bivirkninger og risici.
Et af de mest anvendte midler mod psoriasis er topiske steroidcremer, som har til formål at reducere inflammation og mindske hurtig hudproduktion. Når det påføres i lange perioder, omfatter bivirkningerne ting som udtynding af huden, strækmærker, steroid rosacea og glaukom eller grå stær.
Lysterapi er en anden form for behandling af psoriasis og virker på at bremse overdreven hudcellevækst. Den ubelejlige sandhed er, at dette skal udføres regelmæssigt, huden kan blive værre, før den bliver bedre, og for de fleste anbefales det at holde sig væk fra naturligt sollys.
Kvalme, kløe og rødme ledsager typisk forskellige former for lysterapi, og der er behov for mere forskning for at bestemme den langsigtede effekt af denne behandlingsmulighed.
En systemisk medicin, såsom methotrexat, er en relativt ny tilgang til behandling af psoriasis og virker ved at binde sig til og hæmme det enzym, der regulerer hudvækst. Selvom det har vist sig at være effektivt i mange svære psoriatiske tilfælde, gør den lange liste af bivirkninger det til et risikabelt valg.
Forskning har antydet en øget kræftrisiko ved brug af systemiske behandlinger, og for de fleste er dette nok til at søge andre steder efter sikre og effektive alternativer.
Mange traditionelle behandlinger sigter mod at håndtere symptomerne, men går glip af den grundlæggende årsag. Hvad hvis vi kunne angribe psoriasis i et større billede og angribe den indefra og ud?
Den gode nyhed er, at vi kan.
Indtil for nylig troede vi, at autoimmunitet ikke kunne vendes, når den først var "tændt".
Men den seneste forskning ændrer alt dette.
Forsker Alessio Fasano, M.D. har været på forkant med nyere autoimmun sygdomsforskning og har udgivet en artikel med titlen "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Hans resultater tyder på en ny teori om, at forebyggelse og reversering af autoimmun sygdom is muligt. Fasano præsenterer ideen om, at for at en autoimmun tilstand kan udvikle sig, skal 3 allerede eksisterende tilstande alle eksistere sammen.
Fasanos teori begynder at åbne ideen om, at vi måske faktisk kan slukke den autoimmune reaktion i kroppen, hvis vi starter med tarmen
Alle autoimmune tilstande har én ting til fælles – et overaktivt immunsystem, der skal udløses.
Forskning har hjulpet os med at identificere og forstå disse triggere, og nu er det op til os at tage fat på dem.
Baseret på Dr. Alessio Fasanos arbejde er et af de første steder at starte din mavefornemmelse... og vi er her for at hjælpe dig.
Vi var vært for et gratis webinar kaldet, "Sådan slukker du din autoimmunitet og genopretter et sundt immunsystem."
Det er helt gratis, og vi guider dig igennem, hvordan du adresserer din tarmsundhed, så dit immunsystem kan stoppe med at angribe sig selv.
Emnet autoimmunitet er kompliceret, og mængden af information derude kan være overvældende. Det er derfor, vi har gjort arbejdet for dig og er taknemmelige for at støtte dig på denne rejse.
-Steve