Pre tých, ktorým bol diagnostikovaný autoimunitný stav, ako je psoriáza, hádam, že ste radi, že máte konečne označenie pre tie červené svrbiace fľaky na koži.
A na druhej strane, myslím, že sa trochu bojíš. Je pravdepodobné, že vám bolo povedané, že s tým nemôžete veľa robiť a toto boli len gény, ktoré ste dostali.
Psoriáza je bolestivá nielen fyzicky, ale aj emocionálne. Postihnutí jedinci sa môžu cítiť sebavedomo, pokiaľ ide o to, ako vyzerajú, a mnohé štúdie ukazujú, že ľudia so psoriázou sú v porovnaní so širokou verejnosťou náchylnejší na depresiu a sociálnu izoláciu.
Ale čo keby som vám povedal, že je môžete s tým niečo urobiť?
Vedci zisťujú niekoľko kľúčových faktorov, ktoré môžu viesť k psoriáze a mnohé z týchto spúšťačov máme skutočne pod kontrolou.
Tento komplexný stav sa naďalej intenzívne skúma, pretože postihuje približne 2 % svetovej populácie a len v USA sa každý rok objaví viac ako 150 000 nových prípadov.
Čítajte ďalej, keď sa ponoríme do podrobností o autoimunite, prinesieme vám najnovšie výskumy a pomôžeme vám objaviť potrebné nástroje na obnovenie vášho zdravia.
Hlavnou úlohou imunitného systému je chrániť telo pred cudzími útočníkmi, ako sú vírusy alebo baktérie. Ale pre tých, ktorí trpia autoimunitným stavom, tento proces nefunguje tak, ako bol navrhnutý. Telo začína rozpoznávať svoje vlastné bunky ako cudzie a zaútočí na zdravé tkanivo.
Výsledok? Hyperaktívny imunitný systém, ktorého dysfunkcia je stredobodom všetkých autoimunitných stavov.
Psoriáza sa často označuje ako „ochorenie sprostredkované T bunkami“. T bunky sú špecifickým typom imunitných buniek, ktoré sú zodpovedné za rozpoznanie útočníkov a spustenie zdravého útok na ochranu tela. Útok vykonávajú cytokíny, čo sú proteíny, ktoré pomáhajú kontrolovať zápalovú odpoveď imunitného systému.
Za normálnych podmienok pomocné T-regulačné bunky (Tregs) potláčajú zápal, ale zistilo sa, že tí, ktorí majú psoriázu, majú prebytok zápalových cytokínov pomocných T buniek. Početné publikácie preukázali dysfunkciu pomocných T buniek pri nástupe psoriázy a autoimunitných ochorení vo všeobecnosti.
Nadmerne aktívne cytokíny signalizujú kožné bunky, aby sa produkovali zrýchleným tempom a telo jednoducho nestíha. Odumreté kožné bunky sa začnú hromadiť a cyklus vedie k vzniku červených, šupinatých a svrbivých škvŕn, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na lakťoch, kolenách a spodnej časti chrbta.
Ak vo vás vyššie uvedené informácie zanechali pocit, že vás zradil váš vlastný imunitný systém... nie ste sami.
Našťastie existujú spôsoby, ako môžeme tieto signály imunitnému systému stlmiť kontrolou faktorov, ktoré ho preháňajú.
Vznik psoriázy má genetickú zložku, ale toto je len jeden kúsok skladačky.
Tím vedcov z University of Michigan identifikoval bežnú genetickú variáciu, vďaka ktorej sú ľudia oveľa náchylnejší na psoriázu. Gén sa nazýva PSORS1 a je prvým, ktorý bol identifikovaný vo veľkej klinickej štúdii.
"Na každého jedinca so psoriázou, ktorý je nositeľom génu PSORS1, pripadá 10 ďalších ľudí s génom, ktorí psoriázu nemajú." -DR. James Elder, profesor dermatológie a radiačnej onkológie na Lekárskej fakulte a Ann Arbor VA Healthcare System.
Prečo sa teda choroba rozvinie len u 2-3 percent populácie?
Predpokladá sa, že je to preto, že iba 2 – 3 percentá majú „správnu“ kombináciu genetiky a sú vystavené jednému alebo viacerým environmentálnym spúšťačom.
Inými slovami, gény vás môžu urobiť citlivejšími k chorobe, ale to automaticky neznamená, že sa u vás choroba rozvinie. Spúšťače možno považovať za palivo, ktoré zapáli oheň.
Táto časť je NAOZAJ dôležitá...
Čo teda spúšťa tento autoimunitný stav kože?
Presná príčina psoriázy nie je známa, ale výskumníci našli množstvo spúšťačov, ktoré majú schopnosť spustiť kaskádu udalostí, ktoré v konečnom dôsledku prispievajú k úplnej psoriáze.
Špecifické aktivátory imunity – Superantigény majú preukázanú schopnosť indukovať vysoké hladiny zápalových cytokínov a/alebo iniciovať autoimunitné reakcie, ktoré prispievajú k rozvoju kožných a cievnych porúch. Špecifický spúšťač aktivácie T buniek ešte nebol objavený, ale rastúce množstvo dôkazov ukazuje silnú koreláciu medzi bakteriálnymi streptokokovými (streptokokovými) antigénmi a rozvojom psoriázy. Podpora imunitného systému prostredníctvom čistej stravy, doplnkov a zvládania stresu – to všetko môže pomôcť telu bojovať proti infekcii.
Stres – Štúdie zistili zvýšenie cirkulujúcich T lymfocytov po období duševného stresu, čo pomáha vysvetliť, prečo mnohí pacienti s psoriázou spájajú stresujúce obdobie vo svojom živote a vzplanutie. Preto je zvládanie stresu kritické, ak trpíte psoriázou. Cvičenie a meditácia ponúkajú niektoré silné účinky na zmiernenie stresu, zatiaľ čo masáže a techniky hlbokého dýchania môžu byť tiež užitočné.
Zranenie – Fyzické poranenie pokožky, ako je rezná rana, popálenina alebo škrabanie, môže spôsobiť vzplanutie. Koebnerov fenomén opisuje vývoj nových kožných lézií v oblastiach kože, kde došlo k poraneniu. Jedna klinická štúdia testovala tento jav a výsledky ukázali, že u 7 z 12 pacientov so psoriázou sa vyvinuli lézie po poranení odtrhnutím pásky. Okamžité ošetrenie poraneného tkaniva, udržiavanie pokožky v čistote a ochrana pokožky, ak je to možné, môžu byť užitočné opatrenia.
Krátka odpoveď je určite ÁNO.
To, čo jeme, priamo ovplyvňuje naše črevo buď tým, že mu pomáha liečiť sa/zostať zdravé, alebo vytvára zápal na bunkovej úrovni. Chronický zápal môže viesť k presakovaniu čreva (často označovanému ako zvýšená priepustnosť čreva) a je to termín používaný na opis čreva, kde sa bunková výstelka stáva netesnou a umožňuje väčším molekulám preniknúť do krvného obehu.
Imunitný systém identifikuje tieto molekuly ako cudzie a spustí plnohodnotnú imunitnú odpoveď, aby sa zbavil toxínu. Všetky druhy potravín majú schopnosť prispieť k tomuto typu zápalovej reakcie, ale zlé trávenie bielkovín je obzvlášť významné u ľudí so psoriázou.
Zlé trávenie bielkovín môže viesť k zvýšenému množstvu polyamínov v čreve, ktoré môžu byť ďalej metabolizované črevnými baktériami a premenené na toxické látky. Za normálnych podmienok sú polyamíny prospešné pre regeneráciu buniek. Zistilo sa však, že ľudia so psoriázou majú zvýšené hladiny, ktoré by mohli prispieť k rýchlej produkcii kožných buniek.
Správne trávenie molekúl bielkovín je mimoriadne náročné pre tých, ktorí majú deravé črevo, čo prispieva k neustálej stimulácii imunitného systému.
Pridanie dodatočného stresu do imunitného systému môže spustiť zápalovú kaskádu, a preto musíme stravu považovať za dôležitý faktor pri vzniku a udržiavaní psoriázy.
U ľudí so psoriázou je pravdepodobnejšie, že budú trpieť aj tráviacimi problémami, ako je celiakia, črevné infekcie a zápalové ochorenie čriev (IBD).
Aký je teda spoločný menovateľ?
Uhádli ste – odpoveď sa skrýva v črevách. Existujú 3 hlavné spôsoby spojenia čreva s kožou:
Malabsorpcia v čreve – Výskumníci zistili, že malabsorpcia v čreve je bežnejšia u pacientov so psoriázou a mohla by byť jedným zo spúšťacích faktorov medzi celiakiou a psoriázou. T bunky hrajú dôležitú úlohu v patogenéze psoriázy aj celiakie, čo pomáha vysvetliť, prečo je u pacientov so psoriázou 2,5-krát vyššia pravdepodobnosť, že budú mať celiakiu a prečo sa psoriatické kožné lézie zlepšili bezlepkovou diétou.
Dysbióza of the Gut – Viaceré štúdie ukazujú, že pacienti trpiaci psoriázou majú nižší relatívny výskyt viacerých črevných baktérií, čo súvisí so špecifickými zmenami v zápalových proteínoch, ako aj s vyššou náchylnosťou na bakteriálne infekcie. H. pylori je bakteriálna infekcia, ktorá je podstatne bežnejšia u pacientov so psoriázou a výskumníci zistili, že psoriatické lézie sa po odstránení infekcie zlepšili.
Zápal v čreve – Jedna z najväčších štúdií o zdraví žien zistila, že zo 4 400 žien so psoriázou malo 423 (asi 10 %) aj Crohnovu chorobu a 187 malo ulceróznu kolitídu (UC). Psoriáza aj celiakia sú dobre známe autoimunitné poruchy, v ktorých Th17 (pomocné T) bunky preukázateľne zohrávajú kľúčovú úlohu. Th17 bunky podporujú sekréciu charakteristického súboru cytokínov, ktoré regulujú autoimunitnú zápalovú kaskádu bežne spojenú s psoriázou aj Crohnovou chorobou.
Tieto korelácie pomáhajú ukázať, ako sú črevá a koža skutočne prepojené, a pomohli pokročiť v liečbe a zvládaní tohto neposlušného kožného ochorenia.
Výhodou tradičných steroidných krémov a liekov na predpis je, že často fungujú, ale úspech je zvyčajne krátkodobý a prichádza s celým radom vedľajších účinkov a rizík.
Jedným z najčastejšie používaných liekov na psoriázu sú lokálne steroidné krémy, ktorých cieľom je znížiť zápal a znížiť rýchlu produkciu kože. Pri dlhodobej aplikácii vedľajšie účinky zahŕňajú veci ako stenčenie kože, strie, steroidná rosacea a glaukóm alebo šedý zákal.
Svetelná terapia je ďalšou formou liečby psoriázy a pôsobí na spomalenie nadmerného rastu kožných buniek. Nepohodlnou pravdou je, že sa to musí vykonávať pravidelne, pokožka sa môže zhoršiť, kým sa nezlepší a väčšine sa odporúča vyhýbať sa prirodzenému slnečnému žiareniu.
Nevoľnosť, svrbenie a začervenanie zvyčajne sprevádzajú rôzne formy svetelnej terapie a na určenie dlhodobej účinnosti tejto možnosti liečby je potrebný ďalší výskum.
Systémový liek, ako je metotrexát, je relatívne nový prístup k liečbe psoriázy a funguje tak, že sa viaže na enzým, ktorý reguluje rast kože, a inhibuje ho. Zatiaľ čo sa ukázalo ako účinné v mnohých ťažkých prípadoch psoriázy, dlhý zoznam vedľajších účinkov z nej robí riskantnú voľbu.
Výskum naznačil zvýšené riziko rakoviny pri používaní systémovej liečby a pre väčšinu z nich stačí hľadať bezpečné a účinné alternatívy inde.
Mnoho tradičných liečebných postupov má za cieľ vysporiadať sa so symptómami, no chýba im hlavná príčina. Čo keby sme sa k psoriáze mohli postaviť z väčšieho pohľadu a zaútočiť na ňu zvnútra?
Dobrá správa je, že môžeme.
Až donedávna sme si mysleli, že autoimunitu nemožno zvrátiť, keď bola „zapnutá“.
Najnovší výskum to však všetko mení.
Výskumník Alessio Fasano, MD, bol v popredí nedávneho výskumu autoimunitných chorôb a publikoval prácu s názvom „Dravé črevá a autoimunitné choroby“.
Jeho zistenia naznačujú novú teóriu, že prevencia a zvrátenie autoimunitného ochorenia jes možné. Fasano prezentuje myšlienku, že na to, aby sa autoimunitné ochorenie rozvinulo, musia existovať 3 už existujúce ochorenia spolu.
Fasanova teória začína otvárať myšlienku, že by sme mohli byť skutočne schopní vypnúť autoimunitnú odpoveď v tele, ak začneme črev
Všetky autoimunitné stavy majú jednu spoločnú vec – nadmerne aktívny imunitný systém, ktorý treba spustiť.
Výskum nám pomohol identifikovať a pochopiť tieto spúšťače a teraz je na nás, aby sme sa im venovali.
Na základe práce Dr. Alessia Fasana je jedným z prvých miest, kde začať, vaše črevá... a my sme tu, aby sme vám pomohli.
Usporiadali sme bezplatný webinár s názvom „Ako vypnúť svoju autoimunitu a obnoviť zdravý imunitný systém.“
Je to úplne zadarmo a my vás prevedieme, ako riešiť zdravie svojich čriev, aby váš imunitný systém prestal útočiť sám na seba.
Téma autoimunity je komplikovaná a množstvo informácií môže byť ohromujúce. Preto sme za vás urobili prácu a sme vďační, že vás na tejto ceste podporujeme.
-Steve
Barrettov pažerák
Barrettov pažerák je komplikáciou GERD. Súvisí to s metapláziou sliznice dolného pažeráka zo stratifikovaného dlaždicového epitelu, ktorý normálne lemuje distálny pažerák až po neciliárny cylindrický
IBS vs. IBD:Aké sú rozdiely medzi symptómami?
IBS vs. IBD:Ide o rovnaké ochorenie čriev? Spoločnými príznakmi IBS a IBD sú bolesť a pocit únavy. IBS (syndróm dráždivého čreva) a IBD (zápalové ochorenie čriev) nie sú rovnaké problémy s trávi
Vedie hypertenzia vždy k závažnému ochoreniu COVID-19?
Spôsobené infekčným agensom, závažný akútny respiračný syndróm koronavírus 2 (SARS-CoV-2), koronavírusová choroba 2019 (COVID-19) je často závažnejšia u pacientov so základnými zdravotnými problémami-
